Podle výsledků druhé fáze studie byla kombinace chemoterapie se standardní péčí azacitidinu a inhibitoru imunitního kontrolního bodu nivolumab ( nivolumab ) ukázal , že míra odpovědi a recidiva pacientů s relabující nebo refrakterní akutní myeloidní leukémií ( AML ) Celková míra přežití je povzbudivá.
Studie sledovala 70 pacientů. Po průměru 2 linií léčby relabovaná AML hlásila celkovou míru odpovědi 33% a míru úplné odpovědi 22%. Kombinace léků je zvláště účinná u pacientů, kteří dosud nedostávali hypomethylační činidla (HMA), jako je azacitidin nebo decitabin, a celková účinná míra těchto pacientů je 52%.
Vědci uvedli, že vzorky kostní dřeně shromážděné před léčbou ukázaly, že frekvence predikce CD3 a CD8 buněk kostní dřeně před léčbou byla vyšší. Zejména se zdá, že CD3 má vysokou míru citlivosti a specificity k předpovědi odpovědi, což naznačuje, že může být použit jako spolehlivý biomarker pro výběr pacientů pro tuto kombinovanou terapii. "
Léčba zahrnuje intravenózní nebo subkutánní injekci azacitidinu a intravenózní injekci nivolumabu. Ačkoli většina pacientů byla úspěšně léčena, 11% pacientů má stále závažné nebo potenciálně život ohrožující vedlejší účinky. Celkové přežití všech pacientů bylo 6.3 měsíce. Míra přežití pacientů s prvním relapsem byla 10.6 měsíce, což byla dvojnásobná míra přežití pozorovaná u samotného azacitidinu u podobných pacientů u MD Andersona.
Výzkumný pracovník Daver uvedl, že příslušná randomizovaná studie fáze III pokračuje a věříme, že implementace klinických a imunitních biomarkerů pro výběr pacientů může vyústit v další zlepšení těchto typů terapií v AML.
https://medicalxpress.com/news/2018-11-combination-chemotherapy-immunotherapy-effective-phase.html
