Kanker pankreas

Apa itu kanker pankreas?

Kanker pankreas dimulai ketika sel-sel abnormal di pankreas tumbuh dan membelah di luar kendali dan membentuk tumor. Itu pankreas adalah kelenjar yang terletak jauh di dalam perut, antara perut dan tulang belakang. Itu membuat enzim yang membantu pencernaan dan hormon yang mengontrol kadar gula darah. Organ, seperti pankreas, terdiri dari sel. Biasanya, sel membelah untuk membentuk sel baru sesuai kebutuhan tubuh. Ketika sel-sel menjadi tua, mereka mati, dan sel-sel baru menggantikannya. Terkadang proses ini terhenti. Sel-sel baru terbentuk ketika tubuh tidak membutuhkannya, atau sel-sel lama tidak mati. Sel-sel tambahan tersebut dapat membentuk suatu massa jaringan yang disebut a tumor. Beberapa tumor jinak. Ini berarti mereka tidak normal tetapi tidak dapat menyerang bagian tubuh lainnya. A ganas tumor disebut kanker. Sel-sel tumbuh di luar kendali dan dapat menyebar ke jaringan dan organ lain. Bahkan ketika kanker menyebar ke area lain dari tubuh, itu masih disebut kanker pankreas jika itu dimulai. Kanker pankreas sering menyebar ke hati, dinding perut, paru-paru, tulang dan/atau kelenjar getah bening.

Jenis kanker pankreas

Kanker eksokrin sejauh ini merupakan jenis kanker pankreas yang paling umum. Jika Anda diberi tahu bahwa Anda menderita kanker pankreas, kemungkinan besar itu adalah kanker pankreas eksokrin. Adenokarsinoma pankreas: Sekitar 95% kanker pankreas eksokrin adalah adenokarsinoma. Kanker ini biasanya dimulai di saluran pankreas. Lebih jarang, mereka berkembang dari sel yang membuat enzim pankreas, dalam hal ini disebut karsinoma sel asinar. Jenis kanker eksokrin yang kurang umum: Kanker eksokrin lain yang kurang umum termasuk karsinoma adenosquamous, karsinoma sel skuamosa, karsinoma sel cincin meterai, karsinoma yang tidak berdiferensiasi, dan karsinoma yang tidak berdiferensiasi dengan sel raksasa. Kanker ampullary (karsinoma ampula Vater): Kanker ini dimulai di ampula Vater, yaitu tempat saluran empedu dan saluran pankreas berkumpul dan bermuara di usus kecil. Kanker ampulla secara teknis bukanlah kanker pankreas, tetapi kanker ini dimasukkan di sini karena penanganannya hampir sama. Kanker ampulla sering kali menyumbat saluran empedu saat masih kecil dan belum menyebar jauh. Penyumbatan ini menyebabkan penumpukan empedu di dalam tubuh, yang menyebabkan kulit dan mata menguning (penyakit kuning). Oleh karena itu, kanker ini biasanya ditemukan lebih awal dibandingkan kebanyakan kanker pankreas, dan biasanya memiliki prognosis (pandangan) yang lebih baik.

Tumor pankreas jinak

Beberapa pertumbuhan di pankreas hanya jinak (bukan kanker), sementara yang lain mungkin menjadi kanker dari waktu ke waktu jika tidak diobati (dikenal sebagai pendahulu). Karena orang lebih sering menjalani tes pencitraan seperti CT scan daripada di masa lalu (karena sejumlah alasan), jenis pertumbuhan pankreas ini sekarang lebih sering ditemukan. Neoplasma kistik serosa (SCN) (Juga dikenal sebagai cystadenomas serosa) adalah tumor yang memiliki kantung (kista) berisi cairan. SCN hampir selalu jinak, dan sebagian besar tidak perlu diobati kecuali jika membesar atau menimbulkan gejala. Neoplasma kistik musinosa (MCN) (Juga dikenal sebagai cystadenomas musinosa) adalah tumor yang tumbuh lambat yang memiliki kista berisi zat mirip jeli yang disebut musin. Tumor ini hampir selalu terjadi pada wanita. Meskipun bukan kanker, beberapa di antaranya dapat berkembang menjadi kanker seiring waktu jika tidak diobati, jadi tumor ini biasanya diangkat dengan pembedahan. Neoplasma musinosa papiler intraduktal (IPMN) adalah tumor jinak yang tumbuh di saluran pankreas. Seperti MCN, tumor ini menghasilkan musin, dan seiring waktu terkadang menjadi kanker jika tidak diobati. Beberapa IPMN hanya dapat diikuti secara ketat dari waktu ke waktu, tetapi beberapa mungkin perlu diangkat dengan pembedahan jika memiliki ciri-ciri tertentu, seperti jika berada di saluran pankreas utama. Neoplasma pseudopapiler padat (SPN) jarang, tumor tumbuh lambat yang hampir selalu berkembang pada wanita muda. Meskipun tumor ini cenderung tumbuh lambat, terkadang dapat menyebar ke bagian lain dari tubuh, sehingga paling baik diobati dengan pembedahan. Prospek orang dengan tumor ini biasanya sangat baik.

Penyebab kanker pankreas

Tidak jelas apa yang menyebabkan kanker pankreas. Dokter telah mengidentifikasi beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko jenis kanker ini, termasuk merokok dan mutasi gen bawaan tertentu.

Memahami pankreas Anda

Pankreas Anda memiliki panjang sekitar 6 inci (15 sentimeter) dan terlihat seperti buah pir yang berbaring miring. Ini melepaskan (mengeluarkan) hormon, termasuk insulin, untuk membantu tubuh Anda memproses gula dalam makanan yang Anda makan. Dan itu menghasilkan cairan pencernaan untuk membantu tubuh Anda mencerna makanan dan menyerap nutrisi.

Bagaimana bentuk kanker pankreas?

Pancreatic cancer occurs when cells in your pancreas develop changes (mutations) in their DNA. A cell’s DNA contains the instructions that tell a cell what to do. These mutations tell the cells to grow uncontrollably and to continue living after normal cells would die. These accumulating cells can form a tumor. When left untreated, the pancreatic cancer cells can spread to nearby organs and blood vessels and to distant parts of the body. Most pancreatic cancer begins in the cells that line the ducts of the pancreas. This type of cancer is called pancreatic adenokarsinoma or pancreatic exocrine cancer. Less frequently, cancer can form in the hormone-producing cells or the neuroendocrine cells of the pancreas. These types of cancer are called pancreatic neuroendocrine tumors, islet cell tumors or pancreatic endocrine cancer. Changes in your DNA cause cancer. These can be inherited from your parents or can arise over time. The changes that arise over time can happen because you were exposed to something harmful. They can also happen randomly. Pancreatic cancer’s exact causes are not well understood. About 5% to 10% of pancreatic cancers are considered familial or hereditary. Most pancreatic cancer happens randomly or is caused by things such as smoking, obesity and age. You may have an increased risk of developing pancreatic cancer if you have:

• Dua atau lebih kerabat tingkat pertama yang menderita kanker pankreas
• Seorang kerabat tingkat pertama yang mengidap kanker pankreas sebelum usia 50 tahun
• Sindrom genetik bawaan yang terkait dengan kanker pankreas

Jika Anda mengalami salah satu gejala tersebut, Jaringan Aksi Kanker Pankreas sangat menyarankan untuk berkonsultasi dengan konselor genetik untuk menentukan risiko dan kelayakan Anda untuk program pemeriksaan. Seseorang juga lebih mungkin terkena kanker pankreas karena:

• Diabetes yang sudah berlangsung lama
• Pankreatitis kronis dan turun-temurun
• Merokok
• Ras (etnis): Afrika-Amerika atau Yahudi Ashkenazi
• Umur: di atas 60 tahun
• Jenis kelamin: laki-laki sedikit lebih mungkin
• Diet tinggi daging merah dan olahan
• Kegemukan

Ini tidak tidak Artinya, setiap orang yang memiliki faktor risiko ini akan terkena kanker pankreas atau setiap orang yang menderita kanker pankreas memiliki satu atau lebih faktor tersebut.

Faktor risiko kanker pankreas

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko kanker pankreas meliputi:

• Merokok
• Diabetes
• Peradangan kronis pada pankreas (pankreatitis)
• Riwayat keluarga dengan sindrom genetik yang dapat meningkatkan risiko kanker, termasuk mutasi gen BRCA2, sindrom Lynch dan mol-ganas atipikal familial melanoma (FAMMM) sindrom
• Riwayat keluarga kanker pankreas
• Kegemukan
• Usia yang lebih tua, karena kebanyakan orang didiagnosis setelah usia 65 tahun

Sebuah penelitian besar menunjukkan bahwa kombinasi merokok, diabetes jangka panjang, dan pola makan yang buruk meningkatkan risiko kanker pankreas melebihi risiko salah satu faktor ini saja.

Gejala kanker pankreas

Tanda dan gejala kanker pankreas sering tidak muncul sampai penyakitnya sudah lanjut. Mereka mungkin termasuk:

• Sakit perut yang menjalar ke punggung Anda
• Kehilangan nafsu makan atau penurunan berat badan yang tidak diinginkan
• Menguningnya kulit Anda dan bagian putih mata Anda (penyakit kuning)
• Kotoran berwarna terang
• Urin berwarna gelap
• Kulit yang gatal
• Diagnosis baru diabetes atau diabetes yang sudah ada menjadi lebih sulit dikendalikan
• Pembekuan darah
• Kelelahan

Komplikasi kanker pankreas

Seiring perkembangan kanker pankreas, hal itu dapat menyebabkan komplikasi seperti:

• Penurunan berat badan A number of factors may cause weight loss in people with pancreatic cancer. Weight loss might happen as the cancer consumes the body’s energy. Nausea and vomiting caused by cancer treatments or a tumor pressing on your stomach may make it difficult to eat. Or your body may have difficulty processing nutrients from food because your pancreas isn’t making enough digestive juices.
• Penyakit kuning. Kanker pankreas yang menyumbat saluran empedu hati dapat menyebabkan penyakit kuning. Tanda-tandanya termasuk kulit dan mata kuning, urin berwarna gelap, dan tinja berwarna pucat. Penyakit kuning biasanya terjadi tanpa sakit perut. Dokter Anda mungkin menyarankan agar tabung plastik atau logam (stent) ditempatkan di dalam saluran empedu untuk menahannya agar tetap terbuka. Ini dilakukan dengan bantuan prosedur yang disebut endoskopik retrograde cholangiopancreatography (ERCP). Selama ERCP endoskopi dilewatkan ke tenggorokan Anda, melalui perut Anda dan ke bagian atas usus kecil Anda. Pewarna kemudian disuntikkan ke saluran pankreas dan empedu melalui tabung berongga kecil (kateter) yang melewati endoskopi. Akhirnya, gambar diambil dari saluran tersebut.
• Nyeri. Tumor yang tumbuh dapat menekan saraf di perut Anda, menyebabkan rasa sakit yang bisa menjadi parah. Obat pereda nyeri dapat membantu Anda merasa lebih nyaman. Perawatan, seperti radiasi dan kemoterapi, dapat membantu memperlambat pertumbuhan tumor dan meredakan nyeri. Dalam kasus yang parah, dokter Anda mungkin merekomendasikan prosedur untuk menyuntikkan alkohol ke dalam saraf yang mengontrol rasa sakit di perut Anda (blok pleksus celiac). Prosedur ini menghentikan saraf mengirimkan sinyal rasa sakit ke otak Anda.
• Sumbatan usus. Kanker pankreas yang tumbuh ke dalam atau menekan pada bagian pertama usus kecil (duodenum) dapat menghalangi aliran makanan yang dicerna dari perut Anda ke usus Anda.Dokter Anda mungkin merekomendasikan agar tabung (stent) ditempatkan di usus kecil Anda untuk menahannya. itu terbuka. Dalam beberapa situasi, mungkin membantu menjalani operasi untuk memasang selang makanan sementara atau menempelkan perut Anda ke titik bawah di usus Anda yang tidak terhalang oleh kanker.

Diagnosis kanker pankreas

Setelah mencatat riwayat kesehatan Anda dan melakukan pemeriksaan fisik, dokter mungkin memesan beberapa tes untuk menentukan penyebab masalah Anda atau tingkat kondisinya, termasuk:

• CT scan (computed tomography)
• MRI (pencitraan resonansi magnetik)
• USG endoskopi (EUS)
• Laparoskopi (prosedur pembedahan untuk melihat organ)
• Endoskopi retrograde kolangiopancreatography (ERCP)
• Kolangiografi transhepatik perkutan (PTC; prosedur yang digunakan untuk sinar-X hati dan saluran empedu)
• Biopsi (pengangkatan jaringan untuk dilihat di bawah mikroskop).

Stadium kanker pankreas

Ketika kanker pankreas ditemukan, dokter kemungkinan akan melakukan tes tambahan untuk mengetahui apakah atau di mana kanker telah menyebar. Tes pencitraan, seperti pemindaian PET, membantu dokter mengidentifikasi keberadaan pertumbuhan kanker. Tes darah juga dapat digunakan. Dengan tes-tes ini, dokter berusaha menentukan stadium kanker. Penentuan stadium membantu menjelaskan seberapa lanjut kanker tersebut. Ini juga membantu dokter menentukan pilihan pengobatan. Setelah diagnosis dibuat, dokter Anda akan menetapkan tahapan berdasarkan hasil tes:

• stadium 1: tumor hanya ada di pankreas
• tahap 2: tumor telah menyebar ke jaringan perut terdekat atau kelenjar getah bening
• stadium 3: kanker telah menyebar ke pembuluh darah utama dan kelenjar getah bening
• stadium 4: tumor telah menyebar ke organ lain, seperti hati

Kanker pankreas stadium 4

Kanker pankreas stadium 4 telah menyebar melampaui lokasi aslinya ke tempat yang jauh, seperti organ lain, otak, atau tulang. Kanker pankreas sering kali didiagnosis pada stadium akhir karena jarang menimbulkan gejala hingga menyebar ke tempat lain. Gejala yang mungkin Anda alami pada stadium lanjut ini antara lain:

• sakit di perut bagian atas
• sakit di punggung
• kelelahan
• penyakit kuning (kulit menguning)
• kehilangan nafsu makan
• penurunan berat badan
• depresi

Kanker pankreas stadium 4 tidak dapat disembuhkan, tetapi pengobatan dapat meredakan gejala dan mencegah komplikasi dari kanker. Perawatan ini dapat mencakup:

• kemoterapi
• perawatan nyeri paliatif
• operasi bypass saluran empedu
• stent saluran empedu
• operasi bypass lambung

Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk kanker pankreas stadium 4 adalah 3 persen.

Kanker pankreas stadium 3

Kanker pankreas stadium 3 adalah tumor di pankreas dan mungkin di daerah sekitarnya, seperti kelenjar getah bening atau pembuluh darah. Kanker pankreas pada tahap ini belum menyebar ke tempat yang jauh. Kanker pankreas disebut sebagai silent cancer karena seringkali tidak terdiagnosis hingga mencapai stadium lanjut. Jika Anda memiliki gejala kanker pankreas stadium 3, Anda mungkin mengalami:

• sakit di punggung
• nyeri atau nyeri di perut bagian atas
• kehilangan nafsu makan
• penurunan berat badan
• kelelahan
• depresi

Kanker pankreas stadium 3 sulit disembuhkan, tetapi perawatan dapat membantu mencegah penyebaran kanker dan meredakan gejala yang disebabkan oleh tumor. Perawatan ini mungkin termasuk:

• operasi untuk mengangkat sebagian dari pankreas (prosedur Whipple)
• obat anti kanker
• terapi radiasi

Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk kanker pankreas stadium 3 adalah 3 hingga 12 persen. Mayoritas orang dengan kanker stadium ini akan kambuh lagi. Hal ini mungkin disebabkan oleh fakta bahwa mikrometastasis, atau area kecil pertumbuhan kanker yang tidak terdeteksi, telah menyebar ke luar pankreas saat terdeteksi.

Kanker pankreas stadium 2

Kanker pankreas stadium 2 adalah kanker yang menetap di pankreas dan mungkin telah menyebar ke beberapa kelenjar getah bening di sekitarnya. Penyakit ini belum menyebar ke jaringan atau pembuluh darah terdekat, dan belum menyebar ke tempat lain di tubuh. Kanker pankreas sulit dideteksi pada stadium awal, termasuk stadium 2. Hal ini karena kecil kemungkinannya menimbulkan gejala yang dapat dideteksi. Jika Anda mengalami gejala pada tahap awal ini, Anda mungkin mengalami:

• penyakit kuning
• perubahan warna urin
• nyeri atau nyeri di perut bagian atas
• penurunan berat badan
• kehilangan selera makan
• kelelahan

Pengobatan bisa meliputi:

• operasi
• radiasi
• kemoterapi
• terapi obat yang ditargetkan

Dokter Anda mungkin menggunakan kombinasi pendekatan ini untuk membantu mengecilkan tumor dan mencegah kemungkinan metastasis. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk penderita kanker pankreas stadium 2 adalah sekitar 30 persen.

Pengobatan kanker pankreas

Perawatan untuk kanker pankreas tergantung pada stadium kankernya. Ini memiliki dua tujuan: membunuh sel kanker dan mencegah penyebaran penyakit.

Weight loss, bowel obstruction, abdominal pain, and liver failure are among the most common complications during kanker pankreas pengobatan.

Operasi

Keputusan untuk menggunakan pembedahan untuk mengobati kanker pankreas tergantung pada dua hal: lokasi kanker dan stadium kanker. Pembedahan dapat mengangkat seluruh atau sebagian pankreas. Hal ini dapat menghilangkan tumor aslinya, namun tidak akan menghilangkan kanker yang telah menyebar ke bagian tubuh lain. Pembedahan mungkin tidak cocok untuk penderita kanker pankreas stadium lanjut karena alasan tersebut.

Terapi radiasi

Pilihan pengobatan lain harus dieksplorasi setelah kanker menyebar ke luar pankreas. Terapi radiasi menggunakan sinar-X dan sinar berenergi tinggi lainnya untuk membunuh sel kanker.

Kemoterapi

Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin menggabungkan perawatan lain dengan kemoterapi, yang menggunakan obat pembunuh kanker untuk membantu mencegah pertumbuhan sel kanker di masa depan.

Terapi yang ditargetkan

Jenis pengobatan kanker ini menggunakan obat-obatan atau tindakan lain untuk secara khusus menargetkan sel kanker dan bekerja untuk menghancurkannya. Obat-obatan ini dirancang untuk tidak merusak sel yang sehat atau normal.

Pencegahan kanker pankreas

Anda dapat mengurangi risiko kanker pankreas jika Anda:

• Berhenti merokok. Jika Anda merokok, cobalah berhenti. Bicaralah dengan dokter Anda tentang strategi untuk membantu Anda berhenti, termasuk kelompok dukungan, obat-obatan dan terapi penggantian nikotin. Jika Anda tidak merokok, jangan mulai.
• Pertahankan berat badan yang sehat. Jika Anda memiliki berat badan yang sehat, berusahalah untuk mempertahankannya. Jika Anda perlu menurunkan berat badan, usahakan untuk menurunkan berat badan secara perlahan dan stabil - 1 hingga 2 pon (0.5 hingga 1 kilogram) seminggu. Gabungkan olahraga harian dengan diet kaya sayuran, buah, dan biji-bijian dengan porsi lebih kecil untuk membantu Anda menurunkan berat badan.
• Pilih pola makan yang sehat. Diet penuh buah-buahan dan sayuran berwarna-warni dan biji-bijian dapat membantu mengurangi risiko kanker.

Pertimbangkan untuk bertemu dengan konselor genetik jika Anda memiliki riwayat keluarga dengan kanker pankreas. Dia dapat meninjau riwayat kesehatan keluarga Anda dengan Anda dan menentukan apakah Anda mungkin mendapat manfaat dari tes genetik untuk memahami risiko kanker pankreas atau kanker lainnya.

Untuk detail tentang pengobatan kanker pankreas dan opini kedua, hubungi kami di +91 96 1588 1588 atau kirim email ke cancerfax@gmail.com.