Stutt samantekt:
Rannsókn á APRÍL CAR-T frumumeðferð fyrir sjúklinga með BCMA/TACI jákvætt bakslag og/eða óþolandi mergæxli
Nákvæm lýsing:
Þetta er einarma, opin merkimiða rannsókn. Þessi rannsókn er ætluð fyrir BCMA/TACI jákvætt BCMA/TACI jákvætt bakslag og/eða þolgengt mergæxli. Val á skammtastærðum og fjölda einstaklinga byggir á klínískum rannsóknum á sambærilegum erlendum vörum. 36 sjúklingar verða skráðir. Meginmarkmiðið er að kanna öryggi; Aðalatriðið er skammtatengt öryggi.
Viðmiðanir
Skilyrði fyrir þátttöku:
- Vefjafræðilega staðfest greining á BCMA/TACI+ mergæxli (MM):
- Sjúklingar með MM sem fengu bakslag eftir BCMA CAR-T meðferð; Eða MM með jákvæðri BCMA/TACI tjáningu;
- Bakslag eftir blóðmyndandi stofnfrumuígræðslu;
- Tilfelli með endurteknum jákvæðum lágmarkssjúkdómum;
- Meinskemmdir utan mænu, sem erfitt er að uppræta með krabbameinslyfjameðferð eða geislameðferð.
- karl eða kona á aldrinum 18–75 ára;
- Heildarbilirúbín ≤ 51 umól/L, ALT og AST ≤ 3 sinnum efri eðlileg mörk, kreatínín ≤ 176.8 umól/L;
- Hjartaómun sýnir útfallsbrot vinstri slegils (LVEF) ≥50%;
- Engin virk sýking í lungum, súrefnismettun í blóði í innilofti er ≥ 92%;
- Áætlaður lifunartími ≥ 3 mánuðir;
- ECOG frammistöðustaða 0 til 2;
- Sjúklingar eða forráðamenn þeirra bjóða sig fram til að taka þátt í rannsókninni og skrifa undir upplýst samþykki.
Útilokunarviðmið:
Einstaklingar með eitthvað af eftirfarandi útilokunarskilyrðum voru ekki gjaldgengir í þessa prufu:
- Saga um höfuðbeinaáverka, meðvitundartruflanir, flogaveiki, blóðþurrð í heila og heilaæðasjúkdóma, blæðingarsjúkdóma;
- Hjartalínurit sýnir langt QT bil, alvarlega hjartasjúkdóma eins og alvarlega hjartsláttartruflanir í fortíðinni;
- Þungaðar (eða mjólkandi) konur;
- Sjúklingar með alvarlegar virkar sýkingar (að undanskildum einfaldri þvagfærasýkingu og bakteríukokbólgu);
- Virk sýking af lifrarbólgu B veiru eða lifrarbólgu C veiru;
- Samhliða meðferð með altækum sterum innan 2 vikna fyrir skimun, að undanskildum sjúklingum sem eru nýlega eða hafa fengið halað stera;
- Áður meðhöndluð með hvaða CAR-T frumu sem er eða önnur erfðabreytt T frumumeðferð;
- Kreatínín > 2.5 mg/dl, eða ALT/AST > 3 sinnum eðlilegt magn, eða bilirúbín > 2.0 mg/dl;
- Aðrir ómeðhöndlaðir sjúkdómar sem hentuðu ekki í þessa rannsókn;
- Sjúklingar með HIV sýkingu;
- Allar aðstæður sem rannsakandi telur að geti aukið áhættu sjúklinga eða truflað niðurstöður rannsóknarinnar