Thérapie CAR T-Cell en Corée
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South Korea is paying a lot of attention to CAR T-cell therapy, which is a new kind of immunotherapy that has made a lot of progress. It involves changing the genes of a patient’s own T cells so they can make chimeric antigen receptors (CARs), which can find cancer cells and kill them. South Korea has done a lot of research and development on CAR T cell therapy, with a number of clinical trials and treatment centres devoted to this new method. Thérapie par les cellules CAR T has been successful in South Korea because of the country’s healthcare system and technological knowledge. This has given patients with cancers du sang hope and paved the way for more personalized cancer treatments in the region.
Thérapie CAR T-Cell en Corée – Avancées récentes
2023 juin: La thérapie CAR T-cell est devenue une nouvelle façon de traiter le cancer. Cela a changé la façon dont nous combattons différents types de cancer. Ces dernières années, la Corée du Sud a fait beaucoup de progrès dans ce domaine, ce qui montre à quel point elle est dévouée à l'étude et aux nouvelles idées. Cette pièce parlera de certains des nouveaux développements dans Thérapie CAR T-cell en Corée. Il se concentrera sur les changements révolutionnaires qui ont placé la Corée du Sud au sommet de ce domaine.
Essais cliniques et approbation réglementaire : La Corée du Sud a activement poursuivi des essais cliniques pour la thérapie cellulaire CAR T, créant une atmosphère qui encourage l'innovation et les soins axés sur le patient. Le pays a été à l'avant-garde des tests de traitements pour les maladies hématologiques et les tumeurs solides, entre autres types de cancer. Notamment, les essais cliniques ont montré des résultats positifs, ce qui a conduit à l'approbation des thérapies cellulaires CAR T par le gouvernement pour certaines utilisations.
Développement de nouvelles constructions CAR : Des chercheurs et des scientifiques sud-coréens ont travaillé dur pour créer de nouvelles constructions CAR qui rendent le traitement par cellules CAR T plus efficace et plus sûr. Cela comprend l'amélioration de la façon dont les récepteurs antigéniques chimériques sont fabriqués afin que les cellules CAR T puissent mieux trouver, activer et rester dans les tumeurs. Ces changements ont conduit à de meilleurs résultats de traitement et à moins d'effets secondaires.
Thérapies combinées : Des chercheurs sud-coréens ont également étudié la possibilité de combiner la thérapie cellulaire CAR T avec d'autres types de traitement, tels que les inhibiteurs de points de contrôle immunitaires et les thérapies ciblées. Les chercheurs veulent améliorer les taux de réponse et contourner les problèmes causés par les différents types de tumeurs et la façon dont elles se cachent du système immunitaire.
Fabrication et Commercialisation : La Corée du Sud a fait beaucoup de progrès dans la création de processus de fabrication de traitements cellulaires CAR T qui sont solides et peuvent être mis à l'échelle. Cela a permis à ces traitements d'être mis sur le marché et utilisés par un plus grand nombre de personnes, ce qui les rend plus faciles à obtenir pour les personnes qui en ont besoin.
La Corée du Sud est désormais le leader mondial de la thérapie cellulaire CAR T. Elle l'a fait en utilisant ses compétences en recherche, ses connaissances cliniques et son cadre réglementaire pour faire des progrès incroyables dans ce domaine. L'engagement du pays envers l'innovation et son environnement de recherche collaborative ont conduit à la création de nouvelles constructions CAR, à des essais cliniques réussis et à la commercialisation de ces thérapies. Ces nouveaux développements ont beaucoup de potentiel pour changer la façon dont le cancer est traité et améliorer les résultats des patients, non seulement en Corée du Sud mais partout dans le monde. La Corée du Sud est susceptible d'avoir un impact important sur l'avenir du traitement des cellules CAR T car le domaine continue d'évoluer.
CAR T-cell therapy, developed by Novartis and marketed under the brand name Kymriah, is currently being provided by the CAR T-cell Therapy Center to patients under the age of 25 who suffer from B-cell acute lymphoblastic leukaemia or diffuse large B-cell lymphome. In addition, patients who have refractory diffuse large B-cell lymphoma are the focus of clinical trials being conducted for CRCO1, which was developed by a company based in Korea called Curocell. In addition, because Korea is widely recognised as the CAR T-cell Therapy hub in the world, clinical trials for the CAR T-cell therapy developed by Janssen are also currently being conducted for patients who have relapsed or refractory le myélome multiple.
Avant de commencer le traitement, les patients qui suivent une thérapie CAR T-cell doivent coordonner leurs efforts avec un certain nombre de services hospitaliers différents. Plus précisément, un grand nombre de spécialistes dans des domaines étroitement liés aux maladies infectieuses, à la neurologie, à la cardiologie et aux soins intensifs sont impliqués dans la prise en charge globale qui a lieu après le traitement.
Le centre de thérapie CAR T-cell participe actuellement au "Projet de R&D hospitalier axé sur la recherche" du ministère de la Santé et du Bien-être, et il devrait devenir un centre de thérapie cellulaire qui mène une thérapie cellulaire de haut niveau et un traitement spécifique au patient. pour les patients en oncologie hématologique. Le projet a été lancé par le ministère de la Santé et du Bien-être.
Quelles entreprises sont impliquées dans la fabrication de CAR T-Cells en Corée du Sud ?
En novembre, 16, 2022, ViroMed, une société coréenne, a annoncé un plan de développement d'un médicament CAR-T. La technologie d'optimisation des gènes CAR, la technologie de production de vecteurs et la technologie ex vivo pour le transfert de gènes et la prolifération cellulaire sont toutes à la disposition de l'entreprise pour le développement de médicaments CAR-T. Après avoir vendu « VM801 », la propre technologie CAR-T de ViroMed, à US Bluebird Bio pour 56.8 milliards de wons en décembre 2015, la société prévoit de produire trois produits CAR-T.
De plus, AbClon développe un traitement contre le cancer du sang basé sur une technologie développée par une équipe de recherche dirigée par le professeur Jung Jun-ho de l'Université nationale de Séoul en février, qui est plus sûr que les médicaments CAR-T actuels. La technologie de l'équipe est connue pour se distinguer des médicaments actuels en réduisant considérablement le syndrome de libération de cytokines (SRC), un effet secondaire néfaste des médicaments CAR-T qui peut provoquer une hypotension, de la fièvre et même la mort chez les patients.
Pour couronner le tout, Green Cross Cell, une filiale de Green Cross, sélectionne et valide les candidats médicaments CAR-T pour le traitement solide du cancer. La société a l'intention de mener des recherches afin de démarrer un essai préclinique l'année prochaine. Depuis la nomination de Son Ji-woong à la tête de la division des sciences de la vie en février, LG Chem aurait envisagé la mise en œuvre de technologies liées aux médicaments CAR-T, la production de médicaments contre le diabète et de médicaments immunologiques anticancéreux étant la principale préoccupation. la mission clé de R&D de l'entreprise.
Curocell, une startup de biotechnologie sud-coréenne qui a été la pionnière de la thérapie cellulaire CAR-T, prévoit de lancer un essai clinique d'une nouvelle thérapie cellulaire CAR-T qui cible à la fois le cancer du sang et les tumeurs solides.
Curocell a récemment soumis une demande IND pour un essai clinique de sa thérapie cellulaire CAR-T en Corée, et le directeur général de la société, Kim Gun-soo, a déclaré au journal Maeil Business que le ministère de la Protection des aliments et des médicaments devrait l'approuver ce mois-ci.
Curocell a déjà formé une alliance stratégique avec Samsung Medical Center pour lancer l'essai dès qu'il sera approuvé, selon Kim, qui espère offrir le traitement anti-cancéreux révolutionnaire aux patients coréens dès que possible.
CAR-T is an immunothérapie that is programmed to identify and destroy cancer cells. T cells from a single patient are genetically engineered in a lab to produce cancer-specific chimeric antigen receptors in order to create this treatment. After that, the cancer-fighting cells are re-infused into the patient’s body.
La thérapie cellulaire CAR-T s'est avérée plus efficace que tout autre traitement contre le cancer actuellement disponible. Selon Kim, malgré l'échec d'autres thérapies, 82% des patients atteints de leucémie aiguë et 32 à 36% des patients atteints de lymphome sont devenus sans cancer avec une seule perfusion de cellules CAR-T.
Cependant, les résultats de haute efficacité de CART sont limités au traitement des cellules cancéreuses du sang et ne peuvent pas être reproduits pour les tumeurs solides en raison du récepteur de point de contrôle immunitaire (PD-1) présent dans les cellules immunitaires des patients atteints d'un cancer solide, qui inhibe l'activité des cellules immunitaires.
Le récepteur de point de contrôle immunitaire sert de frein au fonctionnement des cellules immunitaires. Lorsque les récepteurs de point de contrôle immunitaire comme PD-1 sont surexprimés, la capacité des cellules immunitaires à éliminer les cellules cancéreuses diminue, ce qui rend l'élimination de la tumeur plus difficile.
La technologie OVIS (Overcome Immune Suppression) de Curocell surmonte cette restriction, permettant à la thérapie cellulaire CAR-T d'être utilisée pour traiter les tumeurs solides. OVIS est une technologie de génie génétique qui utilise la modification génétique des cellules immunitaires pour supprimer l'ARN du récepteur de point de contrôle immunitaire (acide ribonucléique). Une nouvelle thérapie cellulaire CAR-T mise en œuvre avec cette technologie a eu plus de succès qu'un traitement CAR-T actuel dans un modèle animal, selon Kim.
À l'exception de la thérapie de Curocell, aucune des thérapies cellulaires CAR-T actuellement disponibles ou en cours d'essais cliniques ne ciblera à la fois le cancer du sang et les tumeurs solides, selon Curocell.
Comment faire une demande de thérapie CAR T-Cell en Corée ?
Envoyez vos rapports médicaux à info@cancerfax.com ou WhatsApp pour +1-213 789-56-55. Envoyer les rapports suivants pour avis et devis :
1) Résumé médical
2) Derniers rapports sanguins
3) Biopsie
4) Dernière analyse TEP
5) Biopsie de la moelle osseuse (si disponible)
6) Tous les autres rapports et analyses pertinents
Once our team receives your medical reports, we analyze them and send it to hospitals that are performing CAR T-Cell therapy with that type of cancer and marker. We send reports to the concerned specialist and get his opinion. Report analysis is followed by an online video consultation with the specialist. We also get estimate from the hospital on complete treatment. This helps you in planning for the entire treatment duration.
Une fois que vous décidez de vous rendre pour le traitement, nous organisons une lettre de visa médical et d'autres documents nécessaires de l'hôpital. Nous vous aidons et vous guidons également dans la demande de visa médical à l'ambassade de Corée. Une fois le visa prêt, nous vous aidons et vous guidons dans la préparation du voyage et des billets d'avion. Nous organisons également votre hôtel et votre maison d'hôtes, si nécessaire en Corée du Sud. À votre arrivée dans la ville de traitement, notre représentant vous accueillera à l'aéroport.
Notre représentant organisera un rendez-vous chez le médecin et remplira pour vous les formalités d'inscription nécessaires. Il vous aidera également avec votre admission à l'hôpital et toute autre aide et soutien locaux qui sont nécessaires. Une fois le traitement terminé, nous organiserons votre consultation de suivi avec le médecin traitant.
Meilleurs hôpitaux pour la thérapie CAR T-Cell en Corée
Centre médical Asan
Le centre médical Asan de Corée du Sud a été à la pointe de l'utilisation des nouvelles technologies pour traiter le cancer du sang, dans le but d'améliorer les résultats et la qualité de vie des patients. Le centre a investi dans des technologies de pointe comme le séquençage de nouvelle génération (NGS) pour une cartographie génétique précise des tumeurs, ce qui permet de traiter chaque patient individuellement. Le centre médical Asan a également ajouté de nouveaux traitements, tels que la thérapie cellulaire CAR T, qui utilise le système immunitaire du patient pour attaquer les cellules cancéreuses. Ces outils ont changé la façon dont le cancer du sang est détecté, suivi et traité, donnant un nouvel espoir aux patients et faisant du centre médical Asan un chef de file dans la lutte contre le cancer du sang.
Quel est le coût de la thérapie CAR T-Cell en Corée ?
Le coût de la thérapie CAR T-Cell en Corée du Sud commence à partir de 450,000 500,000 USD et peut atteindre jusqu'à XNUMX XNUMX USD selon le type et l'étendue de la maladie et son fardeau sur le corps. Il est crucial de garder à l'esprit que cette estimation n'est qu'une approximation générale et que des circonstances spécifiques peuvent changer. Le type précis de thérapie CAR-T, la complexité de la procédure, les coûts hospitaliers, les soins de soutien et les tests de diagnostic supplémentaires sont autant de variables qui peuvent affecter le prix. Pour contrôler les coûts liés à la thérapie cellulaire CAR-T, il est conseillé aux patients de parler avec des professionnels de santé et de se renseigner sur les couvertures d'assurance ou les programmes d'aide financière.
Qu'est-ce que la thérapie CAR T-Cell?
La thérapie par lymphocytes T à récepteur antigénique chimérique, souvent connue sous le nom de thérapie par lymphocytes T CAR, est une immunothérapie révolutionnaire qui a complètement changé la façon dont le cancer est traité. Elle redonne espoir aux patients atteints de certains cancers qui étaient auparavant considérés comme incurables ou avec peu d'alternatives thérapeutiques.
Le traitement consiste à utiliser les propres cellules immunitaires du patient, plus précisément les lymphocytes T, et à les modifier en laboratoire pour améliorer leur capacité à détecter et à détruire les cellules cancéreuses. Pour ce faire, les lymphocytes T reçoivent un récepteur antigénique chimérique (CAR), qui leur donne la capacité de cibler des protéines particulières, ou antigènes, à la surface des cellules cancéreuses.
Les lymphocytes T du patient sont d'abord prélevés, puis génétiquement modifiés pour exprimer le CAR. En laboratoire, ces cellules altérées sont multipliées pour produire une population importante de cellules CAR T, qui sont ensuite réintroduites dans la circulation sanguine du patient.
Dès qu'elles sont à l'intérieur du corps, les cellules CAR T trouvent des cellules cancéreuses qui expriment l'antigène souhaité, s'y fixent et déclenchent une puissante réponse immunitaire. Les cellules CAR T qui ont été activées prolifèrent et mènent une attaque ciblée sur les cellules cancéreuses, les tuant.
Comment fonctionne la thérapie CAR T-Cell?
Lorsqu'elle est utilisée pour traiter certaines tumeurs malignes du sang comme la leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) et des formes spécifiques de lymphome, la thérapie CAR T-cell a montré des résultats exceptionnels. Il a produit des taux de réponse notables et chez certains patients, même des rémissions de longue durée.
La thérapie CAR T-cell, cependant, est une méthode thérapeutique sophistiquée et unique qui pourrait avoir des risques et des effets indésirables. Le syndrome de libération des cytokines (SRC), une réaction immunologique généralisée pouvant entraîner des symptômes pseudo-grippaux et, dans des situations extrêmes, une défaillance d'organe, peut être ressenti par certaines personnes. Des effets indésirables neurologiques ont également été signalés, mais ils sont souvent curables.
Despite these difficulties, CAR T-cell therapy is a significant advancement in the fight against cancer and shows great potential for the future. Current studies are focused on enhancing its efficacy and safety profile as well as extending its uses to different cancer types. Thérapie par cellules CAR T has the ability to change the face of cancer treatment and give patients everywhere new hope with further advancements.
Procédure
La procédure de thérapie CAR-T, qui prend quelques semaines, comporte plusieurs étapes :
Les lymphocytes T sont extraits de votre sang à l'aide d'un tube placé dans une veine du bras. Cela prend quelques heures.
Les cellules T sont transportées vers une installation où elles subissent une modification génétique pour devenir des cellules CAR-T. Deux à trois semaines passent tout au long de cela.
Les cellules CAR-T sont réintroduites dans votre circulation sanguine par un goutte-à-goutte. Cela nécessite plusieurs heures.
Les cellules CAR-T ciblent et éliminent les cellules cancéreuses dans tout le corps. Après avoir reçu la thérapie CAR-T, vous serez étroitement surveillé.
Quel type de cellules cancéreuses peut être traité avec la thérapie cellulaire CAR-T ?
Uniquement les patients atteints d'un lymphome hodgkinien adulte à cellules B ou pédiatrique leucémie lymphoblastique aiguë qui ont déjà essayé deux thérapies conventionnelles sans succès peuvent actuellement utiliser les produits de thérapie cellulaire CAR T qui ont reçu l’approbation de la FDA. Cependant, la thérapie cellulaire CAR T est actuellement testée dans des études cliniques en tant que traitement de première ou de deuxième intention du lymphome adulte et de la leucémie lymphoblastique aiguë pédiatrique. Récemment, certaines études ont montré des succès remarquables dans les cas de tumeurs solides comme le glioblastome, les gliomes, le cancer du foie, le cancer du poumon, le cancer gastro-intestinal, le cancer du pancréas et par voie orale cancers.
En conclusion
Cela représente une avancée significative dans la prise en charge de la leucémie et du lymphome à cellules B. De plus, cela donne de l'espoir à ceux dont on prévoyait auparavant que la vie ne durerait que six mois. Maintenant que nous avons identifié les mécanismes de résistance et créé plus de techniques pour les combattre, l'avenir semble beaucoup plus prometteur.
Entrez en contact avec nos fournisseurs de soins de santé hautement expérimentés ici à CancerFax pour une consultation gratuite afin d'élaborer un plan de soins adapté à vos besoins de santé. Veuillez envoyer vos rapports médicaux à info@cancerfax.com ou WhatsApp à + 1 213 789 56 55.
Quels sont les avantages de la thérapie cellulaire CAR-T ?
Le principal avantage est que la thérapie cellulaire CAR T ne nécessite qu’une seule perfusion et ne nécessite souvent que deux semaines de soins hospitaliers. Patients avec lymphome non hodgkinien et la leucémie pédiatrique qui vient d'être diagnostiquée, en revanche, a généralement besoin d'une chimiothérapie pendant au moins six mois ou plus.
Les avantages de la thérapie CAR T-cell, qui est en fait un médicament vivant, peuvent persister pendant de nombreuses années. Si et quand une rechute se produit, les cellules seront toujours capables d'identifier et de cibler les cellules cancéreuses car elles peuvent survivre dans le corps pendant une période prolongée.
Bien que les informations soient encore en cours de développement, 42 % des patients adultes atteints de lymphome qui ont subi un traitement par CD19 CAR T-cell étaient toujours en rémission après 15 mois. Et après six mois, les deux tiers des patients atteints de leucémie lymphoblastique aiguë pédiatrique étaient toujours en rémission. Malheureusement, ces patients avaient des tumeurs extrêmement agressives qui n'ont pas été traitées avec succès selon les normes de soins traditionnelles.
Quel type de patients seraient de bons bénéficiaires de la thérapie cellulaire CAR-T ?
Des patients âgés de 3 à 70 ans ont été testés avec la thérapie CAR T-Cell pour différents types de cancers du sang et se sont avérés très efficaces. De nombreux centres ont revendiqué des taux de réussite de plus de 80 %. Le candidat optimal pour la thérapie CAR T-cell à l'heure actuelle est un jeune atteint de leucémie aiguë lymphoblastique ou un adulte atteint d'un lymphome à cellules B sévère qui a déjà reçu deux lignes de traitement inefficaces.
Avant la fin de 2017, il n'y avait pas de norme de soins acceptée pour les patients qui avaient déjà suivi deux lignes de traitement sans éprouver de rémission. Le seul traitement approuvé par la FDA qui s'est jusqu'à présent avéré être significativement bénéfique pour ces patients est la thérapie CAR T-cell.
Quelle est l'efficacité de la thérapie CAR-T Cell ?
La thérapie CAR T-cell a été très efficace dans le traitement de certains types de cancer du sang, comme la leucémie aiguë lymphoblastique (LAL) et le lymphome non hodgkinien. Dans les essais cliniques, les taux de réponse ont été très bons et de nombreux patients sont entrés en rémission complète. Dans certains cas, les personnes qui avaient essayé tous les autres médicaments avaient des rémissions de longue durée ou même des guérisons possibles.
L'une des meilleures choses à propos du traitement CAR T-cell est qu'il cible les bonnes cellules. Les récepteurs CAR qui ont été ajoutés aux cellules T peuvent trouver des marques spécifiques sur les cellules cancéreuses. Cela permet de donner un traitement ciblé. Cette méthode ciblée blesse le moins possible les cellules saines et réduit le risque d'effets secondaires associés aux traitements traditionnels comme la chimiothérapie.
Mais il est important de garder à l'esprit que la thérapie CAR T-cell est encore un nouveau domaine qui évolue encore. Les chercheurs et les médecins travaillent dur pour résoudre des problèmes tels que le coût élevé, la possibilité d'effets secondaires graves et le fait que cela ne fonctionne que pour certains types de cancer.
En fin de compte, la thérapie CAR T-cell s'est révélée être un moyen très efficace de traiter certains types de cancer du sang. Même s'il s'agit d'une méthode prometteuse et puissante, d'autres études et essais cliniques sont nécessaires pour l'améliorer et trouver de nouvelles façons de l'utiliser. La thérapie CAR T-cell pourrait changer la façon dont le cancer est traité et améliorer les choses pour les gens du monde entier si elle continue de s'améliorer.
Critères d'inclusion et d'exclusion
Critères d'inclusion pour la thérapie par cellules CAR T :
1. Patients atteints de lymphome à cellules B CD19+ (au moins 2 schémas de chimiothérapie combinés antérieurs)
2. Être âgé de 3 à 75 ans
3. Score ECOG ≤2
4. Les femmes en âge de procréer doivent subir un test de grossesse urinaire et s'avérer négatif avant le traitement. Toutes les patientes acceptent d'utiliser des méthodes de contraception fiables pendant la période d'essai et jusqu'au dernier suivi.
Critères d'exclusion pour la thérapie CAR T-cell :
1. Hypertension intracrânienne ou perte de conscience
2. Insuffisance respiratoire
3. Coagulation intravasculaire disséminée
4. Hématosepsie ou infection active non contrôlée
5. Non contrôlé Diabète.
Thérapies CAR T-Cell approuvées par l'USFDA
Leucémie aiguë lymphoblastique à précurseurs B, lymphome diffus à grandes cellules B récidivant ou réfractaire
Taux de réponse complète (RC) : > 90 %
Cible : CD19
Prix: $ 475,000
Date d'approbation : 30 août 2017
Lymphome diffus à grandes cellules B en rechute ou réfractaire, lymphome à cellules folliculaires en rechute ou réfractaire
Lymphome non hodgkinien Taux de réponse complète (RC) : 51 %
Cible : CD19
Prix: $ 373,000
Date d'approbation : 2017 octobre 18
Lymphome diffus à grandes cellules B récidivant ou réfractaire
Lymphome à cellules du manteau Taux de réponse complète (RC) : 67 %
Cible : CD19
Prix: $ 373,000
Heure approuvée : 18 octobre 2017
Lymphome diffus à grandes cellules B récidivant ou réfractaire
Taux de réponse complète (RC) : 54 %
Cible : CD19
Prix: $ 410,300
Heure approuvée : 18 octobre 2017
Myélome multiple récidivant ou réfractaire
Taux de réponse complète : 28 %
Cible : CD19
Prix: $ 419,500
Approuvé : 18 octobre 2017
Quels sont les effets secondaires de la thérapie CAR-T Cell ?
Ci-dessous sont mentionnés certains des effets secondaires de la thérapie CAR T-Cell.
- Syndrome de libération de cytokines (SRC) : L’effet secondaire le plus répandu et peut-être le plus important du traitement par cellules CAR-T est syndrome de libération des cytokines (SRC). Les symptômes pseudo-grippaux, notamment la fièvre, l'épuisement, les maux de tête et les douleurs musculaires, sont provoqués par la production de cytokines par les lymphocytes T modifiés. Dans des circonstances extrêmes, le SRC peut entraîner une température élevée, une hypotension, une défaillance d'un organe et même des conséquences potentiellement mortelles.
- Toxicité neurologique : Certains patients peuvent développer des effets secondaires neurologiques, dont la gravité peut varier de signes moins graves comme une confusion légère et une désorientation à des signes plus graves comme des convulsions, un délire et une encéphalopathie. Après la perfusion de cellules CAR T, une toxicité neurologique survient fréquemment au cours de la première semaine.
- Cytopénies : Le traitement par les lymphocytes CAR-T peut entraîner une faible numération des cellules sanguines, telle qu'une anémie (faible nombre de globules rouges), une neutropénie (faible nombre de globules blancs) et une thrombocytopénie (faible nombre de plaquettes). Les infections, les saignements et l’épuisement font partie des risques qui peuvent être exacerbés par ces cytopénies.
- Infections La suppression des cellules immunitaires saines par la thérapie CAR T-cell augmente le risque d'infections bactériennes, virales et fongiques. Afin de prévenir les infections, les patients peuvent avoir besoin d'être étroitement surveillés et de recevoir des médicaments préventifs.
- Syndrome de lyse tumorale (TLS): Après une thérapie CAR T-cell, il est possible, dans certaines circonstances, que des quantités substantielles de contenu cellulaire soient libérées dans la circulation sanguine en raison de la destruction rapide des cellules tumorales. Cela peut entraîner des anomalies métaboliques, telles que des taux excessifs de potassium, d'acide urique et de phosphate, qui peuvent endommager les reins et causer d'autres problèmes.
- Hypogammaglobulinémie : Le traitement par CAR T-cell a le potentiel de diminuer la synthèse d'anticorps, ce qui pourrait entraîner une hypogammaglobulinémie. Cela pourrait rendre les infections récurrentes plus probables et nécessiter la poursuite des médicaments de remplacement des anticorps.
- Toxicité organique : La thérapie CAR T-cell a le potentiel de nuire à un certain nombre d'organes, notamment le cœur, les poumons, le foie et les reins. Cela peut entraîner des tests anormaux de la fonction rénale, des problèmes respiratoires, des problèmes cardiaques et des tests anormaux de la fonction hépatique.
- Lymphohistiocytose hémophagocytaire (HLH): Une maladie immunologique rare mais potentiellement mortelle appelée lymphohistiocytose hémophagocytaire (HLH) peut se développer à la suite d'une thérapie CAR T-cell. Elle implique la suractivation des cellules immunitaires, ce qui provoque de graves dommages aux organes et une inflammation.
- Hypotension et rétention d'eau : En raison des cytokines libérées par les cellules CAR T, certains patients peuvent développer une pression artérielle basse (hypotension) et une rétention d'eau. Pour traiter ces symptômes, des mesures de soutien, notamment des fluides intraveineux et des médicaments, pourraient être nécessaires.
- Malignités secondaires : Des rapports de tumeurs malignes secondaires émergentes après une thérapie CAR T-cell existent, malgré leur rareté. Des recherches sont actuellement en cours sur le potentiel de malignités secondaires et les risques à long terme.
Il est important de se rappeler que tous les patients n'auront pas ces effets secondaires et que le niveau de sensibilité de chaque personne sera différent. Afin de minimiser et de minimiser ces effets indésirables potentiels, l'équipe médicale examine de près les patients avant, pendant et après la thérapie CAR T-cell.
Plage de temps
Vérifiez ci-dessous le délai total requis pour terminer le processus de thérapie CAR T-Cell. Bien que le délai dépende beaucoup de la distance entre le laboratoire et l'hôpital qui a préparé les CAR.
- Examen & test : une semaine
- Prétraitement et collecte de cellules T : une semaine
- Préparation et retour des cellules T : deux à trois semaines
- 1ère Analyse d'efficacité : trois semaines
- 2ème Analyse d'efficacité : trois semaines.
Délai total : 10-12 semaines