Si vous êtes allergique au produit de contraste, votre médecin peut opter pour une analyse sans produit de contraste. Si vous devez absolument utiliser un produit de contraste, votre médecin peut vous prescrire des stéroïdes ou d'autres médicaments pour vous aider à éviter une réaction allergique.
Le produit de contraste qui vous a été administré sera naturellement éliminé de votre corps par l'urine et les matières fécales après l'examen. Étant donné que le produit de contraste peut exercer une pression sur les reins, il peut vous être conseillé de boire beaucoup d'eau après votre intervention.
L'imagerie par résonance magnétique (IRM) du corps crée des images complètes de l'intérieur du corps à l'aide d'un champ magnétique puissant, d'ondes radio et d'un ordinateur. Il peut être utilisé pour diagnostiquer ou suivre l'évolution du traitement d'un certain nombre de maladies pulmonaires, abdominales et pelviennes. Le médecin peut utiliser l'IRM corporelle pour surveiller attentivement votre bébé si vous êtes enceinte.
Informez votre médecin si vous avez des problèmes de santé, des interventions chirurgicales récentes ou des allergies, ainsi que si vous pensez être enceinte. Bien que le champ magnétique ne soit pas dangereux, il est connu qu’il provoque un dysfonctionnement des appareils médicaux. Bien que la plupart des implants orthopédiques soient sûrs, vous devez toujours informer le technicien si vous avez des gadgets ou du métal dans votre corps. Les règles pour manger et boire avant votre examen diffèrent selon les établissements. Sauf indication contraire, continuez à prendre vos médicaments habituels. Portez des vêtements amples et confortables et laissez vos bijoux à la maison. Il est possible qu'on vous demande d'enfiler un peignoir. Si vous souffrez de claustrophobie ou d'anxiété, vous souhaiterez peut-être obtenir un petit sédatif de votre médecin avant l'examen.
Votre médecin peut utiliser une IRM pour vérifier vos organes, vos tissus et votre système squelettique selon une approche non invasive. Il crée des images haute résolution de l'intérieur du corps pour faciliter le diagnostic d'un large éventail de maladies.
MRI est le test d'imagerie du cerveau et de la moelle épinière le plus fréquemment utilisé. Il est souvent effectué pour aider à diagnostiquer :
L'IRM fonctionnelle du cerveau est un type unique d'IRM (IRMf). Il génère des images du flux sanguin vers des endroits spécifiques du cerveau. Il peut être utilisé pour examiner la structure du cerveau et déterminer quelles zones du cerveau sont en charge des fonctions essentielles.
Cela aide à identifier les zones critiques de contrôle du langage et des mouvements dans le cerveau des personnes subissant une chirurgie cérébrale. Les dommages causés par une blessure à la tête ou des maladies comme la maladie d'Alzheimer peuvent également être évalués à l'aide de l'IRM fonctionnelle.
MRI qui se concentre sur le cœur ou les vaisseaux sanguins peut évaluer :
MRI peut rechercher des tumeurs ou d'autres anomalies de nombreux organes du corps, notamment les suivants :
MRI peut aider à évaluer :
L'IRM peut être utilisée avec la mammographie pour détecter le cancer du sein, en particulier chez les femmes qui ont un tissu mammaire dense ou qui pourraient être à haut risque de contracter la maladie.
Vous devrez mettre une chemise d'hôpital avant de continuer. Ceci est fait pour éviter les artefacts dans les photos finales et pour respecter les règles de sécurité concernant le fort champ magnétique.
Les règles pour manger et boire avant une IRM diffèrent selon la procédure et l'établissement. Sauf avis contraire de votre médecin, mangez et prenez vos médicaments comme d'habitude.
Une injection de produit de contraste est utilisée dans certaines IRM. Pour contraster le matériel, les médicaments, les aliments ou l'environnement, le médecin peut vous demander si vous souffrez d'asthme ou d'allergies. Le gadolinium est une substance de contraste typique utilisée dans les examens IRM. Chez les patients allergiques au contraste d'iode, les médecins peuvent utiliser le gadolinium. Le contraste de gadolinium est beaucoup moins susceptible de provoquer une réaction allergique que le contraste d'iode. Même si le patient a une allergie connue au gadolinium, il peut être possible de l'utiliser avec une prémédication appropriée. Veuillez consulter le manuel ACR sur les produits de contraste pour plus d'informations sur les réactions allergiques au produit de contraste au gadolinium.
Si vous avez des problèmes de santé majeurs ou des interventions chirurgicales récentes, informez-en le technologue ou le radiologue. Vous ne pourrez peut-être pas obtenir de gadolinium si vous avez certains problèmes médicaux, comme une maladie rénale grave. Un test sanguin peut être nécessaire pour s'assurer que vos reins fonctionnent correctement.
Si une femme est enceinte, elle doit toujours en informer son médecin et son technicien. Depuis les années 1980, aucun cas d’IRM nocive pour les femmes enceintes ou leurs enfants à naître n’a été signalé. Le nouveau-né, quant à lui, sera exposé à un puissant champ magnétique. Par conséquent, les femmes enceintes devraient éviter de passer une IRM au cours du premier trimestre, à moins que les avantages ne l’emportent clairement sur les dangers. Le produit de contraste au gadolinium ne doit pas être administré aux femmes enceintes, sauf en cas d'absolue nécessité. Plus d’informations sur la grossesse et l’IRM sont disponibles sur la page Sécurité de l’IRM pendant la grossesse.
Si vous souffrez de claustrophobie (la peur d'être coincé dans un petit endroit) ou d'anxiété, demandez à votre médecin de vous prescrire un sédatif léger avant votre évaluation.
Il vous sera généralement demandé de mettre une blouse et de retirer les éléments susceptibles d'affecter l'imagerie magnétique, tels que :
Si vous avez des gadgets médicaux ou électriques dans votre corps, dites-le au technologue. Ces appareils peuvent gêner l'examen ou constituer un risque. De nombreux dispositifs implantés sont accompagnés d'une notice qui explique les risques d'IRM du dispositif. Apportez le livret à l'attention de l'organisateur avant l'examen si vous l'avez. Sans confirmation et documentation du type d'implant et de la compatibilité IRM, une IRM ne peut pas être réalisée. Si le radiologue ou le technicien a des questions, vous devez apporter des brochures avec vous lors de votre examen.
Une radiographie peut détecter et identifier tout objet métallique en cas de doute. L'IRM ne présente aucun risque pour les appareils métalliques utilisés en chirurgie orthopédique. En revanche, une articulation artificielle récemment implantée peut nécessiter le recours à un examen d’imagerie distinct.
Tout éclat d'obus, balle ou autre métal dans votre corps doit être signalé au technologue ou au radiologue. Les corps étrangers fermés ou piégés dans les yeux sont particulièrement dangereux car ils peuvent bouger ou s'échauffer pendant l'examen, entraînant la cécité. Les colorants de tatouage peuvent contenir du fer, ce qui pourrait rendre l'examen IRM trop chaud. C'est inhabituel. Les obturations dentaires, les appareils orthodontiques, les ombres à paupières et autres produits cosmétiques ne sont normalement pas affectés par le champ magnétique. Cependant, ces matériaux peuvent déformer les images du visage ou du cerveau. Informez le radiologue de vos constatations.
Pour effectuer un examen IRM sans bouger, les nourrissons et les tout-petits ont souvent besoin d'une sédation ou d'une anesthésie. L'âge de l'enfant, son développement intellectuel et le type d'examen jouent tous un rôle. La sédation est disponible dans une variété d'endroits. Pour la sécurité de votre enfant, un professionnel de la sédation ou de l'anesthésie pédiatrique doit être présent lors de l'examen. Vous recevrez des instructions sur la façon de préparer votre enfant.
Certaines cliniques peuvent employer du personnel spécialisé dans le travail avec les enfants afin d'éviter le recours à la sédation ou à l'anesthésie. Ils peuvent montrer aux enfants une réplique d'un scanner IRM et recréer les sons qu'ils pourraient entendre pendant l'examen pour les aider à se préparer. Ils répondent également à toutes vos questions et expliquent la procédure pour vous aider à vous détendre. Certains centres fournissent en plus des lunettes ou des casques pour que le jeune puisse visionner un film tout en passant le test. Cela maintient l'enfant immobile et permet des photographies de haute qualité.
L'appareil IRM ressemble à un tube long et étroit avec deux extrémités ouvertes. Vous êtes assis sur une table mobile qui se glisse dans l'ouverture du tube. D'une autre pièce, un technicien vous surveille. Vous pouvez utiliser le microphone pour communiquer avec la personne.
Si vous souffrez de claustrophobie (peur des espaces clos), un médicament peut vous être prescrit pour vous aider à dormir et à vous sentir moins nerveux. La majorité des gens réussissent l'examen.
L'équipement IRM vous entoure d'un puissant champ magnétique et dirige les ondes radio vers votre corps. C'est une opération indolore. Il n'y a rien qui bouge autour de vous et vous ne sentez ni le champ magnétique ni les ondes radio.
Le composant intérieur de l'aimant produit des tapotements, des martèlements et d'autres bruits répétitifs pendant l'examen IRM. Pour aider à bloquer les sons, vous pouvez recevoir des bouchons d'oreille ou de la musique peut être jouée.
Dans de rares cas, une substance de contraste, généralement du gadolinium, sera injectée dans une veine de votre main ou de votre bras via une ligne intraveineuse (IV). Certains détails sont rehaussés par la matière contrastée. Le gadolinium produit des réactions allergiques chez un petit pourcentage de personnes.
Une IRM peut prendre de 15 minutes à plus d'une heure. Vous devez rester immobile car le mouvement rendra les visuels flous.
Vous pouvez être invité à effectuer diverses tâches modestes au cours d'une IRM fonctionnelle, telles que taper votre pouce sur vos doigts, frotter un bloc de papier de verre ou répondre à des questions simples. Cela vous permet de déterminer quelles parties de votre cerveau sont responsables de ces mouvements.
Vous serez positionné sur la table d'examen mobile par le technologue. Pour vous aider à rester immobile et à maintenir votre position, ils peuvent utiliser des sangles et des traversins.
Des appareils dotés de bobines capables d'envoyer et de recevoir des ondes radio peuvent être placés autour ou à proximité de la partie du corps examinée par le technologue.
Plusieurs analyses (séquences) sont généralement incluses dans les examens IRM, dont certaines peuvent durer plusieurs minutes. Chaque course fournira un ensemble unique de sons.
Un médecin, une infirmière ou un technologue placera un cathéter intraveineux (ligne intraveineuse) dans une veine de votre main ou de votre bras si votre examen nécessite un produit de contraste. La substance de contraste sera injectée par ce IV.
Vous serez inséré dans l'aimant de l'appareil IRM. L'examen sera effectué par un technologue qui travaillera sur un ordinateur à l'extérieur de la salle. Un interphone vous permettra de communiquer avec le technologue.
Après une première série d'images, le technologue injectera le produit de contraste dans la ligne intraveineuse (IV). Ils prendront plus de photos avant, pendant et après l'injection.
Lorsque l'examen est terminé, le technologue peut vous demander d'attendre pendant que le radiologue examine les images pour voir si d'autres sont nécessaires.
Après l'examen, le technologue retirera votre ligne intraveineuse et appliquera un petit pansement sur le site d'insertion.
Le test se termine normalement en 30 à 50 minutes, selon le type d'examen et la technologie utilisée.
La majorité des examens IRM sont indolores. Certains patients, en revanche, ont du mal à rester immobiles. D'autres peuvent avoir des sentiments claustrophobes lorsqu'ils sont dans l'appareil d'IRM. Le scanner peut faire beaucoup de bruit.
Il est naturel de ressentir un peu de chaleur dans la partie de votre corps qui est photographiée. Dites au radiologue ou au technologue si cela vous dérange. Il est essentiel que vous restiez complètement immobile pendant que les photos sont prises. Cela ne dure généralement que quelques secondes à quelques minutes. Vous entendrez et sentirez des bruits forts de tapotement ou de martèlement lors de l'enregistrement des photos. Lorsque les bobines qui génèrent les ondes radio sont excitées, elles émettent ces sons. Pour atténuer le bruit généré par le scanner, des bouchons d'oreille ou des écouteurs vous seront fournis. Il est possible que vous puissiez vous détendre entre les séquences d'imagerie. Vous devez cependant maintenir votre position autant que possible sans bouger.
Dans la plupart des cas, vous serez seul dans la salle d'examen. À l'aide d'un interphone bidirectionnel, le technicien pourra vous voir, vous entendre et vous parler à tout moment. Ils vous remettront une « balle à presser » qui informera le technicien que vous avez besoin d'une assistance immédiate. Si un ami ou un parent a fait l'objet d'un contrôle de sécurité, de nombreuses installations lui permettront de rester dans la chambre.
Pendant l'examen, les enfants recevront des bouchons d'oreilles ou des écouteurs de la bonne taille pour eux. Pour passer le temps, la musique peut être jouée sur les écouteurs. Les scanners IRM sont bien éclairés et climatisés.
Avant la prise des images, une injection IV de produit de contraste peut être prévue. Vous pouvez ressentir un certain inconfort et des ecchymoses à cause de l'aiguille intraveineuse. Il existe également un faible risque d'irritation cutanée au niveau du site d'insertion du tube IV. Suite à l'injection de contraste, certaines personnes peuvent avoir un bref goût métallique dans la bouche.
Il n'y a pas besoin de période de récupération si vous n'avez pas besoin de sédation. Après l'examen, vous pouvez immédiatement reprendre vos activités et votre alimentation normales. Quelques personnes peuvent avoir des effets négatifs de la substance de contraste en de très rares occasions. Les nausées, les maux de tête et les douleurs au site d'injection sont tous des effets secondaires possibles. Les patients présentant des éruptions cutanées, des démangeaisons oculaires ou d'autres réactions indésirables à la substance de contraste sont assez rares. Dites au technicien si vous avez des réactions allergiques. Un radiologue ou un autre médecin sera disponible pour une assistance immédiate.
Les images seront analysées par un radiologue, médecin formé pour superviser et interpréter les examens radiologiques. Votre médecin traitant ou référent recevra un rapport signé du radiologue et vous informera des résultats.
Il est possible que vous ayez besoin d'un examen de suivi. Si tel est le cas, votre médecin vous expliquera pourquoi. Un test de suivi peut être nécessaire pour analyser plus en détail un problème potentiel avec plus de perspectives ou une technologie d'imagerie unique. Il peut également vérifier si un problème a changé au fil du temps. Les évaluations de suivi sont souvent l'approche la plus efficace pour déterminer si le traitement fonctionne ou si un problème doit être résolu.