の専門家 キャンサーファックス 患者が陽子線治療に適しているかどうかを判断するために、主要な陽子線センターの専門家に直接相談できるようサポートします。同時に、患者が自分の状態を評価し、手術、化学療法、免疫療法、生物細胞療法などの他の治療オプションを選択するのを支援できます。
ドイツのRPTC（ミュンヘン陽子線センター）の主任医師であるバクティアリ教授はかつて私たちのインタビューで、陽子線治療を優先すべき腫瘍にはXNUMX種類あると強調した。 一つ目は上咽頭癌です。 私は陽子線が治療効果を達成できると信じています。
XKmed（カン・チャンロン氏と共同）は、海外での陽子線治療による上咽頭がんの多数の症例の中から、基準値のある医療症例を多数抽出し、患者と医療従事者向けに整理した。
基本条件:
疾患：上咽頭がん（再発）
性別：男性
年齢：52歳
発売時期：2012年XNUMX月
XNUMX位：右上咽頭
腫瘍の広がり：鼻咽頭腔の右後壁、右長筋、頭蓋底、海綿静脈洞に浸潤
病歴と治療:
2014年の治療終了からXNUMX年後、Hさんは突然右上目の複視と右上口唇のしびれを感じました。彼は四川大学の中国西部病院で再検査を受け、鼻咽頭と首の強化MRIスキャンを実施したところ、鼻咽頭癌が再発し、頭蓋骨の底部から上方にまで広がっていることが判明した。
これまでに行われた大量の放射線治療と頭蓋底への影響により、国内の従来の治療では効果が得られなくなっています。 H.氏は必死になって国際的な治療法を探し始めました。
彼は、インターネット陽子線治療を通じて癌を治療する非常に先進的な方法を発見しました。 そこでH氏は、海外の陽子線治療専門医療機関であるChang Kang Evergreenを見つけ、予備的な病理診断を行った。 彼は、H が陽子線治療に非常に適していると信じていました。
2014 年 XNUMX 月に陽子線治療が開始され、H さんの上咽頭病変は縮小し、経過観察の結果も非常に良好な治療結果が得られました。
病理学的結果:
非角化性扁平上皮癌
免疫組織化学：
PCK (-)、P63 (+)、S-100 約 25% (+)。 in situ ハイブリダイゼーション: EBER 核 (+)
病歴と治療:
18年2012月5日～2012年XNUMX月XNUMX日
鼻咽頭・頸部放射線治療33回：69.96Gy / 2.12Gy / 33F
ハイリスクプラン対象エリア：59.4Gy / 1.80Gy / 33F
低リスク計画対象領域：56.10Gy
同時化学療法: カルボプラチン 2mg 150 コース、セツキシマブ 3 コース。 Erbitux 600 mg、400 mg、400 mg をそれぞれ 23 月 29 日、5 月 XNUMX 日、XNUMX 月 XNUMX 日に投与しました。
23年2012月27日-2012年XNUMX月XNUMX日
咽頭5回後の残存リンパ節に対する追加放射線療法：10Gy / 5F
2014 年 XNUMX 月初め、右上が複視に違和感、右上唇のしびれを感じ、頭痛はなく、首のしこりもありませんでした。 MRI 増強スキャンでは、上咽頭癌が再発し、頭蓋底を上向きに侵していましたが、首にはリンパ節の肥大は見られませんでした。
ドイツ、ミュンヘンのプロトンセンター:
23年2014月XNUMX日 PET-CT
右上咽頭癌が再発し、腫瘍は側頭骨と頭蓋底に浸潤し、脳の側頭葉中央に向かって進行し、頸動脈と右視神経、および右乳様突出液を圧迫しました。
GTV: PET-CT 化学療法後の腫瘍体積
CTV: GTV1 + 初期腫瘍広がり
PTV: CTV1 + 3mm 安全距離
2年31月2014日〜XNUMX月XNUMX日
陽子線療法の線量: PTV、40 * 1.50Gy (RBE)、6 日 60.00 回、XNUMX 時間間隔、総線量: XNUMXGy。
同時に、プラチナ-シス-化学療法を毎週使用します。
陽子線治療中の耐性:
複視、右側の聴力の低下、右上唇のしびれが悪化しました。 右上頬に1度の放射性紅斑と放射線性粘膜炎が出現し、硬口蓋右側に骨壊死が出現した。 同時化学療法の忍容性は良好で、胃腸反応は一部のみ発生しました。
治療前後の検査結果（画像）の追跡と比較：
5年2015月XNUMX日：粘膜炎と放射線治療による紅斑は完全に治りました。
陽子線治療後の最初のレビュー:
28年2015月1日のMRI増強スキャンを2014年XNUMX月XNUMX日と比較すると、右鼻咽頭壁の腫瘍体積が減少しており、その他の部分には大きな変化はありませんでした。 首の筋膜間のリンパ節腫脹、右中耳炎、蝶形骨洞炎はありませんでした。
陽子線治療後の最初のレビュー、28 年 2015 月 XNUMX 日の MRI 増強スキャンでは、次のことが示されました: 上咽頭癌腫瘍のサイズは、さらなる進行や転移がなくわずかに縮小していました。
患者の話:
Hさんは成都の病院の医師です。 博士課程の家庭教師として、彼は優れた学歴、成功したキャリア、そして幸せな家庭を持っています。 それは幸せな人生のためのうらやましいテンプレートです。 しかし、物事は予測不可能です。 2012年63月、突然右側の鼻の調子が悪くなり、首の上部のリンパ節が腫れました。 四川大学華西病院の鼻咽頭鏡検査外来に行ってきました。 結果は、右咽頭陰窩の組織が隆起し、血管が拡張し、一部の偽膜が触れやすく出血しやすいことを示しました。 上咽頭癌と考えられた。 生検病理学報告では、(右咽頭陰窩)非角化性扁平上皮癌であることが確認されました。 免疫表現型: PCK (-)、P100 (+)、S-25 約 2% (+)。 in situ ハイブリダイゼーション: EBER 核 (+)。 MRIと全身Pet-CTにより、深部頸部リンパ節への転移を伴う上咽頭癌（T1N0MXNUMX）と診断されました。
入院後、33回の画像ガイド下強度変調放射線治療が行われ、続いて1000サイクルの放射線療法と化学療法、そして5サイクルの標的療法が行われた。 その後、中咽頭粘膜の重篤な反応と全身性不快感のため、同時化学療法と標的療法は中止されました。 治療後に再度鼻咽頭のMRI検査を行ったところ、病変は縮小していました。 しかしながら、咽頭後部にはリンパ節が残存し、右頸部領域IIbにはリンパ節が残存していた。 XNUMX cGy / XNUMXfの線量で副咽頭病変の局所プッシュ治療を行うことが決定されました。 退院後も定期的に見直してください。
治療終了からXNUMX年後、Hさんは突然右上目に複視と右上唇のしびれを感じました。 彼は四川大学西中国病院で再検査を受けた。 彼は鼻咽頭と首の強化MRIスキャンを受けたところ、頭蓋底から上向きに広がる上咽頭がんの再発が判明した。
Hさんの治療経過報告
これまでに行われた大量の放射線治療と頭蓋底への影響により、国内の従来の治療では効果が得られなくなっています。 H.氏は必死になって国際的な治療法を探し始めました。
H 氏は著名な博士課程の家庭教師、タオ・リー・マン・ティアンシア氏であり、彼の生徒たちは世界中で治療技術の発見にも貢献しています。学生の一人は北京にいて、インターネットを通じて非常に先進的ながん治療法である陽子線治療を発見しました。そこでH氏は、海外の陽子線治療専門医療機関であるChang Kang Evergreenを見つけ、予備的な病理診断を行った。彼は、H が陽子線治療に非常に適していると信じていました。
比較検討した結果、H 様は高度な技術と高いコストパフォーマンスを備えたドイツ・ミュンヘンの RPTC プロトンセンターを治療者に選択することに決めました。
t. 出発前には、放射線量や病院からの指示、ドイツ到着後の衣食住や移動手段などについて、担当スタッフと毎日連絡を取り合っています。
2014年XNUMX月、Hさんはドイツに到着しました。現地スタッフに同行してもらい、まずは楽しく買い物をしたり、食事を楽しんだり、事前健康診断をしたりと周囲の環境に慣れていった。 Hさんの絶望と不安は徐々に落ち着いていきました。彼はこう言いました。「暗闇の中に光が見えたような気がします。」 XNUMX日間の身体検査を経て、XNUMX週間後に精密固定型が完成し、Hさんの陽子線治療の旅が始まりました。
Hさんの症状の複雑さにより、腫瘍の一部が右目の視神経を侵食していました。 ドイツの病院は詳細な照射計画を策定し、週40回、計XNUMX回の照射を行っている。 ドイツ陽子線センターの医師らは、数回の陽子線治療を受けた後、より良い結果を得るために化学療法と組み合わせることができるかどうかアドバイスを与えた。 そこでHさんはプロトンセンターに化学療法専門の病院を手配してくれました。 専門的な医療機器と親密な治療で、Hさんはとても快適に感じられました。
治療後、Hさんご夫婦はミュンヘン市内を観光し、ドイツ人の友人らと楽しいパーティーをしました。 XNUMXヵ月後、Hさんはドイツを出国し帰国した。 今、彼は健康で幸せに暮らしています。
