Kynna CAR T-frumumeðferð í Singapore – byltingarkennd og byltingarkennd nálgun við krabbameinsmeðferð. National University Cancer Institute, Singapore (NCIS) hefur þróað nýstárlega meðferð sem notar ónæmiskerfið til að berjast gegn krabbameini. Ólíkt hefðbundinni krabbameinslyfjameðferð er CAR T frumumeðferð sérsniðin, með breytingum á eigin blóðfrumum sjúklings til að miða sérstaklega við og útrýma krabbameinsfrumum. Notkun gamma-delta T-frumna frá heilbrigðum gjöfum bætir gæði CAR-T-frumna á sama tíma og meðferðarkostnaður getur lækkað, sem gerir þessa meðferð enn aðlaðandi. Þessi aðferð, þróuð af CytoMed Therapeutics, táknar verulega framfarir á svæðinu. Heilbrigðisvísindastofnun hefur samþykkt 1. stigs klíníska rannsókn sem mun ráða heilbrigða blóðgjafa til rannsókna og sjúklinga með ónæmt langt gengið krabbamein til meðferðar. Þessi ópersónulega en árangursríka stefna hefur tilhneigingu til að bæta krabbameinshjálp í Singapúr, veita von og ný tækifæri fyrir sjúklinga og fjölskyldur þeirra.
CAR T-Cell meðferð í Singapúr – Núverandi staða
CAR-T frumumeðferð hefur breytt leik í meðhöndlun krabbameins og Singapore er mjög spennt fyrir þessari nýju meðferð. Singapúr hefur náð miklum framförum í að taka upp CAR-T frumumeðferð í gegnum klínískar rannsóknir, samstarf og stuðning við reglugerðir. Þetta hefur hjálpað sjúklingum og stuðlað að framförum í krabbameinsmeðferð. Singapúr er enn á toppnum í CAR-T frumumeðferð vegna þess að hún heldur áfram að rannsaka og hefur gott heilbrigðiskerfi. C-T-frumumeðferð í Singapore hefur færst í aukana og gefið krabbameinssjúklingum og fjölskyldum þeirra von.
Með fjölda klínískra rannsókna sem eiga sér stað kl National University Hospital, Singapore, Chimeric Agent Receptor (CAR) T-frumumeðferð er að þróast á mjög miklum hraða í Singapúr. Oscar Saxelby-Lee þjáist af bráðu eitilfrumuhvítblæði, sjúkdómi sem hefur staðist allar meðferðir. Fimm ára unglingurinn frá Bretlandi er í Singapúr vegna aðgerða sem aldrei hefur verið gefin einu öðru ungabarni á jörðinni. Drengurinn flaug frá Worcester á Englandi í nýja tegund meðferðar sem felur í sér að ónæmisfrumur eru teknar úr blóði sjúklings og settar í þær Chimeric Antigen Receptor (CAR-T).
Heilbrigðisvísindastofnun Singapúr (HSA) hefur samþykkt Kymriah (tisagenlecleucel) sem fyrstu viðskiptalegu kímeríska mótefnavakaviðtaka T-frumu (CAR-T) meðferðina í Singapúr samkvæmt nýju regluverkinu fyrir frumu-, vef- og genameðferðarvörur (CTGTP). HSA samþykkti Kymriah til meðferðar á börnum og ungum fullorðnum sjúklingum á aldrinum 2 til 25 ára með B-frumu bráða eitilfrumuhvítblæði (ALL) sem er óþolandi, í bakslagi eftir ígræðslu eða í öðru eða síðari bakslagi; og til meðhöndlunar á fullorðnum sjúklingum með bakslag eða óþolandi (r/r) dreifð stór B-frumu eitilæxli (DLBCL) eftir tvær eða fleiri línur af altækri meðferð.
Viðtakinn binst ákveðnu próteini í krabbameinsfrumum sem veldur því að CAR-T frumur virkja og eyðileggja krabbameinsfrumurnar. Þar sem hvítblæðisfrumurnar líkja eftir ónæmiskerfi Oscars er þetta form CAR-T meðferð einstök og flóknari, að sögn dósents Allen Yeoh, yfirmanns krabbameinslækninga barna við Landspítala háskólasjúkrahúsið (NUH). Oscar verður annar maðurinn í heiminum til að gangast undir þessa aðgerð. Fyrsta barnið var í meðferð kl NOAH bara fyrir nokkrum árum.
CAR-T frumumeðferð er ný tegund lyfja sem hefur breytt því hvernig fólk um allan heim meðhöndlar krabbamein. Singapore, sem er þekkt fyrir hátækni heilbrigðiskerfi og rannsóknarinnviði, var einn af fyrstu stöðum til að samþykkja og nota CAR-T frumumeðferð. Í þessu verki munum við tala um hvar CAR-T frumumeðferð er núna í Singapúr og hvernig hún hefur áhrif á krabbameinssjúklinga.
Singapúr hefur læknaaðstöðu og námsmiðstöðvar sem eru meðal þeirra bestu í heiminum. Þessir staðir hafa verið mjög mikilvægir fyrir framgang CAR-T frumumeðferðar. Stofnanir eins og National Cancer Center Singapore (NCCS), National University Cancer Institute Singapore (NCIS) og Singapore General Hospital (SGH) hafa tekið mikinn þátt í klínískum rannsóknum, rannsóknum og gefa sjúklingum CAR-T frumumeðferð.
Með mismunandi klínískum rannsóknum hefur CAR-T frumumeðferð tekið miklum framförum í Singapúr. Mismunandi tegundir krabbameins, eins og hvítblæði, eitilæxli og föst æxli, hafa verið í brennidepli í þessum rannsóknum. Niðurstöðurnar hafa verið uppörvandi, sýna hátt svörunarhlutfall og lengri tíma sjúkdómshlés. Góðar niðurstöður hafa gert eftirlitsaðilum kleift að samþykkja CAR-T frumumeðferð, sem þýðir að hægt er að nota hana í klínískri starfsemi.
CAR-T frumumeðferð verður aðeins notuð víða ef auðvelt er að fá hana og kostar ekki of mikið. Singapúr hefur gert ráðstafanir til að tryggja að fólk geti fengið þessa nýju meðferð. Heilbrigðisráðuneytið hefur í samvinnu við heilbrigðisstofnanir unnið að gerð leiðbeininga og endurgreiðslukerfa til að auðvelda sjúklingum að fá CAR-T frumumeðferð.
Heilbrigðisvistkerfi Singapore leggur mikla áherslu á samvinnu heilbrigðisstarfsmanna, fræðimanna og fyrirtækja. Singapúr hefur getað tekið þátt í alþjóðlegum rannsóknum á CAR-T frumumeðferð þökk sé samstarfi við helstu líflyfjafyrirtæki heims. Samningar af þessu tagi hafa flýtt fyrir rannsóknum, gert meðferðir skilvirkari og gefið fleirum aðgang að nýjustu meðferðum.
CAR-T frumumeðferð í Singapúr lítur út fyrir að hún eigi bjarta framtíð. Áframhaldandi rannsókn beinist að því að gera CAR-T frumumeðferð árangursríkari og öruggari, draga úr aukaverkunum meðferðar og finna leiðir til að nota hana fyrir fjölbreyttari krabbameinssjúkdóma. Singapúr er miðstöð nýsköpunar í CAR-T frumumeðferð vegna þess að hún er skuldbundin til rannsókna og þróunar og hefur gott lagaumhverfi.
Hvað eru CAR-T frumur og hvernig eyðir það krabbameinsfrumum?
CAR T frumur, einnig þekktar sem Chimeric Antigen Receptor T frumur, eru ónæmisfrumur sem gegna mikilvægu hlutverki í CAR T frumumeðferð. Þessar sérhæfðu T frumur eru hannaðar á rannsóknarstofu til að tjá kímerískan mótefnavakaviðtaka á yfirborði þeirra. CAR T frumur, einnig þekktar sem Chimeric Antigen Receptor T frumur, eru ónæmisfrumur sem gegna mikilvægu hlutverki í CAR T frumumeðferð. Á rannsóknarstofu eru þessar sérhæfðu T frumur hannaðar til að tjá kímerískan mótefnavakaviðtaka á yfirborði þeirra. Þessi viðtaki er forritaður til að þekkja ákveðin prótein á yfirborði krabbameinsfrumna sem kallast mótefnavakar. Þegar CAR T frumurnar eru auðkenndar af ónæmiskerfinu bindast þær krabbameinsfrumunum og kalla fram öflugt ónæmissvörun. CAR T frumur sem hafa verið virkjaðar vaxa og hefja markvissa árás á krabbameinsfrumur og eyða þeim í raun.
Hvaða aðstæður er hægt að meðhöndla með CAR T frumumeðferð í Singapúr?
CAR T frumumeðferð er eins konar háþróuð ónæmismeðferð sem hefur sýnt umtalsverða árangur við að meðhöndla sérstakar aðstæður, sérstaklega miðað við sjúklinga sem standa frammi fyrir krefjandi aðstæðum. Þessi háþróaða meðferð hentar sérstaklega vel einstaklingum sem greinast með endurtekið árásargjarnt form bráðrar eitilfrumuhvítkrabbameins (ALL), mergæxla og tilfelli bakslags í eitilfrumukrabbameini sem ekki er Hodgkin, eins og dreifð stór B-frumu eitilæxli (DLBCL). Þetta er sérstaklega mikilvægt þegar hefðbundnar meðferðir hafa mistekist og að minnsta kosti tvær fyrri meðferðaraðferðir hafa reynst árangurslausar til að ná tilætluðum árangri. Þannig kemur CAR T-Cell Therapy fram sem efnilegur meðferðarmöguleiki fyrir sjúklinga sem þjást af hvítblæði og eitilæxli, sem veitir þeim vonarljós og loforð um bættan meðferðarárangur í Singapúr.
Auðveldara ferli við að fá CAR T frumumeðferð
Sendu skýrslur þínar
Sendu tölvupóst á info@cancerfax.com með sjúkrasögu þinni og skrám, þar á meðal blóðprufur og skannanir. Þetta hjálpar okkur að meta aðstæður þínar og vísa þér í viðeigandi krabbameinsmeðferð.
Mat og skoðun
Við munum hjálpa þér að fá læknis vegabréfsáritun og undirbúa ferðaáætlanir þínar til að tryggja hnökralaust ferðalag í átt að bata af þessum sjúkdómi.
Læknisvisa og ferðalög
Reynt starfsfólk okkar mun ítarlega meta skýrslur þínar og veita ítarlega skoðun og sérfræðiráðgjöf sem mælir með viðeigandi sjúkrahúsum og sérfræðingum.
Meðferð og eftirfylgni
Dygga teymi okkar mun halda áfram að fylgja þér í gegnum meðferðarferlið þegar þú kemur á sjúkrahúsið sem þú vilt.
Af hverju að velja Singapore fyrir CAR T-Cell meðferð?
Háþróaður læknisfræðilegur innviði
Singapúr er þekkt fyrir háþróaða tækni og lækningaaðstöðu á heimsmælikvarða. Ríkið hefur lagt mikið fé í heilbrigðisþjónustu og hefur kerfi sem er sterkt og uppfyllir alþjóðlega staðla. Árið 2010 setti WHO heilbrigðiskerfið í Singapúr í sjötta sæti af 100 bestu í heiminum. Í augnablikinu hafa 22 sjúkrahús og önnur sjúkrastofnun í Singapúr verið samþykkt af Joint Commission International (JCI).
Mjög færir læknar
Singapúr hefur mikið af mjög hæfum og reyndum læknum, þar á meðal krabbameinslæknum og blóðmeinafræðingum sem sérhæfa sig í CAR-T frumumeðferð. Þessir sérfræðingar hafa hlotið menntun í Bandaríkjunum og erlendis og margir þeirra hafa starfað eða stundað nám við þekktar sjúkrastofnanir erlendis.
Strangar reglur og gæðaeftirlit
Heilbrigðisfyrirtækið í Singapúr er stjórnað af ströngum reglum og gæðaeftirliti. Heilbrigðisfulltrúar í landinu, eins og Heilbrigðisvísindastofnunin (HSA), ganga úr skugga um að læknismeðferðir, eins og CAR-T frumumeðferð, standist strangar kröfur um öryggi og virkni. Þetta veitir erlendum sjúklingum sem vilja fá meðferð í Singapúr hugarró.
Fjölmenningarlegt og enskumælandi umhverfi
Singapúr er borg með mikið af mismunandi menningu og fólki og enska er eitt af viðurkenndum tungumálum hennar. Þetta gerir það að góðum stað fyrir erlenda sjúklinga að fara á því samskipti eru auðveld og fljótleg. Sjúklingar frá öðrum löndum geta auðveldlega talað við lækna sína, kynnt sér meðferðarmöguleika þeirra og látið sinna læknisfræðilegum áhyggjum sínum.
Meðferðarferli CAR-T frumumeðferðar
CAR-T frumumeðferðarferlið samanstendur af eftirfarandi helstu stigum:
Fyrsta samráð:
Sjúklingur sem þjáist af krabbameini verður að hafa samráð við krabbameinslækni til að ræða hæfi hans til CAR-T frumumeðferðar.
Læknirinn mun gera ítarlega sjúkrasögu og greiningarmat á sjúklingnum.
Eftir matið verður sjúklingurinn upplýstur um áhættu, kosti og væntingar meðferðarinnar.
Hólfsöfnun og breyting:
T-frumum er safnað frá sjúklingnum með tækni sem líkist blóðgjöf sem kallast apheresis.
Þessar T frumur eru erfðabreyttar í rannsóknarstofunni til að tjá kímeríska mótefnavakaviðtakann (CAR).
Breyttar frumur eru ræktaðar og margfaldaðar til að mynda nægilegt magn af CAR T frumum.
Innrennslisaðferð:
Til að skapa umhverfi sem hentar CAR T frumuvirkni fer sjúklingurinn í gegnum ástandsferli, sem venjulega felur í sér lágskammta krabbameinslyfjameðferð.
Breyttum CAR T frumum er síðan gefið aftur inn í blóðrás sjúklingsins.
CAR T frumur streyma í líkamanum og bera kennsl á og festast við krabbameinsfrumur sem tjá sérstaka mótefnavaka.
Eftirlit og eftirfylgni:
Eftir allt innrennslisferlið verður fylgst vel með sjúklingnum með tilliti til hugsanlegra aukaverkana og meðferðarsvörunar.
Eftirfylgnitímar eru áætlaðir reglulega til að athuga skilvirkni meðferðarinnar og takast á við vandamál sem þróast.
Langtíma eftirlit tryggir jákvæðan árangur og tekur á hugsanlegum vandamálum hjá krabbameinssjúklingum.
Hver er kostnaðurinn við CAR T frumumeðferð í Singapúr?
Kymriah CAR T-frumumeðferð, sem læknaráð Singapúr hefur samþykkt til meðhöndlunar á dreifðu stóru B-frumu eitilæxli og B-frumu bráða eitilfrumuhvítblæði, getur kostað allt að $ 475,000 USD þ.e. um $ 700,000 SGD.
Sérfræðingar í CAR T-Cell meðferð í Singapore
Fáðu aðra skoðun sérfræðinga á CAR T-Cell meðferð innrennsli frá bestu sérfræðingum í Singapúr.
Dr. Ang Peng Tiam (læknir, MRCP, FAMS, FACP)
LYFJAFRÆÐI
Profile: Læknir og yfirráðgjafi við Parkway krabbameinsstöð á krabbameinsdeild. Dr Ang er ráðsmaður í krabbameinsfélaginu Singapore. Hann var einnig fyrrverandi forseti Singapore Society of Oncology.
Profile: Dr. Colin hlaut læknispróf frá National University of Ireland árið 2002 og lauk í kjölfarið dvalarnámi í innri læknisfræði og sérfræðinámi í blóðmeinafræði við General Hospital í Singapore.
Profile: Dr. Colin hlaut læknispróf frá National University of Ireland árið 2002 og lauk í kjölfarið dvalarnámi í innri læknisfræði og sérfræðinámi í blóðmeinafræði við General Hospital í Singapore.
Helstu sjúkrahús fyrir CAR T-Cell meðferð í Singapúr
Krabbameinsmiðstöðin Parkway
Hin nýstárlega ónæmismeðferð aðferð þekkt sem CAR T-frumumeðferð hefur sýnt einstaklega loforð við meðferð á ýmsum illkynja sjúkdómum. Peking, Peking háskólasjúkrahúsið í Kína hefur orðið leiðandi á heimsvísu í þróun CAR T-frumumeðferðar. Með hjálp þverfaglegrar teymis þeirra, sem samanstendur af krabbameinslæknum, ónæmisfræðingum og erfðafræðingum, hefur persónulegri krabbameinsmeðferð farið verulega fram. Krabbameinssjúkrahúsið í Peking háskóla hefur náð framúrskarandi árangri hjá sjúklingum með illkynja sjúkdóma í blóði með því að breyta eigin T-frumum sjúklinga til að tjá kímeríska mótefnavakaviðtaka (CAR). Þessi meðferð gefur krabbameinssjúklingum nýja von og hækkar lifun.
National University Cancer Institute (NCIS) í Singapúr er vel þekktur staður sem vinnur að því að forðast, greina og meðhöndla krabbamein. Sem hluti af National University Health System veitir NCIS fólki með krabbamein fulla og samræmda umönnun. Stofnunin sameinar klíníska sérfræðiþekkingu, fremstu rannsóknir og menntun til að koma með sérsniðnar meðferðaráætlanir sem eru byggðar á vísindalegum sönnunum. NCIS hefur háþróaða verkfæri, svo sem háþróaða myndtækni og búnað fyrir geislameðferð. Þeir bjóða einnig upp á róteindameðferð á viðráðanlegu verði í Singapúr.
Helsti ávinningurinn er sá að CAR T-frumumeðferð þarf aðeins eitt innrennsli og oft þarf aðeins tveggja vikna legudeild. Sjúklingar með eitilfrumuæxli sem ekki eru af Hodgkin og barnahvítblæði sem hafa nýlega verið greindir þurfa hins vegar venjulega krabbameinslyfjameðferð í að minnsta kosti sex mánuði eða lengur.
Kostir CAR T-frumumeðferðar, sem er lifandi lyf, geta varað í mörg ár. Ef og þegar bakslag á sér stað, munu frumurnar samt geta greint og miðað á krabbameinsfrumur vegna þess að þær geta lifað af í líkamanum í langan tíma.
Þrátt fyrir að upplýsingarnar séu enn að þróast voru 42% fullorðinna eitlakrabbameinssjúklinga sem gengust undir CD19 CAR T-frumumeðferð enn í sjúkdómshléi eftir 15 mánuði. Og eftir sex mánuði voru tveir þriðju hlutar sjúklinga með bráða eitilfrumuhvítblæði hjá börnum enn í sjúkdómshléi. Því miður voru þessir sjúklingar með mjög árásargjarn æxli sem ekki tókst að meðhöndla með hefðbundnum stöðlum um umönnun.
Hvers konar sjúklingar myndu vera góðir þiggjendur CAR-T frumumeðferðar?
Sjúklingar á aldrinum 3 ára til 70 ára hafa prófað CAR T-Cell meðferð við mismunandi gerðum blóðkrabbameins og er mjög áhrifarík. Margar miðstöðvar hafa krafist árangurs upp á meira en 80%. Besti frambjóðandinn fyrir CAR T-frumumeðferð á þessum tíma er unglingur með bráða eitilfrumuhvítblæði eða fullorðinn með alvarlegt B-frumu eitilæxli sem hefur þegar fengið tvær línur af árangurslausri meðferð.
Fyrir lok árs 2017 var engin viðurkennd staðall um umönnun fyrir sjúklinga sem höfðu þegar farið í gegnum tvær meðferðarleiðir án þess að upplifa sjúkdómshlé. Eina FDA-samþykkta meðferðin sem hingað til hefur reynst vera verulega gagnleg fyrir þessa sjúklinga er CAR T-frumumeðferð.
Hversu áhrifarík er CAR-T frumumeðferð?
CAR T-frumumeðferð hefur verið mjög áhrifarík við að meðhöndla sumar tegundir blóðkrabbameins, eins og bráða eitilfrumuhvítblæði (ALL) og non-Hodgkin eitilæxli. Í klínískum rannsóknum hefur svörunarhlutfallið verið mjög gott og margir sjúklingar hafa farið í fulla sjúkdómshlé. Í sumum tilfellum var fólk sem hafði prófað hvert annað lyf langvarandi sjúkdómshlé eða jafnvel hugsanlega lækningu.
Eitt af því besta við CAR T-frumumeðferð er að hún miðar á réttar frumur. CAR viðtakarnir sem hafa verið bætt við T-frumurnar geta fundið ákveðin merki á krabbameinsfrumum. Þannig er hægt að veita markvissa meðferð. Þessi markvissa aðferð skaðar heilbrigðar frumur eins lítið og mögulegt er og dregur úr hættu á aukaverkunum sem fylgja hefðbundnum meðferðum eins og krabbameinslyfjameðferð.
En það er mikilvægt að hafa í huga að CAR T-frumumeðferð er enn nýtt svæði sem er enn að breytast. Vísindamenn og læknar vinna hörðum höndum að því að leysa vandamál eins og háan kostnað, möguleika á alvarlegum aukaverkunum og þá staðreynd að það virkar aðeins fyrir sumar tegundir krabbameins.
Að lokum hefur CAR T-frumumeðferð sýnt sig að vera mjög farsæl leið til að meðhöndla sumar tegundir blóðkrabbameins. Jafnvel þó hún sé efnileg og öflug aðferð, þarf fleiri rannsóknir og klínískar rannsóknir til að bæta hana og finna nýjar leiðir til að nota hana. CAR T-frumumeðferð gæti breytt því hvernig krabbamein er meðhöndlað og gert hlutina betri fyrir fólk um allan heim ef það heldur áfram að batna.
Hver er gjaldgengur í CAR T frumumeðferð í Singapúr?
Í Singapúr er hæfi fyrir CAR T frumumeðferð sértækt og sérsniðið fyrir hámarks árangur.
Hæfir sjúklingar eru börn og ungir fullorðnir (3-25 ára) með ónæmt B-frumu bráða eitilfrumuhvítblæði (ALL) sem hafa fengið bakslag eftir ígræðslu.
CAR T frumumeðferð er einnig í boði fyrir fullorðna með dreifða stóra B-frumu eitilæxli (DLBCL) sem hafa ekki svarað að minnsta kosti tveimur hefðbundnum meðferðum.
Hins vegar er víst að ákveðnir sjúklingahópar uppfylli ekki hæfisskilyrðin, þar á meðal þeir sem eru með háþrýsting í höfuðkúpu eða meðvitundarleysi, öndunarbilun, útbreidda blóðstorknun í æð, blóðsýkingu eða ómeðhöndlaða virka sýkingu og sykursýki. Nákvæmt val á hæfum sjúklingum tryggir að CAR T frumumeðferð sé veitt einstaklingum sem munu hagnast mest og eykur líkurnar á framúrskarandi meðferðarárangri.
CAR T-Cell meðferðir samþykktar af USFDA
KYMRIAH
B-frumuforvera bráða eitilfrumuhvítblæði, bakslag eða óþolandi dreifð stór B-frumu eitilæxli
Heill svarhlutfall (CR): >90%
Markmið: CD19
Verð: $ 475,000
Samþykktartími: 30. ágúst 2017
YESCARTA
Endurtekið eða ónæmt dreifð stórt B-frumu eitilæxli, bakslag eða ónæmt eggbúsfrumuæxli
Dreifð stór B-frumu eitilfrumuæxli sem hefur tekið sig upp aftur eða þolanlegt
Heildarsvarhlutfall (CR): 54%
Markmið: CD19
Verð: $ 410,300
Samþykktur tími: 18. október 2017
ABECMA
Endurtekið eða eldfast mergæxli
Heildarsvarhlutfall: 28%
Markmið: CD19
Verð: $ 419,500
Samþykkt: 18. október 2017
Hverjar eru aukaverkanir CAR-T frumumeðferðar?
Hér að neðan eru nokkrar af aukaverkunum CAR T-Cell meðferðar.
Cytokine release syndrome (CRS): Algengasta og hugsanlega marktækasta aukaverkunin af CAR T-frumumeðferð er frumulosunarheilkenni (CRS). Inflúensulík einkenni, þar á meðal hiti, þreyta, höfuðverkur og vöðvaverkir, koma fram vegna framleiðslu breyttra T-frumna á cýtókínum. Við erfiðar aðstæður getur CRS valdið háum hita, lágþrýstingi, líffærabilun og jafnvel banvænum afleiðingum.
Taugafræðileg eituráhrif: Sumir sjúklingar geta fengið taugafræðilegar aukaverkanir, sem geta verið alvarlegar, allt frá minna alvarlegum einkennum eins og vægu rugli og ráðleysi til alvarlegri eins og flog, óráð og heilakvilli. Eftir innrennsli CAR T-frumu koma oft fram taugafræðilegar eiturverkanir fyrstu vikuna.
Blóðfrumnafæð: CAR T-frumumeðferð getur leitt til lítillar blóðkornafjölda, svo sem blóðleysis (lágur fjöldi rauðra blóðkorna), daufkyrningafæð (lágur fjöldi hvítra blóðkorna) og blóðflagnafæð (lágur blóðflagnafjöldi). Sýkingar, blæðingar og þreyta eru meðal þeirra áhættu sem þessi frumufæð geta aukið.
Sýkingar: Bæling CAR T-frumumeðferðar á heilbrigðum ónæmisfrumum eykur hættuna á bakteríu-, veiru- og sveppasýkingum. Til að koma í veg fyrir sýkingar gæti þurft að fylgjast vel með sjúklingum og gefa þeim fyrirbyggjandi lyf.
Æxlislýsuheilkenni (TLS): Eftir CAR T-frumumeðferð er mögulegt í sumum tilfellum að umtalsvert magn af frumuinnihaldi berist út í blóðrásina vegna hraðrar dráps æxlisfrumna. Þetta getur leitt til óeðlilegra efnaskipta, svo sem of mikils kalíums, þvagsýru og fosfats, sem getur skemmt nýrun og valdið öðrum vandamálum.
Hypogammaglobulinemia: CAR T-frumumeðferð hefur tilhneigingu til að draga úr mótefnamyndun, sem gæti leitt til gammaglóbúlínskorts. Þetta gæti gert endurteknar sýkingar líklegri og kallað á áframhaldandi mótefnauppbótarlyf.
Eituráhrif á líffæri: CAR T-frumumeðferð getur skaðað fjölda líffæra, þar á meðal hjarta, lungu, lifur og nýru. Þetta getur leitt til óeðlilegra nýrnaprófa, öndunarvandamála, hjartavandamála og óeðlilegra lifrarprófa.
Blóðfrumna eitilfrumna (HLH): Sjaldgæfur en hugsanlega banvænn ónæmissjúkdómur sem kallast hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH) getur þróast vegna CAR T-frumumeðferðar. Það felur í sér ofvirkjun ónæmisfrumna, sem veldur alvarlegum líffæraskemmdum og bólgu.
Lágþrýstingur og vökvasöfnun: Sem afleiðing af cýtókínunum sem CAR T frumur gefa frá sér geta sumir sjúklingar fengið lágan blóðþrýsting (lágþrýsting) og vökvasöfnun. Til að bregðast við þessum einkennum gæti verið þörf á stuðningsaðgerðum, þar með talið vökva í bláæð og lyf.
Auka illkynja sjúkdómar: Tilkynningar um auka illkynja sjúkdóma sem koma fram í kjölfar CAR T-frumumeðferðar eru til, þrátt fyrir sjaldgæfa þeirra. Nú er unnið að rannsóknum á hugsanlegum illkynja sjúkdómum og langtímaáhættum.
Það er mikilvægt að muna að ekki allir sjúklingar munu hafa þessar aukaverkanir og að næmi hvers og eins er mismunandi. Til að lágmarka og lágmarka þessar hugsanlegu aukaverkanir skoðar læknateymið náið sjúklinga fyrir, meðan á og eftir CAR T-frumumeðferð.
Tímarammi
Athugaðu fyrir neðan heildartímaramma sem þarf til að ljúka CAR T-Cell meðferðarferlinu. Tímaramminn veltur hins vegar mikið á fjarlægð rannsóknarstofunnar frá sjúkrahúsinu sem undirbjó bílana.
Próf og próf: ein vika
Formeðferð og T-Cell Collection: ein vika
T-Cell undirbúningur og skil: tvær til þrjár vikur
1. skilvirknigreining: þrjár vikur
2. skilvirknigreining: þrjár vikur.
Heildartími: 10-12 vikur
Hvernig getum við hjálpað þér að fá bestu CAR T frumumeðferðina í Singapúr?
Það gæti verið erfitt að finna réttu CAR-T meðferðina í Singapúr, en við hjá Cancer Fax erum hér til að hjálpa þér hvert skref á leiðinni. Við skiljum hversu mikilvæg heilsa þín er og að fórna gæðum umönnunar er ekki valkostur. Við höfum byggt upp tengsl við mjög hæfa lækna og átt í samstarfi við nokkur virt sjúkrahús til að bjóða þér val um verðlagspunkta sem passa við þarfir þínar, líkt og traustur vinur. Markmið okkar er að hjálpa þér að fá aðgang að bestu CAR T frumumeðferðinni án þess að leggja álag á fjárhag þinn. Heildræn nálgun okkar á krabbameinshjálp hefur þegar stutt sjúklinga frá ýmsum löndum. Treystu okkur til að leiðbeina þér og tryggja að þú fáir bestu mögulegu meðferðina til að berjast gegn krabbameini og batna fljótt.
Byrja spjall
Við erum á netinu! Spjallaðu við okkur!
Skannaðu kóðann
Halló,
Velkomin í CancerFax!
CAR T frumumeðferð í Singapúr kostar á milli 450,000 og 500,000 USD, allt eftir tegund og stigi sjúkdómsins og sjúkrahúsinu sem er valið.
Vinsamlegast sendu okkur læknisskýrslur þínar og við munum koma aftur til þín með upplýsingar um meðferðina, sjúkrahúsið og kostnaðaráætlun.
