តើមហារីកអូវែគឺជាអ្វី?

នៅពេលដែលកោសិកាក្នុងរាងកាយចាប់ផ្តើមលូតលាស់មិនអាចគ្រប់គ្រងបាន នោះជំងឺមហារីកនឹងវិវឌ្ឍន៍។ កោសិកាមហារីកអាចកើតឡើងស្ទើរតែគ្រប់កន្លែងនៃរាងកាយ ហើយរាលដាលពាសពេញរាងកាយ។ ដើម្បីទទួលបានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីរបៀបដែលជំងឺមហារីកចាប់ផ្តើម និងរីករាលដាល។

ជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ ធ្លាប់ត្រូវបានគេគិតថានឹងវិវឌ្ឍន៍តែនៅក្នុងអូវែរប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវថ្មីបង្ហាញថា មហារីកអូវែរជាច្រើនអាចចាប់ផ្តើមនៅក្នុងកោសិកានៅចុង (ចុង) នៃបំពង់ fallopian ។

មហារីកអូវែគឺជាការវិវត្តនៃកោសិកាមហារីកនៅក្នុងអូវែរ។ កោសិកាបន្តពូជយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងមានសមត្ថភាពជ្រៀតចូល និងសម្លាប់ជាលិការាងកាយដែលមានសុខភាពល្អ។

អូវែពីរដែលមួយនៅសងខាងនៃស្បូនបង្កើតជាប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។ ovary នីមួយៗមានទំហំប៉ុនគ្រាប់អាល់ម៉ុន ផលិតពង (ova) ក៏ដូចជាអ័រម៉ូន estrogen និង progesterone ។ ការវះកាត់ និងការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ជាទូទៅត្រូវបានប្រើប្រាស់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ។

ដុំសាច់អូវែរ epithelial

មហារីកក្រពេញអូវែចាប់ផ្តើមនៅលើផ្ទៃខាងក្រៅនៃអូវែរ។ ដុំសាច់ទាំងនេះអាចមានលក្ខណៈស្លូតបូត (មិនមែនមហារីក) បន្ទាត់ព្រំដែន (ប្រហែលជាមហារីក) ឬសាហាវ (មហារីក) (មហារីក)។

ដុំសាច់អូវែរ epithelial ស្រាល

ដុំសាច់អូវែរ epithelial ស្លូតបូតមិនរីករាលដាល ហើយជាធម្មតាមិនបង្កឱ្យមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរទេ។ ដុំសាច់មហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ដុំគីសក្នុងទឹករំអិល និងដុំសាច់ Brenner គឺជាឧទាហរណ៍នៃដុំសាច់មហារីកក្រពេញអេពីដេលីលស្រាល។

ដុំសាច់អូវែរ epithelial ព្រំដែន

ដុំសាច់មហារីកក្រពេញអូវែមួយចំនួន ហាក់ដូចជាមិនសាហាវទេ នៅពេលពិនិត្យនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ ហើយគេហៅថា មហារីកក្រពេញអូវែរ epithelial ព្រំដែន។ មហារីកសេរ៉ូមរីកធំ Atypical និងមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត atypical គឺជាទម្រង់ទូទៅបំផុតពីរ។ ពីមុនដុំសាច់ទាំងនេះត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាដុំសាច់ដែលមានសក្តានុពលសាហាវតិចតួច (ដុំសាច់ LMP)។ សាហាវទាំងនេះខុសពីមហារីកអូវែរបុរាណ ដោយវាមិនរីករាលដាលដល់ជាលិកាជំនួយរបស់អូវែរ (ហៅថា ស្ត្រូម៉ាអូវែរ)។ ពួកវាអាចដុះនៅលើស្រទាប់ពោះ ប៉ុន្តែមិនមែននៅខាងក្នុងនោះទេ ប្រសិនបើពួកវារាលដាលនៅខាងក្រៅអូវែរ ឧទាហរណ៍ ចូលទៅក្នុងប្រហោងពោះ (ពោះ)។

ដុំសាច់តាមព្រំដែនគឺកើតមានជាញឹកញាប់ចំពោះស្ត្រីវ័យក្មេងជាងមហារីកក្រពេញអូវែ។ ដុំសាច់ទាំងនេះលូតលាស់យឺត ហើយមានហានិភ័យទាបនៃការស្លាប់ជាងមហារីកក្រពេញអូវែ។

ដុំសាច់មហារីកក្រពេញអូវែ

ដុំមហារីក epithelial ត្រូវបានគេហៅថា មហារីក. ប្រហែល 85% ទៅ 90% នៃមហារីកអូវែសាហាវគឺជាមហារីកក្រពេញអូវែរ epithelial ។ ទាំងនេះ ដុំមហារីក កោសិកាមានលក្ខណៈពិសេសជាច្រើន (នៅពេលមើលក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍) ដែលអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីចាត់ថ្នាក់មហារីកអូវែរ epithelial ទៅជាប្រភេទផ្សេងៗគ្នា។ នេះ។ សៀរៀល ប្រភេទគឺជារឿងធម្មតាបំផុត ហើយអាចរួមបញ្ចូលដុំសាច់ថ្នាក់ទីខ្ពស់ និងកម្រិតទាប។ ប្រភេទសំខាន់ៗផ្សេងទៀតរួមមាន mucinous, អ័រម៉ូន endometrioidនិង ជម្រះក្រឡា.

• មហារីកសេរូស (52%)
• សម្អាតកោសិកាមហារីក (6%)
• មហារីកមាត់ស្បូន (៦%)
• មហារីក endometrioid (10%)

មហារីកអូវែនីមួយៗត្រូវបានផ្តល់ចំណាត់ថ្នាក់ ដោយផ្អែកលើចំនួនកោសិកាដុំសាច់ដែលមើលទៅដូចជាជាលិកាធម្មតា៖

• មហារីកក្រពេញអូវែថ្នាក់ទី 1 មើលទៅដូចជាលិកាធម្មតា និងមានទំនោរទៅរកការព្យាករណ៍ល្អជាង (ទស្សនវិស័យ)។
• មហារីកក្រពេញអូវែរ epithelial ថ្នាក់ទី 3 មើលទៅតិចជាងជាលិកាធម្មតា ហើយជាធម្មតាមានទស្សនៈអាក្រក់ជាង។

លក្ខណៈផ្សេងទៀតក៏ត្រូវបានយកមកពិចារណាផងដែរ ដូចជាថាតើកោសិកាមហារីកលូតលាស់លឿនប៉ុណ្ណា និងរបៀបដែលពួកវាឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលដោយគីមី ដើម្បីបង្ហាញឱ្យឃើញនូវដុំសាច់។ ប្រភេទ:

• ដុំសាច់ប្រភេទ I មានទំនោរលូតលាស់យឺត ហើយបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាតិចតួច។ ដុំសាច់ទាំងនេះក៏ហាក់ដូចជាមិនឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាលដោយប្រើគីមីដែរ។ មហារីកសេរ៉ូមកម្រិតទាប (ថ្នាក់ទី 1) មហារីកកោសិកាច្បាស់លាស់ មហារីកមាត់ស្បូន និងមហារីកស្បូន គឺជាឧទាហរណ៍នៃដុំសាច់ប្រភេទ I ។
• ដុំសាច់ប្រភេទទី 3 លូតលាស់លឿន និងមានទំនោរនឹងរីករាលដាលលឿន។ ដុំសាច់ទាំងនេះមានទំនោរឆ្លើយតបកាន់តែប្រសើរឡើងចំពោះការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។ មហារីកសេរ៉ូមកម្រិតខ្ពស់ (ថ្នាក់ទី XNUMX) គឺជាឧទាហរណ៍នៃដុំសាច់ប្រភេទ II ។

រោគសញ្ញាមហារីកអូវែ

នៅពេលដែលមហារីកអូវែលេចឡើងដំបូង វាអាចនឹងមិនបង្ហាញសញ្ញា ឬរោគសញ្ញាណាមួយឡើយ។ នៅពេលដែលរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែលេចឡើង ជួនកាលពួកគេច្រឡំថាជារោគសញ្ញានៃជំងឺដទៃទៀត ដែលមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរ។

សញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែអាចរួមមានៈ

• ហើមពោះឬហើមពោះ
• មានអារម្មណ៍ថាឆ្អែតយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅពេលញ៉ាំ
• ចុះ​ទម្ងន់
• ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងតំបន់អាងត្រគាក
• អស់កម្លាំង
• ឈឺខ្នង
• ការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់នៃពោះវៀនដូចជាការទល់លាមក
• តម្រូវការនោមញឹកញាប់

មូលហេតុនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ

មហារីកអូវែមិនទាន់ត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាមូលហេតុនៅឡើយទេ ប៉ុន្តែអ្នកវិទ្យាសាស្ត្របានកំណត់កត្តាដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺនេះ។

មហារីកអូវែរកើតឡើងនៅពេលដែលកោសិកានៅក្នុង ឬនៅជិតអូវែរមានការផ្លាស់ប្តូរ (ការផ្លាស់ប្តូរ) នៅក្នុង DNA របស់ពួកគេ នេះបើយោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត។ DNA នៃកោសិការួមបញ្ចូលការណែនាំដែលប្រាប់ពីអ្វីដែលត្រូវធ្វើ។ ការផ្លាស់ប្តូរបណ្តាលឱ្យកោសិកាបន្តពូជ និងអភិវឌ្ឍយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដែលបណ្តាលឱ្យមានដុំសាច់ (ដុំសាច់) នៃកោសិកាមហារីក។ នៅពេលដែលកោសិកាដែលមានសុខភាពល្អស្លាប់ កោសិកាសាហាវនៅតែបន្តរស់នៅ។ ពួកគេអាចឆ្លងទៅជាលិកាដែលនៅជាប់គ្នា និងបំបែកចេញពីដុំសាច់បឋមដើម្បីផ្លាស់ទីទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ (metastasize) ។

កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ

កត្តាដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែរួមមាន:

• អាយុកាន់តែចាស់។ ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែកើនឡើងនៅពេលអ្នកចាស់។ វាត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាញឹកញាប់បំផុតចំពោះមនុស្សចាស់។

• ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនតំណពូជ។ ភាគរយតូចមួយនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែគឺបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលអ្នកទទួលមរតកពីឪពុកម្តាយរបស់អ្នក។ ហ្សែនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែរួមមាន BRCA1 និង BRCA2. ហ្សែនទាំងនេះក៏បង្កើនហានិភ័យផងដែរ។ ជម្ងឺ​មហារីក​សុដន់.

  ការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនមួយចំនួនផ្សេងទៀតត្រូវបានគេដឹងថាបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ រួមទាំងការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលទាក់ទងនឹងរោគសញ្ញា Lynch និងហ្សែន។ BRIP1, RAD51C និង RAD51D.

• ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសាច់ញាតិឈាមដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ អ្នកអាចមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺនេះ។
• លើសទម្ងន់ឬធាត់។ ការលើសទម្ងន់ ឬធាត់បង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ។
• ការព្យាបាលជំនួសអរម៉ូនក្រោយអស់រដូវ។ ការទទួលយកការព្យាបាលដោយអរម៉ូនជំនួសដើម្បីគ្រប់គ្រងសញ្ញា និងរោគសញ្ញានៃការអស់រដូវអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ។
• ជំងឺ endometriosis ជំងឺ Endometriosis គឺជាជំងឺដ៏ឈឺចាប់មួយដែលជាលិកាស្រដៀងនឹងជាលិកាដែលតម្រង់ជួរខាងក្នុងនៃស្បូនរបស់អ្នកលូតលាស់នៅខាងក្រៅស្បូនរបស់អ្នក។
• អាយុនៅពេលដែលការមករដូវចាប់ផ្តើម និងបញ្ចប់។ ការចាប់ផ្តើមមករដូវនៅវ័យក្មេង ឬចាប់ផ្តើមអស់រដូវនៅពេលក្រោយ ឬទាំងពីរអាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ។
• មិនដែលមានផ្ទៃពោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនធ្លាប់មានផ្ទៃពោះទេ អ្នកអាចនឹងមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ។

ការការពារជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន

មហារីកអូវែមិនអាចជៀសវាងបានទាំងស្រុងនោះទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ អាចមានវិធានការកាត់បន្ថយហានិភ័យរបស់អ្នក៖

លេបថ្នាំពន្យារកំណើត ប្រសិនបើអ្នកកំពុងគិតអំពីវា។ ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក ដើម្បីមើលថាតើថ្នាំពន្យារកំណើតតាមមាត់ (គ្រាប់ថ្នាំពន្យារកំណើត) ត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នកឬអត់។ ហានិភ័យ​មហារីក​អូវែ​ត្រូវ​បាន​កាត់​បន្ថយ​ដោយ​ការ​ប្រើ​គ្រាប់​ពន្យារ​កំណើត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ដោយសារតែថ្នាំមួយចំនួនមានគ្រោះថ្នាក់ សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីថាតើអត្ថប្រយោជន៍មានលើសពីហានិភ័យនៅក្នុងស្ថានភាពរបស់អ្នកដែរឬទេ។
ពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីកត្តាហានិភ័យរបស់អ្នក។ ប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារមានជំងឺមហារីកសុដន់ និងអូវែ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចប្រាប់អ្នកពីអត្ថន័យនៃហានិភ័យមហារីកផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។ អ្នកប្រឹក្សាផ្នែកហ្សែនអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅអ្នក ដើម្បីជួយអ្នកកំណត់ថាតើការធ្វើតេស្តហ្សែនគឺល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកឬអត់។ ប្រសិនបើអ្នកមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលបង្កើនឱកាសនៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ អ្នកប្រហែលជាចង់ដកអូវែរបស់អ្នកចេញ ដើម្បីជៀសវាងជំងឺមហារីក។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ

ការធ្វើតេស្ត និងនីតិវិធីដែលប្រើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមហារីកអូវែរួមមាន:

• ការពិនិត្យអាងត្រគាក។ អំឡុងពេលពិនិត្យអាងត្រគាក គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបញ្ចូលម្រាមដៃពាក់ស្រោមដៃទៅក្នុងទ្វារមាសរបស់អ្នក ហើយក្នុងពេលដំណាលគ្នាសង្កត់ដៃនៅលើពោះរបស់អ្នក ដើម្បីមានអារម្មណ៍ថា (palpate) សរីរាង្គអាងត្រគាករបស់អ្នក។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏ពិនិត្យដោយមើលឃើញនូវប្រដាប់បន្តពូជ ទ្វារមាស និងមាត់ស្បូនផងដែរ។
• តេស្តរូបភាព។ ការធ្វើតេស្តដូចជាអ៊ុលត្រាសោន ឬការស្កែន CT នៃពោះ និងឆ្អឹងអាងត្រគាក អាចជួយកំណត់ទំហំ រូបរាង និងរចនាសម្ព័ន្ធនៃអូវែរបស់អ្នក។

• តេស្តឈាម។ ការធ្វើតេស្តឈាមអាចរួមបញ្ចូលការធ្វើតេស្តមុខងារសរីរាង្គដែលអាចជួយកំណត់សុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។

   

  គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នកសម្រាប់ដុំសាច់ដែលបង្ហាញពីជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ ការធ្វើតេស្តអង់ទីហ្សែនមហារីក (CA) 125 អាចរកឃើញប្រូតេអ៊ីនដែលត្រូវបានរកឃើញជាញឹកញាប់នៅលើផ្ទៃនៃកោសិកាមហារីកអូវែ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះមិនអាចប្រាប់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកថាតើអ្នកមានជំងឺមហារីកទេ ប៉ុន្តែពួកគេអាចផ្តល់តម្រុយអំពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាករណ៍របស់អ្នក។

• វះកាត់។ ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកមិនអាចប្រាកដអំពីរោគវិនិច្ឆ័យរបស់អ្នកបានទេ រហូតទាល់តែអ្នកទទួលការវះកាត់យកអូវែរចេញ ហើយធ្វើតេស្តរកសញ្ញានៃជំងឺមហារីក។
• ការធ្វើតេស្តហ្សែន។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំអោយធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នក ដើម្បីរកមើលការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដែលបង្កើនហានិភ័យនៃ មហារីកក្រពេញអូវែ. ការដឹងថាអ្នកមានការផ្លាស់ប្តូរតំណពូជនៅក្នុង DNA របស់អ្នកជួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកធ្វើការសម្រេចចិត្តអំពីផែនការព្យាបាលរបស់អ្នក។ អ្នកប្រហែលជាចង់ចែករំលែកព័ត៌មានជាមួយសាច់ញាតិឈាមរបស់អ្នក ដូចជាបងប្អូនបង្កើត និងកូនរបស់អ្នក ព្រោះពួកគេក៏អាចមានហានិភ័យនៃការមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែនដូចគ្នាដែរ។

នៅពេលដែលអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់ដំណាក់កាលមួយសម្រាប់ជំងឺមហារីករបស់អ្នក ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត និងនីតិវិធីរបស់អ្នក។ មហារីកអូវែត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាបួនដំណាក់កាល ដែលជារឿយៗត្រូវបានតំណាងដោយលេខរ៉ូម៉ាំង I ដល់ IV ។ ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកបង្ហាញថា វារាលដាលដល់អូវែរប៉ុណ្ណោះ។ មហារីក​បាន​រីក​រាលដាល​ទៅ​ផ្នែក​ផ្សេង​ទៀត​នៃ​រាង​កាយ​នៅ​ដំណាក់កាល​ទី​៤ ។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ

ការវះកាត់

អូវែរដែលរងទុក្ខ និងបំពង់ fallopian របស់វាអាចត្រូវបានយកចេញកំឡុងពេលវះកាត់សម្រាប់ជំងឺមហារីកដំណាក់កាលដំបូង ដែលមិនរីកចម្រើនលើសពីអូវែរតែមួយ។ ការវះកាត់នេះអាចជួយអ្នករក្សាសមត្ថភាពបង្កើតកូនរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអូវែទាំងពីររបស់អ្នកមានជំងឺមហារីក ហើយមិនមានសូចនាករផ្សេងទៀតនៃភាពសាហាវនោះ គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកអាចដកអូវែទាំងពីររបស់អ្នក និងបំពង់ fallopian ចេញ។ ដោយសារតែស្បូនរបស់អ្នកនៅដដែល អ្នកប្រហែលជានៅតែអាចមានផ្ទៃពោះបានដោយប្រើអំប្រ៊ីយ៉ុងទឹកកក ឬស៊ុតរបស់អ្នក ឬស៊ុតពីអ្នកបរិច្ចាគ។

គ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងដកអូវែ បំពង់ស្បូន ស្បូន កូនកណ្តុរដែលនៅជាប់គ្នា និងផ្នត់នៃជាលិកាខ្លាញ់ពោះ ប្រសិនបើមហារីករបស់អ្នកកាន់តែរីកចម្រើន ឬប្រសិនបើអ្នកមិនចង់រក្សាលទ្ធភាពមានកូនរបស់អ្នក (omentum)។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចស្នើឱ្យវះកាត់ដើម្បីយកមហារីកចេញឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ប្រសិនបើមហារីករបស់អ្នកបានរីកចម្រើន។ ក្នុងករណីនេះ ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីអាចត្រូវបានផ្តល់ឱ្យមុន ឬក្រោយការវះកាត់។

ការព្យាបាលដោយគីមី

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី គឺជាការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលប្រើសារធាតុគីមីដើម្បីលុបបំបាត់កោសិកាដែលកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅក្នុងខ្លួន ដូចជាកោសិកាមហារីកជាដើម។ ថ្នាំ​ព្យាបាល​ដោយ​គីមី​អាច​ត្រូវ​ចាក់​តាម​សរសៃ ឬ​ផ្ទាល់មាត់។

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពីការវះកាត់ ដើម្បីលុបបំបាត់កោសិកាមហារីកដែលនៅសេសសល់។ វាក៏ជាគំនិតល្អផងដែរក្នុងការប្រើវាមុនពេលវះកាត់។

ថ្នាំព្យាបាលដោយគីមីអាចត្រូវបានកំដៅ និងចាក់ចូលទៅក្នុងពោះអំឡុងពេលវះកាត់ ក្នុងករណីខ្លះ (ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីក្នុងពោះវៀនធំ)។ មុនពេលត្រូវបានបង្ហូរថ្នាំត្រូវបានទុកចោលក្នុងរយៈពេលយូរ។ បន្ទាប់មកការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើ។

ការព្យាបាលគោលដៅ

ការព្យាបាលដោយថ្នាំគោលដៅផ្តោតលើគុណវិបត្តិជាក់លាក់ដែលមាននៅក្នុងកោសិកាមហារីក។ កោសិកាមហារីកអាចត្រូវបានសម្លាប់ដោយការព្យាបាលដោយថ្នាំដែលមានគោលដៅកំណត់គោលដៅលើគុណវិបត្តិទាំងនេះ។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងពិចារណាលើការព្យាបាលតាមគោលដៅសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើតេស្ដលើកោសិកាមហារីករបស់អ្នក ដើម្បីមើលថាតើការព្យាបាលតាមគោលដៅណាដែលទំនងជាមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត។

ការព្យាបាលដោយអរម៉ូន

ថ្នាំ​ដែល​ការពារ​ឥទ្ធិពល​នៃ​អ័រម៉ូន​អេ​ស្ត្រូ​ហ្សែ​ន​លើ​កោសិកា​មហារីក​អូវែ​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ក្នុង​ការព្យាបាល​អ័រម៉ូន​។ ដោយសារតែកោសិកាមហារីកក្រពេញអូវែមួយចំនួនពឹងផ្អែកលើអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនដើម្បីអភិវឌ្ឍ ការទប់ស្កាត់អ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេនអាចជួយក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺមហារីក។

ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលប្រភេទមួយចំនួននៃជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែដែលលូតលាស់យឺត។ វា​ក៏​ជា​លទ្ធភាព​ដែរ​ប្រសិន​បើ​មហារីក​ត្រឡប់​មក​វិញ​បន្ទាប់​ពី​ការ​ព្យាបាល​ដំបូង។

បំបែក

Immunotherapy គឺជាប្រភេទនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលប្រើប្រព័ន្ធការពារខ្លួនរបស់រាងកាយ។ ដោយសារតែកោសិកាមហារីកបង្កើតប្រូតេអ៊ីនដែលជួយពួកគេលាក់ខ្លួនពីកោសិកាប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ នោះប្រព័ន្ធការពាររាងកាយដែលប្រឆាំងនឹងជំងឺមិនអាចរំលោភលើពួកវាបានទេ។ Immunotherapy ដំណើរការដោយការរំខានដល់ដំណើរការធម្មជាតិរបស់ប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។

ក្នុងករណីខ្លះ ការព្យាបាលដោយភាពស៊ាំអាចជាជម្រើសសម្រាប់ព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ។

ការព្យាបាលដោយ CAR T-Cell សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែ

មួយ​ដែល​ទើប​នឹង​បង្កើត immunotherapy សម្រាប់​ការ​ព្យាបាល​ដុំ​សាច់​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​ហៅ​ថា ការព្យាបាលដោយ Chimeric antigen receptor-engineered T-cell (CAR-T) ។ ការប្រើប្រាស់របស់វាក្នុងការព្យាបាលដុំសាច់រឹង ដូចជាមហារីកអូវែ ត្រូវបានគេស៊ើបអង្កេត ពីព្រោះការព្យាបាលដោយ CAR-T បានបង្ហាញនូវប្រសិទ្ធភាពគួរឱ្យកត់សម្គាល់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកឈាមដែលមានលក្ខណៈវិជ្ជមាន CD19 ។

ការដាក់ពាក្យ ការព្យាបាលដោយប្រើកោសិកា T-Cell បានចាប់ផ្តើម ហើយនេះបានផ្តល់ក្តីសង្ឃឹមថ្មីដល់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញអូវែដំណាក់កាលចុងក្រោយ។