le cancer du pancréas

Qu'est-ce que le cancer du pancréas?

Le cancer du pancréas apparaît lorsque des cellules anormales du pancréas se développent et se divisent de manière incontrôlée pour former une tumeur. Le pancréas est une glande située profondément dans l'abdomen, entre l'estomac et la colonne vertébrale. Il produit des enzymes qui facilitent la digestion et des hormones qui contrôlent la glycémie. Les organes, comme le pancréas, sont constitués de cellules. Normalement, les cellules se divisent pour former de nouvelles cellules lorsque le corps en a besoin. Lorsque les cellules vieillissent, elles meurent et de nouvelles cellules prennent leur place. Parfois, ce processus s'interrompt. De nouvelles cellules se forment lorsque le corps n’en a pas besoin ou que les vieilles cellules ne meurent pas. Les cellules supplémentaires peuvent former une masse de tissu appelée tumeur. Certaines tumeurs sont bénin. Cela signifie qu’ils sont anormaux mais ne peuvent pas envahir d’autres parties du corps. UN malin la tumeur est appelée cancer. Les cellules se développent de manière incontrôlée et peuvent se propager à d'autres tissus et organes. Même lorsque le cancer se propage à d'autres parties du corps, on l'appelle toujours cancer du pancréas si c'est là qu'il a commencé. Le cancer du pancréas se propage souvent au foie, à la paroi abdominale, aux poumons, aux os et/ou aux ganglions lymphatiques.

Types de cancer du pancréas

Les cancers exocrines sont de loin le type le plus courant de cancer du pancréas. Si on vous dit que vous avez un cancer du pancréas, il s'agit probablement d'un cancer du pancréas exocrine. Adénocarcinome pancréatique : Environ 95% des cancers du pancréas exocrine sont des adénocarcinomes. Ces cancers commencent généralement dans les canaux du pancréas. Moins souvent, ils se développent à partir des cellules qui fabriquent les enzymes pancréatiques, auquel cas ils sont appelés carcinomes à cellules acineuses. Types de cancer exocrine moins courants : D'autres cancers exocrines moins fréquents comprennent les carcinomes adénosquameux, les carcinomes épidermoïdes, les carcinomes à cellules en bague à chevalière, les carcinomes indifférenciés et les carcinomes indifférenciés à cellules géantes. Cancer de l'ampoule (carcinome de l'ampoule de Vater) : Ce cancer prend naissance dans l'ampoule de Vater, où les voies biliaires et pancréatiques se rejoignent et se déversent dans l'intestin grêle. Les cancers ampullaires ne sont pas techniquement des cancers du pancréas, mais ils sont inclus ici car ils sont traités à peu près de la même manière. Les cancers ampullaires bloquent souvent les voies biliaires alors qu'ils sont encore petits et ne se sont pas propagés très loin. Ce blocage provoque une accumulation de bile dans le corps, ce qui entraîne un jaunissement de la peau et des yeux (jaunisse). Pour cette raison, ces cancers sont généralement détectés plus tôt que la plupart des cancers du pancréas et ont généralement un meilleur pronostic (perspectives).

Tumeurs pancréatiques bénignes

Certaines excroissances dans le pancréas sont simplement bénignes (pas cancéreuses), tandis que d'autres peuvent devenir cancéreuses avec le temps si elles ne sont pas traitées (appelées précancer). Parce que les gens subissent des tests d'imagerie tels que des tomodensitogrammes plus souvent que par le passé (pour un certain nombre de raisons), ces types de croissance pancréatique sont maintenant détectés plus souvent. Tumeurs kystiques séreuses (SCN) (aussi connu sous le nom cystadénomes séreux) sont des tumeurs qui ont des sacs (kystes) remplis de liquide. Les SCN sont presque toujours bénins et la plupart n'ont pas besoin d'être traités à moins qu'ils ne grossissent ou ne provoquent des symptômes. Tumeurs kystiques mucineuses (MCN) (aussi connu sous le nom cystadénomes mucineux) sont des tumeurs à croissance lente qui ont des kystes remplis d'une substance gélatineuse appelée mucine. Ces tumeurs surviennent presque toujours chez les femmes. Bien qu'elles ne soient pas cancéreuses, certaines d'entre elles peuvent évoluer vers un cancer au fil du temps si elles ne sont pas traitées, de sorte que ces tumeurs sont généralement retirées par chirurgie. Tumeurs mucineuses papillaires intracanalaires (IPMN) sont des tumeurs bénignes qui se développent dans les canaux pancréatiques. Comme les NCM, ces tumeurs produisent de la mucine et, avec le temps, elles deviennent parfois cancéreuses si elles ne sont pas traitées. Certains IPMN peuvent simplement être suivis de près au fil du temps, mais certains pourraient devoir être retirés par chirurgie s'ils présentent certaines caractéristiques, par exemple s'ils se trouvent dans le canal pancréatique principal. Tumeurs pseudopapillaires solides (SPN) sont des tumeurs rares à croissance lente qui se développent presque toujours chez les jeunes femmes. Même si ces tumeurs ont tendance à se développer lentement, elles peuvent parfois se propager à d'autres parties du corps, il est donc préférable de les traiter par chirurgie. Les perspectives pour les personnes atteintes de ces tumeurs sont généralement très bonnes.

Causes du cancer du pancréas

On ne sait pas ce qui cause le cancer du pancréas. Les médecins ont identifié certains facteurs pouvant augmenter le risque de ce type de cancer, notamment le tabagisme et certaines mutations génétiques héréditaires.

Comprendre votre pancréas

Votre pancréas mesure environ 6 centimètres de long et ressemble à une poire allongée sur le côté. Il libère (sécrète) des hormones, y compris de l'insuline, pour aider votre corps à transformer le sucre dans les aliments que vous mangez. Et il produit des sucs digestifs pour aider votre corps à digérer les aliments et à absorber les nutriments.

Comment se forme le cancer du pancréas ?

Le cancer du pancréas survient lorsque les cellules de votre pancréas développent des changements (mutations) dans leur ADN. L'ADN d'une cellule contient les instructions qui lui indiquent quoi faire. Ces mutations indiquent aux cellules de se développer de manière incontrôlable et de continuer à vivre après la mort des cellules normales. Ces cellules accumulées peuvent former une tumeur. Lorsqu'il n'est pas traité, le pancréas les cellules cancéreuses peuvent se propager aux organes et au sang voisins vaisseaux et vers des parties éloignées du corps. La plupart des cancers du pancréas débutent dans les cellules qui tapissent les canaux du pancréas. Ce type de cancer est appelé pancréatique adénocarcinome ou un cancer exocrine du pancréas. Moins fréquemment, un cancer peut se former dans les cellules productrices d'hormones ou dans les cellules neuroendocrines du pancréas. Ces types de cancer sont appelés tumeurs neuroendocrines du pancréas, tumeurs des cellules des îlots ou cancer endocrinien du pancréas. Les changements dans votre ADN provoquent le cancer. Ceux-ci peuvent être hérités de vos parents ou survenir au fil du temps. Les changements qui surviennent au fil du temps peuvent se produire parce que vous avez été exposé à quelque chose de nocif. Ils peuvent aussi se produire de manière aléatoire. Les causes exactes du cancer du pancréas ne sont pas bien comprises. Environ 5 à 10 % des cancers du pancréas sont considérés comme familiaux ou héréditaires. La plupart des cancers du pancréas surviennent de manière aléatoire ou sont causés par des facteurs tels que le tabagisme, l'obésité et l'âge. Vous pourriez avoir un risque accru de développer un cancer du pancréas si vous avez :

• Deux parents au premier degré ou plus qui ont eu un cancer du pancréas
• Un parent au premier degré qui a développé un cancer du pancréas avant l'âge de 50 ans
• Un syndrome génétique héréditaire associé au cancer du pancréas

Si vous souffrez de l'un de ces cas, le Pancreatic Cancer Action Network vous recommande fortement de consulter un conseiller en génétique pour déterminer votre risque et votre éligibilité à un programme de dépistage. Une personne peut également être plus susceptible de développer un cancer du pancréas pour les raisons suivantes :

• Diabète de longue date
• Pancréatite chronique et héréditaire
• Fumeur
• Race (ethnicité) : afro-américain ou juif ashkénaze
• Âge : plus de 60 ans
• Sexe : les hommes sont légèrement plus susceptibles
• Régimes riches en viandes rouges et transformées
• Obésité

Cela ne ne sauraient  signifient que toute personne qui présente ces facteurs de risque aura un cancer du pancréas ou que toute personne qui contracte un cancer du pancréas en a un ou plusieurs.

Facteurs de risque du cancer du pancréas

Les facteurs qui peuvent augmenter votre risque de cancer du pancréas comprennent :

• Fumeur
• Diabète
• Inflammation chronique du pancréas (pancréatite)
• Antécédents familiaux de syndromes génétiques pouvant augmenter le risque de cancer, notamment une mutation du gène BRCA2, le syndrome de Lynch et une taupe maligne atypique familiale mélanome (FAMMM) syndrome
• Antécédents familiaux de cancer du pancréas
• Obésité
• Âge plus avancé, car la plupart des gens sont diagnostiqués après 65 ans

Une grande étude a démontré que la combinaison du tabagisme, du diabète de longue date et d'une mauvaise alimentation augmente le risque de cancer du pancréas au-delà du risque de l'un de ces facteurs seuls.

Symptômes du cancer du pancréas

Les signes et symptômes du cancer du pancréas n'apparaissent souvent qu'à un stade avancé de la maladie. Ils peuvent inclure :

• Douleur abdominale qui irradie dans votre dos
• Perte d'appétit ou perte de poids involontaire
• Jaunissement de votre peau et du blanc de vos yeux (jaunisse)
• Selles de couleur claire
• Urine de couleur foncée
• La peau qui gratte
• Nouveau diagnostic de diabète ou diabète existant de plus en plus difficile à contrôler
• Caillots sanguins
• Fatigue

Complications du cancer du pancréas

À mesure que le cancer du pancréas progresse, il peut entraîner des complications telles que :

• Perte de poids. Un certain nombre de facteurs peuvent entraîner une perte de poids chez les personnes atteintes d'un cancer du pancréas. Une perte de poids peut survenir lorsque le cancer consomme l'énergie du corps. Nausées et vomissements causés par traitements contre le cancer ou tumeur pressant sur votre ventre peut rendre difficile la consommation de nourriture. Ou encore, votre corps peut avoir des difficultés à assimiler les nutriments contenus dans les aliments parce que votre pancréas ne produit pas suffisamment de sucs digestifs.
• Jaunisse. Le cancer du pancréas qui bloque le canal cholédoque du foie peut provoquer une jaunisse. Les signes comprennent une peau et des yeux jaunes, une urine de couleur foncée et des selles de couleur pâle. La jaunisse survient généralement sans douleur abdominale. Votre médecin peut vous recommander de placer un tube en plastique ou en métal (stent) à l'intérieur du canal cholédoque pour le maintenir ouvert. Cela se fait à l'aide d'une procédure appelée cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE). Durant ERCP un endoscope est passé dans votre gorge, dans votre estomac et dans la partie supérieure de votre intestin grêle. Un colorant est ensuite injecté dans le pancréas et les voies biliaires à travers un petit tube creux (cathéter) qui est passé à travers l'endoscope. Enfin, des images sont prises des conduits.
• Douleur. Une tumeur en croissance peut exercer une pression sur les nerfs de votre abdomen, provoquant une douleur qui peut devenir intense. Les analgésiques peuvent vous aider à vous sentir plus à l'aise. Les traitements, tels que la radiothérapie et la chimiothérapie, peuvent aider à ralentir la croissance tumorale et à soulager la douleur. Dans les cas graves, votre médecin peut recommander une procédure pour injecter de l'alcool dans les nerfs qui contrôlent la douleur dans votre abdomen (bloc du plexus coeliaque). Cette procédure empêche les nerfs d'envoyer des signaux de douleur à votre cerveau.
• Obstruction intestinale. Le cancer du pancréas qui se développe dans ou exerce une pression sur la première partie de l'intestin grêle (duodénum) peut bloquer le flux d'aliments digérés de votre estomac vers vos intestins. Votre médecin peut recommander qu'un tube (stent) soit placé dans votre intestin grêle pour retenir il s'ouvre. Dans certaines situations, il peut être utile de subir une intervention chirurgicale pour placer une sonde d'alimentation temporaire ou pour attacher votre estomac à un point inférieur de vos intestins qui n'est pas obstrué par le cancer.

Diagnostic du cancer du pancréas

Après avoir noté vos antécédents médicaux et effectué un examen physique, le médecin peut prescrire plusieurs tests pour déterminer la cause de votre problème ou l'étendue de la maladie, notamment :

• CT scan (tomodensitométrie)
• IRM (imagerie par résonance magnétique)
• Échographie endoscopique (EUS)
• Laparoscopie (intervention chirurgicale pour examiner les organes)
• Cholangiopancreatographie rétrograde endoscopique (CPRE)
• Cholangiographie transhépatique percutanée (CTP ; procédure utilisée pour radiographier le foie et les voies biliaires)
• Biopsie (prélèvement de tissu pour le visualiser au microscope).

Stades du cancer du pancréas

Lorsqu’un cancer du pancréas est découvert, les médecins effectueront probablement des tests supplémentaires pour comprendre si et où le cancer s’est propagé. Les tests d'imagerie, tels qu'un TEP, aident les médecins à identifier la présence de tumeurs cancéreuses. Des analyses de sang peuvent également être utilisées. Grâce à ces tests, les médecins tentent d'établir le stade du cancer. La stadification permet d’expliquer l’état d’avancement du cancer. Cela aide également les médecins à déterminer les options de traitement. Une fois le diagnostic posé, votre médecin vous attribuera une étape en fonction des résultats des tests :

• stade 1 : les tumeurs n'existent que dans le pancréas
• stade 2 : les tumeurs se sont propagées aux tissus abdominaux ou aux ganglions lymphatiques voisins
• stade 3 : le cancer s'est propagé aux principaux vaisseaux sanguins et ganglions lymphatiques
• stade 4: les tumeurs se sont propagées à d'autres organes, tels que le foie

Cancer du pancréas stade 4

Le cancer du pancréas de stade 4 s'est propagé au-delà du site d'origine vers des sites distants, comme d'autres organes, le cerveau ou les os. Le cancer du pancréas est souvent diagnostiqué à ce stade tardif car il provoque rarement des symptômes jusqu'à ce qu'il se propage à d'autres sites. Les symptômes que vous pourriez ressentir à ce stade avancé incluent :

• douleur dans le haut de l'abdomen
• douleur dans le dos
• sensation de fatigue
• jaunisse (jaunissement de la peau)
• une perte d'appétit
• perte de poids
• Dépression

Le cancer du pancréas de stade 4 ne peut pas être guéri, mais les traitements peuvent soulager les symptômes et prévenir les complications du cancer. Ces traitements peuvent inclure :

• chimiothérapie
• traitements palliatifs de la douleur
• chirurgie de pontage des voies biliaires
• stent pour voies biliaires
• pontage gastrique

Le taux de survie à cinq ans pour le cancer du pancréas de stade 4 est de 3 %.

Cancer du pancréas stade 3

Le cancer du pancréas de stade 3 est une tumeur du pancréas et éventuellement de sites voisins, tels que les ganglions lymphatiques ou les vaisseaux sanguins. À ce stade, le cancer du pancréas ne s'est pas propagé à des sites éloignés. Le cancer du pancréas est appelé cancer silencieux car il n’est souvent diagnostiqué qu’à un stade avancé. Si vous présentez des symptômes d’un cancer du pancréas de stade 3, vous pourriez ressentir :

• douleur dans le dos
• douleur ou sensibilité dans le haut de l'abdomen
• une perte d'appétit
• perte de poids
• sensation de fatigue
• Dépression

Le cancer du pancréas de stade 3 est difficile à guérir, mais les traitements peuvent aider à prévenir la propagation du cancer et à soulager les symptômes causés par la tumeur. Ces traitements peuvent inclure :

• chirurgie pour enlever une partie du pancréas (procédure de Whipple)
• médicaments anticancéreux
• radiothérapie

Le taux de survie à cinq ans pour le cancer du pancréas de stade 3 est de 3 à 12 pour cent. La majorité des personnes atteintes de ce stade du cancer connaîtront une récidive. Cela est probablement dû au fait que les micrométastases, ou petites zones de croissance cancéreuse indétectable, se sont propagées au-delà du pancréas au moment de la détection.

Cancer du pancréas stade 2

Le cancer du pancréas de stade 2 est un cancer qui reste dans le pancréas et peut s'être propagé à quelques ganglions lymphatiques voisins. Il ne s’est pas propagé aux tissus ou aux vaisseaux sanguins voisins, ni à d’autres sites du corps. Le cancer du pancréas est difficile à détecter aux premiers stades, y compris au stade 2. En effet, il est peu probable qu'il provoque des symptômes détectables. Si vous présentez des symptômes à ce stade précoce, vous pourriez ressentir :

• jaunisse
• changements dans la couleur de l'urine
• douleur ou sensibilité dans le haut de l'abdomen
• perte de poids
• perte d'appétit
• sensation de fatigue

Le traitement peut inclure:

• chirurgie
• radiation
• chimiothérapie
• thérapies médicamenteuses ciblées

Votre médecin peut utiliser une combinaison de ces approches pour aider à réduire la tumeur et à prévenir d'éventuelles métastases. Le taux de survie à cinq ans des personnes atteintes d'un cancer du pancréas de stade 2 est d'environ 30 %.

Traitement du cancer du pancréas

Le traitement du cancer du pancréas dépend du stade du cancer. Il a deux objectifs : tuer les cellules cancéreuses et empêcher la propagation de la maladie.

La perte de poids, l'occlusion intestinale, les douleurs abdominales et l'insuffisance hépatique comptent parmi les complications les plus courantes. cancer du pancréas traitement.

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La décision de recourir à la chirurgie pour traiter le cancer du pancréas se résume à deux choses : la localisation du cancer et le stade du cancer. La chirurgie peut retirer tout ou partie du pancréas. Cela peut éliminer la tumeur d’origine, mais cela n’éliminera pas le cancer qui s’est propagé à d’autres parties du corps. Pour cette raison, la chirurgie peut ne pas convenir aux personnes atteintes d’un cancer du pancréas à un stade avancé.

Radiothérapie

D'autres options de traitement doivent être explorées une fois que le cancer s'est propagé à l'extérieur du pancréas. La radiothérapie utilise des rayons X et d'autres faisceaux à haute énergie pour tuer les cellules cancéreuses.

Chimiothérapie

Dans certains cas, votre médecin peut combiner d'autres traitements avec la chimiothérapie, qui utilise des médicaments anticancéreux pour aider à prévenir la croissance future des cellules cancéreuses.

thérapie ciblée

Ce type de traitement contre le cancer utilise des médicaments ou d'autres mesures pour cibler spécifiquement les cellules cancéreuses et s'efforcer de les détruire. Ces médicaments sont conçus pour ne pas nuire aux cellules saines ou normales.

Prévention du cancer du pancréas

Vous pouvez réduire votre risque de cancer du pancréas si vous :

• Arrêter de fumer. Si vous fumez, essayez d'arrêter. Discutez avec votre médecin des stratégies pour vous aider à arrêter, y compris les groupes de soutien, les médicaments et la thérapie de remplacement de la nicotine. Si vous ne fumez pas, ne commencez pas.
• Maintenez un poids santé. Si vous avez un poids santé, travaillez pour le maintenir. Si vous avez besoin de perdre du poids, visez une perte de poids lente et régulière – 1 à 2 livres (0.5 à 1 kilogramme) par semaine. Combinez l'exercice quotidien avec une alimentation riche en légumes, fruits et grains entiers avec de plus petites portions pour vous aider à perdre du poids.
• Choisissez une alimentation saine. Une alimentation riche en fruits et légumes colorés et en grains entiers peut aider à réduire votre risque de cancer.

Envisagez de rencontrer un conseiller en génétique si vous avez des antécédents familiaux de cancer du pancréas. Il ou elle peut examiner vos antécédents familiaux avec vous et déterminer si vous pourriez bénéficier d'un test génétique pour comprendre votre risque de cancer du pancréas ou d'autres cancers.

Pour plus de détails sur le traitement du cancer du pancréas et un deuxième avis, appelez-nous au +91 96 1588 1588 ou écrivez à cancerfax@gmail.com.