კვლევის მეორე ფაზის შედეგების მიხედვით, სტანდარტული მოვლის ქიმიოთერაპიის წამლის აზაციტიდინისა და იმუნური გამშვები პუნქტის ინჰიბიტორის კომბინაცია ნივოლუმაბი ( ნივოლუმაბი) აჩვენა, რომ მორეციდივე ან რეფრაქტერული მწვავე მიელოიდური ლეიკემიის მქონე პაციენტების პასუხის სიხშირე და რეციდივი ( AML ) გადარჩენის საერთო მაჩვენებელი დამაიმედებელია.
კვლევაში მონაწილეობა მიიღო 70 პაციენტმა. მკურნალობის საშუალოდ 2 ხაზის შემდეგ, განმეორებითმა AML– მ გამოაქვეყნა რეაგირების საერთო მაჩვენებელი 33% და სრული პასუხის 22%. მედიკამენტების კომბინაცია განსაკუთრებით ეფექტურია იმ პაციენტებისთვის, რომლებსაც ადრე არ მიუღიათ ჰიპომეტრილაციის საშუალებები (HMA), როგორიცაა აზაციტიდინი ან დეციტაბინი, და ამ პაციენტების საერთო ეფექტური მაჩვენებელი 52% -ს შეადგენს.
მკვლევარებმა თქვეს, რომ მკურნალობის დაწყებამდე შეგროვებული ძვლის ტვინის ნიმუშებმა აჩვენა, რომ ძვლის ტვინის CD3 და CD8 უჯრედების პროგნოზირების სიხშირე უფრო მაღალი იყო, ვიდრე მკურნალობა. კერძოდ, როგორც ჩანს, CD3– ს აქვს მაღალი მგრძნობელობისა და სპეციფიკის მაჩვენებელი პასუხის პროგნოზირებისთვის, რაც მიუთითებს იმაზე, რომ ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორც საიმედო ბიომარკერი ამ კომბინირებული თერაპიისთვის პაციენტების შერჩევისთვის. ”
მკურნალობა მოიცავს აზაციტინის ინტრავენურად ან კანქვეშ შეყვანას და ნივოლამაბის ინტრავენურად ინექციას. მიუხედავად იმისა, რომ პაციენტთა უმეტესობა წარმატებით მკურნალობდა, პაციენტების 11% -ს კვლავ აქვს სერიოზული ან პოტენციურად სიცოცხლისათვის საშიში გვერდითი მოვლენები. ყველა პაციენტის საერთო გადარჩენა 6.3 თვე იყო. პირველი რეციდივის მქონე პაციენტების გადარჩენის მაჩვენებელმა შეადგინა 10.6 თვე, რაც ორჯერ მეტია, ვიდრე აზაზიტიდინთან ერთად დაფიქსირებული ანდერსონის ანალოგიურ პაციენტებში.
მკვლევარმა დევერმა თქვა, რომ შესაბამისი რანდომიზებული III ფაზის კვლევა მიმდინარეობს და ჩვენ გვჯერა, რომ კლინიკური და იმუნური ბიომარკერების გამოყენებამ პაციენტების შერჩევისას შეიძლება გამოიწვიოს ამ ტიპის თერაპიის შემდგომი გაუმჯობესება ამლ-ში.
https://medicalxpress.com/news/2018-11-combination-chemotherapy-immunotherapy-effective-phase.html
