CAR T Cell therapy in India beat available economical option

インドにおけるCAR T細胞療法

In October 2023, the Central Drugs Standard Control Organization (CDSCO), which is India’s equivalent of the US Food and Drug Administration, granted approval to NexCAR19, making it the first CAR-T cell therapy to be licensed in India. CAR T Cell therapy in India has been officially launched in 6 hospitals across Delhi, Mumbai, and Pune.

In the past few years, Indian hospitals and study centres have come a long way towards using CAR T-cell therapy. CAR T-cell therapy could change the way cancer is treated, so it gives patients who don’t have many other choices new hope. In this new treatment, the patient’s own immune cells are reprogrammed to find and kill cancer cells.

インドにおけるCAR-T細胞療法 – 現状

2月、2024: In October 2023, the Central Drugs Standard Control Organization (CDSCO), which is India’s equivalent of the US Food and Drug Administration, granted approval to NexCAR19, making it the first CAR-T cell therapy to be licensed in India. インドにおけるCART細胞療法 has been officially launched in 6 hospitals across Delhi, Mumbai, and Pune.

このライセンスは、進行性リンパ腫または白血病と診断された計64人を対象にインドで実施された2023つの限定規模臨床試験の結果に基づいて付与された。 67年36月の米国血液学会総会で発表された試験結果に基づくと、53つの研究に参加した患者のXNUMX%(XNUMX人中XNUMX人)でがんサイズの大幅な縮小が見られた(客観的反応)。 )。これらの患者の約半数は悪性腫瘍の完全な消失(完全奏効)を達成しました。 

IIT ボンベイの子会社である ImmunoACT はこの実験に資金を提供しており、アクタリカブタジェン オートロイセルの生産と商品化を担当します。 

Apart from current ongoing clinical trials in ACTREC and Narayana, Bengaluru, MGRC has collaborated with a China-based CAR cell biotech company to bring CAR T-Cell therapy to India. At present, this life-saving therapy is available in the USA, UK, Canada, Israel, Singapore, China, Malaysia, & Australia. The cost of this therapy is around 5-7,00,000 USD in the USA, whereas in 中国 it costs anywhere between 70,000ドルと80,000ドル.

インドにおけるCAR T細胞療法の成功率

の臨床試験 CART細胞療法 for the treatment of some types of 血液がん have kicked off at the Advanced Centre for Treatment, Research, and Education in Cancer, the research and development wing of タタメモリアルセンター. “More details of the trial will be revealed soon,” Dr. Narula said in a press brief. This 臨床試験 is taking place with the help of a researcher from IIT, Bombay, who has developed this life saving therapy. 

Dr. Reddys lab has also secured a deal with Shenzen Biopharma Pregene of China on May 21 to bring this life-saving therapy to India. There are several other companies that are also working to bring this technology to India. US-based Indian-born oncologist Dr. Siddharth Mukherjee was in India recently and had a meeting with Kiran Mazumdar Shaw of Biocon & Mr. Kush Parmar of 5 AM Ventures. All of them have agreed to come up with a facility to grow a Chimeric Antigen Receptor (CAR) cells to fight cancer. As per the reports, this therapy can be available in India in about a year’s time. This therapy has recently been approved by FDA (Food and Drug Administration).  This cell therapy is useful for treatment in certain children and young adults suffering from Non – Hodgkin lymphoma. Treatment with Yeskarta & Kymriah is the first CAR T-Cell therapy to receive FDA approval.

米国、欧州連合、および中国で複数の細胞治療の臨床試験が活発に行われ、登録されているという事実にもかかわらず、インドでは利用できるものはありません。

新しい Immuneel facility in Bengaluru’s Narayana Health City is dedicated to introducing high-quality and affordable cell therapies to India. The facility’s strategic location in a tertiary care hospital near a high-volume bone marrow transplant unit allows for further coordination between research teams and clinicians, which is important for focused clinical development of innovative personalized therapies like CAR-T.

白血病に対するインドのCART細胞療法1.1

Immuneel is working hard to advance its pipeline. The company’s strategy of licensing a CAR-T asset that has already been clinically tested is expected to result in the company’s first cell therapy clinical trial in 2021. In terms of laboratory and production facilities, including equipment and instruments, Immuneel’s integrated facility is among the best in the world. This helps physicians and scientists work together seamlessly both internally and with research institutes across the world on product creation and distribution. To support this target, the organization has attracted exceptional global talent with prior experience in cell therapy, as well as a distinguished Scientific Advisory Board consisting of the field’s most respected scientific and intellectual giants.

These therapies are labor-intensive, meticulously managed, require costly reagents and consumables, and are difficult to automate. The logistics of preserving and transporting cryopreserved cells continues to be a global problem. Because of all of these factors, cell therapies are exceedingly difficult to produce and supply and, thus, extremely costly. Cell therapies are difficult to prescribe clinically, and patients must be closely monitored for adverse events in the hospital immediately after infusion.

 

インドにおける第 II 相 CAR T 細胞療法臨床試験の結果

22月2日のASCOカンファレンスで、細胞・遺伝子治療スタートアップのImmuneel社は、インド初の第77相臨床試験の予備調査結果で、白血病やリンパ腫などの血液がん患者における90日後の全奏効率がXNUMX%であることを示したと発表した。 Immuneel は、CAR-T 細胞療法 Varnimcabtagene を開発しています。

IMAGINE 試験の最初の結果は、合計 10 人の患者のうち最初の 24 人の登録に基づいていました。
28 日目には、患者の 80% 以上が臨床的に完全に回復しました。 90 日目の IMAGINE データでは、全体の奏効率が 77% であり、評価可能な患者 6 人中 9 人で完全奏効が示されたことが明らかになりました。

B型急性リンパ芽球性白血病患者の28日目と90日目の測定値は、それぞれ100%と83%の完全寛解を示し、迅速で強力かつ長期にわたる反応を示しています。

ヴァルニムカブタジェンの製造とリリースには平均 12 日かかり、製造成功率は 100% でした。

Biocon の会長である Kiran Mazumdar-Shaw、有名な腫瘍学者で作家の Siddhartha Mukherjee、5AM Venture のマネージング パートナーである Kush Parmar が Imuneel を共同設立しました。 Imuneel は、がん治療のためのキメラ抗原受容体 T 細胞 (CAR-T) 療法およびその他の細胞免疫療法の独自のパイプラインを開発しています。

 

インドにおけるCar-T細胞療法の範囲は何ですか?

導入: CAR T 細胞療法は、世界中でがんの治療法を変えている新しいタイプの治療法です。 ここ数年、インドはこの最先端治療の導入で大きな進歩を遂げ、さまざまな種類のがん患者に新たな希望の理由を与えました。 CAR-T細胞療法は、がんの治療方法を変える可能性があるため、インドの医療に大きな影響を与える可能性があります。

治療の選択肢の拡大: インドでの CAR-T 細胞療法の導入により、患者、特に白血病やリンパ腫などの血液がんの患者に、より多くの治療方法が提供されました。 この治療法では、患者の T 細胞を取り出し、がん細胞を標的とするキメラ抗原受容体 (CAR) を生成するように遺伝子を改変し、それを患者の体内に戻すことが含まれます。 CAR-T 細胞療法は、免疫系ががん細胞を見つけて殺しやすくする、個別化された方法です。

研究開発: R&D has come a long way. India has a strong infrastructure for research and development, and top institutions and hospitals are actively looking into the potential of CAR-T cell therapy. This dedication to study has led to exciting new developments, such as the creation of CAR-T cell therapies that are tailored to the unique genetic and ethnic diversity of the Indian people. These kinds of improvements help to broaden the therapy’s reach and make it possible to use it on more types of cancer.

手頃な価格とアクセスのしやすさ: インドにおける CAR-T 細胞治療の最も優れた点の XNUMX つは、一部の西側諸国と比較して、より手頃な価格であることです。 価格が安く、治療の選択肢が多いため、あらゆる立場の患者が治療を受ける余裕ができる可能性が高くなります。 また、インドの多くの病院や医療センターは、国​​際的な製薬会社と協力してCAR-​​T細胞治療をインドに導入し、必要な人々がより簡単に治療を受けられるようにしています。

課題と今後の展望: CAR-T細胞治療には多くの可能性がありますが、いくつかの問題もあります。 解決すべき問題としては、治療費の高さ、薬の製造の難しさ、特殊な機器の必要性などが挙げられます。 しかし、インド政府は医療関係者と協力して、これらの問題を解決し、この治療法が安全かつ効果的に使用されるための規制制度を確立するために懸命に取り組んでいます。

インドにおけるCAR-T細胞療法の利用は急速に拡大しており、がん患者に新たな希望と病気を治療するより良い方法を与えている。 インドは研究に熱心で、物価が安く、アクセスも良くなっているため、この画期的な治療法に適した場所です。 インドの医療制度が変化し続ける中、CAR-T細胞療法の追加によりがんの治療法が変わり、患者にとって状況が改善され、生活が変わる可能性があります。 

Where is CAR T Cell therapy available in India? 

You can find CAR T-Cell therapy in several prominent Indian medical healthcare centers, such as Tata Memorial Centre, Apollo Cancer Hospital, BLK, Artemis, Asian Oncology, American Oncology, and HCG.

これらの権威ある医療施設でCAR T細胞療法が利用可能になったことは、インドのがんとの闘いにおける大きな一歩となります。 最高の医療を提供することで知られるトップ 5 病院をご覧ください CAR-T treatment in India.

ムンバイのタタ記念がん病院

の主要プロバイダーの中には、 インドにおけるCAR T治療, first comes Tata Memorial Hospital, which is a world-class cancer treatment provider. In this hospital, a team of experienced doctors and researchers work hard to fight cancer using advanced treatments. The hospital is known for its excellence in cancer care and has a lot of experience in using CAR T Cell therapy to help patients get better. People come here from all over because they trust Tata Memorial to give them the best chance at beating cancer. So, if you or someone you know needs excellent cancer care, Tata Memorial Cancer Hospital is a great choice.

チェンナイのアポロがん研究所

チェンナイのアポロがん研究所は、優れたがん治療サービスで知られる有名な医療センターです。 彼らは、高度な技術と経験豊富な腫瘍専門医チームを通じて、がん患者に包括的なケアを提供しています。 腫瘍専門医、外科医、サポートスタッフからなる専任チームは、有効性と患者の生活の質の両方を優先する個別の治療計画を作成するために精力的に取り組んでいます。 卓越性への取り組みにより、がん治療の分野で高い評価を得ています。

デリーの国立がん研究所 (AIIMS)

デリーの国立がん研究所 (AIIMS) も、CAR-T 細胞治療の有力な機関です。 ここでは最も手頃な価格でCAR-T療法にアクセスできます。 この医療機関は、免疫養子細胞療法に関する高度な研究、一流の設備、高度な技術を持った医師で知られています。 このセンターはチームアプローチを採用し、経験豊富な腫瘍内科医、外科医、放射線科医、サポートスタッフを集めて、血液がんだけでなく他のすべての種類のがんに対する個別の治療計画を作成しています。 彼らは、患者に最高のがん治療を提供するために、人工知能や遺伝子分析などの高度なテクノロジーも利用しています。

BLK Max がんセンター、デリー

The BLK Max Cancer Centre in Delhi is one of India’s leading cancer hospitals, dedicated to providing chimeric antigen receptor t cell therapy (CAR T). Their institute has advanced technology for cancer care, which includes robotic surgery, tomo therapy, and immunotherapy. Their warm and supportive environment can help you stay strong and combat the disease.

デリーのラジブ・ガンジーがん研究所&研究センター

デリーにあるラジブ ガンジーがん研究所 & 研究センターは、アジア有数のがんセンターです。 同社の革新的な技術と有能なスタッフは、インドおよびSAARC諸国の患者に世界クラスのがん治療を提供しています。 この研究所は、2.75 年の設立以来、約 1996 万 XNUMX 万人のがん患者の生活にプラスの影響を与えてきた光栄に思います。同研究所の専門家は、インドで費用対効果の高い CAR T 細胞療法を通じてがん患者に最善のケアを提供しています。

インドのCAR T細胞療法のトップ腫瘍学者を紹介

一流の腫瘍専門医について学びましょう インドにおけるCAR T治療。 これらの経験豊富な医師は、個別化されたケアとサポートとともに、がんに対する最高の細胞療法を提供することに尽力しています。 がんとの闘いにおける明るい未来のために、彼らの専門知識を信頼してください。

T ラジャ博士 (医学博士、医師)

T Raja 博士は、がん治療において 25 年以上の経験を持つ著名な腫瘍内科医です。 彼はその卓越した知識でよく知られており、インドのトップ腫瘍学者の一人とみなされています。 ラジャ博士は学術的な地位も高く、チェンナイのアポロ専門病院で DNB 腫瘍内科プログラムを主導しています。 彼は国内外の会議で講演者として人気があり、貴重な洞察を共有しています。

Srikanth M博士(医学博士、医師)

Srikanth M. 博士は、チェンナイの経験豊富な血液専門医であり、さまざまな血液関連疾患の治療における専門知識で知られています。 彼は、貧血、骨髄腫、B細胞リンパ腫、白血病などの短期および長期の健康問題を専門としています。 Srikanth M. 博士は、骨髄穿刺や血中のミネラル過剰などのまれなケースに対するキレーション療法など、全体的な健康状態をチェックするための高度な検査も提供します。 Srikanth M. 博士は、骨髄腫研究への貢献により賞を受賞しており、必要な患者に専門的なケアを提供できる信頼できる血液学専門医となっています。

Revathi Raj 博士 (医師、DCH)

Revathi Raj 博士は、小児骨髄移植の専門知識で知られる、非常に尊敬されている専門家です。 彼女はこれらの移植を 2000 件以上成功させ、インドの第一人者となっています。 ラージ博士は、サラセミア、血友病、鎌状赤血球貧血、再生不良性貧血、白血病などの血液異常を持つ子供の治療に豊富な経験を持っています。 彼女は子供の福祉に熱心に取り組んでおり、80% の治癒率を誇る小児白血病とリンパ腫の専門サービスを運営しています。

Cost Of Car T-Cell Treatment In India

13年2023月19日、ムンバイにあるImmunoadoptive Cell Therapy Private Limited(ImmunoACT)という会社は、NexCARXNUMXと呼ばれるインド初の特殊ながん治療法について中央医薬品標準管理機構(CDSCO)から許可を取得した。 

この治療法は、他の治療法が効かなかった特定の種類の白血病やリンパ腫を患う人々を助けるために特別に設計されています。 このプロセスの臨床試験は、リンパ腫と白血病の患者 60 人を対象に実施されました。 この極めて重要な臨床試験の全体的な反応率は 70% であり、がん細胞をより効果的に破壊する治療法として成功したことが証明されました。 

  インドにおけるCAR T細胞療法の費用 is approximately USD 57,000. This price is much lower when compared to countries like the USA, Singapore, Malaysia etc. However, it’s crucial to note that this pricing can vary depending on a variety of factors. The CAR-T cell therapy costs might differ from one hospital to another depending on their technology, expertise, and other facilities.

Furthermore, the type of CAR T-cell therapy required and the condition of the patient may also affect the overall cost. 

車のT細胞療法とは何ですか?

インドにおけるCAR-T細胞療法

CAR T 細胞療法としても知られるキメラ抗原受容体 T 細胞療法は、がんの治療法を完全に変えた画期的な免疫療法です。 これは、以前は不治だと思われていた、または代替治療法がほとんどないと考えられていた特定のがんの患者に希望を与えるものです。

この治療には、患者自身の免疫細胞、より具体的には T 細胞を使用し、がん細胞を検出して破壊する能力を向上させるために研究室でそれらを改変することが含まれます。 これを行うために、T 細胞にはキメラ抗原受容体 (CAR) が与えられ、これにより T 細胞はがん細胞の表面にある特定のタンパク質または抗原を標的にすることができるようになります。

まず患者から T 細胞が除去され、次に CAR を発現するように遺伝子改変されます。 研究室では、これらの変化した細胞が増殖してかなりの数の CAR T 細胞集団が生成され、患者の血流に戻されます。

CAR T 細胞は体内に入るとすぐに、目的の抗原を発現するがん細胞を見つけて付着し、強力な免疫応答を引き起こします。 活性化されたCAR T細胞は増殖してがん細胞を集中的に攻撃し、がん細胞を殺します。

CAR T 細胞療法は、急性リンパ芽球性白血病 (ALL) や特定の形態のリンパ腫などの一部の血液悪性腫瘍の治療に使用された場合、優れた結果を示しています。 顕著な奏効率をもたらし、一部の患者では長期にわたる寛解さえももたらしました。

しかし、CAR T 細胞療法は、リスクや副作用を伴う可能性がある高度でユニークな治療法です。 サイトカイン放出症候群 (CRS) は、インフルエンザのような症状を引き起こし、極端な状況では臓器不全を引き起こす可能性のある広範な免疫反応であり、特定の人々が経験する可能性があります。 神経系の副作用の報告もありますが、多くの場合は治癒可能です。

これらの困難にもかかわらず、CAR T 細胞療法はがんとの闘いにおける重要な進歩であり、将来に大きな可能性を示しています。 現在の研究は、その有効性と安全性プロファイルを強化すること、およびさまざまな種類のがんへの使用を拡大することに焦点を当てています。 CAR T 細胞療法には、がん治療の様相を変え、さらなる進歩によってあらゆる場所の患者に新たな希望を与える能力があります。

このタイプの治療法では、免疫細胞の一種である患者の T 細胞を実験室で改変し、がん細胞に結合して殺すようにします。 チューブが患者の腕の静脈からアフェレーシス装置 (図示せず) に血液を輸送し、T 細胞を含む白血球を抽出し、残りの血液を患者に戻します。
 
T 細胞は、キメラ抗原受容体 (CAR) として知られる固有の受容体の遺伝子を含むように、実験室で遺伝子操作されます。 CAR T細胞は、患者に大量に注入される前に実験室で増殖されます。 がん細胞上の抗原はCAR T細胞によって認識され、がん細胞を殺します。
 

手順

数週間かかる CAR-T 治療手順には、複数のステップが含まれます。

T 細胞は、腕の静脈に挿入されたチューブを使用して血液から抽出されます。 これには数時間かかります。

T細胞は施設に運ばれ、遺伝子改変を受けてCAR-​​T細胞になります。 この間にXNUMX〜XNUMX週間が経過します。

CAR-T 細胞は、点滴によって血流に再導入されます。 これには数時間かかります。

CAR-T細胞は全身のがん細胞を標的にして排除します。 CAR-T療法を受けた後は、注意深く見守られます。

Car-T細胞療法で治療できるがん細胞の種類は何ですか?

現在、FDA の承認を受けた CAR T 細胞療法製品を使用できるのは、すでに XNUMX つの従来の治療法を試して効果がなかった成人 B 細胞非リンパ腫ホジキン病または小児急性リンパ芽球性白血病の患者のみです。 しかし、CAR T細胞療法は現在、成人リンパ腫および小児急性リンパ芽球性白血病の第一選択または第二選択の治療法として臨床研究で試験されています。 最近、いくつかの研究では、神経膠芽腫、神経膠腫、肝臓がん、肺がん、消化器がん、膵臓がん、口腔がんなどの固形腫瘍の場合でも顕著な成功を収めていることが示されています。

結論する

これは、白血病と B 細胞リンパ腫の管理における重要な進歩を表しています。 さらに、これまでは半年しか生きられないと予測されていた人々に希望を与えます。 耐性のメカニズムを特定し、それらに対抗するための技術をさらに開発した今、未来はより有望に見えます.

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Car-T細胞療法の利点は何ですか?

主な利点は、CAR T 細胞療法には XNUMX 回の注入のみが必要であり、多くの場合、XNUMX 週間の入院治療しか必要としないことです。 一方、診断されたばかりの非ホジキンリンパ腫および小児白血病の患者には、通常、少なくとも XNUMX か月以上の化学療法が必要です。

実際には生きている薬であるCAR T細胞療法の利点は、何年も続く可能性があります. 再発が発生した場合でも、細胞は体内で長期間生存できるため、がん細胞を識別して標的にすることができます。 

情報はまだ開発中ですが、CD42 CAR T 細胞治療を受けた成人リンパ腫患者の 19% は 15 か月後も依然として寛解していました。 そしてXNUMXか月後、小児急性リンパ芽球性白血病患者のXNUMX分のXNUMXはまだ寛解状態にありました。 残念なことに、これらの患者は非常に進行性の腫瘍を患っており、従来の標準治療ではうまく治療できませんでした。

CAR-T細胞療法の適切なレシピエントとなるのはどのような患者ですか?

3歳から70歳までの患者を対象に、さまざまな種類の血液がんに対するCAR T細胞療法が試みられ、非常に効果的であることが判明しています。 多くのセンターは 80% 以上の成功率を主張しています。 現時点でのCAR T細胞療法の最適な候補者は、急性リンパ芽球性白血病の若年者、またはすでに効果のない治療法をXNUMX行受けた重症B細胞リンパ腫の成人である。 

2017 年末までは、寛解を経験せずに XNUMX つの治療法を既に受けた患者に対する標準治療として認められたものはありませんでした。 これまでのところ、これらの患者にとって非常に有益であることが証明されている唯一の FDA 承認済み治療法は、CAR T 細胞療法です。

Car-T細胞療法はどのくらい効果がありますか?

CAR T 細胞療法は、急性リンパ芽球性白血病 (ALL) や非ホジキンリンパ腫など、一部の種類の血液がんの治療に非常に効果的です。 臨床試験では反応率は非常に良好で、多くの患者が完全寛解に達しました。 場合によっては、他のすべての薬を試した人々でも、長期にわたる寛解が得られたり、治癒の可能性さえあった。

CAR T 細胞治療の最も優れた点の XNUMX つは、適切な細胞を標的とすることです。 T 細胞に付加された CAR 受容体は、がん細胞上の特異的なマークを見つけることができます。 これにより、的を絞った治療が可能となります。 この標的を絞った方法は、健康な細胞へのダメージを最小限に抑え、化学療法などの従来の治療法に伴う副作用のリスクを軽減します。

ただし、CAR T 細胞療法はまだ新しい分野であり、変化し続けていることを心に留めておくことが重要です。 研究者や医師らは、高額な費用、重篤な副作用の可能性、一部の種類のがんにしか効果がないなどの問題を解決しようと懸命に取り組んでいる。

最終的に、CAR T 細胞療法は、いくつかの種類の血液がんの治療に非常に成功した方法であることが示されました。 これは有望で強力な方法ではありますが、それを改善し、新しい使用方法を見つけるには、さらなる研究と臨床試験が必要です。 CAR-T細胞療法はがんの治療方法を変え、がんが改善し続ければ世界中の人々の状況をより良くする可能性があります。

包含基準と除外基準

CAR T細胞療法の包含基準:

1. CD19+ B細胞リンパ腫患者(少なくとも2回の併用化学療法歴がある)

2. 3〜75歳になる

3.ECOGスコア≤2

4.出産の可能性のある女性は尿を持っている必要があります 妊娠 治療前に検査を受け、陰性であることが証明されました。 すべての患者は、試験期間中および最後のフォローアップまで、信頼できる避妊法を使用することに同意します。

CAR-T細胞療法の除外基準:

1.頭蓋内圧亢進症または意識不明

2.呼吸不全

3.播種性血管内凝固症候群

4.血液敗血症または制御されていない活動性感染症

5.制御されていない 糖尿病

Car-T細胞療法の副作用は何ですか?

以下に、CAR T 細胞療法の副作用の一部を示します。

  1. サイトカイン放出症候群 (CRS): CAR T 細胞治療の最も一般的で、おそらく重大な副作用はサイトカイン放出症候群 (CRS) です。 発熱、倦怠感、頭痛、筋肉痛などのインフルエンザのような症状は、改変された T 細胞によるサイトカインの産生によって引き起こされます。 極端な状況では、CRS は高熱、低血圧、臓器不全、さらには致命的な結果を引き起こす可能性があります。 
  2. 神経毒性: 一部の患者は、神経学的副作用を発症する可能性があり、その重症度は、軽度の混乱や見当識障害などのそれほど深刻ではない兆候から、発作、せん妄、脳症などのより深刻な兆候まで多岐にわたります。 CAR T 細胞注入後、最初の XNUMX 週間は神経毒性が頻繁に発生します。 
  3. 血球減少症: CAR T 細胞治療により、貧血 (赤血球数の低下)、好中球減少症 (白血球数の低下)、血小板減少症 (血小板数の低下) などの血球数の低下が生じる可能性があります。 これらの血球減少症によって悪化する可能性のあるリスクには、感染症、出血、疲労などが含まれます。 
  4. 感染症: CAR T 細胞療法による健康な免疫細胞の抑制により、細菌、ウイルス、真菌感染のリスクが増加します。 感染を防ぐために、患者を注意深く観察し、予防薬を投与する必要がある場合があります。
  5. 腫瘍溶解症候群 (TLS): CAR T 細胞療法後、状況によっては、腫瘍細胞が急速に死滅するため、かなりの量の細胞内容物が血流に放出される可能性があります。 これにより、過剰なカリウム、尿酸、リン酸塩レベルなどの代謝異常が生じ、腎臓に損傷を与えたり、その他の問題を引き起こす可能性があります。 
  6. 低ガンマグロブリン血症: CAR T 細胞治療には抗体合成が減少する可能性があり、その結果、低ガンマグロブリン血症が生じる可能性があります。 これにより、感染症が再発する可能性が高まり、抗体補充療法の継続が必要になる可能性があります。 
  7. 臓器毒性: CAR T 細胞療法は、心臓、肺、肝臓、腎臓などの多くの臓器に損傷を与える可能性があります。 これにより、腎機能検査の異常、呼吸器疾患、心臓の問題、肝機能検査の異常が生じる可能性があります。
  8. 血球貪食性リンパ組織球症 (HLH): CAR T 細胞療法の結果として、まれではあるが致死的な可能性のある血球貪食性リンパ組織球症 (HLH) と呼ばれる免疫疾患が発症する可能性があります。 これは免疫細胞の過剰活性化を伴い、重篤な臓器損傷や炎症を引き起こします。
  9. 低血圧と体液貯留: CAR T 細胞が放出するサイトカインの結果、一部の患者は低血圧 (低血圧) や体液貯留を発症する可能性があります。 これらの症状に対処するには、点滴や薬物の投与などの支持措置が必要になる場合があります。
  10. 二次性悪性腫瘍: CAR T 細胞療法後に二次悪性腫瘍が出現するという報告は、その希少性にもかかわらず存在します。 現在、二次的な悪性腫瘍と長期的な危険性の可能性について研究が行われています。

すべての患者がこれらの副作用を経験するわけではなく、感受性のレベルは人によって異なることを覚えておくことが重要です。 これらの潜在的な副作用を最小限に抑えるために、医療チームはCAR T細胞療法の前、最中、後に患者を綿密に検査します。

時間枠

CAR T 細胞療法プロセスを完了するために必要な合計時間枠を以下で確認してください。 ただし、時間枠は、CAR を準備した病院から検査室までの距離によって大きく異なります。

  1. 試験・テスト:XNUMX週間
  2. 前処理とT細胞採取:XNUMX週間
  3. T 細胞の準備と返却: XNUMX ~ XNUMX 週間
  4. 1回目の効果分析:XNUMX週間
  5. 2 回目の有効性分析: XNUMX 週間。

合計期間: 10 ~ 12 週間

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インドにおける自動車用T細胞療法に関するよくある質問

  1. CAR-T細胞療法とは?

    • CAR T 細胞療法は、がん細胞を認識して攻撃するように患者自身の T 細胞を改変することを含む免疫療法の一種です。 この個別化された治療法は、特定の種類のがんにおいて有望な結果を示しています。
  2. CAR T 細胞療法はインドで利用できますか?

    • はい、CAR T 細胞療法は、インドの一部の専門がんセンターで利用できます。 ただし、利用できるかどうかはさまざまで、特定の種類のがんに限定される場合もあります。
  3. インドでCAR T細胞療法で治療できるがんはどれですか?

    • 前回の更新の時点では、CAR T 細胞療法は主に白血病やリンパ腫などの特定の種類の血液がんの治療に使用されていました。 治療の対象となる特定のがんは、個々の医療機関が従うプロトコルによって異なる場合があります。
  4. インドにおけるCAR-T細胞療法の費用はいくらですか?

    • CAR T細胞療法の費用は高額になる可能性があります。 これには、患者の T 細胞の収集と改変、検査手順、および治療の実施にかかる費用が含まれる場合があります。 費用は、治療するがんの種類や医療機関によって異なります。
  5. CAR T細胞療法に副作用はありますか?

    • はい、他の治療法と同様に、CAR T 細胞療法にも副作用が生じる可能性があります。 一般的な副作用には、サイトカイン放出症候群 (CRS) や神経毒性が含まれます。 副作用の重症度は個人差があります。
  6. CAR T細胞療法はがんの治療においてどの程度成功していますか?

    • CAR T 細胞療法は、特定の種類の癌、特に血液癌の治療において顕著な成功を収めています。 ただし、その有効性はがんの種類や段階、個々の患者の要因によって異なります。
  7. インドではCAR-T細胞療法は保険適用されますか?

    • 保険の補償範囲が異なる場合があります。 保険会社や治療を提供する医療機関に問い合わせて、補償のオプションを理解することが重要です。
  8. インドでCAR-T細胞療法を受けるにはどうすればよいですか?

    • CAR T 細胞療法に興味のある患者さんは、この治療を専門とする腫瘍学者および医療提供者に相談してください。 評価プロセスを通じて患者をガイドし、適格性を判断できます。

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インドにおけるCAR-T細胞療法の費用は、病気の種類と段階、選択した病院によって異なりますが、55,000~90,000米ドルです。

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