Rak želuca obično počinje u stanicama koje proizvode sluz koje oblažu želudac. Ova vrsta raka naziva se adenokarcinom. Rak želuca karakterizira rast kancerogenih stanica unutar sluznice želuca. Također se naziva rak želuca, ovu vrstu raka teško je dijagnosticirati jer većina ljudi obično ne pokazuje simptome u ranijim fazama. Rak želuca obično raste vrlo sporo tijekom nekoliko godina.
Karcinom želuca (GC) četvrti je najčešći zloćudni tumor u svijetu (989,600 2008 novih slučajeva godišnje u 738,000.) i ostaje drugi uzrok smrti (90 10 smrtnih slučajeva godišnje) od svih malignih tumora u svijetu. Bolest postaje simptomatska u uznapredovalom stadiju. Petogodišnje preživljenje relativno je dobro samo u Japanu, gdje doseže 30%. U europskim zemljama stope preživljenja variraju od ~XNUMX% do XNUMX%. Visoka stopa preživljenja u Japanu vjerojatno se postiže ranom dijagnozom endoskopskim pregledima i uzastopnim ranim resekcija tumora.
Incidencija pokazuje velike geografske razlike. Više od 50% novih slučajeva događa se u zemljama u razvoju. Postoji 15–20 puta varijacija rizika između populacija s najvišim i najnižim rizikom. Područja visokog rizika su Istočna Azija (Kina i Japan), Istočna Europa, Srednja i Južna Amerika. Područja niskog rizika su Južna Azija, Sjeverna i Istočna Afrika, Sjeverna Amerika, Australija i Novi Zeland.
Stalni pad stope incidencije GC zabilježen je u svijetu u posljednjih nekoliko desetljeća. Ovaj se trend odnosi posebno na mlade pacijente s nekardijskim, sporadičnim, crijevnim tipom GC, kako je izvješteno u japanskoj analizi. S druge strane, američka studija razlikuje podpopulacije rase i dobi, kao i anatomski podtip karcinoma želuca, koji imaju sve veću tendenciju. Unatoč tome, općenito smanjenje učestalosti GC može se objasniti višim higijenskim standardima, poboljšanom konzervacijom hrane, velikim unosom svježeg voća i povrća te Helicobacter pylori (H. pylori) iskorjenjivanje.
Prema NCI Pouzdan izvor, obično nema ranih znakova ili simptoma raka želuca. Nažalost, to znači da ljudi često ne znaju da ništa nije u redu dok rak ne dostigne uznapredovalu fazu.
Neki od najčešćih simptoma uznapredovalog karcinoma želuca su:
Rak želuca izravno je povezan s tumorima u želucu. Međutim, postoje neki čimbenici koji mogu povećati rizik od razvoja ovih stanica raka. Ovi čimbenici rizika uključuju određene bolesti i stanja, kao što su:
Rak želuca također je češći među:
Iako vaša osobna povijest bolesti može utjecati na rizik od razvoja raka želuca, određeni faktori životnog stila također mogu igrati ulogu. Možda ćete vjerojatnije dobiti rak želuca ako:
Možda biste trebali razmotriti probirni test ako vjerujete da imate rizik od razvoja raka želuca. Probirni testovi provode se kad su ljudi u opasnosti od određenih bolesti, ali još ne pokazuju simptome.
Većina (oko 90% do 95%) karcinoma želuca su adenokarcinomi. Rak želuca ili rak želuca gotovo je uvijek adenokarcinom. Ti se karcinomi razvijaju iz stanica koje tvore najunutarnju sluznicu želuca (sluznicu).
To su karcinomi tkiva imunološkog sustava koji se ponekad nalaze u stijenci želuca. Liječenje i izgledi ovise o vrsti limfoma. Za detaljnije informacije pogledajte Ne-Hodgkinov limfom.
Ovi rijetki tumori započinju u vrlo ranim oblicima stanica u stijenci želuca tzv intersticijske stanice Cajala. Neki od ovih tumora su nekancerogeni (benigni); drugi su kancerogeni. Iako se GIST-ovi mogu naći bilo gdje u probavnom traktu, većina se nalazi u želucu. Za više informacija pogledajte Gastrointestinalni stromalni tumor (GIST).
Ti tumori počinju u stanicama želuca koje stvaraju hormone. Većina ovih tumora ne širi se na druge organe. O ovim se tumorima detaljnije govori u Gastrointestinalnim karcinoidnim tumorima.
Druge vrste raka, poput karcinoma skvamoznih stanica, karcinoma malih stanica i leiomiosarkoma, također mogu započeti u želucu, ali ti su karcinomi vrlo rijetki.
Budući da ljudi s rakom želuca rijetko pokazuju simptome u ranim fazama, bolest se često ne dijagnosticira dok ne postane naprednija.
Da bi postavio dijagnozu, liječnik će prvo obaviti fizički pregled kako bi provjerio ima li abnormalnosti. Oni također mogu naručiti krvni test, uključujući test na prisutnost H. pylori bakterije.
Morat će se obaviti više dijagnostičkih testova ako vaš liječnik vjeruje da pokazujete znakove raka želuca. Dijagnostički testovi posebno traže sumnje na tumore i druge abnormalnosti u želucu i jednjaku. Ovi testovi mogu uključivati:
Mnogi se tretmani mogu boriti protiv raka želuca. Onu koju ćete odabrati vi i vaš liječnik ovisit će o tome koliko dugo imate bolest ili koliko se ona proširila u vašem tijelu, a zove se stadij vašeg raka:
Faza 0. To je kada unutarnja sluznica vašeg želuca ima skupinu nezdravih stanica koje se mogu pretvoriti u rak. Operacija to obično izliječi. Liječnik vam može ukloniti dio ili cijeli želudac, kao i obližnje limfne čvorove - male organe koji su dio sustava za borbu protiv klica vašeg tijela.
Faza I. U ovom trenutku imate tumor u sluznici želuca i možda se proširio u limfne čvorove. Kao i kod stadija 0, vjerojatno ćete imati operaciju uklanjanja dijela ili cijelog želuca i obližnjih limfnih čvorova. Također možete dobiti kemoterapiju ili kemozračenje. Ti se tretmani mogu koristiti prije operacije za smanjenje tumora i nakon toga za ubijanje preostalog raka.
Obično imate operaciju uklanjanja cijelog želuca, zajedno s kemoterapijom ili kemoterapijom. To ponekad može izliječiti. Ako nije, može barem pomoći kod simptoma.
Ako ste previše bolesni za operaciju, možete dobiti kemoterapiju, zračenje ili oboje, ovisno o tome što vaše tijelo može podnijeti.
Faza IV. U ovoj posljednjoj fazi rak se nadaleko proširio na organe poput jetre, pluća ili mozga. Teže je izliječiti, ali liječnik vam može pomoći u rješavanju problema i olakšati vam simptome.
Ako tumor blokira dio vašeg GI sustava, možete dobiti:
U ovoj se fazi mogu koristiti i kemoterapija, zračenje ili oboje. Možda ćete dobiti i ciljanu terapiju. Ovi lijekovi napadaju stanice raka, ali zdrave ostavljaju na miru, što može značiti manje nuspojava.
Rak želuca sam se ne može spriječiti. Međutim, možete smanjiti rizik od razvoja svi karcinomi:
U nekim slučajevima liječnici mogu čak propisati lijekove koji mogu smanjiti rizik od raka želuca. To se obično radi za ljude koji imaju druge bolesti koje mogu pridonijeti raku.
Možda biste trebali razmotriti mogućnost ranog probirnog testa. Ovaj test može biti koristan u otkrivanju raka želuca. Vaš liječnik može koristiti jedan od sljedećih probirnih testova za provjeru znakova raka želuca: