मार्च 2022: HIFU (उच्च तीव्रता केंद्रित अल्ट्रासाउंड) एक अत्याधुनिक चिकित्सा है जो प्रोस्टेट ग्रंथि के कैंसर वाले हिस्सों को गर्म करने और मारने के लिए केंद्रित, उच्च-ऊर्जा अल्ट्रासाउंड तरंगों का उपयोग करती है। HIFU बीम के प्रत्येक 880-सेकंड के फटने के बाद लक्ष्य ऊतक को 980 से 3 डिग्री सेल्सियस तक गर्म किया जाता है। कुछ स्थानों पर तापमान 1000 डिग्री तक पहुंच जाता है, जिससे ऊतक में पानी उबलने लगता है! उपचारित क्षेत्र में प्रोस्टेट कोशिकाएं तुरंत नष्ट हो जाती हैं। प्रत्येक 3-सेकंड फटने से चावल के दाने के आकार का ऊतक नष्ट हो जाता है, जबकि पड़ोसी कोशिकाओं को कोई नुकसान नहीं होता है। चूंकि प्रत्येक उपचारित क्षेत्र इतना छोटा है, इसलिए HIFU के साथ प्रोस्टेट का ठीक से इलाज करने और सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने में बहुत अधिक कौशल और सटीकता की आवश्यकता होती है।
HIFU बीम के छोटे आकार और सटीकता के कारण, उपचारित व्यक्तियों ने मूत्र असंयम और स्तंभन दोष को काफी कम कर दिया है। ये दो सबसे भयानक, जीवन-परिवर्तनकारी प्रतिकूल प्रभाव हैं जिनसे रोगी डरते हैं, और जिसके कारण कई पुरुष इससे बचते हैं प्रोस्टेट कैंसर उपचार.
Sonablate® 500 HIFU डिवाइस के परिष्कृत कंप्यूटर सॉफ़्टवेयर में एक अल्ट्रासाउंड इमेजिंग तकनीक शामिल है जो आसपास के ऊतकों को घायल किए बिना प्रोस्टेट कोशिकाओं को लक्षित करती है। नतीजतन, रोबोटिक सर्जरी की तुलना में, HIFU की इलाज दर कहीं अधिक है और यह काफी कम असंयम उत्पन्न करता है।
डॉपलर परिष्कृत HIFU अल्ट्रासाउंड तकनीक का एक और पहलू है। यह डॉक्टर को प्रोस्टेट के बाहर इरेक्शन को नियंत्रित करने वाली नसों के पास रक्त के प्रवाह को सुनने की अनुमति देता है। थेरेपी सॉफ्टवेयर कंप्यूटर में रक्त वाहिकाओं के स्थानों को प्रोग्रामिंग करके इन महत्वपूर्ण न्यूरॉन्स और रक्त वाहिकाओं को होने वाले नुकसान को कम या टाला जा सकता है। इसके परिणामस्वरूप इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ईडी) की संभावना नहीं है।
एचआईएफयू के लाभ
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बिल्कुल चीरों की जरूरत नहीं है।
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HIFU एक सर्जिकल सेंटर में की जाने वाली एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है।
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अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं है।
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रेडिकल सर्जरी की तुलना में आपकी रिकवरी बहुत कम होगी।
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अधिकांश विकिरण उपचारों के लिए उपचार में हफ्तों की तुलना में कुछ घंटे लगते हैं।
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अधिकांश सामान्य गतिविधियां कुछ दिनों में फिर से शुरू की जा सकती हैं।
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कम से कम कोई दर्द नहीं है।
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HIFU आसपास की संरचनाओं को नुकसान के जोखिम को कम करता है।
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HIFU में मूत्र असंयम की दर सबसे कम है।
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HIFU में इरेक्टाइल डिसफंक्शन की दर सबसे कम है।
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HIFU के अच्छे उम्मीदवार कौन हैं?
आप HIFU के लिए एक अच्छे उम्मीदवार हो सकते हैं यदि:
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आपके पास प्रारंभिक चरण है, एक स्थानीयकृत प्रोस्टेट कैंसर जो प्रोस्टेट के बाहर फैल या मेटास्टेसाइज़ नहीं हुआ है।
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आपको किसी भी प्रकार की विकिरण चिकित्सा के बाद बार-बार प्रोस्टेट कैंसर होता है, या यदि अन्य उपचार विकल्पों में जटिलताओं का उच्च जोखिम होता है।
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आप रेडिकल सर्जरी या विकिरण के दुष्प्रभावों और संभावित जटिलताओं से बचना चाहते हैं।
एचआईएफयू कैसे किया जाता है?
सामान्य तौर पर, स्पाइनल या एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के तहत, HIFU आयोजित किया जाता है। आपके प्रोस्टेट के आकार और आकार के आधार पर, उपचार में 2 से 4 घंटे तक का समय लग सकता है। रिकवरी क्षेत्र में थोड़े समय के लिए रहने के बाद आपको घर से छुट्टी दे दी जाएगी, जहां सर्जरी केंद्र के नर्सिंग स्टाफ द्वारा आपका पीछा किया जाएगा।
एचआईएफयू के बाद
HIFU थेरेपी के दौरान पैदा होने वाली गर्मी के कारण सभी प्रोस्टेट बढ़ जाते हैं। इसके कारण पेशाब नहीं हो पाता है। HIFU ऑपरेशन शुरू होने से ठीक पहले आपकी प्यूबिक बोन के ठीक ऊपर 3/16″ त्वचा के छेद के माध्यम से आपके मूत्राशय में एक पतली ट्यूब (कैथेटर) डाली जाती है। ट्यूब आपके मूत्राशय से पेशाब को एक छोटे बैग में ले जाएगी जो आपके पैर पर तब तक बंधा रहता है जब तक कि सूजन कम न हो जाए और आप सामान्य रूप से पेशाब कर सकें। यह आपकी पैंट के नीचे छिपा है, इसलिए कोई नहीं, लेकिन आप जानते हैं कि यह वहां है। गंभीर सर्जरी के बाद उपयोग किए जाने वाले कैथेटर के विपरीत, यह मूत्रमार्ग में नहीं जाता है, इसलिए यह काफी अधिक सुखद होता है और इसमें संक्रमण का जोखिम बहुत कम होता है।
अगले कुछ हफ़्तों के दौरान मरीज़ अपने मूत्र में थोड़ी मात्रा में रक्त, पुराने प्रोस्टेट ऊतक, या बलगम जैसा पदार्थ छोड़ सकते हैं। एक बार सभी प्रोस्टेट ऊतक हटा दिए जाने के बाद अधिकांश व्यक्ति एचआईएफयू थेरेपी से पहले बेहतर पेशाब करते हैं।