CAR T-Cell Therapy in India
In October 2023, the Central Drugs Standard Control Organization (CDSCO), which is India’s equivalent of the US Food and Drug Administration, granted approval to NexCAR19, making it the first CAR-T cell therapy to be licensed in India. CAR T Cell therapy in India has been officially launched in 6 hospitals across Delhi, Mumbai, and Pune.
In the past few years, Indian hospitals and study centres have come a long way towards using CAR T-cell therapy. CAR T-cell therapy could change the way cancer is treated, so it gives patients who don’t have many other choices new hope. In this new treatment, the patient’s own immune cells are reprogrammed to find and kill cancer cells.
Thérapie cellulaire CAR T en Inde – État actuel
Février, 2024: In October 2023, the Central Drugs Standard Control Organization (CDSCO), which is India’s equivalent of the US Food and Drug Administration, granted approval to NexCAR19, making it the first CAR-T cell therapy to be licensed in India. CAR T Thérapie cellulaire en Inde has been officially launched in 6 hospitals across Delhi, Mumbai, and Pune.
La licence a été accordée sur la base des résultats de deux essais cliniques à échelle limitée menés en Inde auprès d'un total de 64 personnes diagnostiquées avec un lymphome avancé ou une leucémie. Sur la base des résultats de l'essai présentés lors de la réunion de l'American Society of Hematology en décembre 2023, il a été constaté que 67 % des patients (36 sur 53) participant aux deux études ont connu une réduction significative de la taille de leur cancer (réponse objective ). Environ la moitié de ces patients ont obtenu une disparition totale de la tumeur maligne (réponse complète).
ImmunoACT, une filiale d'IIT Bombay, a financé l'expérience et sera responsable de la production et de la commercialisation de l'autoleucel d'actalycabtagene.
Apart from current ongoing clinical trials in ACTREC and Narayana, Bengaluru, MGRC has collaborated with a China-based CAR cell biotech company to bring CAR T-Cell therapy to India. At present, this life-saving therapy is available in the USA, UK, Canada, Israel, Singapore, China, Malaysia, & Australia. The cost of this therapy is around 5-7,00,000 USD in the USA, whereas in Chine it costs anywhere between 70,000 80,000 $ et XNUMX XNUMX $ US.
Essais cliniques pour CAR T- Thérapie cellulaire for the treatment of some types of leucémie have kicked off at the Advanced Centre for Treatment, Research, and Education in Cancer, the research and development wing of Centre commémoratif de Tata. “More details of the trial will be revealed soon,” Dr. Narula said in a press brief. This essai clinique is taking place with the help of a researcher from IIT, Bombay, who has developed this life saving therapy.
Dr. Reddys lab has also secured a deal with Shenzen Biopharma Pregene of China on May 21 to bring this life-saving therapy to India. There are several other companies that are also working to bring this technology to India. US-based Indian-born oncologist Dr. Siddharth Mukherjee was in India recently and had a meeting with Kiran Mazumdar Shaw of Biocon & Mr. Kush Parmar of 5 AM Ventures. All of them have agreed to come up with a facility to grow a Chimeric Antigen Receptor (CAR) cells to fight cancer. As per the reports, this therapy can be available in India in about a year’s time. This therapy has recently been approved by FDA (Food and Drug Administration). This cell therapy is useful for treatment in certain children and young adults suffering from Non – Hodgkin lymphoma. Treatment with Yeskarta & Kymriah is the first CAR T-Cell therapy to receive FDA approval.
Malgré le fait qu'il existe plusieurs essais cliniques de thérapie cellulaire actifs et en cours aux États-Unis, dans l'Union européenne et en Chine, aucun n'est disponible en Inde.
Le nouveau système d’ Immuneel facility in Bengaluru’s Narayana Health City is dedicated to introducing high-quality and affordable cell therapies to India. The facility’s strategic location in a tertiary care hospital near a high-volume bone marrow transplant unit allows for further coordination between research teams and clinicians, which is important for focused clinical development of innovative personalized therapies like CAR-T.
Immuneel is working hard to advance its pipeline. The company’s strategy of licensing a CAR-T asset that has already been clinically tested is expected to result in the company’s first cell therapy clinical trial in 2021. In terms of laboratory and production facilities, including equipment and instruments, Immuneel’s integrated facility is among the best in the world. This helps physicians and scientists work together seamlessly both internally and with research institutes across the world on product creation and distribution. To support this target, the organization has attracted exceptional global talent with prior experience in cell therapy, as well as a distinguished Scientific Advisory Board consisting of the field’s most respected scientific and intellectual giants.
These therapies are labor-intensive, meticulously managed, require costly reagents and consumables, and are difficult to automate. The logistics of preserving and transporting cryopreserved cells continues to be a global problem. Because of all of these factors, cell therapies are exceedingly difficult to produce and supply and, thus, extremely costly. Cell therapies are difficult to prescribe clinically, and patients must be closely monitored for adverse events in the hospital immediately after infusion.
Résultat des essais cliniques de phase II sur la thérapie cellulaire CAR T en Inde
Lors de la conférence ASCO du 22 décembre, Immuneel, une start-up de thérapie cellulaire et génique, a annoncé que les résultats préliminaires des premiers essais cliniques de phase 2 en Inde ont montré un taux de réponse global de 77 % à 90 jours chez les patients atteints de cancers du sang comme la leucémie et le lymphome. Immuneel développe la thérapie cellulaire CAR-T Varnimcabtagene.
Les premiers résultats de l'essai IMAGINE étaient basés sur le recrutement des 10 premiers individus sur un total de 24 patients.
Au jour 28, plus de 80 % des patients avaient un rétablissement clinique complet. Au jour 90, les données IMAGINE ont révélé un taux de réponse global de 77 %, avec des réponses complètes chez 6 des 9 patients évaluables.
Les lectures des patients atteints de leucémie aiguë lymphoblastique B au jour 28 et au jour 90 montrent des rémissions complètes de 100 % et 83 %, respectivement, indiquant des réponses rapides, fortes et durables.
Varnimcabtagene a pris 12 jours en moyenne pour produire et libérer, avec un taux de réussite de fabrication de 100 %.
Kiran Mazumdar-Shaw, présidente de Biocon, Siddhartha Mukherjee, oncologue et auteur renommé, et Kush Parmar, associé directeur de 5AM Venture, ont cofondé Imuneel. Imuneel développe son propre pipeline de thérapies à base de cellules T à récepteur antigénique chimérique (CAR-T) et d'autres immunothérapies cellulaires pour le traitement du cancer.
Quelle est la portée de la thérapie cellulaire Car-T en Inde ?
Introduction: La thérapie cellulaire CAR T est un nouveau type de traitement qui change la façon dont le cancer est traité partout dans le monde. Au cours des dernières années, l'Inde a fait beaucoup de progrès dans l'adoption de ce traitement de pointe, donnant aux patients atteints de différents types de cancer de nouvelles raisons d'espérer. La thérapie cellulaire CAR-T est susceptible d'avoir un effet énorme sur les soins de santé indiens, car elle pourrait changer la façon dont le cancer est traité.
Élargir les options de traitement : L'arrivée de la thérapie cellulaire CAR-T en Inde a donné aux patients plus de moyens de se faire soigner, en particulier ceux atteints de cancers du sang comme la leucémie et le lymphome. Cette thérapie consiste à retirer les cellules T d'un patient, à les modifier génétiquement afin qu'elles produisent des récepteurs antigéniques chimériques (CAR) qui ciblent les cellules cancéreuses, puis à les réintroduire dans le corps du patient. La thérapie cellulaire CAR-T est une méthode personnalisée qui permet au système immunitaire de trouver et de tuer plus facilement les cellules cancéreuses.
Recherche et développement: R&D has come a long way. India has a strong infrastructure for research and development, and top institutions and hospitals are actively looking into the potential of CAR-T cell therapy. This dedication to study has led to exciting new developments, such as the creation of CAR-T cell therapies that are tailored to the unique genetic and ethnic diversity of the Indian people. These kinds of improvements help to broaden the therapy’s reach and make it possible to use it on more types of cancer.
Abordabilité et accessibilité : L'une des meilleures choses à propos du traitement cellulaire CAR-T en Inde est que, par rapport à certains pays occidentaux, il est plus abordable. Les patients de tous horizons sont plus susceptibles de pouvoir se le permettre car les prix sont bas et il existe de nombreux choix de traitement. En outre, un certain nombre d'hôpitaux et de centres médicaux indiens ont travaillé avec des sociétés pharmaceutiques internationales pour apporter le traitement par cellules CAR-T en Inde, facilitant ainsi l'accès des personnes qui en ont besoin.
Défis et perspectives d'avenir : Le traitement des cellules CAR-T a beaucoup de potentiel, mais il a aussi quelques problèmes. Certains des problèmes qui doivent être résolus sont le coût élevé du traitement, la difficulté de fabriquer le médicament et le besoin d'équipement spécialisé. Mais le gouvernement indien, en collaboration avec les acteurs de la santé, travaille dur pour résoudre ces problèmes et mettre en place un système de réglementation pour que la thérapie soit utilisée de manière sûre et efficace.
L'utilisation de la thérapie cellulaire CAR-T en Inde se développe rapidement, donnant aux patients cancéreux un nouvel espoir et de meilleures façons de traiter leur maladie. L'Inde est un bon endroit pour cette thérapie révolutionnaire car elle s'engage à étudier, les prix sont bas et l'accès s'améliore. Alors que le système de santé indien continue d'évoluer, l'ajout de la thérapie cellulaire CAR-T est susceptible de changer la façon dont le cancer est traité, d'améliorer les choses pour les patients et de changer des vies.
Where is CAR T Cell therapy available in India?
You can find CAR T-Cell therapy in several prominent Indian medical healthcare centers, such as Tata Memorial Centre, Apollo Cancer Hospital, BLK, Artemis, Asian Oncology, American Oncology, and HCG.
La disponibilité de la thérapie cellulaire CAR T dans ces prestigieux établissements de santé constitue une étape majeure dans la lutte contre le cancer en Inde. Découvrez le top 5 des hôpitaux reconnus pour offrir le meilleur CAR-T treatment in India.
Hôpital du cancer Tata Memorial à Mumbai
Parmi les principaux fournisseurs de Traitement CAR T en Inde, first comes Tata Memorial Hospital, which is a world-class cancer treatment provider. In this hospital, a team of experienced doctors and researchers work hard to fight cancer using advanced treatments. The hospital is known for its excellence in cancer care and has a lot of experience in using CAR T Cell therapy to help patients get better. People come here from all over because they trust Tata Memorial to give them the best chance at beating cancer. So, if you or someone you know needs excellent cancer care, Tata Memorial Cancer Hospital is a great choice.
Institut Apollo du cancer à Chennai
L'Apollo Cancer Institute de Chennai est un centre de santé réputé pour ses excellents services de traitement du cancer. Ils fournissent des soins complets aux patients atteints de cancer grâce à une technologie de pointe et à une équipe d'oncologues hautement expérimentés. Leur équipe dévouée d'oncologues, de chirurgiens et de personnel de soutien travaille sans relâche pour créer des plans de traitement personnalisés qui privilégient à la fois l'efficacité et la qualité de vie du patient. Leur engagement envers l’excellence leur a valu une réputation respectée dans le domaine des soins contre le cancer.
Institut national du cancer (AIIMS) à Delhi
L’Institut national du cancer (AIIMS) de Delhi est une autre institution leader dans le domaine des thérapies cellulaires CAR-T. Vous pouvez accéder à la thérapie CAR-T ici au prix le plus abordable. Cet institut médical est bien connu pour ses recherches avancées sur la thérapie cellulaire immuno-adoptive, ses installations de premier ordre et ses médecins hautement qualifiés. Le centre adopte une approche d'équipe, réunissant des oncologues, des chirurgiens, des radiologues et du personnel de soutien expérimentés pour créer des plans de traitement personnalisés pour le cancer du sang ainsi que pour tous les autres types de cancer. Ils utilisent même des technologies de pointe comme l’intelligence artificielle et l’analyse génétique pour fournir aux patients les meilleurs soins contre le cancer.
Centre de cancérologie BLK Max, Delhi
The BLK Max Cancer Centre in Delhi is one of India’s leading cancer hospitals, dedicated to providing chimeric antigen receptor t cell therapy (CAR T). Their institute has advanced technology for cancer care, which includes robotic surgery, tomo therapy, and immunotherapy. Their warm and supportive environment can help you stay strong and combat the disease.
Institut et centre de recherche sur le cancer Rajiv Gandhi à Delhi
Le Rajiv Gandhi Cancer Institute & Research Center de Delhi est l'un des principaux centres de lutte contre le cancer d'Asie. Leur technologie innovante et leur personnel talentueux offrent des soins contre le cancer de classe mondiale aux patients en Inde, ainsi que dans les pays de la SAARC. L'institut a eu l'honneur d'influencer positivement la vie d'environ 2.75 lakh de patients atteints de cancer depuis sa fondation en 1996. Leur spécialiste offre les meilleurs soins possibles aux patients atteints de cancer grâce à une thérapie cellulaire CAR T rentable en Inde.
Rencontrez les meilleurs oncologues pour la thérapie cellulaire CAR T en Inde
Découvrez les meilleurs oncologues pour Traitement CAR T en Inde. Ces médecins expérimentés s’engagent à fournir la meilleure thérapie cellulaire contre le cancer ainsi que des soins et un soutien personnalisés. Faites confiance à leur expertise pour un avenir meilleur dans votre lutte contre le cancer !
Dr T Raja (MD, DM)
Le Dr T Raja est un oncologue médical bien connu avec plus de 25 ans d'expérience dans le traitement du cancer. Il est connu pour ses connaissances exceptionnelles et est considéré comme l'un des meilleurs oncologues indiens. Le Dr Raja occupe également un poste universitaire de premier plan, dirigeant le programme d'oncologie médicale DNB à l'hôpital spécialisé Apollo de Chennai. Il est un conférencier recherché lors de conférences nationales et internationales, où il partage ses précieuses idées.
Dr Srikanth M (MD, DM)
Le Dr Srikanth M. est un hématologue très expérimenté à Chennai, connu pour son expertise dans le traitement de diverses affections liées au sang. Il se spécialise dans les problèmes de santé à court et à long terme comme l’anémie, le myélome, les lymphomes à cellules B et la leucémie. Le Dr Srikanth M. propose également des tests avancés pour vérifier votre état de santé général, tels que l'aspiration de la moelle osseuse et un traitement par chélation pour des cas rares comme un excès de minéraux dans le sang. Le Dr Srikanth M. a reçu des prix pour ses contributions à la recherche sur le myélome, faisant de lui un spécialiste de confiance en hématologie, prêt à prodiguer des soins spécialisés aux patients dans le besoin.
Dr Revathi Raj (MD, DCH)
Le Dr Revathi Raj est une spécialiste très respectée connue pour son expertise dans les greffes de moelle osseuse pédiatriques. Elle a réalisé avec succès plus de 2000 80 de ces transplantations, ce qui fait d'elle la principale experte en Inde. Le Dr Raj possède une vaste expérience dans le traitement des enfants présentant des anomalies sanguines telles que la thalassémie, l'hémophilie, la drépanocytose, l'anémie aplasique et la leucémie. Elle est très engagée dans le bien-être des enfants et dirige un service spécialisé dans les leucémies et lymphomes pédiatriques avec un taux de guérison de XNUMX %.
Cost Of Car T-Cell Treatment In India
Le 13 octobre 2023, une société nommée Immunoadoptive Cell Therapy Private Limited (ImmunoACT) à Mumbai a reçu l'autorisation de la Central Drugs Standard Control Organization (CDSCO) pour le premier traitement spécial contre le cancer en Inde appelé NexCAR19.
Ce traitement est spécialement conçu pour aider les personnes atteintes de certains types de leucémie et de lymphome qui n'ont pas répondu aux autres traitements. L'essai clinique de ce procédé a été mené sur 60 patients atteints de lymphomes et de leucémies. Le taux de réponse global de cet essai clinique pivot était de 70 %, ce qui en fait une thérapie efficace pour détruire plus efficacement les cellules cancéreuses.
La coût de la thérapie cellulaire CAR T en Inde is approximately USD 57,000. This price is much lower when compared to countries like the USA, Singapore, Malaysia etc. However, it’s crucial to note that this pricing can vary depending on a variety of factors. The CAR-T cell therapy costs might differ from one hospital to another depending on their technology, expertise, and other facilities.
Furthermore, the type of CAR T-cell therapy required and the condition of the patient may also affect the overall cost.
Qu’est-ce que la thérapie cellulaire T automobile ?
La thérapie par lymphocytes T à récepteur antigénique chimérique, souvent connue sous le nom de thérapie par lymphocytes T CAR, est une immunothérapie révolutionnaire qui a complètement changé la façon dont le cancer est traité. Elle redonne espoir aux patients atteints de certains cancers qui étaient auparavant considérés comme incurables ou avec peu d'alternatives thérapeutiques.
Le traitement consiste à utiliser les propres cellules immunitaires du patient, plus précisément les lymphocytes T, et à les modifier en laboratoire pour améliorer leur capacité à détecter et à détruire les cellules cancéreuses. Pour ce faire, les lymphocytes T reçoivent un récepteur antigénique chimérique (CAR), qui leur donne la capacité de cibler des protéines particulières, ou antigènes, à la surface des cellules cancéreuses.
Les lymphocytes T du patient sont d'abord prélevés, puis génétiquement modifiés pour exprimer le CAR. En laboratoire, ces cellules altérées sont multipliées pour produire une population importante de cellules CAR T, qui sont ensuite réintroduites dans la circulation sanguine du patient.
Dès qu'elles sont à l'intérieur du corps, les cellules CAR T trouvent des cellules cancéreuses qui expriment l'antigène souhaité, s'y fixent et déclenchent une puissante réponse immunitaire. Les cellules CAR T qui ont été activées prolifèrent et mènent une attaque ciblée sur les cellules cancéreuses, les tuant.
Lorsqu'elle est utilisée pour traiter certaines tumeurs malignes du sang comme la leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) et des formes spécifiques de lymphome, la thérapie CAR T-cell a montré des résultats exceptionnels. Il a produit des taux de réponse notables et chez certains patients, même des rémissions de longue durée.
La thérapie CAR T-cell, cependant, est une méthode thérapeutique sophistiquée et unique qui pourrait avoir des risques et des effets indésirables. Le syndrome de libération des cytokines (SRC), une réaction immunologique généralisée pouvant entraîner des symptômes pseudo-grippaux et, dans des situations extrêmes, une défaillance d'organe, peut être ressenti par certaines personnes. Des effets indésirables neurologiques ont également été signalés, mais ils sont souvent curables.
Malgré ces difficultés, la thérapie CAR T-cell représente une avancée significative dans la lutte contre le cancer et présente un grand potentiel pour l'avenir. Les études actuelles se concentrent sur l'amélioration de son profil d'efficacité et d'innocuité ainsi que sur l'extension de ses utilisations à différents types de cancer. La thérapie CAR T-cell a la capacité de changer le visage du traitement du cancer et de donner aux patients du monde entier un nouvel espoir grâce à de nouvelles avancées.
Procédure
La procédure de thérapie CAR-T, qui prend quelques semaines, comporte plusieurs étapes :
Les lymphocytes T sont extraits de votre sang à l'aide d'un tube placé dans une veine du bras. Cela prend quelques heures.
Les cellules T sont transportées vers une installation où elles subissent une modification génétique pour devenir des cellules CAR-T. Deux à trois semaines passent tout au long de cela.
Les cellules CAR-T sont réintroduites dans votre circulation sanguine par un goutte-à-goutte. Cela nécessite plusieurs heures.
Les cellules CAR-T ciblent et éliminent les cellules cancéreuses dans tout le corps. Après avoir reçu la thérapie CAR-T, vous serez étroitement surveillé.
Quels types de cellules cancéreuses peuvent être traitées avec la thérapie cellulaire Car-T ?
Seuls les patients atteints de leucémie aiguë lymphoblastique non lymphomateuse à cellules B de l'adulte ou pédiatrique qui ont déjà essayé deux thérapies conventionnelles infructueuses peuvent actuellement utiliser les produits de thérapie CAR T qui ont reçu l'approbation de la FDA. Cependant, la thérapie CAR T-cell est actuellement testée dans des études cliniques en tant que traitement de première ou de deuxième ligne pour le lymphome adulte et la leucémie lymphoblastique aiguë pédiatrique. Récemment, certaines des études ont montré des succès remarquables dans des cas de tumeurs solides comme le glioblastome, les gliomes, le cancer du foie, le cancer du poumon, le cancer gastro-intestinal, le cancer du pancréas et les cancers de la bouche.
De conclure
Cela représente une avancée significative dans la prise en charge de la leucémie et du lymphome à cellules B. De plus, cela donne de l'espoir à ceux dont on prévoyait auparavant que la vie ne durerait que six mois. Maintenant que nous avons identifié les mécanismes de résistance et créé plus de techniques pour les combattre, l'avenir semble beaucoup plus prometteur.
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Quels sont les avantages de la thérapie cellulaire Car-T ?
Le principal avantage est que la thérapie cellulaire CAR T ne nécessite qu’une seule perfusion et ne nécessite souvent que deux semaines de soins hospitaliers. En revanche, les patients atteints d'un lymphome non hodgkinien et d'une leucémie pédiatrique qui viennent d'être diagnostiqués ont généralement besoin d'une chimiothérapie pendant au moins six mois ou plus.
Les avantages de la thérapie CAR T-cell, qui est en fait un médicament vivant, peuvent persister pendant de nombreuses années. Si et quand une rechute se produit, les cellules seront toujours capables d'identifier et de cibler les cellules cancéreuses car elles peuvent survivre dans le corps pendant une période prolongée.
Bien que les informations soient encore en cours de développement, 42 % des patients adultes atteints de lymphome qui ont subi un traitement par CD19 CAR T-cell étaient toujours en rémission après 15 mois. Et après six mois, les deux tiers des patients atteints de leucémie lymphoblastique aiguë pédiatrique étaient toujours en rémission. Malheureusement, ces patients avaient des tumeurs extrêmement agressives qui n'ont pas été traitées avec succès selon les normes de soins traditionnelles.
Quel type de patients seraient de bons bénéficiaires de la thérapie cellulaire CAR-T ?
Des patients âgés de 3 à 70 ans ont été testés avec la thérapie CAR T-Cell pour différents types de cancers du sang et se sont avérés très efficaces. De nombreux centres ont revendiqué des taux de réussite de plus de 80 %. Le candidat optimal pour la thérapie CAR T-cell à l'heure actuelle est un jeune atteint de leucémie aiguë lymphoblastique ou un adulte atteint d'un lymphome à cellules B sévère qui a déjà reçu deux lignes de traitement inefficaces.
Avant la fin de 2017, il n'y avait pas de norme de soins acceptée pour les patients qui avaient déjà suivi deux lignes de traitement sans éprouver de rémission. Le seul traitement approuvé par la FDA qui s'est jusqu'à présent avéré être significativement bénéfique pour ces patients est la thérapie CAR T-cell.
Quelle est l’efficacité de la thérapie cellulaire Car-T ?
La thérapie CAR T-cell a été très efficace dans le traitement de certains types de cancer du sang, comme la leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) et le lymphome non hodgkinien. Dans les essais cliniques, les taux de réponse ont été très bons et de nombreux patients sont entrés en rémission complète. Dans certains cas, les personnes qui avaient essayé tous les autres médicaments avaient des rémissions de longue durée ou même des guérisons possibles.
L'une des meilleures choses à propos du traitement CAR T-cell est qu'il cible les bonnes cellules. Les récepteurs CAR qui ont été ajoutés aux cellules T peuvent trouver des marques spécifiques sur les cellules cancéreuses. Cela permet de donner un traitement ciblé. Cette méthode ciblée blesse le moins possible les cellules saines et réduit le risque d'effets secondaires associés aux traitements traditionnels comme la chimiothérapie.
Mais il est important de garder à l'esprit que la thérapie CAR T-cell est encore un nouveau domaine qui évolue encore. Les chercheurs et les médecins travaillent dur pour résoudre des problèmes tels que le coût élevé, la possibilité d'effets secondaires graves et le fait que cela ne fonctionne que pour certains types de cancer.
En fin de compte, la thérapie CAR T-cell s'est révélée être un moyen très efficace de traiter certains types de cancer du sang. Même s'il s'agit d'une méthode prometteuse et puissante, d'autres études et essais cliniques sont nécessaires pour l'améliorer et trouver de nouvelles façons de l'utiliser. La thérapie CAR T-cell pourrait changer la façon dont le cancer est traité et améliorer les choses pour les gens du monde entier si elle continue de s'améliorer.
Critères d'inclusion et d'exclusion
Critères d'inclusion pour la thérapie cellulaire CAR T :
1. Patients atteints de lymphome à cellules B CD19+ (au moins 2 schémas de chimiothérapie combinés antérieurs)
2. Être âgé de 3 à 75 ans
3. Score ECOG ≤2
4. Les femmes en âge de procréer doivent avoir une urine grossesse test effectué et prouvé négatif avant le traitement. Toutes les patientes acceptent d'utiliser des méthodes de contraception fiables pendant la période d'essai et jusqu'au dernier suivi.
Critères d'exclusion pour la thérapie cellulaire CAR T :
1. Hypertension intracrânienne ou perte de conscience
2. Insuffisance respiratoire
3. Coagulation intravasculaire disséminée
4. Hématosepsie ou infection active non contrôlée
5. Non contrôlé Diabète.
Quels sont les effets secondaires de la thérapie cellulaire Car-T ?
Ci-dessous sont mentionnés certains des effets secondaires de la thérapie CAR T-Cell.
- Syndrome de libération de cytokines (SRC) : L'effet secondaire le plus répandu et peut-être le plus important du traitement par CAR T-cell est le syndrome de libération des cytokines (SRC). Les symptômes pseudo-grippaux, notamment la fièvre, l'épuisement, les maux de tête et les douleurs musculaires, sont provoqués par la production de cytokines par les cellules T modifiées. Dans des circonstances extrêmes, le SRC peut entraîner une température élevée, une hypotension, une défaillance d'organe et même des conséquences potentiellement mortelles.
- Toxicité neurologique : Certains patients peuvent développer des effets secondaires neurologiques, dont la gravité peut varier de signes moins graves comme une confusion légère et une désorientation à des signes plus graves comme des convulsions, un délire et une encéphalopathie. Après la perfusion de cellules CAR T, une toxicité neurologique survient fréquemment au cours de la première semaine.
- Cytopénies : Le traitement par les lymphocytes CAR-T peut entraîner une faible numération des cellules sanguines, telle qu'une anémie (faible nombre de globules rouges), une neutropénie (faible nombre de globules blancs) et une thrombocytopénie (faible nombre de plaquettes). Les infections, les saignements et l’épuisement font partie des risques qui peuvent être exacerbés par ces cytopénies.
- Infections La suppression des cellules immunitaires saines par la thérapie CAR T-cell augmente le risque d'infections bactériennes, virales et fongiques. Afin de prévenir les infections, les patients peuvent avoir besoin d'être étroitement surveillés et de recevoir des médicaments préventifs.
- Syndrome de lyse tumorale (TLS): Après une thérapie CAR T-cell, il est possible, dans certaines circonstances, que des quantités substantielles de contenu cellulaire soient libérées dans la circulation sanguine en raison de la destruction rapide des cellules tumorales. Cela peut entraîner des anomalies métaboliques, telles que des taux excessifs de potassium, d'acide urique et de phosphate, qui peuvent endommager les reins et causer d'autres problèmes.
- Hypogammaglobulinémie : Le traitement par CAR T-cell a le potentiel de diminuer la synthèse d'anticorps, ce qui pourrait entraîner une hypogammaglobulinémie. Cela pourrait rendre les infections récurrentes plus probables et nécessiter la poursuite des médicaments de remplacement des anticorps.
- Toxicité organique : La thérapie CAR T-cell a le potentiel de nuire à un certain nombre d'organes, notamment le cœur, les poumons, le foie et les reins. Cela peut entraîner des tests anormaux de la fonction rénale, des problèmes respiratoires, des problèmes cardiaques et des tests anormaux de la fonction hépatique.
- Lymphohistiocytose hémophagocytaire (LHH) : Une maladie immunologique rare mais potentiellement mortelle appelée lymphohistiocytose hémophagocytaire (HLH) peut se développer à la suite d'une thérapie CAR T-cell. Elle implique la suractivation des cellules immunitaires, ce qui provoque de graves dommages aux organes et une inflammation.
- Hypotension et rétention d'eau : En raison des cytokines libérées par les cellules CAR T, certains patients peuvent développer une pression artérielle basse (hypotension) et une rétention d'eau. Pour traiter ces symptômes, des mesures de soutien, notamment des fluides intraveineux et des médicaments, pourraient être nécessaires.
- Malignités secondaires : Des rapports de tumeurs malignes secondaires émergentes après une thérapie CAR T-cell existent, malgré leur rareté. Des recherches sont actuellement en cours sur le potentiel de malignités secondaires et les risques à long terme.
Il est important de se rappeler que tous les patients n'auront pas ces effets secondaires et que le niveau de sensibilité de chaque personne sera différent. Afin de minimiser et de minimiser ces effets indésirables potentiels, l'équipe médicale examine de près les patients avant, pendant et après la thérapie CAR T-cell.
Délai
Vérifiez ci-dessous le délai total requis pour terminer le processus de thérapie CAR T-Cell. Bien que le délai dépende beaucoup de la distance entre le laboratoire et l'hôpital qui a préparé les CAR.
- Examen & test : une semaine
- Prétraitement et collecte de cellules T : une semaine
- Préparation et retour des cellules T : deux à trois semaines
- 1ère Analyse d'efficacité : trois semaines
- 2ème Analyse d'efficacité : trois semaines.
Délai total : 10-12 semaines
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FAQ sur la thérapie cellulaire T automobile en Inde
Qu'est-ce que la thérapie CAR T-cell ?
- La thérapie cellulaire CAR T est un type d’immunothérapie qui consiste à modifier les propres cellules T d’un patient pour reconnaître et attaquer les cellules cancéreuses. Ce traitement personnalisé a donné des résultats prometteurs dans certains types de cancer.
La thérapie cellulaire CAR T est-elle disponible en Inde ?
- Oui, la thérapie cellulaire CAR T est disponible en Inde dans certains centres de cancérologie spécialisés. Cependant, sa disponibilité peut varier et être limitée à certains types de cancer.
Quels cancers peuvent être traités par thérapie cellulaire CAR T en Inde ?
- Depuis ma dernière mise à jour, la thérapie cellulaire CAR T était principalement utilisée pour traiter certains types de cancers du sang, tels que la leucémie et le lymphome. Les cancers spécifiques éligibles au traitement peuvent dépendre des protocoles suivis par chaque établissement de santé.
Quel est le coût de la thérapie cellulaire CAR T en Inde ?
- Le coût de la thérapie cellulaire CAR T peut être élevé. Cela peut inclure le coût de la collecte et de la modification des cellules T du patient, les procédures de laboratoire et l'administration de la thérapie. Le coût peut varier en fonction du type de cancer traité et de l'établissement de santé.
Y a-t-il des effets secondaires de la thérapie cellulaire CAR T ?
- Oui, comme tout traitement médical, la thérapie cellulaire CAR T peut avoir des effets secondaires. Les effets secondaires courants comprennent le syndrome de libération des cytokines (SRC) et les toxicités neurologiques. La gravité des effets secondaires peut varier selon les individus.
Dans quelle mesure la thérapie cellulaire CAR T est-elle efficace dans le traitement du cancer ?
- La thérapie cellulaire CAR T a connu un succès remarquable dans le traitement de certains types de cancer, en particulier les cancers du sang. Cependant, son efficacité peut varier en fonction du type et du stade du cancer, ainsi que des facteurs individuels du patient.
La thérapie cellulaire CAR T est-elle couverte par une assurance en Inde ?
- La couverture par l'assurance peut varier. Il est essentiel de vérifier auprès de l'assureur et de l'établissement de santé proposant le traitement pour connaître les options de couverture.
Comment puis-je accéder à la thérapie cellulaire CAR T en Inde ?
- Les patients intéressés par la thérapie cellulaire CAR T doivent consulter des oncologues et des prestataires de soins de santé spécialisés dans ce traitement. Ils peuvent guider les patients tout au long du processus d’évaluation et déterminer leur éligibilité.