Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας συμβαίνει όταν τα κύτταρα αλλάζουν στον τράχηλο μιας γυναίκας, ο οποίος συνδέει τη μήτρα με τον κόλπο της. Αυτός ο καρκίνος μπορεί να επηρεάσει τους βαθύτερους ιστούς του τραχήλου της και μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματός της (να κάνει μετάσταση), συχνά στους πνεύμονες, το συκώτι, την ουροδόχο κύστη, τον κόλπο και το ορθό.
Οι περισσότερες περιπτώσεις καρκίνου του τραχήλου της μήτρας προκαλούνται από λοίμωξη από ιό ανθρώπινου θηλώματος (HPV), η οποία μπορεί να προληφθεί με εμβόλιο.
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας αναπτύσσεται αργά, οπότε συνήθως υπάρχει χρόνος να τον βρούμε και να τον θεραπεύσουμε προτού προκαλέσει σοβαρά προβλήματα. Σκοτώνει όλο και λιγότερες γυναίκες κάθε χρόνο, χάρη στη βελτιωμένη εξέταση μέσω τεστ Παπανικολάου.
Οι γυναίκες ηλικίας 35 έως 44 ετών είναι πιο πιθανό να το αποκτήσουν. Πάνω από το 15% των νέων περιπτώσεων είναι σε γυναίκες άνω των 65 ετών, ωστόσο, ειδικά σε εκείνες που δεν έχουν τακτική εξέταση.
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ένας τύπος καρκίνου που ξεκινά στον τράχηλο. Ο τράχηλος είναι ένας κοίλος κύλινδρος που συνδέει το κάτω μέρος της μήτρας μιας γυναίκας με τον κόλπο της. Οι περισσότεροι καρκίνοι του τραχήλου της μήτρας ξεκινούν σε κύτταρα στην επιφάνεια του τραχήλου.
Ο τράχηλος αποτελείται από δύο μέρη και καλύπτεται με δύο διαφορετικούς τύπους κυττάρων.
Ο τόπος όπου συναντώνται αυτοί οι δύο τύποι κυττάρων στον τράχηλο ονομάζεται ζώνη μετασχηματισμού. Η ακριβής θέση της ζώνης μετασχηματισμού αλλάζει καθώς γερνάτε και εάν γεννάτε. Οι περισσότεροι καρκίνοι του τραχήλου της μήτρας ξεκινούν στα κύτταρα στη ζώνη μετασχηματισμού.
Τα κύτταρα στη ζώνη μετασχηματισμού δεν μετατρέπονται ξαφνικά σε καρκίνο. Αντ 'αυτού, τα φυσιολογικά κύτταρα του τραχήλου αναπτύσσουν αρχικά σταδιακά μη φυσιολογικές αλλαγές που ονομάζονται προ-καρκινικές. Οι γιατροί χρησιμοποιούν διάφορους όρους για να περιγράψουν αυτές τις προ-καρκινικές αλλαγές, συμπεριλαμβανομένων αυχενική ενδοεπιθηλιακή νεοπλασία (CIN), πλακώδης ενδοεπιθηλιακή βλάβη (SIL), να δυσπλασία.
Όταν οι προ-καρκίνοι ελέγχονται στο εργαστήριο, βαθμολογούνται σε κλίμακα από 1 έως 3 με βάση το πόσο του τραχήλου της μήτρας φαίνεται ανώμαλος.
Αν και οι καρκίνοι του τραχήλου της μήτρας ξεκινούν από κύτταρα με προ-καρκινικές αλλαγές (προ-καρκίνοι), μόνο μερικές από τις γυναίκες με προ-καρκίνους του τραχήλου της μήτρας θα αναπτύξουν καρκίνο. Για τις περισσότερες γυναίκες, τα προ-καρκινικά κύτταρα θα εξαφανιστούν χωρίς καμία θεραπεία. Όμως, σε ορισμένες γυναίκες, οι προ-καρκίνοι μετατρέπονται σε πραγματικούς (επεμβατικούς) καρκίνους. Η θεραπεία των προ-καρκίνων του τραχήλου της μήτρας μπορεί να αποτρέψει σχεδόν όλους τους καρκίνους του τραχήλου της μήτρας.
Οι προ-καρκινικές αλλαγές μπορούν να ανιχνευθούν με το τεστ Παπανικολάου και να αντιμετωπιστούν για να αποτραπεί η ανάπτυξη καρκίνου. Βλέπετε Μπορεί να προληφθεί ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας; Οι προ-καρκινικές αλλαγές που εντοπίστηκαν στο τεστ Παπανικολάου σας και συγκεκριμένοι τύποι θεραπείας για προ-καρκίνους συζητούνται στο The Pap Test και στο Work-up of Abnormal Pap Test Results.
Οι καρκίνοι του τραχήλου της μήτρας και οι προ-καρκίνοι του τραχήλου της μήτρας ταξινομούνται βάσει του τρόπου εμφάνισής τους στο εργαστήριο με μικροσκόπιο. Οι κύριοι τύποι καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι πλακώδες καρκίνωμα και αδενοκαρκίνωμα.
Αν και σχεδόν όλοι οι καρκίνοι του τραχήλου της μήτρας είναι είτε ακανθοκυτταρικά καρκινώματα είτε αδενοκαρκινώματα, άλλοι τύποι καρκίνου μπορούν επίσης να αναπτυχθούν στον τράχηλο. Αυτοί οι άλλοι τύποι, όπως το μελάνωμα, το σάρκωμα και το λέμφωμα, εμφανίζονται πιο συχνά σε άλλα μέρη του σώματος.
Σχεδόν όλοι οι καρκίνοι του τραχήλου της μήτρας προκαλούνται από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος (HPV), έναν κοινό ιό που μπορεί να μεταδοθεί από το ένα άτομο στο άλλο κατά τη διάρκεια του σεξ. Υπάρχουν πολλοί τύποι HPV. Ορισμένοι τύποι HPV μπορούν να προκαλέσουν αλλαγές στον τράχηλο μιας γυναίκας που μπορεί να οδηγήσουν σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας με την πάροδο του χρόνου, ενώ άλλοι τύποι μπορούν να προκαλέσουν κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων ή του δέρματος.
Ο HPV είναι τόσο συχνός που οι περισσότεροι άνθρωποι το παίρνουν κάποια στιγμή στη ζωή τους. Ο HPV συνήθως δεν προκαλεί συμπτώματα, οπότε δεν μπορείτε να πείτε ότι το έχετε. Για τις περισσότερες γυναίκες, ο HPV θα εξαφανιστεί μόνος του. Ωστόσο, εάν όχι, υπάρχει πιθανότητα με την πάροδο του χρόνου να προκαλέσει καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
Άλλα πράγματα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας -
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας ξεκινά όταν τα υγιή κύτταρα στον τράχηλο αναπτύσσουν αλλαγές (μεταλλάξεις) στο DNA τους. Το DNA ενός κυττάρου περιέχει τις οδηγίες που λένε σε ένα κύτταρο τι να κάνει.
Τα υγιή κύτταρα αναπτύσσονται και πολλαπλασιάζονται με καθορισμένο ρυθμό, τελικά πεθαίνουν σε καθορισμένο χρόνο. Οι μεταλλάξεις λένε στα κύτταρα να αναπτύσσονται και να πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα και δεν πεθαίνουν. Τα μη φυσιολογικά κύτταρα που συσσωρεύονται σχηματίζουν μια μάζα (όγκο). Τα καρκινικά κύτταρα εισβάλλουν στους κοντινούς ιστούς και μπορούν να αποσπαστούν από έναν όγκο για να εξαπλωθούν (μετάσταση) αλλού στο σώμα.
Δεν είναι ξεκάθαρο τι προκαλεί τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, αλλά είναι βέβαιο ότι ο HPV παίζει ρόλο. Ο HPV είναι πολύ κοινός και οι περισσότεροι άνθρωποι με τον ιό δεν αναπτύσσουν ποτέ καρκίνο. Αυτό σημαίνει ότι άλλοι παράγοντες - όπως το περιβάλλον σας ή οι επιλογές του τρόπου ζωής σας - καθορίζουν επίσης εάν θα αναπτύξετε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι πολύ θεραπεύσιμος εάν τον πιάσετε νωρίς. Οι τέσσερις κύριες θεραπείες είναι:
Μερικές φορές αυτές οι θεραπείες συνδυάζονται για να τις κάνουν πιο αποτελεσματικές.
Ο σκοπός της χειρουργικής επέμβασης είναι να αφαιρεθεί όσο το δυνατόν περισσότερος καρκίνος. Μερικές φορές ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει μόνο την περιοχή του τραχήλου που περιέχει καρκινικά κύτταρα. Για τον καρκίνο που είναι πιο διαδεδομένος, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει την αφαίρεση του τραχήλου της μήτρας και άλλων οργάνων στη λεκάνη.
Η ακτινοβολία σκοτώνει τα καρκινικά κύτταρα χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ υψηλής ενέργειας. Μπορεί να παραδοθεί μέσω μηχανής εκτός του σώματος. Μπορεί επίσης να χορηγηθεί από το εσωτερικό του σώματος χρησιμοποιώντας μεταλλικό σωλήνα τοποθετημένο στη μήτρα ή τον κόλπο.
Η χημειοθεραπεία χρησιμοποιεί φάρμακα για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα. Οι γιατροί δίνουν αυτή τη θεραπεία σε κύκλους. Θα λάβετε χημειοθεραπεία για μια χρονική περίοδο. Στη συνέχεια θα σταματήσετε τη θεραπεία για να δώσετε στο σώμα σας χρόνο για να ανακάμψει.
Το Bevacizumab (Avastin) είναι ένα νεότερο φάρμακο που λειτουργεί με διαφορετικό τρόπο από τη χημειοθεραπεία και την ακτινοβολία. Αναστέλλει την ανάπτυξη νέων αιμοφόρων αγγείων που βοηθούν τον καρκίνο να αναπτυχθεί και να επιβιώσει. Αυτό το φάρμακο χορηγείται συχνά μαζί με χημειοθεραπεία.
Εάν ο γιατρός σας ανακαλύψει προκαρκινικά κύτταρα στον τράχηλο σας, μπορούν να αντιμετωπιστούν. Δείτε ποιες μεθόδους εμποδίζουν αυτά τα κύτταρα να μετατραπούν σε καρκίνο.
Αφού διαγνωστεί, ο γιατρός σας θα εκχωρήσει τον καρκίνο σας σε ένα στάδιο. Το στάδιο λέει αν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί και αν ναι, πόσο μακριά εξαπλώνεται. Η σταδιοποίηση του καρκίνου σας μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να βρει τη σωστή θεραπεία για εσάς. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας έχει τέσσερα στάδια:
Οι εξετάσεις διαλογής μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και προκαρκινικών κυττάρων που μπορεί κάποια μέρα να εξελιχθούν σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Οι περισσότερες οδηγίες προτείνουν την έναρξη ελέγχου για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας και προκαρκινικές αλλαγές στην ηλικία των 21 ετών.
Οι δοκιμές διαλογής περιλαμβάνουν:
Συζητήστε τις επιλογές ελέγχου καρκίνου του τραχήλου της μήτρας με το γιατρό σας.
Εάν υπάρχει υποψία καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, ο γιατρός σας είναι πιθανό να ξεκινήσει με ενδελεχή εξέταση του τραχήλου σας. Ένα ειδικό μεγεθυντικό όργανο (κολποσκόπιο) χρησιμοποιείται για τον έλεγχο μη φυσιολογικών κυττάρων.
Κατά τη διάρκεια της κολποσκοπικής εξέτασης, ο γιατρός σας είναι πιθανό να λάβει δείγμα αυχενικών κυττάρων (βιοψία) για εργαστηριακές εξετάσεις. Για την απόκτηση ιστού, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει:
Εάν η βιοψία της γροθιάς ή η ενδοτραχηλική θεραπεία είναι ανησυχητική, ο γιατρός σας μπορεί να πραγματοποιήσει μία από τις ακόλουθες εξετάσεις:
Για να μειώσετε τον κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας: