Transplantacija koštane srži
Transplantacije koštane srži su postupci kojima se obnavljaju krvotvorne matične stanice kod ljudi čije su stanice uništene vrlo visokim dozama kemoterapije ili terapije zračenjem koje se koriste za liječenje određenih vrsta raka.
Matične stanice koje tvore krv važne su jer rastu u različite vrste krvnih stanica. Glavne vrste krvnih stanica su:
- Bijele krvne stanice, koje su dio vašeg imunološkog sustava i pomažu vašem tijelu u borbi protiv infekcije
- Crvena krvna zrnca, koja prenose kisik cijelim tijelom,
- Trombociti, koji pomažu u zgrušavanju krvi
Sve tri vrste krvnih stanica trebaju vam da biste bili zdravi.
Vrste transplantacije koštane srži
Kod transplantacije matičnih stanica dobivate zdrave, krvotvorne matične stanice kroz iglu u venu. Nakon što uđu u krvotok, matične stanice putuju u koštanu srž, gdje zauzimaju mjesto stanica koje su uništene tretmanom. Krvotvorne matične stanice koje se koriste u transplantaciji mogu potjecati iz koštane srži, krvotoka ili pupkovine. Transplantacije mogu biti:
- Autologne, što znači da matične stanice dolaze od vas, pacijenta
- Alogene, što znači da matične stanice dolaze od nekoga drugog. Davatelj može biti krvni srodnik, ali može biti i netko tko nije u srodstvu.
- Syngeneic, što znači da matične stanice potječu od vašeg jednojajčanog blizanca ako ga imate
Da bi se smanjile moguće nuspojave i povećale šanse da će alogena transplantacija uspjeti, matične stanice koje tvore krv davatelja moraju se na neki način podudarati s vašom. Da biste saznali više o tome kako se podudaraju matične stanice koje stvaraju krv, pogledajte Transplantacija matičnih stanica koje stvaraju krv.
Kako transplantacija koštane srži djeluje protiv raka?
Tko prima transplantaciju matičnih stanica?
Transplantacije matičnih stanica najčešće se koriste za pomoć osobama s krvnim poremećajima poput aplastične anemije, leukemije i limfoma. Također se mogu koristiti za neuroblastom i multipli mijelom.
Transplantacije matičnih stanica za druge vrste raka proučavaju se u kliničkim ispitivanjima, koja su istraživanja koja uključuju ljude.
Transplantacije matičnih stanica mogu uzrokovati nuspojave
Visoke doze liječenja raka koje imate prije transplantacije matičnih stanica mogu uzrokovati probleme kao što su krvarenje i povećan rizik od infekcije. Razgovarajte sa svojim liječnikom ili medicinskom sestrom o drugim nuspojavama koje biste mogli imati io njihovoj ozbiljnosti. Za više informacija o nuspojavama i kako njima upravljati, pogledajte odjeljak o nuspojavama.
Ako imate alogenu transplantaciju, mogli biste razviti ozbiljan problem koji se naziva bolest presadka protiv domaćina. Bolest transplantata protiv domaćina može se dogoditi kada bijele krvne stanice vašeg davatelja (graft) prepoznaju stanice u vašem tijelu (domaćina) kao strane i napadnu ih. Ovaj problem može naštetiti vašoj koži, jetri, crijevima i mnogim drugim organima. Može se dogoditi nekoliko tjedana nakon transplantacije ili mnogo kasnije. Bolest transplantata protiv domaćina može se liječiti steroidima ili drugim lijekovima koji potiskuju vaš imunološki sustav.
Što se matične stanice vašeg darivatelja u krvi više približavaju vašoj, to je manja vjerojatnost da imate bolest presadka protiv domaćina. Liječnik ga također može pokušati spriječiti davanjem lijekova za suzbijanje imunološkog sustava.
Koliko košta transplantacija koštane srži?
Transplantacija matičnih stanica složeni su postupci koji su vrlo skupi. Većina planova osiguranja pokriva neke troškove transplantacije za određene vrste raka. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim planom o tome koje usluge će platiti. Razgovor s poslovnim uredom u koji idete na liječenje može vam pomoći da razumijete sve troškove.
Što očekivati tijekom transplantacije matičnih stanica?
Kad vam treba alogena transplantacija matičnih stanica, morat ćete otići u bolnicu koja ima specijalizirani centar za transplantaciju.
Ako ne živite u blizini centra za transplantaciju, možda ćete trebati putovati od kuće na liječenje. Možda ćete morati ostati u bolnici tijekom transplantacije, možda ćete je moći dobiti ambulantno ili ćete možda biti u bolnici samo dio vremena. Kad niste u bolnici, morat ćete boraviti u hotelu ili apartmanu u blizini. Mnogi centri za transplantaciju mogu pomoći u pronalaženju obližnjeg stana.
Koliko traje transplantacija koštane srži?
Transplantacija matičnih stanica može potrajati nekoliko mjeseci. Proces započinje liječenjem visokih doza kemoterapije, terapije zračenjem ili njihovom kombinacijom. Ovaj tretman traje tjedan ili dva. Kad završite, imat ćete nekoliko dana za odmor.
Zatim ćete primiti krvotvorne matične stanice. Matične stanice dobit ćete kroz IV kateter. Ovaj proces je poput primanja transfuzije krvi. Za primanje svih matičnih stanica potrebno je 1 do 5 sati.
Nakon primanja matičnih stanica započinjete fazu oporavka. Za to vrijeme čekate da krvne stanice koje ste primili počnu stvarati nove krvne stanice.
Čak i nakon što se krvna slika normalizira, puno je duže potrebno da se vaš imunološki sustav potpuno oporavi - nekoliko mjeseci za autologne transplantacije i 1 do 2 godine za alogene ili syngene transplantacije.
Kako transplantacija koštane srži može utjecati na vas?
Transplantacija matičnih stanica utječe na ljude na različite načine. Kako se osjećate ovisi o:
- Vrsta transplantacije koju imate
- Doze liječenja koje ste imali prije transplantacije
- Kako reagirate na tretmane s visokim dozama
- Vaša vrsta raka
- Koliko je vaš rak uznapredovao
- Koliko ste bili zdravi prije transplantacije
Budući da ljudi na transplantaciju matičnih stanica reagiraju na različite načine, vaš liječnik ili medicinske sestre ne mogu sa sigurnošću znati kako ćete se osjećati zbog postupka.
Kako znati je li vaša transplantacija matičnih stanica uspjela?
Liječnici će pratiti napredak novih krvnih stanica čestom provjerom krvne slike. Kako novotransplantirane matične stanice proizvode krvne stanice, vaša će se krvna slika povećati.
Posebne potrebe prehrane za BMT
Tretmani s visokim dozama koje imate prije transplantacije matičnih stanica mogu izazvati nuspojave zbog kojih je teško jesti, poput čireva u ustima i mučnine. Obavijestite svog liječnika ili medicinsku sestru ako imate problema s prehranom dok ste na liječenju. Možda će vam biti korisno razgovarati s dijetetičarom. Za više informacija o suočavanju s problemima s prehranom pogledajte knjižicu Savjeti o prehrani ili odjeljak o nuspojavama.
Rad tijekom transplantacije koštane srži
Hoćete li moći raditi tijekom transplantacije matičnih stanica može ovisiti o vrsti posla koji imate. Proces transplantacije matičnih stanica, uz tretmane s visokim dozama, transplantaciju i oporavak, može trajati tjednima ili mjesecima. Za to ćete vrijeme biti u bolnici i izvan nje. Čak i kad niste u bolnici, ponekad ćete morati ostati blizu nje, umjesto da ostanete u vlastitom domu. Dakle, ako vaš posao dopušta, možda ćete se htjeti dogovoriti za rad na daljinu sa skraćenim radnim vremenom.
