लिवर कैंसर क्या है?
लिवर कैंसर लिवर में अस्वस्थ कोशिकाओं की वृद्धि और प्रसार है। लीवर में शुरू होने वाले कैंसर को प्राथमिक लीवर कैंसर कहा जाता है। जो कैंसर दूसरे अंग से लीवर तक फैलता है उसे मेटास्टेटिक लीवर कैंसर कहा जाता है। हेपैटोसेलुलर कार्सिनोमा (एचसीसी) प्राथमिक यकृत कैंसर का सबसे आम प्रकार है।
जिगर
लीवर कोशिकाओं से बना होता है जिसे कहा जाता है हेपैटोसाइट्स. इसमें अन्य प्रकार की कोशिकाएँ भी होती हैं, जिनमें कोशिकाएँ शामिल होती हैं जो इसकी रक्त वाहिकाओं और कोशिकाएँ जो यकृत में छोटी नलियों को रेखाबद्ध करती हैं, जिन्हें पित्त नलिकाएँ कहा जाता है। पित्त नलिकाएं पित्त को यकृत से पित्ताशय की थैली या सीधे आंतों तक ले जाती हैं।
लीवर शरीर का सबसे बड़ा ग्रंथि अंग है और शरीर को विषाक्त पदार्थों और हानिकारक पदार्थों से मुक्त रखने के लिए विभिन्न महत्वपूर्ण कार्य करता है। यह पेट के दाहिने ऊपरी चतुर्थांश में, पसलियों के ठीक नीचे स्थित होता है। लीवर पित्त के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है, जो एक ऐसा पदार्थ है जो वसा, विटामिन और अन्य पोषक तत्वों को पचाने में आपकी मदद करता है। यह महत्वपूर्ण अंग ग्लूकोज जैसे पोषक तत्वों को भी संग्रहीत करता है, ताकि जब आप कुछ नहीं खा रहे हों तो आप पोषित रहें। यह दवाओं और विषाक्त पदार्थों को भी तोड़ता है। जब कैंसर लीवर में विकसित होता है, तो यह लीवर की कोशिकाओं को नष्ट कर देता है और लीवर की सामान्य रूप से कार्य करने की क्षमता में हस्तक्षेप करता है।
लिवर कैंसर को आम तौर पर प्राथमिक या माध्यमिक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। प्राथमिक लीवर कैंसर लीवर की कोशिकाओं में शुरू होता है। द्वितीयक लीवर कैंसर तब विकसित होता है जब किसी अन्य अंग से कैंसर कोशिकाएं लीवर में फैल जाती हैं। शरीर में अन्य कोशिकाओं के विपरीत, कैंसर कोशिकाएं प्राथमिक स्थल, या जहां कैंसर शुरू हुआ, से अलग हो सकती हैं। कोशिकाएं रक्तप्रवाह या लसीका तंत्र के माध्यम से शरीर के अन्य क्षेत्रों में जाती हैं। कैंसर कोशिकाएं अंततः शरीर के दूसरे अंग में एकत्रित हो जाती हैं और वहां बढ़ने लगती हैं।
आप अपने लीवर के बिना नहीं रह सकते। इसके कई महत्वपूर्ण कार्य हैं:
- यह आंत से अवशोषित कई पोषक तत्वों को तोड़ता है और संग्रहीत करता है जिनकी आपके शरीर को कार्य करने के लिए आवश्यकता होती है। ऊर्जा के लिए या शरीर के ऊतकों के निर्माण और मरम्मत के लिए उपयोग किए जाने से पहले कुछ पोषक तत्वों को यकृत में बदला (चयापचय) किया जाना चाहिए।
- यह अधिकांश थक्के बनाने वाले कारक बनाता है जो आपको कटने या घायल होने पर बहुत अधिक रक्तस्राव होने से बचाता है।
- यह पोषक तत्वों (विशेषकर वसा) को अवशोषित करने में मदद करने के लिए आंतों में पित्त पहुंचाता है।
- यह रक्त में शराब, नशीली दवाओं और विषाक्त अपशिष्टों को तोड़ता है, जो फिर मूत्र और मल के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाते हैं
लीवर में विभिन्न प्रकार की कोशिकाएं कई प्रकार के घातक (कैंसरयुक्त) और सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) ट्यूमर बना सकती हैं। इन ट्यूमर के अलग-अलग कारण होते हैं, इनका इलाज अलग-अलग होता है और इनका पूर्वानुमान (दृष्टिकोण) अलग-अलग होता है।
लिवर कैंसर के जोखिम कारक और कारण क्या हैं?
- लंबे समय तक हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी संक्रमण लिवर कैंसर से जुड़े होते हैं क्योंकि वे अक्सर सिरोसिस का कारण बनते हैं। हेपेटाइटिस बी सिरोसिस के बिना भी लीवर कैंसर का कारण बन सकता है।
- अत्यधिक शराब का सेवन.
- मोटापा और मधुमेह एक प्रकार की यकृत असामान्यता से निकटता से जुड़े हुए हैं, जिसे नॉनअल्कोहलिक फैटी लिवर रोग (एनएएफएलडी) कहा जाता है, जो लिवर कैंसर के खतरे को बढ़ा सकता है, खासकर उन लोगों में जो बहुत अधिक शराब पीते हैं या जिन्हें वायरल हेपेटाइटिस है।
- कुछ वंशानुगत चयापचय संबंधी बीमारियाँ।
- एफ्लाटॉक्सिन का पर्यावरणीय जोखिम।
- पीबीसी जैसी ऑटोइम्यून बीमारियों और अन्य दुर्लभ बीमारियों जैसे टायरोसिनेमिया, अल्फा 1-एंटीट्रिप्सिन की कमी, पोर्फिरीया कटानिया टार्डा, ग्लाइकोजन भंडारण रोग और विल्सन रोग सहित कई अन्य यकृत रोग, सिरोसिस का कारण बन सकते हैं, जिससे यकृत कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
डॉक्टर निश्चित नहीं हैं कि कुछ लोगों को लीवर कैंसर क्यों होता है जबकि अन्य को नहीं। हालाँकि, कुछ ऐसे कारक हैं जो लिवर कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाने के लिए जाने जाते हैं:
- लिवर कैंसर 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में अधिक आम है।
- लंबे समय तक रहने वाला हेपेटाइटिस बी या सी संक्रमण आपके लीवर को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है। हेपेटाइटिस किसी संक्रमित व्यक्ति के रक्त या वीर्य जैसे शारीरिक तरल पदार्थ के सीधे संपर्क से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है। यह प्रसव के दौरान मां से बच्चे में भी पारित हो सकता है। आप यौन संबंध के दौरान सुरक्षा का उपयोग करके हेपेटाइटिस बी और सी के खतरे को कम कर सकते हैं। एक टीका भी है जो आपको हेपेटाइटिस बी से बचा सकता है।
- कई वर्षों तक प्रतिदिन दो या अधिक मादक पेय पीने से लीवर कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
- सिरोसिस लीवर की क्षति का एक रूप है जिसमें स्वस्थ ऊतक को जख्मी ऊतक से बदल दिया जाता है। क्षतिग्रस्त लिवर ठीक से काम नहीं कर पाता है और अंततः लिवर कैंसर सहित कई जटिलताओं का कारण बन सकता है। लंबे समय तक शराब का सेवन और हेपेटाइटिस सी संयुक्त राज्य अमेरिका में सिरोसिस के सबसे आम कारण हैं। लीवर कैंसर से पीड़ित अधिकांश अमेरिकियों को लीवर कैंसर विकसित होने से पहले सिरोसिस होता है।
- एफ्लाटॉक्सिन के संपर्क में आना एक जोखिम कारक है। एफ्लाटॉक्सिन एक विषैला पदार्थ है जो एक प्रकार के फफूंद से उत्पन्न होता है जो मूंगफली, अनाज और मकई पर उग सकता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, खाद्य-हैंडलिंग कानून एफ्लाटॉक्सिन के व्यापक जोखिम को सीमित करते हैं। हालाँकि, देश के बाहर एफ्लाटॉक्सिन का जोखिम अधिक हो सकता है।
- मधुमेह और मोटापा भी जोखिम कारक हैं। मधुमेह से पीड़ित लोग अधिक वजन वाले या मोटापे से ग्रस्त होते हैं, जिससे लीवर की समस्याएं हो सकती हैं और लीवर कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
संदर्भ: Healthline
लिवर कैंसर के खतरे को कैसे कम करें?
लिवर कैंसर के खतरे को कम करने के कदमों में शामिल हैं:
- नियमित रूप से ऐसे डॉक्टर से मिलें जो लिवर रोग में विशेषज्ञ हो
- हेपेटाइटिस ए और हेपेटाइटिस बी टीकाकरण सहित वायरल हेपेटाइटिस की रोकथाम के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें
- हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी के संपर्क को रोकने के लिए कदम उठाएं। आप हेपेटाइटिस बी को कैसे रोकें, और हेपेटाइटिस सी को कैसे रोकें, इसके बारे में अधिक जानकारी यहां पा सकते हैं।
- यदि आपको सिरोसिस या दीर्घकालिक यकृत रोग है, तो उपचार के लिए अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें और यकृत कैंसर के लिए नियमित रूप से जांच कराएं।
- यदि आप अधिक वजन वाले या मोटापे से ग्रस्त हैं, मधुमेह से पीड़ित हैं, या बहुत अधिक शराब पीते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें
लिवर कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?
लिवर कैंसर का निदान चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षण से शुरू होता है। यदि आपके पास लंबे समय तक शराब के सेवन या क्रोनिक हेपेटाइटिस बी या सी संक्रमण का इतिहास है, तो अपने डॉक्टर को अवश्य बताएं।
लिवर कैंसर के लिए नैदानिक परीक्षण और प्रक्रियाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:
- लिवर फंक्शन टेस्ट आपके रक्त में प्रोटीन, लिवर एंजाइम और बिलीरुबिन के स्तर को मापकर आपके डॉक्टर को आपके लिवर के स्वास्थ्य का निर्धारण करने में मदद करते हैं।
- रक्त में अल्फा-फेटोप्रोटीन (एएफपी) की उपस्थिति लिवर कैंसर का संकेत हो सकती है। यह प्रोटीन आमतौर पर शिशुओं के जन्म से पहले उनके यकृत और जर्दी थैली में ही निर्मित होता है। जन्म के बाद एएफपी का उत्पादन आम तौर पर बंद हो जाता है।
- पेट के सीटी या एमआरआई स्कैन से लीवर और पेट के अन्य अंगों की विस्तृत तस्वीरें सामने आती हैं। वे आपके डॉक्टर को यह पता लगाने की अनुमति दे सकते हैं कि ट्यूमर कहाँ विकसित हो रहा है, उसका आकार निर्धारित करें और यह आकलन करें कि क्या यह अन्य अंगों में फैल गया है।
लीवर बायोप्सी
उपलब्ध एक अन्य नैदानिक परीक्षण लीवर बायोप्सी है। लीवर बायोप्सी में लीवर ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा निकालना शामिल होता है। प्रक्रिया के दौरान आपको किसी भी दर्द को महसूस करने से रोकने के लिए यह हमेशा एनेस्थीसिया का उपयोग करके किया जाता है।
ज्यादातर मामलों में, एक सुई बायोप्सी की जाती है। इस प्रक्रिया के दौरान, आपका डॉक्टर ऊतक का नमूना प्राप्त करने के लिए आपके पेट और आपके यकृत में एक पतली सुई डालेगा। फिर कैंसर के लक्षणों के लिए नमूने की माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है।
लिवर बायोप्सी एक लेप्रोस्कोप का उपयोग करके भी की जा सकती है, जो एक संलग्न कैमरा के साथ एक पतली, लचीली ट्यूब होती है। कैमरा आपके डॉक्टर को यह देखने की अनुमति देता है कि लिवर कैसा दिखता है और अधिक सटीक बायोप्सी करता है। लैप्रोस्कोप को पेट में एक छोटे चीरे के माध्यम से डाला जाता है। यदि अन्य अंगों से ऊतक के नमूनों की आवश्यकता होगी, तो आपका डॉक्टर एक बड़ा चीरा लगाएगा। इसे लैपरोटॉमी कहा जाता है।
यदि लिवर कैंसर पाया जाता है, तो आपका डॉक्टर कैंसर के चरण का निर्धारण करेगा। स्टेजिंग कैंसर की गंभीरता या सीमा का वर्णन करती है। यह आपके डॉक्टर को आपके उपचार विकल्पों और आपके दृष्टिकोण को निर्धारित करने में मदद कर सकता है। स्टेज 4 लिवर कैंसर का सबसे उन्नत चरण है।
लीवर कैंसर के प्रकार
प्राथमिक यकृत कैंसर
लीवर में शुरू होने वाले कैंसर को प्राथमिक लीवर कैंसर कहा जाता है। प्राथमिक लीवर कैंसर एक से अधिक प्रकार का होता है।
हेपाटोसेलुलर कार्सिनोमा (एचसीसी)
यह वयस्कों में लिवर कैंसर का सबसे आम रूप है।
हेपैटोसेलुलर कैंसर के विकास के अलग-अलग पैटर्न हो सकते हैं:
- कुछ की शुरुआत एक ट्यूमर के रूप में होती है जो बड़ा होता जाता है। रोग के अंतिम चरण में ही यह यकृत के अन्य भागों में फैलता है।
- ऐसा प्रतीत होता है कि दूसरा प्रकार केवल एक ट्यूमर नहीं, बल्कि पूरे लीवर में कई छोटे कैंसर नोड्यूल के रूप में शुरू होता है। यह अक्सर सिरोसिस (क्रोनिक लिवर क्षति) वाले लोगों में देखा जाता है और यह संयुक्त राज्य अमेरिका में देखा जाने वाला सबसे आम पैटर्न है।
डॉक्टर एचसीसी के कई उपप्रकारों को वर्गीकृत कर सकते हैं। अक्सर ये उपप्रकार उपचार या पूर्वानुमान (दृष्टिकोण) को प्रभावित नहीं करते हैं। लेकिन इन उपप्रकारों में से एक, फ़ाइब्रोलैमेलर, पहचानना महत्वपूर्ण है. यह दुर्लभ है, एचसीसी का 1% से भी कम हिस्सा बनाता है और अक्सर 35 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में देखा जाता है। अक्सर लीवर का बाकी हिस्सा रोगग्रस्त नहीं होता है। यह उपप्रकार एचसीसी के अन्य रूपों की तुलना में बेहतर दृष्टिकोण रखता है।
इंट्राहेपेटिक कोलेजनियोकार्सिनोमा (पित्त नली का कैंसर)
लिवर में शुरू होने वाले लगभग 10% से 20% कैंसर इंट्राहेपेटिक कोलेंजियोकार्सिनोमा होते हैं। ये कैंसर उन कोशिकाओं में शुरू होते हैं जो यकृत के भीतर छोटी पित्त नलिकाओं (नलिकाएं जो पित्त को पित्ताशय तक ले जाती हैं) को रेखांकित करती हैं। हालाँकि, अधिकांश कोलेजनियोकार्सिनोमा वास्तव में यकृत के बाहर पित्त नलिकाओं में शुरू होते हैं।
हालाँकि यह बाकी जानकारी मुख्य रूप से हेपैटोसेलुलर कैंसर के बारे में है, लेकिन कोलेंजियोकार्सिनोमा का इलाज अक्सर उसी तरह किया जाता है। इस प्रकार के कैंसर के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी के लिए पित्त नली का कैंसर देखें।
एंजियोसारकोमा और हेमांगीओसारकोमा
ये दुर्लभ कैंसर हैं जो यकृत की रक्त वाहिकाओं की परत वाली कोशिकाओं में शुरू होते हैं। जो लोग विनाइल क्लोराइड या थोरियम डाइऑक्साइड (थोरोट्रैस्ट) के संपर्क में आए हैं, उनमें इन कैंसर के विकसित होने की अधिक संभावना है। ऐसा माना जाता है कि कुछ अन्य मामले आर्सेनिक या रेडियम के संपर्क में आने या वंशानुगत हेमोक्रोमैटोसिस नामक वंशानुगत स्थिति के कारण होते हैं। लगभग आधे मामलों में, किसी भी संभावित कारण की पहचान नहीं की जा सकती है।
ये ट्यूमर तेजी से बढ़ते हैं और आमतौर पर इतने व्यापक होते हैं कि जब तक इनका पता चलता है तब तक इन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया नहीं जा सकता। कीमोथेरेपी और विकिरण थेरेपी बीमारी को धीमा करने में मदद कर सकती है, लेकिन इन कैंसर का इलाज आमतौर पर बहुत कठिन होता है। इन कैंसरों का इलाज अन्य सार्कोमा की तरह ही किया जाता है। अधिक जानकारी के लिए, सॉफ्ट टिश्यू सार्कोमा देखें।
hepatoblastoma
यह एक बहुत ही दुर्लभ प्रकार का कैंसर है जो आमतौर पर 4 साल से कम उम्र के बच्चों में विकसित होता है। हेपेटोब्लास्टोमा की कोशिकाएं भ्रूण के जिगर की कोशिकाओं के समान होती हैं। इन ट्यूमर वाले 2 में से लगभग 3 बच्चों का शल्य चिकित्सा और कीमोथेरेपी के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, हालांकि ट्यूमर का इलाज करना कठिन होता है यदि वे यकृत के बाहर फैल गए हों।
द्वितीयक यकृत कैंसर (मेटास्टेटिक यकृत कैंसर)
अधिकांश समय जब कैंसर यकृत में पाया जाता है तो यह वहां शुरू नहीं हुआ बल्कि शरीर में कहीं और से फैल गया (मेटास्टेसाइज्ड), जैसे अग्न्याशय, बृहदान्त्र, पेट, स्तन या फेफड़े। चूँकि यह कैंसर अपने मूल (प्राथमिक) स्थान से फैला है, इसलिए इसे द्वितीयक यकृत कैंसर कहा जाता है। इन ट्यूमर का नाम और इलाज उनकी प्राथमिक साइट (जहां वे शुरू हुए थे) के आधार पर किया जाता है। उदाहरण के लिए, जो कैंसर फेफड़ों में शुरू हुआ और लीवर तक फैल गया, उसे लीवर तक फैलने वाला फेफड़े का कैंसर कहा जाता है, लीवर कैंसर नहीं। इसका इलाज फेफड़ों के कैंसर के रूप में भी किया जाता है।
संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोप में, माध्यमिक (मेटास्टेटिक) यकृत ट्यूमर प्राथमिक यकृत कैंसर की तुलना में अधिक आम हैं। एशिया और अफ्रीका के कई क्षेत्रों के लिए विपरीत सच है।
विभिन्न प्रकार के कैंसर से लीवर मेटास्टेस के बारे में अधिक जानकारी के लिए, विशिष्ट कैंसर प्रकार, साथ ही उन्नत कैंसर देखें।
सौम्य जिगर ट्यूमर
सौम्य ट्यूमर कभी-कभी इतने बड़े हो जाते हैं कि समस्याएं पैदा कर सकते हैं, लेकिन वे आस-पास के ऊतकों में नहीं बढ़ते हैं या शरीर के दूर के हिस्सों में नहीं फैलते हैं। यदि उन्हें इलाज की आवश्यकता होती है, तो रोगी को आमतौर पर सर्जरी से ठीक किया जा सकता है।
रक्तवाहिकार्बुद
सौम्य यकृत ट्यूमर का सबसे आम प्रकार, हेमांगीओमास, रक्त वाहिकाओं में शुरू होता है। यकृत के अधिकांश रक्तवाहिकार्बुद कोई लक्षण पैदा नहीं करते हैं और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन कुछ में रक्तस्राव हो सकता है और उन्हें सर्जरी से हटाने की आवश्यकता होती है।
हेपेटिक एडेनोमा
हेपेटिक एडेनोमा एक सौम्य ट्यूमर है जो हेपेटोसाइट्स (यकृत कोशिका का मुख्य प्रकार) से शुरू होता है। अधिकांश में कोई लक्षण नहीं होते और उपचार की आवश्यकता नहीं होती। लेकिन कुछ अंततः लक्षण पैदा करते हैं, जैसे दर्द या पेट में गांठ (पेट क्षेत्र) या खून की कमी। चूँकि एक जोखिम है कि ट्यूमर फट सकता है (जिससे गंभीर रक्त हानि हो सकती है) और एक छोटा जोखिम है कि यह अंततः यकृत कैंसर में विकसित हो सकता है, अधिकांश विशेषज्ञ आमतौर पर यदि संभव हो तो ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी की सलाह देंगे।
कुछ दवाओं के उपयोग से इन ट्यूमर के होने का खतरा बढ़ सकता है। यदि महिलाएं गर्भनिरोधक गोलियां लेती हैं तो उनमें इनमें से एक ट्यूमर होने की संभावना अधिक होती है, हालांकि यह दुर्लभ है। जो पुरुष एनाबॉलिक स्टेरॉयड का उपयोग करते हैं उनमें भी ये ट्यूमर विकसित हो सकते हैं। जब ये दवाएं बंद कर दी जाती हैं तो एडेनोमा सिकुड़ सकता है।
फोकल गांठदार हाइपरप्लासिया
फोकल नोडुलर हाइपरप्लासिया (एफएनएच) एक ट्यूमर जैसी वृद्धि है जो कई प्रकार की कोशिकाओं (हेपेटोसाइट्स, पित्त नली कोशिकाओं और संयोजी ऊतक कोशिकाओं) से बनी होती है। यद्यपि एफएनएच ट्यूमर सौम्य हैं, वे लक्षण पैदा कर सकते हैं। इन्हें वास्तविक लीवर कैंसर से अलग बताना कठिन हो सकता है और कभी-कभी निदान अस्पष्ट होने पर डॉक्टर इन्हें हटा देते हैं।
हेपेटिक एडेनोमा और एफएनएच ट्यूमर दोनों पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम हैं।
लिवर कैंसर का इलाज कैसे किया जाता है?
लिवर कैंसर का इलाज अलग-अलग होता है। पर निर्भर करता है:
- यकृत में ट्यूमर की संख्या, आकार और स्थान
- लिवर कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है
- क्या सिरोसिस मौजूद है
- क्या ट्यूमर अन्य अंगों में फैल गया है
आपकी विशिष्ट उपचार योजना इन कारकों पर आधारित होगी। लिवर कैंसर के उपचार में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
प्रोटॉन चिकित्सा
गैर मेटास्टैटिक लिवर कैंसर के इलाज के लिए प्रोटोन थेरेपी एक उत्कृष्ट विकल्प साबित हुई है। कई मामलों में देखा गया है कि प्रोटोन थेरेपी के बाद ट्यूमर पूरी तरह खत्म हो जाता है।
hepatectomy
लीवर के एक हिस्से या पूरे लीवर को हटाने के लिए हेपेटेक्टोमी की जाती है। यह सर्जरी आमतौर पर तब की जाती है जब कैंसर लिवर तक ही सीमित होता है। समय के साथ, शेष स्वस्थ ऊतक पुनः विकसित हो जायेंगे और गायब हिस्से की जगह ले लेंगे।
लिवर प्रत्यारोपण
लीवर प्रत्यारोपण में संपूर्ण रोगग्रस्त लीवर को एक उपयुक्त दाता से प्राप्त स्वस्थ लीवर से बदलना शामिल है। प्रत्यारोपण केवल तभी किया जा सकता है जब कैंसर अन्य अंगों में न फैला हो। प्रत्यारोपण के बाद अस्वीकृति को रोकने के लिए दवाएं दी जाती हैं।
पृथक करना
एब्लेशन में कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए गर्मी या इथेनॉल इंजेक्शन का उपयोग शामिल है। यह स्थानीय एनेस्थीसिया का उपयोग करके किया जाता है। यह आपको किसी भी दर्द को महसूस करने से रोकने के लिए उस क्षेत्र को सुन्न कर देता है। एब्लेशन उन लोगों की मदद कर सकता है जो सर्जरी या प्रत्यारोपण के लिए उम्मीदवार नहीं हैं।
रसायन चिकित्सा
कीमोथेरेपी ड्रग थेरेपी का एक आक्रामक रूप है जो कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर देती है। दवाओं को अंतःशिरा या शिरा के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, कीमोथेरेपी बाह्य रोगी उपचार के रूप में दी जा सकती है। कीमोथेरेपी लीवर कैंसर के इलाज में प्रभावी हो सकती है, लेकिन कई लोगों को उपचार के दौरान दुष्प्रभाव का अनुभव होता है, जिसमें उल्टी, भूख में कमी और ठंड लगना शामिल है। कीमोथेरेपी से आपके संक्रमण का खतरा भी बढ़ सकता है।
विकिरण उपचार
विकिरण चिकित्सा में कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए उच्च-ऊर्जा विकिरण किरणों का उपयोग शामिल है। इसे बाहरी किरण विकिरण या आंतरिक विकिरण द्वारा वितरित किया जा सकता है। बाहरी किरण विकिरण में, विकिरण का लक्ष्य पेट और छाती होता है। आंतरिक विकिरण में छोटे रेडियोधर्मी क्षेत्रों को यकृत धमनी में इंजेक्ट करने के लिए कैथेटर का उपयोग शामिल होता है। विकिरण तब यकृत धमनी को नष्ट कर देता है, एक रक्त वाहिका जो यकृत को रक्त की आपूर्ति करती है। इससे ट्यूमर में बहने वाले रक्त की मात्रा कम हो जाती है। जब यकृत धमनी बंद हो जाती है, तो पोर्टल शिरा यकृत को पोषण देना जारी रखती है।
लक्षित थेरेपी
लक्षित थेरेपी में उन दवाओं का उपयोग शामिल होता है जो कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने के लिए डिज़ाइन की जाती हैं जहां वे कमजोर होती हैं। वे ट्यूमर के विकास को कम करते हैं और ट्यूमर में रक्त की आपूर्ति को बंद करने में मदद करते हैं। सोराफेनीब (नेक्सावर) को लीवर कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए लक्षित चिकित्सा के रूप में अनुमोदित किया गया है। लक्षित चिकित्सा उन लोगों के लिए सहायक हो सकती है जो हेपेटेक्टोमी या यकृत प्रत्यारोपण के लिए उम्मीदवार नहीं हैं। हालाँकि, लक्षित थेरेपी के महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
एम्बोलिज़ेशन और केमोएम्बोलाइज़ेशन
एम्बोलिज़ेशन और कीमोएम्बोलाइज़ेशन सर्जिकल प्रक्रियाएं हैं। वे यकृत धमनी को अवरुद्ध करने के लिए तैयार हैं। ऐसा करने के लिए आपका डॉक्टर छोटे स्पंज या अन्य कणों का उपयोग करेगा। इससे ट्यूमर में बहने वाले रक्त की मात्रा कम हो जाती है। कीमोएम्बोलाइज़ेशन में, आपका डॉक्टर कणों को इंजेक्ट करने से पहले कीमोथेरेपी दवाओं को यकृत धमनी में इंजेक्ट करता है। बनी हुई रुकावट कीमोथेरेपी दवाओं को लंबे समय तक लीवर में रखती है।
