A study conducted at the Los Angeles Children ‘s Hospital is providing the best treatment for a rare invasive leukemia called mixed phenotype acute leukemia (MPAL).
Tato studie (20letá kvantitativní syntéza vědecké literatury) zjistila, že léčba MPAL v režimu nízké toxicity je spojena s jasným přínosem remise a možného dlouhodobého přežití. Tato zjištění byla zveřejněna v online časopise „Leukemia“ 27. února 2018.
MPAL accounts for 2% -5% of leukemia cases, which is historically difficult to treat, and the 5-year survival rate is less than 50%. The disease affects children and adults and is characterized by two common forms of leukemia: acute lymphocytic leukemia (ALL) and akutní myeloidní leukémie (AML).
Lékař musí rozhodnout, zda použít ALL nebo AML, nebo kombinaci těchto dvou metod. Neexistuje jasná shoda o tom, která metoda je nejlepší. Protože toto onemocnění je velmi vzácné, tisíce pacientů nebyly klinicky testovány, aby bylo možné určit nejlepší léčebný plán. Místo toho bylo v široce distribuovaných časopisech po celém světě publikováno mnoho malých, izolovaných a často protichůdných kazuistik.
Abychom lépe porozuměli stávajícímu výzkumu a poskytli lékařům jasnější pokyny pro léčbu, provedli Orgel a výzkumný tým CHLA první observační systematický přehled a metaanalýzu MPAL. Tým nakonec zúžil seznam na 252 souvisejících článků z 33 zemí, kterých se zúčastnilo 1,499 3 pacientů. Jejich klíčové zjištění: U pacientů, kteří byli původně léčeni ALL (pacienti s významně nižší toxicitou), byla 5 až XNUMXkrát vyšší pravděpodobnost dosažení úplné remise než u pacientů léčených AML. Nejhorší dopadli pacienti, kteří dostávali smíšenou terapii.
Studie zdůrazňuje důležitou potřebu klinických studií k určení nejlepší léčby MPAL a pomáhá podporovat léčbu této vzácné nemoci.
