Neuroendocrine tumors are rare, accounting for less than 1% of all malignant tumors, and most of them occur in the stomach, intestines, and pancreas. The most common type of cancer in this type of tumor is carcinoid, with an incidence of about 2.5/100000, accounting for 50% of all gastrointestinal pancreatic neuroendocrine tumors. Carcinoid tumors can be divided into anterior intestine (lung, lung, Bronchus and upper gastrointestinal tract up to jejunum), midgut (ileum and appendix) and hindgut (rectum and rectum). Such tumors can occur in the entire neuroendocrine system, but the most common site of involvement is the pancreas. Neuroendocrine tumors can be divided into two major categories according to whether the substances secreted by the tumör cause typical clinical symptoms mdash; mdash; functional and non-functional.
För närvarande är den mest effektiva behandlingen för neuroendokrina tumörer i världen peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT). Följande är en artikel skriven av en amerikansk läkare om peptidreceptorradionuklidterapi:
Vad är en peptidreceptor radionuklidterapi (PRRT)?
Vad är peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT) och hur fungerar det?
Peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT) är en molekylärrelaterad terapi (även kallad radioisotopterapi) som används för att behandla specifika typer av cancer, kallade neuroendokrina maligniteter eller neuroendokrina tumörer (neuroendokrina tumörer). Peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT) studeras också som behandling för prostata- och pankreatumörer.
I peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT), producerar ett protein (eller peptid) som kallas cellmålinriktning som kallas oktreotid, i kombination med en liten dos av radioaktivt material, eller radionuklid, en speciell typ av radiofarmaka som kallas en radioaktiv peptid. När den injiceras i patientens blodomlopp kommer denna radioaktivitet in i och fäster till neuroendokrina tumörceller, vilket ger högdos strålbehandling till cancerskadan.
I de flesta neuroendokrina tumörceller har anrikning (kallat överuttryck) ett stort antal speciella typer av ytreceptorer - detta protein är fördelat på cellytan - ett hormon som är fäst vid kroppen kallas tillväxthormonhämmande faktor. Oktreotid är ett hormon som syntetiseras i laboratoriet och som är fäst vid den neuroendokrina tumörtillväxthormonhämmande faktorreceptorn. Vid peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT) är oktreotid i kombination med terapeutiska doser av radionuklid yttrium-90 (Y-90) och lutetium 177 (Lu-177) den mest använda radionukliden.
Vilka sjukdomar kan behandlas med peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT)?
Is peptide receptor radionuclide therapy ( PRRT) used to treat neuroendocrine tumors? (NETs), including karcinoida tumörer, pancreatic islet cell carcinoma, small cell lung cancer, pheochromocytoma (a rare tumor formed in the adrenal glands), stomach-intestine-pancreas (stomach, intestine and pancreas) neuroendocrine tumors, And rare thyroid cancer that does not respond to radioactive iodine therapy.
Peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT) är ett alternativ för patienter:
•Patienten har avancerade och/eller avancerade neuroendokrina tumörer
• Patienter som inte lämpar sig för operation
•Patientens symtom svarar inte på andra mediciner
Huvudmålet med peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT) är att hjälpa till att lindra symtom, stoppa eller fördröja tumörprogression och förbättra den totala överlevnaden.
Hur fungerar peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT)?
Beroende på vilken typ av cancer som behandlas och behandlingsutrustningen som implementerar behandlingsprocessen, kan patienter få upp till 10 cykler av Peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT), separerade inom 2-3 månader. Beroende på vilken radionuklidbehandling som implementeras och lokala bestämmelser kan denna procedur användas som en poliklinisk behandlingsprocedur eller kan kräva några dagars sjukhusbehandling.
Varje Peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT) börjar när aminosyror lätt injiceras intravenöst för att skydda patientens njurar från strålning. Den radioaktiva peptiden injiceras därefter i patienten, följt av ytterligare aminosyralösning. Totalt varade behandlingstiden nästan 4 timmar.
Under efterföljande behandlingar kan molekylära avbildningsskanningar utföras för att observera var den injicerade radioaktiva peptiden har kommit in i kroppen, även om dessa inte är obligatoriska.
Vilka är fördelarna med peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT)?
Peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT) och andra molekylära terapier kan ge mer individualiserad cancerbehandling eftersom radiofarmaka kan anpassas efter patientens unika biologiska egenskaper och tumörens molekylära egenskaper. Peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT) anses också vara en riktad terapi, eftersom radioaktiva peptider har förmågan att mycket selektivt förstöra neuroendokrina tumörceller, samtidigt som den begränsar normal vävnadsexponering för strålning. Därför har peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT) i allmänhet relativt milda biverkningar jämfört med kemoterapi.
Peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT) är en art med hög effektivitet av behandlingsalternativen för neuroendokrin tumörkontroll av avancerad, progressiv. Peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT) är inte en botande behandling, men har visat sig hjälpa till att lindra symtom och fördröja sjukdomsprogression.
Är peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT) säker?
Alla behandlingar, inklusive peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT), har biverkningar och risker. Du bör diskutera riskerna och fördelarna med peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT) med din vårdgivare, såväl som alla andra behandlingar du överväger. Baserat på din medicinska historia kommer din vårdgivare att hjälpa dig att avgöra om peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT) är ditt mest korrekta val. Var noga med att informera din vårdgivare om eventuell annan tidigare behandling du har fått, eftersom detta spelar en viktig roll för korrekt bestämning av behandling och läkemedelsdosering.
Biverkningar av peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT)?
Peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT) i sig tolereras mycket väl, men under aminosyrainfusioner får patienterna ofta illamående och kräkningar (ibland mycket allvarliga). Detta kräver behandling mot illamående eller saktar ner hastigheten för administrering av aminosyror. På längre sikt kommer biverkningarna att omfatta ett konstant blodvärde. Sammantaget tolereras denna behandling väl av de flesta patienter.
Vård i hemmet
Din sjukvårdsinrättning kommer att ge dig vägledning för efterföljande behandling. Eftersom en liten mängd strålbehandling kan finnas kvar i kroppen måste patienter genomgå annan behandling efter 1-2 dagar efter att ha fått peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT). Eftersom resterande radionuklider rensas bort från kroppen genom urin och avföring är det viktigt att upprätthålla en god toaletthygien under denna period.
Vilka är de nya utvecklingarna inom forskningen om peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT)?
Peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT) forskning är nu inriktad på att slutföra kliniska fas III-prövningar, och hoppas få US FDA-godkännande för dess indikationer kort därefter. Pågående forskning inkluderar även forskning om dessa applikationer:
• Använd två peptider tillsammans
• Radioaktiva peptider i kombination med andra kemoterapibehandlingar
• Upprepad strålbehandlingsapplicering
• Öka antalet indikationer för denna typ av strålbehandling, inklusive andra sjukdomsmål
• Annan radionuklid-peptid gemensam användning.
