Микоз фунгиоиддери

Mycosis fungoides - теринин лимфомасы (рак) деп аталган рактын бир түрү. Ак кан клеткалары рак болуп, бул абалды жаратышы мүмкүн. Теридеги исиркектер көбүнчө микоз грибокторунун алгачкы көрүнүшү болуп саналат. Аны айыктырууга болбойт, бирок өз убагында дарыланган бейтаптар көп учурда эч кандай белгилери байкалбастан узак убакытка кетип жатканын айтышат.

Mycosis fungoides (my-KOH-sis fun-GOY-deez) деп аталган оору Т-клеткалык лимфоциттерге (ак кан клеткалары) таасир этүүчү шарт болуп саналат. Денеңиздеги Т-клеткалар рак оорусуна айланат, эгерде сизде мындай абал бар жана ал териңизде пайда болот.

Mycosis fungoides теринин бир түрү болуп саналат Т-клеткалык лимфома (CTCL), бул териде табылган Т-клеткаларында пайда болгон лимфома эмес Ходжкиндин чакан түрү жана медициналык адистер тарабынан теринин Т-клеткалык лимфомасы деп диагноз коюлган.

Микоздун симптомдору грибоккоз

I этап: Микоз грибокторунун биринчи белгиси, адатта, медицинада кычышуу деп аталган жалпы кычышуу, ошондой эле жабыр тарткан теринин аймактагы оорушу болуп саналат. Уйкусуздук бул абалдын дагы бир мүмкүн болгон белгиси болуп саналат. Дененин терисинде кызыл (эритематоздуу) тактардын кеңири таралган көрүнүшү бар. Бул жаралар экзема, псориаз, парапсориаз же эңилчек планус сыяктуу башка тери ооруларына окшош болушу мүмкүн.

II этап: Инфекциянын экинчи этабы бляшка баскычы же "инфильтрациялоочу баскыч" деп аталат. Жабыркаган жерлерде кызгылт-кызыл түстөгү, тегерек же сүйрү формадагы бляшкалар пайда болот. Балким, жамбаштар жабыр тарткан биринчи аймак болушу мүмкүн. Башында, бул такталар, адатта, бир топ кичинекей жана бийик абалга ээ болот. Бляшкалар бара-бара чоңоюп, биригип, акырында дененин болжол менен он пайызын камтышы ыктымал. Бул этапта, жаралар эксфолиативдик дерматит деп аталган теринин абалына ээ болушу мүмкүн.

Лимфа бездерине таасир этүүчү липомеланоздук ретикулоз деп аталган оорунун өнүгүү мүмкүнчүлүгү да бар. Бул абалды макрофаг деп аталган клеткалардын анормалдуу өнүгүшү, ошондой эле кара түстөгү майлуу ткандардын болушу менен аныктоого болот. Лимфаденит, лимфа түйүндөрүнүн сезгениши, пайда болушу мүмкүн болгон кошумча татаалдык.

III этап: Оорунун грибоктук же шишик стадиясы - бул оорунун үчүнчү жана акыркы этабы. Оорулууда козу карынга окшош шишик пайда болот; шишиктер тегеректелген же лобулацияланган көрүнүшкө ээ болушу мүмкүн. Бул жаралуу жаралар, адатта, диаметри жарым дюймдан алты дюймга чейин өзгөрөт жана алардын түсү көк же кызыл-күрөң деп мүнөздөлөт. Теринин катмарлары калыңдап, лимфоиддик клеткалардын анормалдуу тилкелери теринин үстүнкү катмарына кирип кетиши ыктымал. Ошондой эле бул клеткалар теринин төмөнкү катмарларында жайгашкан бош жерлерди басып алышы мүмкүн, натыйжада тери клеткалары өлөт (некроз).

Оорунун tumeur d'emblee формасы менен жабыркаган адамдар денесинде эч кандай бляшкалар пайда болбогонуна карабастан чоң түйүндөр пайда болушу мүмкүн.

IV этап: Оорунун өрчүшүнүн ушул маалында ал дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кетиши мүмкүн. Симптомдор оорунун жалпы сезимин (начсыздыкты) жана алсыздыкты, ошондой эле температуранын көтөрүлүшүн, салмактын азайышын жана аз кандуулукту камтышы мүмкүн. Ичегилердин жарасы менен же жараланбастан ичеги-карын трактынын иштеши мүмкүн. Ошондой эле боор менен көк боордун чоңоюшу мүмкүн. Мындан тышкары, сиз жөтөлүп, ошондой эле жутуунун кыйындашы мүмкүн (дисфагия деп да белгилүү). Кээ бир учурларда, жүрөк булчуңдары да жабыркашы мүмкүн. Мээ тартылганда көздүн оорушу жана так көрүү жөндөмүнүн жоголушу байкалышы мүмкүн.

Микоздор грибокторунун диагностикасы

Mycosis fungoides анын белгилери боюнча башка бир катар тери ооруларына окшош. Теринин жөнөкөй визуалдык текшерүү так диагноз коюу үчүн жетишсиз болушу мүмкүн. Mycosis fungoides теринин абалы, ал көп учурда экзема жана псориаз сыяктуу башка тери оорулары менен чаташтырылган.

Микоздун грибокторун тастыктоо же жокко чыгаруу үчүн, сиздин дарыгериңиз кошумча тесттерди колдонушу мүмкүн, мисалы:

• Теринин биопсиясы же лимфа безинин биопсиясы
• Blood тесттер
• КТ Скандоолордун
• PET сканерлери

дарылоо микоз грибоктору

Микоздун грибокторун дарылоо рактын стадиясына жана теринин өзгөрүшүнө жараша аныкталат. Симптомдорду жеңилдетүү жана адамдын жашоо сапатын жогорулатуу көптөгөн дарылоо варианттарынын негизги багыттары болуп саналат.

• Териге багытталган терапия: Териңиздин жабыркаган аймактарындагы ракты актуалдуу гелдер, стероиддер, ретиноиддер же ультрафиолет (УК) нурлары менен дарыласа болот. Фототерапия - бул ультрафиолет нурун колдонгон дарылоо ракты жок кылуу үчүн psoralens деп аталган оозеки дары териге жайылып кеткен клеткалар. Мындай mechlorethamine катары химиотерапия актуалдуу түрү, ошондой эле саламаттыкты сактоо камсыздоочу тарабынан колдонулушу мүмкүн.
• Системалык терапия: Метотрексат жана бексаротин, экөө тең оозеки кабыл алынат, оорулуунун бүт денесин дарылоого жөндөмдүү. Интерферон гамма жана гистон деацетилаза (HDAC) ингибиторлору фармацевтикалык дарылардын башка категорияларына кирет. Химиотерапия препараттары венага киргизилет жана башкалардын арасында гемцитабин, пегилирленген липосомалдык доксорубицин же пралатрексат камтышы мүмкүн.
• иммунотерапия: Бул дарылар рак клеткаларына кол салуу үчүн иммундук системаңызды жогорулатат. Окумуштуулар дагы эле бул кантип иштээрин үйрөнүп жатышат.
• Максаттуу терапия катары моноклоналдык антитело: Бул дарылар рак клеткаларын аныктайт жана жок кылат. Эгерде сиздин денеңиз башка системалуу терапияга, мисалы, mogamulizumab-kpkc (POTELIGEO®) жана брентуксимаб ведотин.
• Радиациялык терапия: Нур терапиясы менен денеңиздин сыртынан келген күчтүү энергия нурлары рак клеткаларын жок кылышы же алардын өсүшүн токтотушу мүмкүн.

Салттуу химиотерапия кээде гана медициналык адистер тарабынан микоз грибокторун дарылоо катары колдонулат. Эч кандай кепилдик жок, бул химиотерапия ийгиликтүү дарылоого микоз грибков. Ал ошондой эле терс таасирлердин олуттуу коркунучу менен байланыштуу.