Geislameðferð við meðferð krabbameins
Geislameðferð er tegund krabbameinsmeðferðar sem eyðileggur krabbameinsfrumur með geislum af mikilli geislun. Mjög algengt er að geislameðferð notar röntgengeisla, en það er einnig hægt að nota róteindir eða önnur orkuform. Geislameðferð felur í sér notkun geislunar til að meðhöndla krabbameinsfrumur, venjulega röntgenmyndir. Þú gætir fengið geislameðferð, kallað innri geislameðferð, innan úr líkamanum. Eða utanaðkomandi geislameðferð sem kemur utan frá líkamanum.
Geislameðferð má nota til að reyna að meðhöndla krabbamein, til að draga úr líkum á krabbameini aftur eða til að draga úr einkennum. Þú getur fengið það á eigin spýtur eða með öðrum meðferðum, svo sem skurðaðgerð eða lyfjameðferð.
Á meðan á krabbameinsmeðferð stendur eru næstum 50 af 100 (50 prósent) einstaklingar með geislameðferð á einhverju stigi.
Ljóseindir eru notaðar fyrir flestar geislameðferðartegundir. Samt geturðu haft róteindir eða sjaldnar rafeindir. Læknirinn þinn mun ákvarða hvers konar þú þarft.
Með því að eyðileggja uppbyggingu deilifrumna drepur geislameðferð krabbameinsfrumur og minnkar æxli. Venjulega deilast krabbameinsfrumur hraðar en í venjulegum vef, svo þær eru sérstaklega viðkvæmar fyrir geislameðferð.
Geislameðferð er notuð til að drepa illkynja æxli, bæta árangur af skurðaðgerð eða annarri meðferð (viðbótarmeðferð), létta einkenni og draga úr meinvörpum. Á hvaða tímapunkti sem er á batanum gengur um helmingur krabbameinssjúklinga í geislameðferð.
Venjulega er geislameðferð sérstaklega miðuð við æxlið eða meinvörpin. Oft er hægt að fá geislameðferð í efri hluta líkamans til að meðhöndla krabbamein sem dreifist mikið.
Með því að sprauta geislavirkum upptökum í líkamann á ýmsan hátt getur geislameðferð verið framkvæmd utan af tölvu eða innvortis. Það eru til nokkrar innri geislameðferðartækni ..
Geislavirk lyf eru gefin í bláæð eða til inntöku í líkamann með geislasímameðferð eða geislameðferð. Æxlið hefur bein áhrif á kjarnalyf og heilbrigður vefur er bara skemmdur lítillega. Til dæmis er ein tegund geislavirkra geislameðferða geislavirkt joð sem er notað til að meðhöndla skjaldkirtilskrabbamein.
Val á milli skurðaðgerðar og geislameðferðar veltur á virkni aðgerðarinnar og göllum þess ef krabbamein er staðbundið. Sérstaklega, með framgangi varðveisluaðferða við meðferð, hefur mikilvægi geislameðferðar í krabbameinsmeðferð aukist.
Hvernig virkar geislameðferð?
Geislameðferð er mynd af jónandi geislun (mikil orka) sem með því að skemma DNA þessara frumna, eyðileggur krabbameinsfrumur á meðhöndlaða svæðinu. Geislun hefur einnig áhrif á frumur sem eru eðlilegar. Á meðferðarsvæðinu getur þetta valdið aukaverkunum.
Nokkrum vikum eftir meðferð batna aukaverkanir venjulega en sumar geta varað til lengri tíma litið. Áður en þú byrjar á meðferð mun læknirinn ræða hlutina við þig og kanna mögulegar leiðir til að takast á við aukaverkanir.
Með stórum skömmtum, með því að eyðileggja DNA þeirra, eyðileggur geislameðferð krabbameinsfrumur eða seinkar þróun þeirra. Krabbameinsfrumur sem hafa DNA skemmt hætta að deila eða deyja án viðgerðar. Þeir eru sundurliðaðir og líkamanum skipt út þegar veikluðu frumurnar deyja.
Geislameðferð eyðileggur ekki krabbameinsfrumur strax. Áður en DNA veikist nógu mikið til að krabbameinsfrumur deyi, þarf það daga eða vikna umönnun. Síðan deyja krabbameinsfrumur í nokkrar vikur eða mánuði eftir að geislameðferð lýkur.
Tegundir geislameðferðar
Það eru tvær megintegundir geislameðferðar, ytri geisli og innri.
Tegund geislameðferðar sem þú gætir haft veltur á mörgum þáttum, þar á meðal:
- Tegund krabbameins
- Stærð æxlisins
- Staðsetning æxlisins í líkamanum
- Hve nálægt æxlinu er venjulegur vefur sem er viðkvæmur fyrir geislun
- Almenn heilsufar þitt og sjúkrasaga
- Hvort sem þú verður með aðrar tegundir krabbameinsmeðferðar
- Aðrir þættir, svo sem aldur þinn og önnur læknisfræðileg ástand
Geislameðferð við ytri geisla
Ytri geislameðferð fyrir geislann kemur frá tölvu sem miðar á krabbameinið með geislun. Einingin er stór og getur verið hávær. Það hefur ekki samband við þig heldur getur ferðast um þig og sent geislun frá nokkrum áttum til hluta líkamans.
Staðbundin meðferð er geislameðferð við ytri geisla, sem þýðir að hún meðhöndlar ákveðinn hluta líkamans. Ef þú ert með lungnakrabbamein, til dæmis, hefurðu geislun bara við bringuna, ekki allan líkamann.
Innri geislameðferð
Innri geislameðferð er aðferð þar sem líkamanum er komið fyrir innan geislalindar. Það getur verið fast eða fljótandi frá geislunaruppsprettunni.
Brachytherapy er kallað innri geislameðferð með traustum uppruna. Fræ, borðar eða hylki sem innihalda geislunargjafa er stungið í líkama þinn, í eða nálægt æxlinu í þessu formi meðferðar. Brachytherapy er staðbundin aðgerð, líkt og geislameðferð við ytri geisla, sem beinist aðeins að litlum hluta líkamans.
Geislunargjafinn í líkama þínum getur sent frá sér geislun um stund með brachytherapy.
Kerfisbundin meðferð er kölluð innri geislameðferð með vökvagjafa. Kerfisbundið þýðir að lyfið dreifist til vefja í líkamanum í blóði og leitar að krabbameinsfrumum og drepur þær. Með því að kyngja, í gegnum bláæð í gegnum IV línu eða með inndælingu, færðu almenn geislameðferð.
Með kerfisbundinni geislun getur líkamsvökvi um tíma gefið frá sér geislun, svo sem þvag, svita og munnvatn.
Hvers vegna fær fólk með krabbamein geislameðferð?
Til að lækna krabbamein og létta krabbameinseinkenni er notuð geislameðferð.
Geislameðferð getur læknað krabbamein, komið í veg fyrir að það komi aftur eða stöðvað eða seinkað vexti þess þegar það er notað til að meðhöndla krabbamein.
Þeir eru flokkaðir sem líknandi aðgerðir þegar meðferðir eru notaðar til að draga úr einkennum. Geislun frá ytri geisla getur minnkað æxli til að meðhöndla óþægindi og aðra fylgikvilla sem orsakast af æxlinu, svo sem öndunarerfiðleika eða missi stjórn á þörmum og þvagblöðru. Sársauka vegna krabbameins sem hefur breiðst út í bein er hægt að meðhöndla með geislavirkum lyfjum sem kallast almenn geislameðferð.
Tegundir krabbameins sem eru meðhöndlaðar með geislameðferð
Geislameðferð við ytri geisla er notuð til að meðhöndla margar tegundir krabbameins.
Brachytherapy er oftast notað til að meðhöndla krabbamein í höfði og hálsi, brjósti, leghálsi, blöðruhálskirtli og auga.
Almenn geislameðferð sem kallast geislavirkt joð, eða I-131, er oftast notað til að meðhöndla ákveðnar tegundir skjaldkirtilskrabbameins.
Önnur tegund af almennri geislameðferð, kölluð markvæg geislameðferð, er notuð til meðferðar við suma sjúklinga sem eru með langt gengið krabbamein í blöðruhálskirtli eða taugakvillaæxli í meltingarvegi (GEP-NET). Þessa tegund meðferðar má einnig kalla sameindageislameðferð.
Hvernig er geislun notuð með annarri krabbameinsmeðferð?
Geislun getur verið eina meðferðin sem þú þarft fyrir ákveðna einstaklinga. En oftast er hægt að fá geislameðferð fyrir aðrar krabbameinsmeðferðir, svo sem skurðaðgerðir, lyfjameðferð og ónæmismeðferð. Fyrir, á meðan eða eftir þessar aðrar aðgerðir, getur verið veitt geislameðferð til að auka líkurnar á að meðferðin takist. Tímasetning geislameðferðar fer eftir því hvaða tegund krabbameins er í meðferð og hvort krabbameinsmeðferð eða einkenni eru markmið geislameðferðar.
Það er hægt að gefa það þegar geislun tengist skurðaðgerð:
- Minnkaðu stærð krabbameinsins fyrir meðferð svo hægt sé að fjarlægja það með skurðaðgerð og vera ólíklegri til að koma aftur.
- Svo að það fari beint í krabbamein meðan á aðgerð stendur án þess að fara í gegnum húðina. Geislun í aðgerð er nefnd geislameðferð sem notuð er á þennan hátt. Læknar geta á skilvirkari hátt hlíft nærliggjandi vefjum frá geislun með þessari aðferð.
- Til að tortíma öllum lifandi krabbameinsfrumum eftir aðgerð.
Takmarkanir á ævi
Magn geislunar sem svæði líkamans getur fengið örugglega meðan þú lifir er takmarkað. Þú munt ekki fá geislameðferð fyrir það svæði í annað sinn, allt eftir því hversu mikið geislun það svæði hefur þegar verið meðhöndlað með. Hins vegar, ef öruggur ævilangt skammtur af geislun hefur þegar borist af einu svæði líkamans, gæti samt verið meðhöndlað annað svæði ef fjarlægðin milli svæðanna tveggja er nógu mikil.
Aukaverkanir geislameðferðar
Geislameðferð hefur áhrif á venjulegar frumur en ekki bara krabbameinsfrumur í líkamanum. Áhrifin á heilbrigðan vef eru að mestu leyti háð stærð geislaskammts, meðferðarlengd og hvaða líkamshluti fær geislun. Aukaverkanir koma aðeins fram á svæðinu þar sem geislunin er borin á líkama þinn.
Aukaverkanir geislameðferðar geta þegar komið fram á meðferðartímabilinu, strax eftir meðferð eða síðar, jafnvel eftir nokkur ár. Við skiptingu vefja, svo sem í húð, slímhúð og beinmerg, koma fljótt í ljós aukaverkanir geislameðferðar. Flestar aukaverkanir er hægt að forðast og meðhöndla nú á tímum.
Við töldum upp algengustu aukaverkanir geislameðferðar hér að neðan. Þú munt geta fengið ítarlegri upplýsingar frá læknaliðinu sem meðhöndlar þig um aukaverkanirnar og meðferð þeirra.
Skemmdir í munni og slímhúð í koki
Næstum allir sjúklingar sem fá geislameðferð á höfði og hálsi eru skemmdir á munni og slímhúð í koki. Þetta er sársaukafullt, gerir það erfitt að borða, er viðkvæmt fyrir smiti og setur tannheilsu í hættu. Munnþurrkur getur einnig valdið geislameðferð sem gefin er á svæði munnvatnskirtlanna.
Það er hægt að meðhöndla skemmdir á slímhúð í munni með fyrirbyggjandi tannvernd, með því að meðhöndla sýkingar, með því að nota verkjalyf og með því að tryggja að þú fáir næga næringu.
Þarmaskemmdir
Geislameðferð hefur auðveldlega í för með sér strax aukaverkanir í þörmum. Ógleði, niðurgangur og erting í þörmum og endaþarmssvæði getur stafað af geislun sem gefin er á kviðarhol og mjaðmagrind.
Það fer eftir samsetningu svæðisins sem verið er að meðhöndla og stærð eins skammts og heildar geislaskammta, hve skaðinn fer eftir samsetningu. Lyfjameðferð sem gefin er á sama augnabliki eykur aukaverkanirnar og flækir þær. Geislameðferð sem gefin er í vélinda, svo og verkir og kyngingarerfiðleikar, geta valdið brennandi tilfinningu undir bringubeini.
Skin
Húð þín getur verið roðin og flögnun eftir geislameðferð. Roði í húð getur byrjað eftir 2-3 vikur og flögnun eftir 4-5 vikur eftir að geislameðferð hefst almennt. Húðin þín getur líka orðið dekkri. Það er mikilvægt að vernda húðarsvæðið gegn sólarljósi við geislameðferð þar sem húðin man eftir geislameðferðinni sem hún fær alla þína ævi.
Beinmerg
Í beinmergnum sem er í stærri beinum þínum myndast blóðkorn. Fækkun hvítra blóðkorna, blóðflagna og blóðrauða getur stafað af geislameðferð sem gefin er á mjaðmagrind og hrygg. Venjulega er þetta tímabundið og blóðtala mun batna smám saman.
Erting á kynfærum og þvagblöðru
Ef krabbamein og slímhimnusvæði konu eru meðhöndluð með geislameðferð getur það valdið eymslum. Svæðin eru sársaukafull og þau geta smitast.
Við meðferð krabbameins í þvagblöðru, krabbameini í legslímu eða krabbameini í blöðruhálskirtli kemur fram bráður erting í þvagblöðru vegna geislameðferðar. Þú gætir fundið fyrir því að þú þurfir að þvagast oft við þessar aðstæður, blóð getur verið í þvagi þínu og þú gætir haft þaninn maga. Það getur líka verið sárt að pissa.
Geislameðferð afleiðingar
Í líffærum þar sem endurnýjun vefja er hæg geta síðbúnar aukaverkanir geislameðferðar komið fram. Læknar og eðlisfræðingar sem skipuleggja geislameðferð þína gera sér grein fyrir næmi mismunandi líffæra fyrir geislun og skipuleggja meðferð þannig að hægt sé að forðast síðbúnar aukaverkanir. En stundum eru síðbúnar aukaverkanir af geislameðferð hjá sjúklingum.
Geislunar lungnabólga er algengasta einkenni síðvirkra lungna. Þetta getur komið fram eftir að geislameðferð hefur verið framkvæmd á lungnavef. Hósti, mæði og hiti eru einkennin. Lungnabólga af völdum geislunar kemur fram 1 til 6 mánuðum eftir geislameðferð. Til þess að draga úr einkennunum er Cortisone notað. Venjulega hverfa einkennin alveg.
Önnur seint áhrif sem geta komið fram í lungum er lungnateppu af völdum geislunar.
Geislameðferðarsjúklingar í heila geta fundið fyrir heilkenni sem felur í sér þreytu og höfuðverk 2 til 6 mánuðum eftir meðferð. Geislameðferð getur einnig valdið skaða á hjarta og æðum sem getur leitt til þróunar slagæðasjúkdóms árum eða áratugum síðar.
