फेफड़ों का कैंसर

फेफड़े का कैंसर क्या है?

फेफड़े का कैंसर एक प्रकार का कैंसर है जो फेफड़ों में शुरू होता है। फेफड़ों का कैंसर फेफड़ों में शुरू होता है और लिम्फ नोड्स या शरीर के अन्य अंगों, जैसे मस्तिष्क तक फैल सकता है। अन्य अंगों से भी कैंसर फेफड़ों तक फैल सकता है। जब कैंसर कोशिकाएं एक अंग से दूसरे अंग में फैलती हैं, तो उन्हें मेटास्टेस कहा जाता है.

शरीर में सभी कोशिकाओं में डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिक एसिड (डीएनए) नामक आनुवंशिक सामग्री होती है। हर बार जब एक परिपक्व कोशिका दो नई कोशिकाओं में विभाजित होती है, तो इसका डीएनए बिल्कुल डुप्लिकेट होता है। कोशिकाएं मूल कोशिका की प्रतियां हैं, जो हर तरह से समान हैं। इस तरह, हमारे शरीर लगातार खुद को फिर से भरते हैं। पुरानी कोशिकाएं मर जाती हैं और अगली पीढ़ी उन्हें बदल देती है।

एक कोशिका के डीएनए में एक त्रुटि, या उत्परिवर्तन के साथ एक कैंसर शुरू होता है। डीएनए म्यूटेशन सामान्य उम्र बढ़ने की प्रक्रिया या पर्यावरणीय कारकों के माध्यम से हो सकता है, जैसे कि सिगरेट का धुआं, एस्बेस्टोस फाइबर में सांस लेना और रेडॉन गैस के संपर्क में आना।

शोधकर्ताओं ने पाया है कि फेफड़ों के कैंसर सेल को बनाने के लिए कई तरह के म्यूटेशन की जरूरत होती है। पूरी तरह से कैंसरग्रस्त होने से पहले, कोशिकाएं पूर्वकैंसर हो सकती हैं, जिसमें उनमें कुछ उत्परिवर्तन होते हैं लेकिन फिर भी फेफड़े की कोशिकाओं के रूप में सामान्य रूप से कार्य करते हैं। जब एक आनुवंशिक उत्परिवर्तन के साथ एक कोशिका विभाजित होती है, तो यह अपने असामान्य जीन के साथ दो नई कोशिकाओं तक जाती है, जो तब उनके डीएनए में त्रुटियों के साथ चार कोशिकाओं में विभाजित होती है और इसी तरह। प्रत्येक नए उत्परिवर्तन के साथ, फेफड़े की ऊतक कोशिका अधिक उत्परिवर्तित हो जाती है और फेफड़े की कोशिका के रूप में अपना कार्य करने में उतनी प्रभावी नहीं हो सकती है। बीमारी के बाद के चरण में, कुछ कोशिकाएं मूल से दूर जा सकती हैं अर्बुद और शरीर के अन्य भागों में बढ़ने लगते हैं। इस प्रक्रिया को मेटास्टेसिस कहा जाता है और नए दूर के स्थलों को मेटास्टेसिस कहा जाता है।

प्राथमिक बनाम माध्यमिक फेफड़े का कैंसर

प्राथमिक फेफड़े का कैंसर फेफड़ों में शुरू होता है। कैंसर कोशिकाएं असामान्य फेफड़े की कोशिकाएं होती हैं। कभी-कभी, लोगों के शरीर के किसी अन्य भाग से कैंसर की यात्रा होती है या उनके फेफड़ों में मेटास्टेसिस होता है। इसे सेकेंडरी लंग कैंसर कहा जाता है क्योंकि कैंसर के मूल प्राथमिक स्थान की तुलना में फेफड़े एक सेकेंडरी साइट हैं। तो, उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर फेफड़े की यात्रा करने वाली कोशिकाएं फेफड़े का कैंसर नहीं बल्कि मेटास्टेटिक स्तन कैंसर हैं और उन्हें फेफड़ों के कैंसर के बजाय स्तन कैंसर के लिए निर्धारित उपचार की आवश्यकता होगी।

फेफड़ों के कैंसर के जोखिम कारक

एक जोखिम कारक कुछ भी है जो एक व्यक्ति को कैंसर जैसी बीमारी होने की संभावना को बढ़ाता है। विभिन्न कैंसर के अलग-अलग जोखिम कारक होते हैं। धूम्रपान जैसे कुछ जोखिम कारक बदले जा सकते हैं। दूसरों को, किसी व्यक्ति की उम्र या परिवार के इतिहास की तरह, बदला नहीं जा सकता।

लेकिन एक जोखिम कारक, या यहां तक ​​कि कई होने का मतलब यह नहीं है कि आपको बीमारी हो जाएगी। और कुछ लोग जो बीमारी प्राप्त करते हैं उनमें कुछ या कोई ज्ञात जोखिम कारक नहीं हो सकता है।

कई जोखिम कारक आपको फेफड़ों के कैंसर के विकास की अधिक संभावना बना सकते हैं। ये कारक सामान्य रूप से फेफड़ों के कैंसर के जोखिम से संबंधित हैं। यह संभव है कि इनमें से कुछ छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर (एससीएलसी) पर लागू न हों।

जोखिम कारक आप बदल सकते हैं

तंबाकू का धुँआ

धूम्रपान अब तक फेफड़ों के कैंसर के लिए प्रमुख जोखिम कारक है। लगभग 80% फेफड़े के कैंसर से होने वाली मौतों को धूम्रपान के परिणामस्वरूप माना जाता है और यह संख्या संभवतः छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर (SCLC) के लिए भी अधिक है। यह उन लोगों के लिए बहुत दुर्लभ है, जिन्होंने कभी भी SCLC नहीं किया है।

धूम्रपान करने वालों के लिए फेफड़ों के कैंसर का जोखिम धूम्रपान न करने वालों की तुलना में कई गुना अधिक है। जितना अधिक आप धूम्रपान करते हैं और जितने अधिक दिन आप धूम्रपान करते हैं, उतना अधिक जोखिम होता है।

सिगार धूम्रपान और पाइप धूम्रपान लगभग फेफड़े के कैंसर का कारण सिगरेट धूम्रपान के रूप में होने की संभावना है। कम टार या "लाइट" सिगरेट पीने से फेफड़े के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है जितना कि नियमित सिगरेट से। मेन्थॉल सिगरेट पीने से जोखिम और भी बढ़ सकता है क्योंकि मेन्थॉल धूम्रपान करने वालों को अधिक गहराई से साँस लेने की अनुमति दे सकता है।

द्रितिय क्रय धूम्रपान

यदि आप धूम्रपान नहीं करते हैं, तो दूसरों के धुएं (जिसे सेकेंड हैंड स्मोक या पर्यावरणीय तंबाकू का धुआं कहा जाता है) में सांस लेने से फेफड़ों के कैंसर के विकास का खतरा बढ़ सकता है। माना जाता है कि हर साल फेफड़ों के कैंसर से 7,000 से अधिक लोगों की मौत हो जाती है।

राडोण के संपर्क में

रेडॉन एक स्वाभाविक रूप से होने वाली रेडियोधर्मी गैस है जो मिट्टी और चट्टानों में यूरेनियम के टूटने के परिणामस्वरूप होती है। आप इसे देख, स्वाद या गंध नहीं देख सकते। अमेरिकी पर्यावरण संरक्षण एजेंसी (ईपीए) के अनुसार, रेडॉन इस देश में फेफड़ों के कैंसर का दूसरा प्रमुख कारण है, और धूम्रपान न करने वालों में प्रमुख कारण है।

बाहर, इतना कम रेडॉन है कि यह खतरनाक होने की संभावना नहीं है। लेकिन घर के अंदर, रेडॉन अधिक केंद्रित हो सकता है। इसे साँस लेने से आपके फेफड़ों को कम मात्रा में विकिरण के संपर्क में आता है। इससे एक व्यक्ति को फेफड़ों के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।

संयुक्त राज्य के लगभग किसी भी हिस्से में घरों और अन्य इमारतों में उच्च इनडोर रेडॉन स्तर (विशेष रूप से बेसमेंट में) हो सकते हैं।

अभ्रक के लिए एक्सपोजर

जो लोग एस्बेस्टस के साथ काम करते हैं (जैसे कि खानों, मिलों, कपड़ा पौधों, उन जगहों पर जहां इन्सुलेशन का उपयोग किया जाता है, और शिपयार्ड) फेफड़ों के कैंसर से मरने की संभावना कई गुना अधिक होती है। अभ्रक के संपर्क में आने वाले श्रमिकों में फेफड़ों के कैंसर का जोखिम बहुत अधिक होता है जो धूम्रपान भी करते हैं। यह स्पष्ट नहीं है कि एस्बेस्टोस के निम्न-स्तर या अल्पकालिक जोखिम फेफड़ों के कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

बड़ी मात्रा में अभ्रक के संपर्क में आने वाले लोगों में भी विकसित होने का अधिक जोखिम होता है मेसोथेलियोमा, एक प्रकार का कैंसर जो प्लूरा (फेफड़ों के आसपास की परत) में शुरू होता है। इस प्रकार के कैंसर के बारे में अधिक जानकारी के लिए घातक मेसोथेलियोमा देखें।

हाल के वर्षों में, सरकारी नियमों ने वाणिज्यिक और औद्योगिक उत्पादों में एस्बेस्टस के उपयोग को बहुत कम कर दिया है। यह अभी भी कई घरों और अन्य पुराने भवनों में मौजूद है, लेकिन आमतौर पर इसे तब तक हानिकारक नहीं माना जाता है जब तक कि यह हवा में गिरावट, विध्वंस या नवीकरण द्वारा जारी नहीं किया जाता है। अधिक जानकारी के लिए, एस्बेस्टोस और कैंसर जोखिम देखें।

कार्यस्थल में अन्य कैंसर पैदा करने वाले एजेंटों के संपर्क में

अन्य कार्सिनोजेन्स (कैंसर पैदा करने वाले एजेंट) कुछ कार्यस्थलों में पाए जाते हैं जो फेफड़ों के कैंसर के खतरे को बढ़ा सकते हैं:

• यूरेनियम जैसे रेडियोधर्मी अयस्कों
• आर्सेनिक, बेरिलियम, कैडमियम, सिलिका, विनाइल क्लोराइड, निकल यौगिक, क्रोमियम यौगिक, कोयला उत्पाद, सरसों गैस, और क्लोरोमेथाइल ईथर्स जैसे रासायनिक रसायन
• डीजल का निकास

सरकार और उद्योग ने हाल के वर्षों में श्रमिकों को इन जोखिमों से बचाने के लिए कई कदम उठाए हैं। लेकिन खतरे अभी भी हैं, इसलिए यदि आप इन एजेंटों के आसपास काम करते हैं, तो जब भी संभव हो अपने जोखिम को सीमित करने के लिए सावधान रहें।

कुछ आहार पूरक लेना

फेफड़ों के कैंसर के जोखिम को कम करने में विटामिन की खुराक की संभावित भूमिका को देखने वाले अध्ययनों के निराशाजनक परिणाम रहे हैं। वास्तव में, 2 बड़े अध्ययनों में पाया गया कि धूम्रपान करने वालों ने बीटा कैरोटीन की खुराक ली जो वास्तव में फेफड़ों के कैंसर का खतरा बढ़ गया था। इन अध्ययनों के परिणाम बताते हैं कि धूम्रपान करने वालों को बीटा कैरोटीन की खुराक लेने से बचना चाहिए।

पीने के पानी में आर्सेनिक

दक्षिण पूर्व एशिया और दक्षिण अमेरिका के कुछ हिस्सों में अपने पेयजल में आर्सेनिक के उच्च स्तर वाले लोगों के अध्ययन में फेफड़ों के कैंसर का अधिक जोखिम पाया गया है। इनमें से अधिकांश अध्ययनों में, पानी में आर्सेनिक का स्तर संयुक्त राज्य अमेरिका में आमतौर पर देखे जाने वाले लोगों की तुलना में कई गुना अधिक था, यहां तक ​​कि उन क्षेत्रों में जहां आर्सेनिक का स्तर सामान्य से ऊपर है। अधिकांश अमेरिकी जो सार्वजनिक जल प्रणालियों पर हैं, उनके लिए पीने का पानी आर्सेनिक का प्रमुख स्रोत नहीं है।

जोखिम कारक जिन्हें आप बदल नहीं सकते

पिछले विकिरण चिकित्सा फेफड़ों के लिए

जिन लोगों ने अन्य कैंसर के लिए छाती पर विकिरण चिकित्सा ली है, उनमें फेफड़ों के कैंसर का खतरा अधिक होता है, खासकर यदि वे धूम्रपान करते हैं। उदाहरणों में वे लोग शामिल हैं जिनका हॉजकिन रोग का इलाज हुआ है या वे महिलाएं जिन्हें स्तन कैंसर के लिए मास्टेक्टॉमी के बाद छाती में विकिरण मिलता है। जिन महिलाओं में लम्पेक्टोमी के बाद स्तन पर विकिरण चिकित्सा की जाती है, उनमें फेफड़ों के कैंसर का जोखिम अपेक्षा से अधिक नहीं होता है।

वायु प्रदुषण

शहरों में, वायु प्रदूषण (विशेषकर भारी ट्रैफ़िक वाली सड़कों के पास) फेफड़ों के कैंसर के जोखिम को थोड़ा बढ़ा देता है। यह जोखिम धूम्रपान से होने वाले जोखिम से काफी कम है, लेकिन कुछ शोधकर्ताओं का अनुमान है कि दुनिया भर में फेफड़ों के कैंसर से होने वाली सभी मौतों में से लगभग 5% बाहरी वायु प्रदूषण के कारण हो सकती हैं।

फेफड़ों के कैंसर का व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास

यदि आपको फेफड़ों का कैंसर हुआ है, तो आपको फेफड़े के दूसरे कैंसर के विकसित होने का खतरा अधिक है।

भाइयों, बहनों, और जिन लोगों को फेफड़े का कैंसर हुआ है, उनके बच्चों को स्वयं फेफड़े के कैंसर का थोड़ा अधिक खतरा हो सकता है, खासकर अगर रिश्तेदार का छोटी उम्र में निदान किया गया हो। यह स्पष्ट नहीं है कि परिवार के सदस्यों के बीच साझा जीन के कारण यह जोखिम कितना हो सकता है और साझा घरेलू जोखिम (जैसे तंबाकू का धुआं या रेडॉन) से कितना हो सकता है।

शोधकर्ताओं ने पाया है कि आनुवांशिकी कुछ परिवारों में फेफड़ों के कैंसर के मजबूत इतिहास में एक भूमिका निभाती है।

फेफड़े के कैंसर के जोखिम पर अनिश्चित या अप्रमाणित प्रभाव वाले कारक

धूम्रपान मारिजुआना

धूम्रपान मारिजुआना फेफड़ों के कैंसर के खतरे को बढ़ा सकता है।

• मारिजुआना के धुएं में टार और कई कैंसर पैदा करने वाले पदार्थ होते हैं जो तंबाकू के धुएं में होते हैं। (टार वह चिपचिपा, ठोस पदार्थ है जो जलने के बाद भी बना रहता है, जिसके बारे में माना जाता है कि इसमें ज्यादातर हानिकारक तत्व होते हैं।)
• मारिजुआना सिगरेट (जोड़ों) को आमतौर पर अंत में सभी तरह से धूम्रपान किया जाता है, जहां टार सामग्री सबसे अधिक होती है।
• मारिजुआना को बहुत गहराई से साँस लिया जाता है और धुएं को लंबे समय तक फेफड़ों में रखा जाता है, जो किसी भी कैंसर पैदा करने वाले पदार्थों को फेफड़ों में जमा होने का अधिक अवसर देता है।
• क्योंकि मारिजुआना अभी भी कई स्थानों पर अवैध है, इसलिए यह नियंत्रित करना संभव नहीं है कि इसमें अन्य पदार्थ क्या हो सकते हैं।

जो लोग मारिजुआना का उपयोग करते हैं, वे धूम्रपान करने वालों द्वारा तंबाकू की मात्रा की तुलना में एक दिन या सप्ताह में कम मारिजुआना सिगरेट पीते हैं। कम मात्रा में धूम्रपान करने से फेफड़े के कैंसर के खतरे पर प्रभाव देखना मुश्किल हो जाता है।

यह अध्ययन करना कठिन है कि क्या मारिजुआना और फेफड़ों के कैंसर के बीच एक संबंध है क्योंकि मारिजुआना इतने लंबे समय से कई स्थानों पर अवैध है, और अवैध दवाओं के उपयोग के बारे में जानकारी इकट्ठा करना आसान नहीं है। इसके अलावा, उन अध्ययनों में जो पिछले फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित लोगों में इस्तेमाल किए गए थे, जिन्हें फेफड़े का कैंसर था, ज्यादातर मारिजुआना धूम्रपान करने वालों ने भी सिगरेट पी थी। इससे यह जानना कठिन हो सकता है कि तंबाकू से कितना बढ़ा जोखिम है और मारिजुआना से कितना हो सकता है। धूम्रपान मारिजुआना से कैंसर के जोखिमों को जानने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है।

ई-सिगरेट

ई-सिगरेट इलेक्ट्रॉनिक निकोटीन वितरण प्रणाली का एक प्रकार है। उनके पास कोई तंबाकू नहीं है, लेकिन खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) उन्हें "तंबाकू" उत्पादों के रूप में वर्गीकृत करता है। ई-सिगरेट काफी नए हैं और फेफड़ों के कैंसर के विकास के जोखिम सहित दीर्घकालिक प्रभाव क्या हो सकते हैं, यह जानने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है।

तालक और तालक पाउडर

तालक एक खनिज है जिसके प्राकृतिक रूप में अभ्रक हो सकता है। कुछ अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि तालक खनिक और जो लोग तालक मिल संचालित करते हैं, उन्हें औद्योगिक ग्रेड तालक के संपर्क में आने के कारण फेफड़ों के कैंसर और श्वसन संबंधी अन्य बीमारियों का खतरा अधिक हो सकता है। लेकिन अन्य अध्ययनों में फेफड़ों के कैंसर की दर में वृद्धि नहीं मिली है।

तालक पाउडर तालक से बनाया जाता है। फेफड़ों के कैंसर के खतरे को बढ़ाने के लिए कॉस्मेटिक टैल्कम पाउडर का उपयोग नहीं पाया गया है।

फेफड़ों के कैंसर के प्रकार

फेफड़ों के कैंसर के 2 मुख्य प्रकार हैं और उनका इलाज बहुत अलग तरीके से किया जाता है।

नॉन-स्माल सेल लंग कैंसर (NSCLC)

लगभग 80% से 85% फेफड़ों के कैंसर एनएससीएलसी हैं। एनएससीएलसी के मुख्य उपप्रकार हैं ग्रंथिकर्कटता, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, और बड़े सेल कार्सिनोमा। ये उपप्रकार, जो विभिन्न प्रकार की फेफड़ों की कोशिकाओं से शुरू होते हैं, उन्हें एनएससीएलसी के रूप में एक साथ समूहीकृत किया जाता है क्योंकि उनका उपचार और पूर्वानुमान (दृष्टिकोण) अक्सर समान होते हैं।

एडेनोकार्सिनोमा: एडेनोकार्सिनोमा कोशिकाओं में शुरू होते हैं जो सामान्य रूप से बलगम जैसे पदार्थों का स्राव करते हैं।

इस प्रकार का फेफड़ों का कैंसर मुख्य रूप से वर्तमान या पूर्व धूम्रपान करने वालों में होता है, लेकिन यह धूम्रपान न करने वालों में देखा जाने वाला सबसे आम प्रकार का फेफड़ों का कैंसर भी है। यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है, और यह अन्य प्रकार के फेफड़ों के कैंसर की तुलना में युवा लोगों में होने की अधिक संभावना है।

एडेनोकार्सिनोमा आमतौर पर फेफड़े के बाहरी हिस्सों में पाया जाता है और फैलने से पहले इसके पाए जाने की संभावना अधिक होती है।

People with a type of adenocarcinoma called adenocarcinoma in situ (previously called bronchioloalveolar carcinoma) tend to have a better outlook than those with other types of lung cancer.

स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा: स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा स्क्वैमस कोशिकाओं में शुरू होता है, जो फ्लैट कोशिकाएं होती हैं जो फेफड़ों में वायुमार्ग के अंदर की रेखा होती हैं। वे अक्सर धूम्रपान के इतिहास से जुड़े होते हैं और फेफड़ों के मध्य भाग में एक मुख्य वायुमार्ग (ब्रोंकस) के पास पाए जाते हैं।

बड़ी कोशिका (अविभाजित) कार्सिनोमा: बड़े सेल कार्सिनोमा फेफड़ों के किसी भी हिस्से में दिखाई दे सकते हैं। यह जल्दी से बढ़ता और फैलता है, जिससे इसका इलाज करना कठिन हो जाता है। बड़ी कोशिका कार्सिनोमा का एक उपप्रकार, जिसे बड़ी कोशिका के रूप में जाना जाता है न्यूरोएंडोक्राइन कार्सिनोमा, एक तेजी से बढ़ने वाला कैंसर है जो छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के समान है।

अन्य उपप्रकार: एनएससीएलसी के कुछ अन्य उपप्रकार, जैसे कि एडेनोक्वामस कार्सिनोमा और सारकोमाटॉइड कार्सिनोमा, बहुत कम आम हैं।

लघु कोशिका फेफड़े का कैंसर (SCLC)

सभी फेफड़ों के कैंसर का लगभग 10% से 15% SCLC है और इसे कभी-कभी ओट सेल कैंसर कहा जाता है।

इस प्रकार का फेफड़ों का कैंसर एनएससीएलसी की तुलना में तेजी से बढ़ता और फैलता है। एससीएलसी वाले लगभग 70% लोगों में कैंसर होगा जो निदान के समय पहले ही फैल चुका होगा। चूंकि यह कैंसर तेजी से बढ़ता है, इसलिए यह कीमोथेरेपी और रेडिएशन थेरेपी पर अच्छी प्रतिक्रिया देता है। दुर्भाग्य से, अधिकांश लोगों के लिए, कैंसर किसी बिंदु पर वापस आ जाएगा।

अन्य प्रकार के फेफड़े के ट्यूमर

मुख्य प्रकार के फेफड़ों के कैंसर के साथ, अन्य ट्यूमर फेफड़ों में हो सकते हैं।

फेफड़ा कार्सिनॉइड ट्यूमर: फेफड़े के कार्सिनॉयड ट्यूमर में फेफड़े के ट्यूमर का 5% से कम हिस्सा होता है। इनमें से ज्यादातर धीरे-धीरे बढ़ते हैं। इन ट्यूमर के बारे में अधिक जानकारी के लिए लंग कार्सिनॉइड ट्यूमर देखें।

Other lung tumors: Other types of lung cancer such as adenoid cystic carcinomas, lymphomas, and sarcomas, as well as benign lung tumors such as hamartomas are rare. These are treated differently from the more common lung cancers and are not discussed here.

कैंसर जो फेफड़ों तक फैलते हैं: ऐसे कैंसर जो अन्य अंगों (जैसे स्तन, अग्न्याशय, गुर्दे, या त्वचा) में शुरू होते हैं, कभी-कभी फेफड़ों तक फैल सकते हैं (मेटास्टेसाइज़ कर सकते हैं), लेकिन ये फेफड़े के कैंसर नहीं हैं। उदाहरण के लिए, कैंसर जो स्तन में शुरू होता है और फेफड़ों तक फैलता है, वह अभी भी स्तन कैंसर है, फेफड़े का कैंसर नहीं। मेटास्टैटिक कैंसर का फेफड़ों में उपचार उस स्थान पर आधारित है जहां से यह शुरू हुआ था (प्राथमिक कैंसर साइट)।

फेफड़ों के कैंसर के लक्षण

फेफड़े का कैंसर आमतौर पर इसके शुरुआती चरणों में संकेत और लक्षण पैदा नहीं करता है। फेफड़े के कैंसर के लक्षण और लक्षण आमतौर पर केवल तब होते हैं जब बीमारी उन्नत होती है।

फेफड़ों के कैंसर के लक्षण और लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• एक नई खांसी जो दूर नहीं जाती है
• खून खांसी, यहां तक ​​कि एक छोटी राशि
• सांस की तकलीफ
• छाती में दर्द
• स्वर बैठना
• बिना कोशिश किए वजन कम करना
• हड्डी में दर्द
• सिरदर्द

यदि मूल फेफड़े का कैंसर फैल गया है, तो व्यक्ति को शरीर में अन्य स्थानों पर लक्षण महसूस हो सकते हैं। फेफड़ों के कैंसर के फैलने के सामान्य स्थानों में फेफड़े के अन्य भाग, लिम्फ नोड्स, हड्डियां, मस्तिष्क, यकृत और अधिवृक्क ग्रंथियां शामिल हैं।

फेफड़ों के कैंसर के लक्षण जो शरीर में कहीं और हो सकते हैं:

• भूख में कमी या अस्पष्टीकृत वजन घटाने
• मांसपेशियों को बर्बाद करना (कैशेक्सिया के रूप में भी जाना जाता है)
• थकान
• सिरदर्द, हड्डी या जोड़ों का दर्द
• हड्डी का फ्रैक्चर आकस्मिक चोट से संबंधित नहीं है
• न्यूरोलॉजिकल लक्षण, जैसे अस्थिर गैट या मेमोरी लॉस
• गर्दन या चेहरे की सूजन
• सामान्य कमज़ोरी
• खून बह रहा है
• खून के थक्के

फेफड़ों के कैंसर का निदान

यदि स्क्रीनिंग प्रक्रिया (सीटी, एमआरआई या पीईटी स्कैन) के परिणामस्वरूप फेफड़ों के कैंसर का संदेह होता है, तो कैंसर कोशिकाओं की तलाश के लिए फेफड़े के ऊतक के एक छोटे टुकड़े की माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जानी चाहिए। बायोप्सी कहलाने वाली यह प्रक्रिया विभिन्न तरीकों से की जा सकती है। कुछ मामलों में, डॉक्टर ऊतक के एक छोटे टुकड़े को निकालने के लिए त्वचा के माध्यम से फेफड़ों में एक सुई डालते हैं; इस प्रक्रिया को अक्सर सुई बायोप्सी कहा जाता है।

अन्य मामलों में, एक बायोप्सी ब्रोंकोस्कोपी के दौरान किया जा सकता है। रोगी को बेहोश करने की क्रिया के साथ, डॉक्टर मुंह या नाक के माध्यम से और फेफड़ों में एक छोटी ट्यूब डालते हैं। ट्यूब, जिसमें प्रकाश, छोटा कैमरा और अंत में एक सर्जिकल उपकरण होता है, डॉक्टर को फेफड़े के अंदर देखने और एक छोटे ऊतक के नमूने को निकालने की अनुमति देता है।

हाल ही में, एफडीए ने फेफड़ों के कैंसर के लिए पहली तरल बायोप्सी को मंजूरी दी जो विश्लेषण के लिए रक्तप्रवाह में मुक्त फ्लोटिंग डीएनए का उपयोग करता है। ट्यूमर इस डीएनए सामग्री को रक्त में बहा देते हैं क्योंकि उनके भीतर की कोशिकाएं मर जाती हैं। डीएनए को एकत्र किया जाता है और इसका विश्लेषण किया जाता है ताकि डॉक्टरों को आनुवांशिक उत्परिवर्तन और ट्यूमर के विकास को चलाने वाली अन्य अनियमितताओं का "स्नैपशॉट" मिल सके। तरल बायोप्सी कुछ महत्वपूर्ण लाभ प्रदान करते हैं, इसमें वे गैर-आक्रामक, सस्ती, समय पर परिणाम प्रदान करते हैं और आसानी से दोहराए जाते हैं।

यदि ऊतक के नमूने में कैंसर कोशिकाएं पाई जाती हैं, तो एक आनुवंशिक परीक्षण किया जा सकता है। आनुवंशिक परीक्षण, जिसे "आणविक प्रोफाइलिंग या म्यूटेशन प्रोफाइलिंग" के रूप में भी जाना जा सकता है, डॉक्टरों को जीन उत्परिवर्तन या परिवर्तनों के लिए ट्यूमर कोशिकाओं के अंदर देखने की अनुमति देता है जो उन्हें कैंसर हो सकता है। यह परीक्षण एक डॉक्टर को रोगी के लिए उपचार योजना विकसित करने में मदद करता है।

पैथोलॉजिस्ट (डॉक्टर जो एक माइक्रोस्कोप के तहत कोशिकाओं और ऊतकों का अध्ययन करके बीमारियों की पहचान करते हैं) और आनुवंशिकीविद् (जीन के अध्ययन में विशेष प्रशिक्षण वाले वैज्ञानिक) आपके चिकित्सक को वह जानकारी दे सकते हैं जो उन्हें एक उपचार को दर्जी करने की आवश्यकता है जो सबसे प्रभावी होगी। ये विशेषज्ञ प्रत्येक फेफड़ों के कैंसर की विशिष्ट विशेषताओं को निर्धारित कर सकते हैं: ट्यूमर प्रकार (एनएससीएलसी या एससीएलसी, उदाहरण के लिए); यह कितना आगे बढ़ चुका है (इसकी अवस्था); और म्यूटेशन (जीन परिवर्तन) जो कैंसर का कारण या "ड्राइव" करते हैं।

जैसे ही फेफड़ों के ट्यूमर सेल की आनुवंशिक विशेषताओं को समझने का महत्व बढ़ गया है, पैथोलॉजिस्ट और पल्मोनोलॉजिस्ट इस बात को प्रोत्साहित कर रहे हैं कि रिफ्लेक्स परीक्षण किया जाए। रिफ्लेक्स परीक्षण में वर्तमान में ज्ञात फेफड़े के कैंसर के म्यूटेशन या ड्राइवरों के लिए परीक्षण करना शामिल है, जिसमें नैदानिक ​​परीक्षण किया जाता है, भले ही रोगी के ट्यूमर के मंचन के बावजूद।

फेफड़ों के कैंसर के चरण

चरण I: कैंसर केवल फेफड़ों में स्थित है और किसी भी लिम्फ नोड्स में नहीं फैला है।

चरण II: कैंसर फेफड़े और पास के लिम्फ नोड्स में होता है।

चरण III: कैंसर फेफड़ों में और छाती के बीच में लिम्फ नोड्स में पाया जाता है, जिसे स्थानीय रूप से उन्नत बीमारी भी कहा जाता है। स्टेज III के दो उपप्रकार हैं:

• यदि कैंसर केवल छाती के उसी तरफ लिम्फ नोड्स में फैल गया है जहां कैंसर शुरू हुआ, तो इसे स्टेज IIIA कहा जाता है।
• यदि कैंसर छाती के विपरीत तरफ या कॉलर बोन के ऊपर लिम्फ नोड्स में फैल गया है, तो इसे स्टेज IIIB कहा जाता है।

चरण IV: यह फेफड़ों के कैंसर का सबसे उन्नत चरण है, और इसे उन्नत रोग के रूप में भी वर्णित किया जाता है। यह तब होता है जब कैंसर दोनों फेफड़ों में फैल गया है, फेफड़ों के आसपास के क्षेत्र में, या शरीर के किसी अन्य हिस्से में तरल पदार्थ, जैसे कि यकृत या अन्य अंगों में।

फेफड़ों के कैंसर का इलाज

सर्जरी, विकिरण, कीमोथेरेपी, लक्षित उपचार और इम्यूनोथेरेपी -लोन या संयोजन में - फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। इनमें से प्रत्येक प्रकार के उपचार अलग-अलग दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं।

सर्जरी

Most stage I and stage II non-small cell lung cancers are treated with surgery to remove the tumor. For this procedure, a surgeon removes the lobe, or section, of the lung containing the tumor.

कुछ सर्जन वीडियो-असिस्टेड थोरैकोस्कोपिक सर्जरी (VATS) का उपयोग करते हैं। इस प्रक्रिया के लिए, सर्जन छाती में एक छोटा चीरा लगाता है, या काटता है, और एक नली डालता है जिसे थोरैकोस्कोप कहा जाता है। थोरैकोस्कोप में एक वीडियो मॉनिटर से जुड़ा एक हल्का और एक छोटा कैमरा होता है ताकि सर्जन छाती के अंदर देख सके। छाती में एक बड़ा चीरा लगाए बिना, एक फेफड़े के लोब को फिर दायरे के माध्यम से हटाया जा सकता है।

कीमोथेरेपी और विकिरण

गैर-छोटे सेल फेफड़ों के ट्यूमर वाले लोगों के लिए जिन्हें शल्य चिकित्सा से हटाया जा सकता है, सबूत बताते हैं कि सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी, जिसे "सहायक रसायन चिकित्सा" के रूप में जाना जाता है, कैंसर को लौटने से रोकने में मदद कर सकता है। यह विशेष रूप से चरण II और IIIA रोग वाले रोगियों के लिए सच है। प्रश्न इस बात पर बने रहते हैं कि क्या अन्य रोगियों के लिए एडज्वेंट कीमोथेरेपी लागू होती है और उन्हें कितना फायदा होता है।

चरण III फेफड़े के कैंसर वाले लोगों के लिए जिन्हें शल्य चिकित्सा से नहीं हटाया जा सकता है, डॉक्टर आमतौर पर निश्चित (उच्च खुराक) विकिरण उपचार के साथ संयोजन में कीमोथेरेपी की सलाह देते हैं। चरण IV फेफड़ों के कैंसर में, कीमोथेरेपी आमतौर पर मुख्य उपचार है। चरण IV रोगियों में, विकिरण का उपयोग केवल लक्षणों के विचलन के लिए किया जाता है।

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी उपचार योजना में अक्सर दवाओं का संयोजन होता है। आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं में सिस्प्लैटिन (प्लाटिनोल) या कार्बोप्लाटिन (पैराप्लाटिन) प्लस डोसिटैक्सेल (टैक्सेटर), जेमिसिटाबाइन (जेमेज़र), पैक्लिटैक्सेल (टैक्सोल और अन्य), विनोरेलबाइन (नेवेलबिन और अन्य), या पेमेट्रेक्सा (एलिमेटा) शामिल हैं।

ऐसे समय होते हैं जब ये उपचार काम नहीं कर सकते हैं। या, इन दवाओं के थोड़ी देर काम करने के बाद, फेफड़ों का कैंसर वापस आ सकता है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर अक्सर दूसरी पंक्ति में कीमोथेरेपी के रूप में संदर्भित दवा उपचार का दूसरा कोर्स लिखते हैं।

हाल ही में, क्लिनिकल परीक्षण में रखरखाव कीमोथेरेपी की अवधारणा का परीक्षण किया गया है, या तो कैंसर के बढ़ने से पहले किसी अन्य दवा के लिए स्विच के रूप में; या शुरू में इस्तेमाल की गई दवाओं में से एक को अधिक समय तक जारी रखने के लिए। इन दोनों रणनीतियों ने चयनित रोगियों में फायदे दिखाए हैं।

अन्य उपचारों से पहले कीमोथेरेपी

विकिरण या शल्यचिकित्सा से पहले कीमोथेरेपी प्राप्त करने से फेफड़े के कैंसर वाले लोगों को ट्यूमर को सिकोड़ने में मदद मिल सकती है, जिससे शल्यचिकित्सा को दूर करना आसान हो जाता है, जिससे विकिरण की प्रभावशीलता बढ़ जाती है और जल्द से जल्द छिपे हुए कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।

यदि कीमोथेरेपी के साथ एक ट्यूमर सिकुड़ता नहीं है, तो दवा को तुरंत बंद कर दिया जा सकता है, जिससे डॉक्टर एक अलग उपचार की कोशिश कर सकते हैं। इसके अलावा, शोध से पता चलता है कि फेफड़ों के कैंसर वाले लोग कीमोथेरेपी के दुष्प्रभावों से निपटने में सक्षम होते हैं, जब इसे सर्जरी से पहले दिया जाता है।

कभी-कभी, दवा के साथ उपचार की एक छोटी परीक्षण अवधि सर्जरी से पहले ट्यूमर को सिकोड़ देती है। अगर ऐसा है, तो सर्जरी के बाद उसी दवा से उपचार जारी रखने से रोगी को फायदा होने की संभावना है। क्योंकि दुनिया भर में कई फेफड़ों के कैंसर विशेषज्ञ सर्जरी से पहले अपने रोगियों को कीमोथेरेपी दे रहे हैं, मरीजों को अपने डॉक्टर से इस पर चर्चा करनी चाहिए।

लक्षित उपचार

फेफड़ों के कैंसर की दवा में सबसे रोमांचक घटनाओं में से एक लक्षित उपचार की शुरूआत है। कीमोथेरेपी दवाओं के विपरीत, जो सामान्य कोशिकाओं और कैंसर कोशिकाओं के बीच अंतर नहीं बता सकते हैं, लक्षित थेरेपी विशेष रूप से उन कोशिकाओं की सतह पर दिखने वाले लक्ष्यों को संलग्न या अवरुद्ध करके कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं। जो लोग कुछ आणविक बायोमार्कर के साथ फेफड़े के कैंसर को उन्नत करते हैं वे अकेले लक्षित दवा के साथ या कीमोथेरेपी के साथ उपचार प्राप्त कर सकते हैं। फेफड़ों के कैंसर के इन उपचारों में शामिल हैं:

एर्लोटिनिब (टरसेवा और अन्य)। गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के साथ कुछ लोगों को लाभान्वित करने के लिए एर्लोटिनिब नामक लक्षित उपचार दिखाया गया है। यह दवा कोशिका की सतह पर एक विशेष प्रकार के रिसेप्टर को अवरुद्ध करती है - एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर (ईजीएफआर)। ईजीएफआर जैसे रिसेप्टर्स पदार्थों को अनुमति देकर दरवाजे के रूप में कार्य करते हैं ताकि वे कैंसर सेल को बढ़ने और फैलने के लिए प्रोत्साहित कर सकें। ईजीएफआर पर म्यूटेशन करने वाले फेफड़े के कैंसर की कोशिकाओं को कीमोथेरेपी के बजाय एर्लोटिनिब के साथ इलाज करने की संभावना है। ऐसे रोगियों के लिए जिन्हें कीमोथेरेपी प्राप्त हुई है, और अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता है, तो म्यूटेशन की उपस्थिति के बिना भी एर्लोटिनिब का उपयोग किया जा सकता है।

अफ़तिनिब (गिलोट्रफ़)। 2013 में, एफडीए ने उसी ईजीआरएफ जीन म्यूटेशन या विलोपन वाले रोगियों में मेटास्टैटिक एनएससीएलसी के प्रारंभिक उपचार के लिए एफटिनिन को मंजूरी दे दी, जिन्हें एर्लोटिनिब के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।

गेफिटिनिब (इरेसा)। 2015 में, एफडीए ने एनएससीएलसी के साथ रोगियों के प्रथम-पंक्ति उपचार के लिए जेफिटिनिब को मंजूरी दे दी, जिनके ट्यूमर ईजीएफआर जीन उत्परिवर्तन के विशिष्ट प्रकारों को परेशान करते हैं, जैसा कि एफडीए द्वारा अनुमोदित परीक्षण से पता चला है।

बेवाकिज़ुमब (अवास्टिन)। सामान्य ऊतकों की तरह, ट्यूमर को जीवित रहने के लिए रक्त की आपूर्ति की आवश्यकता होती है। रक्त वाहिकाएं कई तरह से बढ़ती हैं। एक तरीका संवहनी एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर (वीईजीएफ) नामक पदार्थ की उपस्थिति के माध्यम से होता है। यह पदार्थ ट्यूमर को भेदने के लिए रक्त वाहिकाओं को उत्तेजित करता है और ट्यूमर को खिलाने के लिए ऑक्सीजन, खनिज और अन्य पोषक तत्वों की आपूर्ति करता है। जब ट्यूमर पूरे शरीर में फैलता है, तो वे नए रक्त वाहिकाओं को बनाने के लिए वीईजीएफ जारी करते हैं।

बेवाकिज़ुमैब वीईजीएफ़ को नई रक्त वाहिकाओं के विकास को रोककर काम करता है। (क्योंकि सामान्य ऊतकों में एक स्थापित रक्त की आपूर्ति होती है, वे दवा से प्रभावित नहीं होते हैं।) जब कीमोथेरेपी के साथ संयुक्त किया जाता है, तो बेवाकिज़ुमैब को कुछ प्रकार के गैर-छोटे फेफड़ों के कैंसर, जैसे एडेनोकार्सिनोमा और बड़े सेल कार्सिनोमा से पीड़ित लोगों में जीवित रहने में सुधार दिखाया गया है। ।

क्रिज़ोटिनिब (ज़ालकोरी)। एक इलाज जिसने उन्नत गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर वाले लोगों के लिए लाभ दिखाया है, जिनके पास ALK जीन उत्परिवर्तन है। Crizotinib ALK को अवरुद्ध करके और ट्यूमर के विकास को रोककर काम करता है।

सेरिटिनिब (जिकाडिया)। यह 2014 में मेटास्टेटिक एएलके पॉजिटिव लंग कैंसर वाले लोगों के लिए अनुमोदित किया गया था जो क्रियोजोटिनिब को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं या जिनके कैंसर को क्रियोजोटिनिब के साथ इलाज किया जाता रहा है।

क्योंकि कैंसर कोशिकाओं के जीन विकसित हो सकते हैं, कुछ ट्यूमर एक लक्षित उपचार के लिए प्रतिरोधी बन सकते हैं। उन चुनौतियों का सामना करने के लिए दवाओं का अध्ययन अब नैदानिक ​​परीक्षणों में किया जा रहा है, जो अक्सर फेफड़ों के कैंसर वाले लोगों के लिए महत्वपूर्ण उपचार विकल्प प्रदान करते हैं।

प्रतिरक्षा चिकित्सा

इम्यूनोथेरेपी हाल ही में कुछ फेफड़ों के कैंसर के लिए एक नए उपचार विकल्प के रूप में उभरा है। जबकि कोई भी कैंसर उपचार दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, इम्यूनोथेरेपी आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती है; इसकी कार्रवाई के तंत्र के कारण यह भाग में है।

हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली हमें स्वस्थ रखने के लिए लगातार काम कर रही है। यह संक्रमण, वायरस और बढ़ती कैंसर कोशिकाओं जैसे खतरे के खिलाफ पहचानता है और लड़ता है। सामान्य शब्दों में, इम्यूनोथेरेपी कैंसर के खिलाफ एक इलाज के रूप में हमारी अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग करती है।

मार्च 2015 में, एफडीए ने मेटास्टैटिक स्क्वैमस एनएससीएलसी के उपचार के लिए इम्यूनोथेरेपी निवोलुमब (ओपदिवो) को मंजूरी दे दी जो किमोथेरेपी के साथ असफल रूप से इलाज किया गया था। Nivolumab PD-1 के रूप में जाना जाने वाला आणविक "ब्रेक" के साथ हस्तक्षेप करके काम करता है जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को ट्यूमर पर हमला करने से रोकता है।

2016 में, FDA ने प्रारंभिक चिकित्सा के रूप में उन्नत NSCLC के उपचार के लिए पेम्ब्रोलिज़ुमैब (कीट्रूडा) नामक एक नई इम्यूनोथेरेपी को मंजूरी दी। इसकी चिकित्सीय गतिविधि निवोलुमैब के समान है। मरीजों का परीक्षण पीडीएल-1 नामक प्रोटीन के लिए किया जाता है और यदि पर्याप्त मात्रा की पहचान की जाती है, तो वे इस उपचार के लिए योग्य हो सकते हैं।

फेफड़ों के कैंसर के लिए इम्यूनोथेरेपी के अतिरिक्त तरीकों ने शुरुआती नैदानिक ​​परीक्षणों में वादा दिखाया है और अब देर से चरण के विकास में हैं। NSCLC के लिए उपचारों ने सबसे आगे बढ़ा दिया है; हालांकि, एससीएलसी के लिए कई नए प्रतिरक्षा-आधारित उपचार नैदानिक ​​विकास में भी हैं। इन उपचारों में आते हैं चार मुख्य श्रेणियां:

• मोनोक्लोनल एंटीबॉडीज लैब-जनरेट किए गए अणु हैं जो विशिष्ट ट्यूमर एंटीजन (एक पदार्थ जिसे प्रतिरक्षा प्रणाली विदेशी या खतरनाक होने के रूप में देखता है) को लक्षित करता है।
• चौकी अवरोधक लक्ष्य अणु जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के नियमन में जाँच और संतुलन का काम करते हैं।
• चिकित्सीय टीके लक्ष्य साझा या ट्यूमर-विशिष्ट प्रतिजन।
• दत्तक टी सेल हस्तांतरण एक दृष्टिकोण है जिसमें रोगी से टी-कोशिकाओं (एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका) को हटा दिया जाता है, आनुवंशिक रूप से संशोधित किया जाता है या अपनी गतिविधि को बढ़ाने के लिए रसायनों के साथ इलाज किया जाता है, और प्रतिरक्षा प्रणाली के एंटीकैंसर प्रतिक्रिया में सुधार के लक्ष्य के साथ रोगी में फिर से पेश किया जाता है ।

कार टी-सेल थेरेपी और नेचुरल किलर (एनके) सेल थेरेपी फेफड़ों के कैंसर के उपचार के लिए कुछ नए उपचार हैं।

फेफड़ों के कैंसर को कैसे रोका जा सकता है?

फेफड़ों के कैंसर को रोकने का कोई निश्चित तरीका नहीं है, लेकिन यदि आप अपना जोखिम कम कर सकते हैं:

• धूम्रपान न करें। यदि आपने कभी धूम्रपान नहीं किया है, तो शुरू न करें। अपने बच्चों से धूम्रपान न करने के बारे में बात करें ताकि वे समझ सकें कि फेफड़ों के कैंसर के इस प्रमुख जोखिम कारक से कैसे बचा जाए। अपने बच्चों के साथ धूम्रपान के खतरों के बारे में जल्दी से बातचीत शुरू करें ताकि उन्हें पता चले कि सहकर्मी के दबाव पर कैसे प्रतिक्रिया दें।
• धूम्रपान बंद करो। अब धूम्रपान बंद करो. छोड़ने से फेफड़ों के कैंसर का खतरा कम हो जाता है, भले ही आप वर्षों से धूम्रपान कर रहे हों। अपने डॉक्टर से उन रणनीतियों और धूम्रपान रोकने के उपायों के बारे में बात करें जो आपको इसे छोड़ने में मदद कर सकते हैं। विकल्पों में निकोटीन प्रतिस्थापन उत्पाद, दवाएं और सहायता समूह शामिल हैं।
• सेकेंड-हैंड धूम्रपान से बचें। यदि आप धूम्रपान करने वाले व्यक्ति के साथ रहते हैं या उसके साथ काम करते हैं, तो उसे छोड़ने का आग्रह करें। कम से कम, उसे बाहर धूम्रपान करने के लिए कहें। उन क्षेत्रों से बचें जहां लोग धूम्रपान करते हैं, जैसे बार और रेस्तरां, और धूम्रपान-मुक्त विकल्पों की तलाश करें।
• रेडॉन के लिए अपने घर का परीक्षण करें। अपने घर में रेडॉन के स्तर की जाँच करवाएं, खासकर यदि आप ऐसे क्षेत्र में रहते हैं जहाँ रेडॉन एक समस्या के रूप में जाना जाता है। अपने घर को सुरक्षित बनाने के लिए उच्च राडोण स्तर का उपचार किया जा सकता है। राडोण परीक्षण की जानकारी के लिए, अपने स्थानीय सार्वजनिक स्वास्थ्य विभाग या अमेरिकन लंग एसोसिएशन के एक स्थानीय अध्याय से संपर्क करें।
• काम पर कार्सिनोजेन्स से बचें। काम में जहरीले रसायनों के संपर्क से खुद को बचाने के लिए सावधानी बरतें। अपने नियोक्ता की सावधानियों का पालन करें। उदाहरण के लिए, यदि आपको सुरक्षा के लिए फेस मास्क दिया जाता है, तो हमेशा पहनें। अपने डॉक्टर से पूछें कि काम पर खुद को बचाने के लिए आप और क्या कर सकते हैं। यदि आप धूम्रपान करते हैं तो कार्यस्थल कार्सिनोजेन से फेफड़े के नुकसान का खतरा बढ़ जाता है।
• फल और सब्जियों से भरे आहार का सेवन करें। विभिन्न प्रकार के फलों और सब्जियों के साथ एक स्वस्थ आहार चुनें। विटामिन और पोषक तत्वों के खाद्य स्रोत सर्वोत्तम हैं। गोली के रूप में विटामिन की बड़ी खुराक लेने से बचें, क्योंकि वे हानिकारक हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, भारी धूम्रपान करने वालों में फेफड़ों के कैंसर के जोखिम को कम करने की उम्मीद करने वाले शोधकर्ताओं ने उन्हें बीटा कैरोटीन की खुराक दी। परिणामों से पता चला है कि वास्तव में धूम्रपान करने वालों में कैंसर का खतरा बढ़ गया है।
• सप्ताह के अधिकांश दिनों में व्यायाम करें। यदि आप नियमित व्यायाम नहीं करते हैं, तो धीरे-धीरे शुरुआत करें। सप्ताह के अधिकांश दिनों में व्यायाम करने की कोशिश करें।