Ходжкин эмес лимфома

Ходжкин эмес лимфома деген эмне?

Ходжкин эмес лимфома организмдин иммундук системасынын бир бөлүгү болгон лимфа системасында башталган рак. Лимфоциттер деп аталган ак кан клеткалары лимфома эмес Ходжкинде туура эмес көбөйүп, бүт денеде шишиктерди пайда кылышы мүмкүн.

Ходжкин эмес лимфома лимфома түрү эмес Ходжкиндин лимфомасы. Бул категория субкатегориялардын кеңири спектрин камтыйт. Көбүнчө таралган субтиптери диффузиялык чоң В-клеткалуу лимфома жана фолликулярдык лимфома. Ходжкиндин лимфомасы лимфома башка негизги түрү болуп саналат.

Ходжкин эмес лимфомасы бар адамдар үчүн прогноз диагностика жана терапиядагы жетишкендиктердин аркасында жакшырды.

NHL - бул бирдей мүнөздөмөлөргө ээ болгон лимфомалардын ар кандай түрлөрү үчүн колдонулган термин. Ходжкин лимфомасы деп аталган лимфоманын дагы бир негизги түрү бар, ал башкача мамиле кылынат.

Лимфома дененин лимфа системасына таасир этет (ошондой эле лимфа деп аталат системалары). Лимфа системасы иммундук системанын бир бөлүгү болуп саналат, ал инфекциялар жана башка кээ бир оорулар менен күрөшүүгө жардам берет. Ал ошондой эле суюктуктардын дене аркылуу өтүшүнө жардам берет.

Лимфома кайдан башталат?

Лимфомалар лимфа ткандары табылган дененин каалаган жеринен башталышы мүмкүн. Лимфа ткандарынын негизги жерлери:

• Лимфа бездери: Лимфа бездери - бул лимфоциттердин жана башка иммундук системанын клеткаларынын бүт денедеги, анын ичинде көкүрөктүн, курсактын жана жамбаштын ичиндеги төө буурчактай жыйнактары. Алар лимфа тамырларынын системасы аркылуу байланышат.
• көк боор: Көк боор - дененин сол тарабындагы төмөнкү кабыргалардын астындагы орган. Көк боор лимфоциттерди жана башка иммундук системанын клеткаларын түзөт. Ал ошондой эле дени сак кан клеткаларын сактайт жана жабыркаган кан клеткаларын, бактерияларды жана клетка калдыктарын чыпкалайт.
• Сөөк чучугу: Сөөк чучугу – кээ бир сөөктөрдүн ичиндеги губка сымал ткань. Бул жерде жаңы кан клеткалары (анын ичинде кээ бир лимфоциттер) жасалат.
• Тимус: Тимус – көкүрөк сөөктүн үстүнкү бөлүгүнүн артында жана жүрөктүн алдында жайгашкан кичинекей орган. Ал Т-лимфоциттердин өнүгүшүндө маанилүү.
• Аденоиддер жана бадам бездери: Булар тамактын артындагы лимфа ткандарынын жыйнагы. Алар дем алган же жуткан микробдорго каршы антителолорду түзүүгө жардам берет.
• Тамак сиңирүү трактысы: Ашказан, ичеги жана башка көптөгөн органдарда да лимфа ткандары бар.

Ходжкин эмес лимфомалардын түрлөрү

• Өнөкөт lymphocytic лейкоз

• Теринин В-клеткалык лимфомасы

• Тери Т-клетка Lymphoma

• лярдык Lymphoma

• Waldenstrom макроглобулинемиясы

NHL үчүн дарылоо анын кайсы түрүнө жараша болот, ошондуктан дарыгерлер сизде лимфоманын так түрүн билиши керек. Лимфоманын түрү лимфоциттин кандай түрүнө (В-клеткалары же Т-клеткалары), рак оорусуна айланганда клеткалар канчалык жетилгенине жана башка факторлорго жараша болот. 

В-клетка жана Т-клетка лимфомасыs

Лимфа системасы негизинен лимфоциттерден, организмге инфекциялар менен күрөшүүгө жардам берген лейкоциттерден турат. Лимфоциттердин 2 негизги түрү бар:

• В лимфоциттер (В клеткалары): В клеткалары, адатта, антитело деп аталган протеиндерди жасап, организмди микробдордон (бактериялардан же вирустардан) коргоого жардам берет. Антителолор микробдорго жабышып, аларды иммундук системанын башка бөлүктөрүндө жок кылуу үчүн белгилешет.
• Т-лимфоциттер (Т-клеткалар): Т-клеткалардын бир нече түрлөрү бар. Кээ бир Т-клеткалар организмдеги микробдорду же анормалдуу клеткаларды жок кылышат. Башка Т-клеткалар иммундук системанын башка клеткаларынын активдүүлүгүн жогорулатууга же жайлатууга жардам берет.

Лимфома лимфоциттердин эки түрүнөн да башталышы мүмкүн, бирок В-клеткалык лимфомалар көбүнчө кездешет.

Агрессивдүү лимфомаларга каршы

NHL түрлөрү, ошондой эле алардын өсүп жана жайылышы канчалык тез негизинде топтоого болот:

• Ылдамсыз лимфомалар жай өсөт жана жай тарайт. Кээ бир беймаза лимфомаларды дароо дарылоонун кереги жок болушу мүмкүн, бирок анын ордуна кылдат байкоого болот. Америка Кошмо Штаттарында эң кеңири таралган лимфома фолликулярдык лимфома.
• Агрессивдүү лимфомалар тез өсүп, жайылып, адатта, дароо дарылоо керек. Америка Кошмо Штаттарында агрессивдүү лимфома таралган түрү таралган чоң B клетка lymphoma (DLBCL) болуп саналат.
• Лимфомалардын кээ бир түрлөрү, мисалы мантия клеткасынын лимфомасы, бул категориялардын бирине да туура келбейт.

Канчалык тез өсүп кеткенине карабастан, бардык Ходжкин эмес лимфомалар дарыланбаса, лимфа системасынын башка бөлүктөрүнө жайылып кетиши мүмкүн. Акыр-аягы, алар ошондой эле боор, мээ, же жилик чучугу сыяктуу дененин башка бөлүктөрүнө жайылышы мүмкүн.

NHL түрлөрүн классификациялоо

Ходжкин эмес лимфома (NHL) көптөгөн ар кандай түрлөрү бар, андыктан аны классификациялоо өтө чаташкан болушу мүмкүн (ал тургай дарыгерлер үчүн). Бир нече түрдүү системалар колдонулган, бирок эң акыркы система болуп саналат Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун классификациясы. Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму лимфомаларды төмөнкүдөй топторго бөлөт: 

• Лимфома лимфоциттин түрү менен башталат
• Лимфома микроскоп астында кандай көрүнөт
• Лимфома клеткаларынын хромосомалык өзгөчөлүктөрү
• Рак клеткаларынын бетинде кээ бир белоктордун болушу

Ходжкин эмес лимфома симптомдору

Ходжкин эмес лимфома белгилери жана симптомдору төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Мойнуңузда, колтукта же жамында шишип кеткен лимфа бездери
• Ичтин оорушу же шишик
• Көкүрөк оорусу, жөтөл же дем алуу кыйындашы
• туруктуу чарчоо
• безгек
• Түнкү терлер
• Түшүнүксүз салмак жоготуу

Ходжкин эмес лимфома үчүн тобокелдик факторлору

Рак сыяктуу ооруга чалдыгуу мүмкүнчүлүгүңүздү жогорулаткан бардык нерсе тобокелдик фактору болуп эсептелет. Ар кандай зыяндуу оорулардын тобокелдик факторлору ар кандай. Кээ бир тобокелдик факторлору, мисалы, тамеки чегүү, өзгөртүүгө болот. Башкаларды, мисалы, адамдын жашын же үй-бүлөлүк тарыхын аныктоо мүмкүн эмес.

Бирок, сизде тобокелдик фактору, ал тургай, бир нече тобокелдик факторлору бар болсо, бул ооруну өрчүтө турганыңызды билдирбейт. Андан тышкары, бул ооруга чалдыккан көптөгөн адамдарда тобокелдик факторлору аз же такыр жок.

Окумуштуулар адамдын Ходкин эмес лимфома (НХЛ) менен ооруп калуу коркунучуна таасир эте турган бир катар факторлорду аныкташты. Лимфоманын көптөгөн ар кандай түрлөрү бар жана бул мүнөздөмөлөрдүн айрымдары лимфомалардын айрым түрлөрү менен гана байланыштуу.

• Жашы: Карылык жалпысынан лимфома үчүн күчтүү коркунуч фактору болуп саналат, көбүнчө 60 жаштан ашкан адамдарда кездешет. Бирок лимфоманын кээ бир түрлөрү жаш адамдарда көбүрөөк кездешет.
• Калаасы: Жалпысынан алганда, NHL коркунучу эркектерде жогору. аялдарга караганда , бирок аялдарда көбүрөөк кездешет NHL кээ бир түрлөрү бар. Мунун себептери белгисиз.
• Үй бүлөөтарыхы: NHL менен биринчи даражадагы тууганыңыз (ата-эне, бала, бир тууган) болсо, NHL менен ооруп калуу коркунучун жогорулатат.
• Дары-дармектер жана химиялык таасири: Бензол жана кээ бир гербициддер жана инсектициддер (отоо чөптөрдү жана курт-кумурскаларды жок кылуучу кошулмалар) сыяктуу химиялык заттар кээ бир изилдөөлөрдө NHL коркунучунун жогорулашы менен байланышкан. Учурда бул шектүү байланыштар боюнча тергөө иштери уланууда.

  Башка залалдуу ооруларды дарылоо үчүн колдонулган кээ бир химиотерапия дарылар бир нече жылдан кийин NHL алуу коркунучу менен байланышкан. Мисалы, Ходжкин лимфомасы менен дарыланган бейтаптар кийинчерээк НХЛга кабылуу коркунучу жогору. Бирок, бул ооруга байланыштуубу же дарылоонун терс таасири барбы, белгисиз.

  Ревматоиддик артритти (РА) дарылоо үчүн колдонулган кээ бир дары-дармектер, мисалы, метотрексат жана шишик некроз фактору (TNF) ингибиторлору, кээ бир изилдөөлөрдө NHL коркунучунун жогорулашына байланыштуу болгон. Башка изилдөөлөр, экинчи жагынан, тобокелдиктин жогорулашына эч кандай далил көрсөткөн эмес. РА, аутоиммундук оору менен ооруган адамдарда NHL коркунучу жогору болгондугу бул дары-дармектер коркунучту күчөтөт же жокпу, аныктоону кыйындатат.

• Радиациянын таасири:

  Атомдук бомбалардан жана өзөктүк реактордогу авариялардан аман калгандардын NHL, лейкемия жана рак сыяктуу рак ооруларына чалдыгуу коркунучу жогору. калкан безинин рагы, изилдөөлөр боюнча.

  Ходжкин лимфомасы сыяктуу башка залалдуу оорулар үчүн нур терапиясын алган бейтаптар кийинчерээк NHL менен ооруп калуу коркунучу бир аз жогору. Нурлануу терапиясын да, химиотерапияны да алган бейтаптар коркунучу жогору.

• Алсыз иммундук система: Алсыз иммундук системасы бар адамдар NHL үчүн коркунучу бар. Мисалы:

  Орган трансплантациясын алган адамдар жаңы органга кол салбашы үчүн иммундук системаны басуучу дарылар менен дарыланат. Бул адамдар НХЛди өнүктүрүү коркунучу жогору.
  Адамдын иммундук жетишсиздигинин вирусу (ВИЧ) иммундук системаны алсыратышы мүмкүн, ал эми ВИЧти жуктурган адамдар НХЛ коркунучу жогору.
  Атаксия-телангиэктазия (АТ) жана Вискотт-Олдрих синдрому сыяктуу кээ бир генетикалык (тукум куучулук) синдромдордо балдар иммундук системасы начар төрөлөт. Оор жугуштуу оорулардын рискин жогорулашы менен бирге, бул балдарда НХЛди өнүктүрүү коркунучу да жогору.

• Аутоиммундук оорулар:

  Ревматоиддик артрит, системалуу кызыл жегич (SLE же лупус), Sjogren оорусу, глютен оорусу (глютенге сезгич энтеропатия) жана башка аутоиммундук оорулардын бардыгы НХЛнын жогорку коркунучу менен байланышкан.

  Иммундук система дененин өз ткандарын бөтөн жер катары туура эмес аныктайт жана аутоиммундук ооруларда микроб сыяктуу аларга кол салат. Лимпоциттер (лимфомаларды пайда кылуучу клеткалар) иммундук системанын клеткалары. Аутоиммундук ооруларда иммундук системанын ашыкча активдүүлүгүнө байланыштуу лимпоциттер нормалдуу караганда тез-тез өнүгүп, бөлүнүшү мүмкүн. Бул алардын лимфома клеткаларына айланышы мүмкүн.

• Инфекциялар: Инфекциянын кээ бир түрлөрү ар кандай жолдор менен NHL коркунучун көтөрүшү мүмкүн. Лимфоциттерди түз өзгөртүүчү инфекциялар. Кээ бир вирустар лимфоциттердин ДНКсына түздөн-түз таасир этип, аларды рак клеткаларына айландырууга жардам берет:

  Адамдын Т-клеткалык лимфотроптук вирусу (HTLV-1) менен инфекция адамдын кээ бир түрлөрүнүн рискин жогорулатат. Т-клеткалык лимфома. Бул вирус Жапониянын айрым бөлүктөрүндө жана Кариб деңизинин аймагында көп кездешет, бирок ал дүйнө жүзү боюнча кездешет. Кошмо Штаттарда лимфомалардын 1% дан азын пайда кылат. HTLV-1 жыныстык катнаш жана булганган кан аркылуу тарайт жана оорулуу энеден эмчек сүтү аркылуу балдарга жугушу мүмкүн.
  Эпштейн-Барр вирусу (EBV) инфекциясы үчүн маанилүү коркунуч фактору болуп саналат Буркитт лимфомасы Африканын кээ бир райондорунда. Америка Кошмо Штаттары сыяктуу өнүккөн өлкөлөрдө EBV көбүнчө СПИДди пайда кылган ВИЧ вирусун жуктуруп алган адамдарда лимфома менен байланышкан. EBV да лимфома кээ бир аз таралган түрлөрү менен байланышта болгон.
  Адамдын герпес вирусу 8 (HHV-8) лимфоциттерге да жугушу мүмкүн, бул лимфоманын сейрек кездешүүчү түрүнө алып келет, негизги эффузия лимфомасы деп аталат. Бул лимфома көбүнчө ВИЧ инфекциясын жуктурган бейтаптарда байкалат. HHV-8 инфекциясы дагы башка рак, Капоши саркомасы менен байланышкан. Ушул себептен улам, бул вирустун башка аталышы Капоши саркома менен байланышкан герпес вирусу (KSHV).

• Иммундук системаны алсыратуучу инфекциялар:
  СПИД вирусу деп аталган адамдын иммундук жетишсиздигинин вирусун (ВИЧ) жуктуруп алуу иммундук системаны алсыратышы мүмкүн. АИВ-инфекциясы негизги CNS лимфомасы, Буркитт лимфомасы жана диффузиялык чоң В-клеткалык лимфомасы сыяктуу NHLдин айрым түрлөрүн өнүктүрүү үчүн коркунуч фактору болуп саналат.

• Өнөкөт иммундук стимулдаштыруучу инфекциялар:
  Кээ бир узак мөөнөттүү инфекциялар адамдын иммундук системасын тынымсыз жигердүү болууга мажбурлоо менен лимфома коркунучун жогорулатат. Инфекцияга каршы күрөшүү үчүн лимфоциттер көбөйгөндүктөн, негизги гендердеги мутациялардын пайда болушуна көбүрөөк мүмкүнчүлүк бар, бул акырында лимфомага алып келиши мүмкүн. Бул инфекциялар менен байланышкан лимфомалардын кээ бирлери инфекцияны дарылаганда жакшы болот.

  Ашказан жарасын пайда кылуучу бактериялардын бир түрү болгон Helicobacter pylori да ашказандын былжырлуу лимфоиддик ткань (MALT) лимфомасы менен байланыштырылган.
  Chlamydophila psittaci (мурдагы Chlamydia psittaci катары белгилүү) пситтакоз деп аталган өпкө инфекциясын алып келиши мүмкүн болгон бактериялардын бир түрү. Бул көздүн тегерегиндеги кыртыштардагы MALT лимфомасы менен байланыштырылган (көздүн adnexal маргиналдык зона лимфомасы деп аталат).
  Campylobacter jejuni бактериясынын инфекциясы иммунопролиферативдик ичке ичеги оорусу деп аталган MALT лимфомасынын бир түрү менен байланыштырылды. Кээде Жер ортолук ич lymphoma деп да аталат lymphoma бул түрү, адатта, чыгыш Жер Ортолук өлкөлөрүндө жаш адамдарда кездешет.
  С гепатитинин вирусу (HCV) менен узак мөөнөттүү инфекция көк боордун маргиналдык зонасы лимфомасы сыяктуу лимфомалардын айрым түрлөрү үчүн коркунуч фактору болуп көрүнөт.
  Дененин салмагы
  Кээ бир изилдөөлөр ашыкча салмак же семирүү NHL коркунучун жогорулатат деп божомолдошот. Бул табылгаларды тастыктоо үчүн көбүрөөк изилдөө керек. Кандай болгон күндө да дени сак салмакта болуу, физикалык жактан активдүү болуу жана көп мөмө-жемиштерди, жашылчаларды жана бүт дандарды камтыган жана кызыл жана кайра иштетилген этти, канттуу суусундуктарды жана кайра иштетилген тамак-аштарды чектеген же качкан туура тамактануу схемасын кармануу. лимфома тобокелдигине мүмкүн болгон таасиринен тышкары көптөгөн белгилүү ден-соолукка пайдалуу.

• Эмчек имплантаттары:
  Бул сейрек болсо да, эмчек импланттары бар кээ бир аялдар эмчегинде анапластикалык чоң клеткалуу лимфома (ALCL) түрүн иштеп чыгышат. Бул текстуралуу (орой) беттери бар имплантаттар менен (жылмакай беттерден айырмаланып) көбүрөөк болушу мүмкүн.

Ходжкин эмес лимфома диагностикасы

Сиздин дарыгер, балким, сиздин жеке жана үй-бүлөлүк медициналык тарыхы жөнүндө сурайт. Андан кийин ал сизди Ходжкин эмес лимфоманы диагностикалоо үчүн колдонулган тесттерден жана процедуралардан өтүшү мүмкүн, анын ичинде:

• Физикалык сынак. Дарыгер лимфа бездери, анын ичинде моюнуңузда, колтукта жана жамында, ошондой эле көк боордун же боордун шишип кеткендигин текшерет.
• Кан жана заара анализдери. Кан жана заара анализи инфекцияны же башка ооруну жок кылууга жардам берет.
• Сүрөт иштетүүчү тесттер. Догдур денеңиздин башка жеринде лимфома клеткаларынын белгилерин издөө үчүн сүрөттөө тесттерин сунушташы мүмкүн. Тесттер камтышы мүмкүн CT, MRI жана позитрондук эмиссиялык томография (ПЭТ).
• Лимфа түйүндөрү тести. Дарыгер лабораториялык текшерүү үчүн лимфа безинин бүтүн же бир бөлүгүн алып салуу үчүн лимфа безинин биопсиясы процедурасын сунушташы мүмкүн. Лабораторияда лимфа түйүндөрүнүн кыртышын анализдөө сизде Ходжкин эмес лимфома бар же жок экенин, эгер андай болсо, кайсы түрү бар экенин аныктай алат.
• Сөөк чучугунун тести. Сөөк чучугунун биопсиясы жана аспирация процедурасы жилик чучугунун үлгүсүн алып салуу үчүн жамбаш сөөккө ийнени киргизүүнү камтыйт. Үлгү Ходжкин эмес лимфома клеткаларын издөө үчүн анализденет.
• -белдин тешип (жүлүндүн тийгизүү). Эгерде лимфома жүлүнүңүздүн тегерегиндеги суюктукка таасир этиши мүмкүн деген кооптонуу бар болсо, дарыгериңиз тестирлөө үчүн суюктуктун бир бөлүгүн алып салуу процедурасын сунушташы мүмкүн. Омуртканын кагуусу учурунда дарыгер сиздин белиңиздеги жүлүн каналына кичинекей ийнени киргизет.

Ходжкин эмес лимфоманы дарылоо

Ходжкин эмес лимфоманы (NHL) дарылоонун бир катар ыкмалары бар. Лимфомаңыздын өзгөчөлүктөрү, мисалы, тартылган клеткалардын түрлөрү жана лимфома агрессивдүү болсо, кайсы дарылоо же дарылоонун айкалышы сиз үчүн эң жакшы экенин аныктайт. Дарыгер сиздин ден соолугуңузду жана каалооңузду да эске алат.

Эгер лимфомаңыз жай өскөн (келекей) болуп көрүнсө жана эч кандай белги же симптомдорду жаратпаса, сизге дароо терапиянын кереги жок болушу мүмкүн. Анын ордуна, дарыгер сиздин ден соолугуңузга баа берүү жана рак илдети барбы же жокпу, билүү үчүн бир нече ай сайын пландуу текшерүүдөн өтүүнү сунуш кылышы мүмкүн.

Эгер Ходкин эмес лимфома (NHL) агрессивдүү болсо же белгилерди жана симптомдорду жаратса, дарыгериңиз терапияны сунушташы мүмкүн. Мүмкүнчүлүктөрдүн арасында:

химиотерапия

Химиотерапия рак клеткаларын өлтүргөн фармакологиялык дарылоо болуп саналат. Бул оозеки же тамырга кабыл алынышы мүмкүн. Химиотерапия дары-дармектер кошумча химиотерапия агенттер менен, өз алдынча, же башка дарылоо менен бирге колдонулушу мүмкүн.

Ходжкин эмес лимфома (NHL) үчүн химиотерапия популярдуу биринчи катардагы дарылоо болуп саналат. Бул сиздин лимфомаңыз алгачкы дарылооңуздан кийин кайра кайтып келиши мүмкүн.

Химиотерапия ошондой эле сөңгөк клетканы трансплантациялоо деп аталган, жилик чучугунун трансплантациясынын бир бөлүгү катары колдонулат. менен адамдар үчүн лимфома эмес. Ходжкиндин химиотерапиясы өтө жогорку дозаларда организмиңизди трансплантацияга даярдоого жардам берет.

Радиациялык терапия

Рак клеткаларын өлтүрүү үчүн, радиация терапия рентген нурлары жана протондор сыяктуу жогорку кубаттуу энергия нурларын колдонот. Нур терапиясын алып жаткан учурда сиз столдун үстүндө жатасыз жана чоң машина сизди айланып, энергиянын нурларын денеңиздин белгилүү бир жерлерине багыттайт.

Нурлануу терапиясы Ходжкин эмес лимфома (NHL) кээ бир түрлөрү үчүн бирден-бир терапиялык тандоо болушу мүмкүн, айрыкча, лимфома жай өсүп, бир же эки аймакка гана таасир этсе. Нурлануу химиотерапиядан кийин калган лимфома клеткаларын жок кылуу үчүн дайыма колдонулат. Нурлануу жабыркаган лимфа бездерине, ошондой эле оору жайылып кетиши мүмкүн болгон түйүндөрдүн айланасына багытталышы мүмкүн.

Максаттуу дарылоо терапиясы

Максаттуу дары-дармек менен дарылоо рак клеткаларында болгон өзгөчө аномалияларга багытталган. Бул аномалияларды бөгөт коюу менен, максаттуу дары дарылоо рак клеткаларынын өлүшүнө алып келиши мүмкүн.

Ходжкин эмес лимфома үчүн максаттуу дарылар өз алдынча колдонулушу мүмкүн, бирок көп учурда химиотерапия менен айкалышат. Бул айкалыштыруу сиздин алгачкы дарылооңуз жана лимфомаңыз кайра келип чыкса, экинчи дарылоо катары колдонсо болот.

Лимфома менен күрөшүү үчүн иммундук клеткаларды түзүү

атайын дарылоо деп аталат кимердик антиген рецептору (CAR)-T-клетка терапиясы денеңиздин микробго каршы күрөшүүчү Т-клеткаларын алып, аларды рак менен күрөшүүгө инженериялайт жана аларды кайра денеңизге киргизет.

КАР- Т-клетка терапиясы башка дарылоого жооп бербеген В-клеткалык эмес Ходжкиндин лимфомасынын айрым түрлөрү үчүн вариант болушу мүмкүн.

Жилик чучугу көчүрүлүүсү

Сөөк чучугун трансплантациялоо, ошондой эле сөңгөк клетканы трансплантациялоо деп аталат, сөөк чучугуңузду жана иммундук системаңызды басуу үчүн химиотерапиянын жана нурлануунун жогорку дозасын колдонууну камтыйт. Андан кийин денеңизден же донордон алынган дени сак жилик чучугунун сөңгөк клеткалары каныңызга куюлуп, сөөктөрүңүзгө барып, жилик чучугуңузду калыбына келтирет.

Ходжкин эмес лимфомасы бар адамдар үчүн, эгерде башка дарылоо жардам бербесе, жилик чучугун трансплантациялоо мүмкүн.

иммунотерапия

Иммунотерапия сиздин иммундук системаңызды колдонгон ракты дарылоонун бир түрү. Рак клеткалары иммундук системанын клеткаларынан жашынууга жардам берген протеиндерди жараткандыктан, денеңиздин ооруга каршы иммундук системасы ракка кол салбашы мүмкүн. Иммунотерапия иммундук системанын табигый процесстерине кийлигишүү аркылуу иштейт.

башка дарылоо ийгиликсиз болсо, иммунотерапия дары эмес lymphoma кээ бир түрлөрү үчүн тандоо болушу мүмкүн. 

CAR T-Cell терапиясы

CAR Т-клеткалуу терапия Ходжкин эмес лимфомасы (НХЛ) менен ооруган, кайра кайталанган же мурунку дарылоого (отка чыдамдуу) жооп бербеген айрым адамдар үчүн жашоого жарамдуу дарылоо ыкмасы болуп саналат. Бул рак менен күрөшүү үчүн пациенттин Т-клеткаларын генетикалык жактан өзгөртүүнү талап кылган өтө татаал дарылоо. Бир нече CAR Т-клеткаларын дарылоо лимфома үчүн FDA тарабынан уруксат берилген. Дана-Фарбер/ Бригам жана Аялдардын онкология борбору (DF/BWCC) FDA тарабынан бекитилген биринчи рак институттарынын бири болуп саналат. CAR Т-клеткалуу терапия башка дарылоого жооп бербеген бейтаптарга.