Рак желуца расте
Рак желуца остаје један од најчешћих и смртоносних карцинома широм света, посебно међу старијим мушкарцима. На основу података ГЛОБОЦАН 2018, рак желуца је 5th најчешћа неоплазма и 3rd најсмртоноснији рак, са процењених 783,000 2018 смртних случајева у XNUMX. години. Инциденција и смртност од карцинома жестоко варирају у зависности од региона и веома зависе од исхране и Хелицобацтер пилори инфекција. Док напредује у спречавању и лечењу Х. пилори инфекције смањиле су укупну учесталост карцинома желуца, такође су допринеле повећању инциденце кардијалног карцинома желуца, ретког подтипа неоплазме који је порастао 7 пута у последњих деценијама. Боље разумевање етиологије и фактора ризика од болести може помоћи у постизању консензуса у приступу Х. пилори infection. Dietary modification, smoking cessation, and exercise hold promise in preventing gastric cancer, while genetic testing is enabling earlier diagnosis and thus greater survival.
2020. године постоје нови лекови за рак желуца. У свету је велика учесталост рака желуца и она расте сваке године. Стопа откривања пацијената са раним карциномом желуца је само око 5% -10%. Откривено је да је већина пацијената у средњој или касној фази јер рани стадијум карцинома желуца није очигледан симптом.
However, gastric cancer is not an incurable disease. With the rapid progress of targeted therapy and immunotherapy, gastric cancer patients want to achieve long-term survival is no longer a problem. In addition to surgery and radiotherapy, drug therapy includes chemotherapy, targeted therapy, and immunotherapy.
Лекови за хемотерапију за рак желуца
Хемотерапија се може користити за лечење рака желуца на различите начине:
Многи лекови за хемотерапију могу се користити за лечење карцинома желуца, укључујући:
5-ФУ (флуороурацил) се обично комбинује са формилтетрахидрофолатом (фолатом)
6-капецитабин (Кселода®)
Царбоплатин
Цисплатин
Доцетаксел (Тассоди®)
Епирубицин (Елленце ®)
Иринотекан (Цапто®)
Оксалиплатин (Лосадине®)
Паклитаксел (Такол®)
Gastric cancer chemotherapy drugs are usually given in a combination of drugs, including:
ЕЦФ (епирубицин, цисплатин и 5-ФУ) могу се давати пре и после операције
Доцетаксел или паклитаксел плус 5-ФУ или капецитабин, у комбинацији са радиотерапијом као преоперативни третман
Цисплатин плус 5-ФУ или капецитабин, у комбинацији са радиотерапијом као преоперативни третман
Паклитаксел и карбоплатин комбиновали су радиотерапију као преоперативни третман
Лекови циљани на рак желуца
ХЕРКСНУМКС
Approximately 20% of patients express HER2 protein that promotes cancer growth, and inhibitors targeting Her 2 protein prevent human epidermal growth factor from attaching to Her2 by attaching themselves to Her2, thereby blocking cancer cell growth. It can be treated as a single drug, or in combination with several anti-HER2 targeted drugs, or in combination with chemotherapy drugs.
Трастузумаб (трастузумаб, Херцептин)
Трастузумаб (Херцептин) је хумано моноклонско антитело које циља протеин ХЕР2. Хемотерапија трастузумабом може помоћи пацијентима са напредним ХЕР2-позитивним карциномом желуца да имају дужи животни век од саме хемотерапије.
Онтрузант (трастузумаб-дттб)
On January 18, 2019, the US FDA approved Samsung Bioepis ’Ontruzant (trastuzumab-dttb), a biosimilar of trastuzumab (trastuzumab) for the treatment of HER2 Positive breast cancer and HER2 overexpressed gastric cancer.
Савет: Пре употребе лека, молимо вас да организујете тест да бисте утврдили експресију ХЕР2 протеина. Можете назвати 400-626-9916 да бисте се консултовали о генетском тестирању.
ВЕГФР
Како се тело развија и расте, чини да нови крвни судови снабдевају крв свим ћелијама, процес који се назива ангиогенеза. Када нови крвни судови пружају кисеоник и хранљиве састојке ћелијама карцинома, помажу у расту и ширењу ћелија карцинома.
Инхибитори ангиогенезе помажу у спречавању или успоравању раста или ширења тумора тако што спречавају туморе да праве нове крвне судове, узрокујући да тумори умру или престану да расту јер не могу да добију кисеоник и хранљиве материје које су им потребне. Инхибитори делују тако што блокирају рецепторе васкуларног ендотелног фактора раста (ВЕГФ) у ћелијама рака.
Рамуцирумаб (Ремолуцумаб, Цирамза®)
Рамуцирумаб је моноклонско антитело које се везује за ВЕГФ рецептор и може помоћи у успоравању или заустављању раста и ширења рака. Лек је 2014. године одобрен за лечење карцинома желуца и рака гастроезофагеалног споја, али тренутно није доступан у Кини.
Имунотерапија карцинома желуца
Циљ имунотерапије је да побољша природну способност имунолошког система пацијента у борби против рака. Имунотерапија не циља директно ћелије рака у људском телу, већ обучава човеков природни имуни систем да препозна ћелије рака и селективно их циља и убије.
Пембролизумаб (Пембролизумаб, Кеитруда)
FDA approves pembrolizumab for patients with advanced gastric cancer who have received at least 2 treatments (including chemotherapy) for the treatment of patients with recurrent locally advanced or metastatic gastric or gastroesophageal junction (GEJ) adenocarcinoma, whose tumor expression PD-L1 [Comprehensive Positive Score (CPS) ≥1], determined by a test approved by the FDA. Progressed after two or more lines of chemotherapy including fluoropyrimidine and platinum, or HER2 / neu targeted therapy. In addition, genetic test results of MSI-H are also applicable to gastric cancer patients.
