Түркияда CAR T-Cell терапиясы

СЕБЕБИ-Т терапиясы рак клеткаларын жок кылуу үчүн иммундук системаны колдонгон ракты дарылоонун жаңы түрү. Башка дарылоо натыйжасыз болгон жерлерде, ал кээде бейтаптарды айыктыра алган. Бул блог бул процедура жөнүндө билишиңиз керек болгон нерселердин бардыгын баса белгилейт. Көбүрөөк билүү үчүн оку!

CAR-T Cell терапиясы деген эмне?

Терапиянын бул түрү лабораторияда пациенттин Т-клеткаларын, иммундук клетканын түрүн өзгөртүүнү камтыйт, ошондуктан алар рак клеткалары менен байланышып, өлтүрүшөт. Түтүк канды пациенттин колундагы венадан аферез аппаратына (көрсөтүлгөн эмес) ташыйт, ал ак кан клеткаларын, анын ичинде Т-клеткаларын бөлүп алып, калган канды пациентке кайтарат. 

Т-клеткалар химиялык антиген кабылдагыч (CAR) деп аталган уникалдуу рецептордун генин камтышы үчүн лабораторияда генетикалык жактан өзгөртүлөт. CAR Т клеткалары бейтапка көп санда куюлганга чейин лабораторияда көбөйтүлөт. Рак клеткаларындагы антигенди CAR Т-клеткалары тааный алат, алар рак клеткаларын өлтүрүшөт.

CAR-T Cell терапиясынын тартиби кандай?

Бир нече жумага созулган CAR-T терапия процедурасы бир нече кадамдарды камтыйт:

Т-клеткалар каныңыздан колдун венасына орнотулган түтүк аркылуу алынат. Бул бир-эки саат талап кылынат.

Т-клеткалар CAR-T клеткалары болуу үчүн генетикалык модификациядан өткөн объектке жеткирилет. Мунун баары эки-үч жума өтөт.

CAR-T клеткалары тамчылатма аркылуу каныңызга кайра киргизилет. Бул бир нече саатты талап кылат.

CAR-T клеткалары бүт денедеги рак клеткаларын бутага алат жана жок кылат. CAR-T терапиясын алгандан кийин, сиз кылдаттык менен көзөмөлдө болосуз.

CAR-T Cell терапиясынын терс таасирлери кандай?

Цитокин чыгаруу синдрому, or CRS, is the typical CAR T-cell side effect. Another name for it is “cytokine storm.” It is experienced by roughly 70–90% of patients, but it only lasts for five to seven days. The majority of people compare it to having a bad flu infection, complete with a high fever, exhaustion, and bodily aches. 

Инфузиядан кийинки экинчи же үчүнчү күн, адатта, ал башталат. Бул организмдин иммундук системасынын Т-клеткаларынын көбөйүшүнө жана залалдуу шишикке каршы реакциясынан улам пайда болот.

CAR T-клетка менен байланышкан энцефалопатия синдромун билдирген CRES башка терс таасири болуп саналат. Инфузиядан кийинки беш күндүн тегерегинде, адатта, башталат. Бейтаптар баш аламандыкка жана ориентацияга дуушар болушу мүмкүн, кээде алар бир нече күн сүйлөй албай калышы мүмкүн. 

CRES кайра калыбына келип, адатта эки-төрт күнгө созулат, бирок ал бейтаптар жана алардын үй-бүлөлөрү үчүн стресс болушу мүмкүн. Бейтаптарда бардык неврологиялык функциялар акырындык менен нормалдуу калыбына келет.

CAR-T Cell терапиясы менен рак клеткаларынын кандай түрүн дарыласа болот? 

Only patients with adult B-cell non-lymphoma Hodgkin’s or pediatric acute lymphoblastic leukemia who have already tried two unsuccessful conventional therapies can currently use CAR T-cell therapy products that have received FDA approval. However, CAR T-cell therapy is now being tested in clinical studies as a first or second-line treatment for adult lymphoma and pediatric курч лимфобласттык лейкемия.

CAR-T Cell терапиясынын кандай артыкчылыктары бар?

Негизги пайдасы CAR T-клетка терапиясы бир гана инфузияны талап кылат жана көп учурда эки жумалык стационардык жардамды талап кылат. менен ооругандар Ходжкин эмес лимфома жана жаңы эле диагноз коюлган педиатриялык лейкоз, экинчи жагынан, адатта, кеминде алты ай же андан ашык химиотерапияга муктаж.

Чынында тирүү дары болгон CAR T-клетка терапиясынын артыкчылыктары көп жылдар бою сакталышы мүмкүн. Эгерде жана качан кайталанса, клеткалар дагы эле рак клеткаларын аныктоого жана бутага ала алышат, анткени алар денеде узак убакыт бою жашай алышат. 

Although the information is still developing, 42% of adult Lymphoma patients who underwent CD19 CAR T-cell treatment were still in remission after 15 months. And after six months, two-thirds of patients with pediatric acute lymphoblastic leukemia were still in remission. Unfortunately, these patients had exceedingly aggressive tumors that weren’t successfully treated using traditional standards of care.

Кайсы бейтаптар CAR-T Cell терапиясынын жакшы алуучулары болот?

Азыркы учурда CAR Т-клеткалык терапиясы үчүн оптималдуу талапкер курч лимфобластикалык лейкоз менен ооруган жашы жете элек адам же натыйжасыз терапиянын эки линиясынан өткөн оор В-клеткалык лимфомасы бар чоң адам. 

2017-жылдын аягына чейин ремиссияны баштан өткөрбөстөн терапиянын эки линиясынан өткөн бейтаптар үчүн кабыл алынган кам көрүү стандарты болгон эмес. FDA тарабынан бекитилген жалгыз дарылоо бул бейтаптар үчүн кыйла пайдалуу экендиги далилденген CAR T-клетка терапиясы.

Түркияда CAR-T Cell терапиясынын көлөмү кандай?

A pilot клиникалык сыноо (NCT04206943) designed to assess the safety and feasibility of ISIKOK-19 T-cell therapy in patients with relapsed and refractory CD19+ tumors was conducted and participating patients received ISIKOK-19 infusions between October 2019 and July 2021. Production data of the first 8 patients and the clinical outcome of 7 patients who received ISIKOK-19 cell infusion is presented in this study.

Results: Тогуз бейтап сыноого катталган (БАРДЫК n = 5 жана NHL n = 4), бирок 7 бейтап гана дарылоону ала алган. Үч БАРДЫК бейтаптардын экөөсү жана төрт NHL бейтаптарынын үчөө толук/жарым-жартылай жооп (ORR 72%) болгон. Төрт бейтапта (57%) CAR-T менен байланышкан уулуу заттар (CRS, CRES жана pancytopenia) болгон. Эки бейтап жооп бербеген жана CAR-T терапиясынан кийин прогрессивдүү оорусу бар болчу. жарым-жартылай жооп эки бейтап учурунда прогрессивдүү оору болгон
аягына жеткирүү.

Жыйынтык: Өндүрүштүн натыйжалуулугу жана сапатты көзөмөлдөө критерийлеринин аткарылышы академиялык өндүрүш үчүн канааттандырарлык болду. Жооптун ылдамдыгы жана уулуулугунун профилдери бул катуу алдын ала дарылоодон өткөн / чыдамдуу пациенттер тобу үчүн алгылыктуу. ISIKOK-19 клеткалары CD19 позитивдүү шишиктер үчүн коопсуз, үнөмдүү жана натыйжалуу дарылоо варианты болуп көрүнөт. Бул изилдөөнүн жыйынтыгы болушу керек
ISIKOK-19дун учурда жүргүзүлүп жаткан клиникалык сыноосу тарабынан колдоого алынган.

аягында үчүн

Бул лейкоз жана В-клеткалык лимфоманы башкарууда олуттуу прогрессти билдирет. Кошумчалай кетсек, бул жашоосу мурда алты айга гана созулат деп болжолдонгондорго үмүт берет. Эми биз каршылык көрсөтүү механизмдерин аныктап, алар менен күрөшүү үчүн көбүрөөк ыкмаларды жараткандан кийин, келечек алда канча келечектүү болуп көрүнөт.

Түркиядагы CAR-T Cell Therapy жөнүндө көбүрөөк маалымат алуу үчүн, биздин баракчага өтүңүз сайты. Ден соолук муктаждыктарыңызга ылайыктуу кам көрүү планын иштеп чыгуу үчүн акысыз консультация алуу үчүн бул жерде CancerFax боюнча биздин жогорку тажрыйбалуу медициналык тейлөөчүлөрүбүз менен байланышыңыз!

Сүрөт: CAR T Cell терапиясы боюнча сыноолор өткөрүлгөн Түркиядагы ооруканалардын бири.