Menurut hasil studi tahap kedua, kombinasi obat kemoterapi perawatan standar azacitidine dan penghambat checkpoint imun. nivolumab.dll ( nivolumab) menunjukkan bahwa tingkat respons dan kekambuhan pasien dengan leukemia myeloid akut kambuh atau refrakter ( AML ) Tingkat kelangsungan hidup secara keseluruhan menggembirakan.
Studi tersebut mengikuti 70 pasien. Setelah rata-rata 2 lini pengobatan, AML kambuh melaporkan tingkat tanggapan keseluruhan 33% dan tingkat tanggapan lengkap 22%. Kombinasi obat sangat efektif untuk pasien yang sebelumnya tidak menerima agen hipometilasi (HMA) seperti azacitidine atau decitabine, dan tingkat efektif total pasien ini adalah 52%.
Para peneliti mengatakan bahwa sampel sumsum tulang yang dikumpulkan sebelum pengobatan menunjukkan bahwa frekuensi prediksi sel CD3 dan CD8 sumsum tulang sebelum pengobatan lebih tinggi. Secara khusus, CD3 tampaknya memiliki tingkat sensitivitas dan spesifisitas yang tinggi untuk memprediksi respons, yang menunjukkan bahwa CDXNUMX dapat digunakan sebagai penanda biologis yang dapat diandalkan untuk memilih pasien untuk terapi kombinasi ini. “
Perawatan termasuk injeksi azacitidine intravena atau subkutan dan injeksi nivolumab intravena. Meskipun sebagian besar pasien telah berhasil diobati, 11% pasien masih memiliki efek samping yang serius atau berpotensi mengancam nyawa. Kelangsungan hidup keseluruhan dari semua pasien adalah 6.3 bulan. Tingkat kelangsungan hidup pasien dengan kekambuhan pertama adalah 10.6 bulan, yang dua kali lipat tingkat kelangsungan hidup yang diamati dengan azacitidine saja pada pasien serupa di MD Anderson.
Peneliti Daver mengatakan bahwa studi fase III acak yang relevan sedang berlangsung, dan kami percaya bahwa penerapan biomarker klinis dan kekebalan untuk memilih pasien dapat menghasilkan perbaikan lebih lanjut dalam jenis terapi ini pada AML.
https://medicalxpress.com/news/2018-11-combination-chemotherapy-immunotherapy-effective-phase.html