Selon les statistiques, il est souvent recommandé aux patients atteints d'un cancer gastrique traités aux États-Unis, en Europe et au Japon d'utiliser le ramucirumab en association avec d'autres médicaments pour traiter le cancer gastrique.
La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a annoncé le 21 avril 2014 qu'elle avait approuvé le Ramelicirumab (Ramucirumab), un nom de marque de Cyramza, pour le traitement des patients atteints d'un cancer gastrique avancé ou d'un adénocarcinome de la jonction gastro-œsophagienne. . Le ramolizumab est un anticorps monoclonal humanisé de ciblage qui bloque spécifiquement le récepteur 2 du facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGFR2) et les voies en aval liées à l'angiogenèse.
Le directeur de la division des produits d'hématologie et d'oncologie de la FDA a déclaré : « Bien que l'incidence du cancer gastrique ait diminué aux États-Unis au cours des quatre dernières décennies, les patients ont besoin de nouvelles options de traitement, en particulier lorsqu'elles ne sont pas efficaces pour les traitements actuels. » « Remo Ludan Resistance est une nouvelle option pour les patients atteints d'un cancer gastrique, dont il a été démontré qu'elle ralentit la croissance tumorale et prolonge la vie des patients. "
Principe anticancéreux du ramucirumab : En inhibant la prolifération et la migration des cellules endothéliales médiées par le VEGF, il peut jouer un effet antitumoral.
Des essais cliniques ont montré que le ramucirumab peut améliorer significativement la survie (5.2 mois contre 3.8 mois) et prolonger la survie sans progression (2.1 mois contre 1.3 mois) par rapport au placebo.
L'essai de phase III RAINBOW a montré que le ramoluzumab associé au paclitaxel améliorait significativement la SG médiane (9.6 mois contre 7.4 mois), la SSP (4.4 mois contre 2.8 mois) et l'ORR (28 % contre 16 %) par rapport au placebo.
L’association du ramucirumab, un médicament anti-angiogénique, et du docétaxel, dans le traitement de deuxième intention du carcinome urothélial avancé ou métastatique, a donné des résultats très prometteurs. La chimiothérapie combinée avec le cisplatine est le traitement standard du cancer de la vessie métastatique, et les autres options de traitement sont limitées après la progression du traitement de première intention. L'analyse à mi-parcours de cet essai randomisé de phase 2 a montré que la thérapie combinée augmentait significativement la survie sans progression jusqu'à 22 semaines, alors que le docétaxel seul n'était que de 10.4 semaines.
Par rapport au docétaxel en monothérapie, le docétaxel 75 mg/m2 associé au ramucirumab 10 mg/Kg comme plan de traitement de deuxième intention après une chimiothérapie à base de platine pour le cancer du poumon non à petites cellules de stade IV peut améliorer considérablement l'ORR, la SSP et la SG des patients. Le plus grand avantage est que le programme a le même effet significatif sur le carcinome épidermoïde et le carcinome non épidermoïde, et qu'il n'y a pas d'effets indésirables imprévisibles.
Les résultats de l'essai ont montré que le taux de réponse total du groupe docétaxel associé au ramucirumab était significativement plus élevé que celui du groupe docétaxel en monothérapie (22.9 % contre 13.6 %) ; tandis qu'en termes de survie médiane sans progression, le groupe de traitement et le groupe témoin (il y a 4.5 mois, VS3 mois) ; la durée médiane de survie est celle du groupe de traitement et du groupe témoin (10.5 mois VS 9.1 mois). La survie globale de certains sous-groupes du groupe témoin peut être plus longue (y compris le carcinome épidermoïde et le carcinome non épidermoïde).
La FDA américaine a approuvé un seul médicament à base de Ramucirumab (Ramucirumab, Cyramza, Eli Lilly and Company) pour le traitement de l'adénocarcinome gastrique et œsophagogastrique avancé ou métastatique évoluant par chimiothérapie à base de platine et de fluorouracile. L'approbation est basée sur I4T-IE-JVBD, une étude multinationale, multicentrique, randomisée (2 : 1), contrôlée en double aveugle portant sur 355 patients recrutés. L'étude a montré que la survie globale médiane du meilleur groupe de traitement de soutien avec le ramolizumab seul était de 5.2 mois : 3.8 mois (P = 0.004). L'utilisation du ramoluzumab est de 8 mg/kg en perfusion intraveineuse pendant 60 minutes toutes les 2 semaines. LANCET o nCOLGY 20131011 a publié en ligne les résultats de l'étude clinique de Phase III REGARD. Dans l'adénocarcinome métastatique de la jonction gastrique ou gastro-œsophagienne (GEJ) ayant progressé après le traitement de première intention, le ramucirumab (RAM, IMC-1121B) est présent par rapport au placebo. Il existe des avantages statistiquement significatifs en matière de SG et de SSP, et la sécurité est acceptable.
Le ramolizumab traite principalement les maladies
Cancer épithélial urétral métastatique, cancer du poumon, adénocarcinome avancé ou métastatique de l'estomac et de la jonction œsophagogastrique.
Effets secondaires courants du ramuricumab
Les effets indésirables les plus fréquents sont : l'hypertension, l'anémie, les douleurs abdominales, l'ascite, la fatigue, la perte d'appétit et l'hyponatrémie.
Le ramolizumab est produit par Eli Lilly and Company des États-Unis et le médicament sera commercialisé sous la marque Cyramza. Eli Lilly a son siège social à Indianapolis, Indiana, États-Unis.
En 2014, la FDA américaine a approuvé CYRAMZA (ramucirumab) injectable pour traiter des maladies en association avec d'autres médicaments. Cyramza est un nouveau médicament dont il a été démontré qu'il prolonge la vie des patients et ralentit la croissance tumorale. Il offre de nouvelles options aux patients atteints de cancer et aux cliniciens. Cependant, selon la pratique passée, ce médicament ne peut pas être commercialisé en Chine continentale à court terme. Selon les statistiques actuelles, aucun médicament n’a été commercialisé en Chine dans les sept ans suivant l’approbation de la FDA. Une autre donnée cruelle est que les patients atteints de cancer ont atteint un stade intermédiaire dès leur découverte. La survie à 5 ans des patients atteints d'un cancer gastrique avancé n'est que de 40 à 50 %, et le taux de survie à 5 ans du cancer colorectal mi-avancé n'est que de 44 %. La durée de survie à 5 ans est également inférieure à 50 %. Cela signifie que la grande majorité des patients ne peuvent pas attendre de recevoir Ramucirumab Cyramza.
