1. Diagnostic et premier traitement du cancer du poumon
Le patient Lu a reçu un diagnostic d'adénocarcinome du poumon et de métastases ganglionnaires le 26 août 2005. Une lobectomie inférieure gauche a été réalisée le 22 septembre 2005. Le carboplatine associé au taxotère a été utilisé 4 fois après la chirurgie. Le 3 août 2007, en raison d'un épanchement pleural, le diagnostic a été confirmé récidivant et elle a été traitée par Tarceva (le nombre de cycles est inconnu). Le 8 janvier 2008, la progression du cancer a été constatée lors du réexamen, puis le traitement par Tarceva a été arrêté et le traitement par Libita a commencé pour 16 cycles. Dans le même temps, des métastases vertébrales de la hanche ont été trouvées et 4 cycles de Zetai ont été réalisés.
2. Lors de la première participation à des essais cliniques, la maladie est sous contrôle.
In July 2010, Mr. Lu reexamined a large area of brain metastasis and found dozens of small lesions in the brain. He also tested positive for the EML4-ALK fusion gene at the University of Chicago School of Medicine. The whole brain radiation therapy was then used to control the lesions, and the second phase of crizotinib drug trial was started at St. Louis University Hospital. During the treatment, the condition was stably controlled, but a re-examination in May 2012 found that the cancer had progressed slightly, and the tumeur was suspected to be resistant to crizotinib. He stopped crizotinib on July 18, 2012.
3. Lors du deuxième essai clinique, la tumeur a visiblement disparu.
On August 6, 2012, Mr. Lu participated in the AP26113 drug essai clinique at Denver Hospital. In October, the PET examination showed that the tumor disappeared and the tumeur au cerveau decreased and became large.
4. Découvrez des mutations génétiques rares et attendez avec impatience de participer à de nouveaux essais cliniques
Un réexamen en juillet 2014, la TEP du corps entier a montré : les lésions cérébrales étaient fondamentalement stables et la poitrine présentait des progrès évidents. Le 12 mai 2014, des lignées cellulaires lymphatiques anti-AP26113 suspectées (3 cellules, la plus grande mesurant 1.1 cm) ont été cultivées au Massachusetts General Hospital et ont continué à prendre AP26113.
In August 2014, the doctor called and found that Mr. Lu’s new tumor tissue sequencing detected rare or unseen mutations. This mutation was only reported in ALK-positive children’s neuroblastome and inflammatory myofibroblastoma. Previous research reports and medical evidence have shown that crizotinib cannot cope with the resistant neuroblastoma caused by this mutation. New genetic test results indicate that Mr. Lu may need to find new drugs for treatment.
On December 8, 2014, after a doctor’s analysis and decision, Mr. Lu was approved to increase the dosage of AP26113 and changed it to 240 mg per day, so the drug replacement plan was temporarily delayed. After observing the efficacy, he decided whether to change the drug and participate in other clinical trials. The patient learned through the hospital that NIVOLUMAB monoclonal antibody immunothérapie phase 3/4 drug test is recruiting lung cancer patients on a large scale, and Mr. Lu is fully confident of the future anti-cancer.
