肝臓がん
肝がんは血管が豊富な典型的な腫瘍であり、腫瘍血管は肝がんの発生において非常に重要な役割を果たします。 したがって、現在の肝臓がんの標的療法は、抗血管新生を中心に行われています。 抗血管新生療法は、肝がんの臨床において非常に重要な戦略です。
2 つのトライアルに到達する
REACH-2 試験は REACH 試験に基づいて実施されます。米国ハーバード大学付属マサチューセッツ病院の中国系アメリカ人学者アンドリュー・X・ジュー教授がグローバルPIを務める。のために 肝臓がん ソラフェニブの治療に失敗した患者を対象に、ラムシルマブは二次治療の有効性においてプラセボと比較したが、試験では期待された結果は得られなかった。しかし、そのサブグループ分析では、AFP(アルファフェトプロテイン)が400 ng / mlを超える患者はラムシルマブ治療の恩恵を受けられることが示されています。したがって、Zhu教授はREACH-2試験を主導し、ラムシルマブがプラセボと比較して全生存期間と無増悪生存期間の両方において患者に利益をもたらすことを発見した。この検査は画期的な意義があり、肝がんの二次治療において、高分子モノクローナル抗体による抗血管新生治療が臨床的に意味のある延命効果を達成できることがさらに証明された。
現在、オキサリプラチンは国内および欧州諸国で標準治療計画として承認されています。低分子標的薬の場合、ソラフェニブとレンバチニブは一次治療に使用でき、レゴラフェニブとカルボチニブは二次治療に使用されます。高分子薬の場合、ニボルマブとラムシルマブは両方とも選択薬です。
また、肝がん患者の多くは肝炎を患っており、同じ患者、同じ臓器に同時に、全く異なる二つの病気が存在します。 1 つのタイプは、ウイルス性肝炎やアルコール性肝疾患、脂肪肝、肝硬変などの肝炎を含む基礎的な肝疾患で、肝機能異常やその他の合併症が発生する可能性があります。 2 番目のカテゴリーは高度に進行した肝臓がんです。これら 2 つの病気は互いに影響し合い、悪循環を形成します。したがって、診断と治療のプロセスには、お互いの損失を防ぐために十分な配慮が必要です。近年、抗ウイルス治療と肝保護治療を同時に行うことが提唱されています。これも肝臓がんの治療における進歩です。