Cancer de l'estomac

Statistiques du cancer de l'estomac

Le carcinome gastrique (GC) est la quatrième tumeur maligne la plus répandue dans le monde (989,600 2008 nouveaux cas par an en 738,000) et reste la deuxième cause de décès (90 10 décès par an) de toutes les tumeurs malignes dans le monde. La maladie devient symptomatique à un stade avancé. Le taux de survie à cinq ans n'est relativement bon qu'au Japon, où il atteint 30 %. Dans les pays européens, les taux de survie varient d'environ XNUMX % à XNUMX %. Un taux de survie élevé au Japon est probablement atteint par un diagnostic précoce par des examens endoscopiques et des résection tumorale.

L'incidence montre une grande variation géographique. Plus de 50% des nouveaux cas surviennent dans les pays en développement. Il existe une variation de 15 à 20 fois du risque entre les populations à risque le plus élevé et celui à risque le plus faible. Les zones à haut risque sont l'Asie de l'Est (Chine et Japon), l'Europe de l'Est, l'Amérique centrale et du Sud. Les zones à faible risque sont l'Asie du Sud, l'Afrique du Nord et de l'Est, l'Amérique du Nord, l'Australie et la Nouvelle-Zélande.

Des baisses régulières des taux d'incidence des GC ont été observées dans le monde entier au cours des dernières décennies. Cette tendance s'applique particulièrement aux jeunes patients atteints de GC non cardiaques, sporadiques, de type intestinal, comme indiqué dans l'analyse japonaise. D'autre part, l'étude américaine différencie les sous-populations de race et d'âge, ainsi que le sous-type anatomique du cancer gastrique du corps, qui ont une tendance croissante. Néanmoins, la baisse générale de l'incidence de la GC peut s'expliquer par des normes d'hygiène plus élevées, une meilleure conservation des aliments, une consommation élevée de fruits et légumes frais et par Helicobacter pylori (H. pylori) éradication.

Qu'est-ce qui cause le cancer de l'estomac?

Quels sont les différents types de cancer de l'estomac?

Adénocarcinome

La plupart (environ 90% à 95%) des cancers de l'estomac sont des adénocarcinomes. Un cancer de l'estomac un cancer orgastrique est presque toujours un adénocarcinome. Ces cancers se développent à partir des cellules qui forment la paroi la plus interne de l'estomac (la muqueuse).

Lymphome

Ce sont des cancers du tissu du système immunitaire que l'on retrouve parfois dans la paroi de l'estomac. Le traitement et les perspectives dépendent du type de lymphome. Pour plus d'informations, voir Lymphome non hodgkinien.

Tumeur stromale gastro-intestinale (GIST)

Ces tumeurs rares commencent dans des formes très précoces de cellules de la paroi de l'estomac appelées cellules interstitielles de Cajal. Certaines de ces tumeurs sont non cancéreuses (bénignes); d'autres sont cancéreux. Bien que les GIST puissent être trouvés n'importe où dans le tube digestif, la plupart se trouvent dans l'estomac. Pour plus d'informations, voir Tumeur stromale gastro-intestinale (GIST).

Tumeur carcinoïde

Ces tumeurs prennent naissance dans les cellules productrices d'hormones de l'estomac. La plupart de ces tumeurs ne se propagent pas à d'autres organes. Ces tumeurs sont discutées plus en détail dans Tumeurs carcinoïdes gastro-intestinales.

Autres cancers

D'autres types de cancer, tels que le carcinome épidermoïde, le carcinome à petites cellules et le léiomyosarcome, peuvent également commencer dans l'estomac, mais ces cancers sont très rares.

Comment le cancer de l'estomac est-il diagnostiqué?

Étant donné que les personnes atteintes d'un cancer de l'estomac présentent rarement des symptômes à un stade précoce, la maladie n'est souvent diagnostiquée qu'à un stade plus avancé.

Pour poser un diagnostic, votre médecin procédera d'abord à un examen physique pour rechercher d'éventuelles anomalies. Ils peuvent également demander un test sanguin, y compris un test pour la présence de H. pylori bactéries.

D'autres tests diagnostiques devront être effectués si votre médecin estime que vous présentez des signes de cancer de l'estomac. Les tests diagnostiques recherchent spécifiquement les tumeurs suspectées et d'autres anomalies dans l'estomac et l'œsophage. Ces tests peuvent inclure:

• une endoscopie gastro-intestinale haute
• une biopsie
• des tests d'imagerie, tels que des tomodensitogrammes et des rayons X
• TEP CT

Comment le cancer de l'estomac est-il traité?

De nombreux traitements peuvent combattre le cancer de l'estomac. Celui que vous et votre médecin choisirez dépendra de la durée de votre maladie ou de sa propagation dans votre corps, appelée stade de votre cancer:

Étape 0. C'est à ce moment que la paroi interne de votre estomac contient un groupe de cellules malsaines qui peuvent se transformer en cancer. La chirurgie le guérit généralement. Votre médecin peut retirer une partie ou la totalité de votre estomac, ainsi que les ganglions lymphatiques voisins - de petits organes qui font partie du système de lutte contre les germes de votre corps.

Étape I. À ce stade, vous avez une tumeur dans la muqueuse de votre estomac et elle peut s'être propagée dans vos ganglions lymphatiques. Comme pour le stade 0, vous subirez probablement une intervention chirurgicale pour retirer une partie ou la totalité de votre estomac et des ganglions lymphatiques voisins. Vous pourriez également recevoir une chimiothérapie ou une chimioradiothérapie. Ces traitements peuvent être utilisés avant la chirurgie pour rétrécir la tumeur et ensuite pour tuer tout cancer restant.

Vous subissez généralement une intervention chirurgicale pour enlever tout votre estomac, ainsi qu'une chimiothérapie ou une chimioradiothérapie. Cela peut parfois le guérir. Sinon, cela peut au moins aider à soulager les symptômes.

Si vous êtes trop malade pour une intervention chirurgicale, vous pouvez subir une chimiothérapie, une radiothérapie ou les deux, selon ce que votre corps peut supporter.

Stade IV. Au cours de cette dernière étape, le cancer s'est largement propagé à des organes comme le foie, les poumons ou le cerveau. Il est beaucoup plus difficile à guérir, mais votre médecin peut vous aider à le gérer et vous soulager des symptômes.

Si la tumeur bloque une partie de votre système gastro-intestinal, vous pouvez obtenir: