पेट का कैंसर

कोलन कैंसर क्या है?

कोलन कैंसर को कोलोरेक्टल कैंसर के नाम से भी जाना जाता है। कोलोरेक्टल कैंसर एक ऐसा कैंसर है जो मलाशय या बृहदान्त्र में शुरू होता है। ये दोनों अंग आपके पाचन तंत्र के निचले हिस्से में हैं। बृहदान्त्र को बड़ी आंत के नाम से भी जाना जाता है। मलाशय बृहदान्त्र के अंत में है।

कोलन कैंसर की सीमा जानना महत्वपूर्ण है ताकि उचित उपचार की योजना बनाई जा सके। कोलन कैंसर को 4 चरणों में बांटा गया है। स्टेज 1 प्रारंभिक चरण है।

कोलन कैंसर के चरण

• स्टेज 1। कैंसर बृहदान्त्र या मलाशय की परत या म्यूकोसा में प्रवेश कर चुका है, लेकिन अंग की दीवारों तक नहीं फैला है।
• स्टेज 2। कैंसर बृहदान्त्र या मलाशय की दीवारों तक फैल गया है लेकिन अभी तक लिम्फ नोड्स या आस-पास के ऊतकों को प्रभावित नहीं किया है।
• स्टेज 3। कैंसर लिम्फ नोड्स तक पहुंच गया है लेकिन अभी तक शरीर के अन्य भागों में नहीं पहुंचा है। आमतौर पर, इस चरण में एक से तीन लिम्फ नोड्स शामिल होते हैं।
• स्टेज 4। कैंसर अन्य दूर के अंगों, जैसे यकृत या फेफड़ों तक फैल गया है।

कोलन कैंसर के प्रकार

जबकि कोलोरेक्टल कैंसर स्पष्ट लगता है, वास्तव में कैंसर एक से अधिक प्रकार का होता है। इस तरह के अंतर का संबंध उन कोशिकाओं के प्रकार से है जो कैंसरग्रस्त हो जाती हैं और साथ ही वे कहां बनती हैं।

सबसे आम प्रकार का कोलन कैंसर शुरू होता है एडेनोकार्सिनोमा से. अमेरिकन कैंसर सोसायटी के अनुसार, कोलन कैंसर के सभी मामलों में एडेनोकार्सिनोमा 96 प्रतिशत होता है। जब तक आपका डॉक्टर अन्यथा निर्दिष्ट न करे, आपका कोलन कैंसर संभवतः इसी प्रकार का है। एडेनोकार्सिनोमा बृहदान्त्र या मलाशय में बलगम कोशिकाओं के भीतर बनता है।

आमतौर पर, कोलोरेक्टल कैंसर अन्य प्रकार के ट्यूमर के कारण होता है, जैसे:

• लिम्फोमा, जो पहले लिम्फ नोड्स या बृहदान्त्र में बन सकता है
• कार्सिनॉइड्स, जो आपकी आंतों के भीतर हार्मोन बनाने वाली कोशिकाओं में शुरू होते हैं
• सार्कोमा, जो बृहदान्त्र की मांसपेशियों जैसे कोमल ऊतकों में बनता है
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल स्ट्रोमल ट्यूमर, जो सौम्य रूप से शुरू हो सकता है और फिर कैंसर का रूप ले सकता है (ये आमतौर पर पाचन तंत्र में बनते हैं, लेकिन शायद ही कभी बृहदान्त्र में।)

पेट के कैंसर के कारण

डॉक्टर निश्चित नहीं हैं कि अधिकांश कोलन कैंसर का कारण क्या है।

सामान्य तौर पर, कोलन कैंसर तब शुरू होता है जब कोलन में स्वस्थ कोशिकाएं अपने डीएनए में परिवर्तन (उत्परिवर्तन) विकसित करती हैं। कोशिका के डीएनए में निर्देशों का एक सेट होता है जो कोशिका को बताता है कि क्या करना है।

आपके शरीर को सामान्य रूप से कार्यशील बनाए रखने के लिए स्वस्थ कोशिकाएं व्यवस्थित तरीके से बढ़ती और विभाजित होती हैं। लेकिन जब किसी कोशिका का डीएनए क्षतिग्रस्त हो जाता है और कैंसरग्रस्त हो जाता है, तो कोशिकाएं विभाजित होती रहती हैं - तब भी जब नई कोशिकाओं की आवश्यकता नहीं होती है। जैसे-जैसे कोशिकाएँ एकत्रित होती हैं, वे बनती हैं अर्बुद.

समय के साथ, कैंसर कोशिकाएं आक्रमण करने और आस-पास के सामान्य ऊतकों को नष्ट करने के लिए बढ़ सकती हैं। और कैंसरग्रस्त कोशिकाएं शरीर के अन्य भागों में जाकर वहां जमाव (मेटास्टेसिस) बना सकती हैं।

शोधकर्ता अभी भी कोलोरेक्टल कैंसर के कारणों का अध्ययन कर रहे हैं। जबकि जोखिम कारकों की सूची बढ़ती जा रही है, वे अकेले या संयोजन में कार्य करके कोलोरेक्टल कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं।

कैंसर पूर्व वृद्धि

असामान्य कोशिकाएं बृहदान्त्र की परत में जमा हो जाती हैं, जिससे पॉलीप्स बन जाते हैं। ये छोटी, सौम्य वृद्धि हैं। सर्जरी के माध्यम से इन वृद्धियों को हटाना एक सामान्य निवारक तरीका है। अनुपचारित पॉलीप्स कैंसर बन सकते हैं।

जीन उत्परिवर्तन

कभी-कभी कोलोरेक्टल कैंसर परिवार के सदस्यों में होता है। यह एक जीन उत्परिवर्तन के कारण होता है जो माता-पिता से बच्चे में गुजरता है। ये उत्परिवर्तन इस बात की गारंटी नहीं देते कि आपको कोलोरेक्टल कैंसर होगा, लेकिन ये आपकी संभावनाओं को बढ़ा देते हैं।

कोलन कैंसर के जोखिम कारक

कोलोरेक्टल कैंसर का सटीक कारण अज्ञात है। चिकित्सक अक्सर यह नहीं समझा पाते कि एक व्यक्ति को यह रोग क्यों होता है और दूसरे को नहीं। हालाँकि, कुछ आनुवंशिक कारणों की समझ बढ़ती जा रही है। निम्नलिखित कारक कोलोरेक्टल कैंसर के खतरे को बढ़ा सकते हैं।

• आयु: 90% से अधिक लोगों में 50 वर्ष की आयु के बाद कोलोरेक्टल कैंसर का निदान होता है।
• कोलोरेक्टल कैंसर का पारिवारिक इतिहास (विशेषकर माता-पिता या भाई-बहन)।
• आठ साल या उससे अधिक समय से क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस का व्यक्तिगत इतिहास।
• कोलोरेक्टल पॉलीप्स.
• स्तन का व्यक्तिगत इतिहास, गर्भाशय या डिम्बग्रंथि का कैंसर.

कुछ अन्य अपरिहार्य जोखिम कारक हैं:

• कोलन पॉलीप्स का पूर्व इतिहास
• आंत्र रोगों का पूर्व इतिहास
• कोलोरेक्टल कैंसर का पारिवारिक इतिहास
• आनुवंशिक सिंड्रोम होना, जैसे पारिवारिक एडिनोमेटस पॉलीपोसिस (एफएपी)
• पूर्वी यूरोपीय यहूदी या अफ्रीकी मूल का होना

टालने योग्य कारक

अन्य जोखिम कारकों से बचा जा सकता है। इसका मतलब है कि आप कोलोरेक्टल कैंसर के विकास के जोखिम को कम करने के लिए उन्हें बदल सकते हैं। टालने योग्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त होना
• धूम्रपान
• भारी मात्रा में शराब पीना
• टाइप 2 मधुमेह होना
• गतिहीन जीवनशैली अपनाना
• प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों या लाल मांस से भरपूर आहार का सेवन करना

ऐसे कारक जो कोलन कैंसर के खतरे को बढ़ा सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• बड़ी उम्र। कोलन कैंसर का निदान किसी भी उम्र में किया जा सकता है, लेकिन कोलन कैंसर से पीड़ित अधिकांश लोग 50 से अधिक उम्र के हैं। 50 से कम उम्र के लोगों में कोलन कैंसर की दर बढ़ रही है, लेकिन डॉक्टर निश्चित नहीं हैं कि ऐसा क्यों है।
• अफ़्रीकी-अमेरिकी जाति. अफ्रीकी-अमेरिकियों में अन्य नस्लों के लोगों की तुलना में कोलन कैंसर का खतरा अधिक होता है।
• कोलोरेक्टल कैंसर या पॉलीप्स का एक व्यक्तिगत इतिहास। यदि आपको पहले से ही कोलन कैंसर या गैर-कैंसरयुक्त कोलन पॉलीप्स है, तो आपको भविष्य में कोलन कैंसर का अधिक खतरा है।
• सूजन संबंधी आंत्र स्थितियाँ. बृहदान्त्र की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियाँ, जैसे अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग, आपके बृहदान्त्र कैंसर के खतरे को बढ़ा सकते हैं।
• वंशानुगत सिंड्रोम जो कोलन कैंसर के खतरे को बढ़ाते हैं। आपके परिवार की पीढ़ियों से चले आ रहे कुछ जीन उत्परिवर्तन आपके कोलन कैंसर के खतरे को काफी बढ़ा सकते हैं। कोलन कैंसर का केवल एक छोटा सा प्रतिशत ही वंशानुगत जीन से जुड़ा होता है। सबसे आम वंशानुगत सिंड्रोम जो कोलन कैंसर के खतरे को बढ़ाते हैं, वे हैं फैमिलियल एडिनोमेटस पॉलीपोसिस (एफएपी) और लिंच सिंड्रोम, जिन्हें वंशानुगत नॉनपोलिपोसिस कोलोरेक्टल कैंसर (एचएनपीसीसी) के रूप में भी जाना जाता है।
• कोलन कैंसर का पारिवारिक इतिहास। आपको कोलन विकसित होने की अधिक संभावना है यदि आपके पास रक्त है तो कैंसर रिश्तेदार जिसे यह रोग हुआ हो। यदि परिवार के एक से अधिक सदस्यों को कोलन कैंसर या रेक्टल कैंसर है, तो आपका जोखिम और भी अधिक है।
• कम फाइबर, उच्च वसा वाला आहार। कोलन कैंसर और रेक्टल कैंसर एक विशिष्ट पश्चिमी आहार से जुड़े हो सकते हैं, जिसमें फाइबर कम और वसा और कैलोरी अधिक होती है। इस क्षेत्र में अनुसंधान के मिश्रित परिणाम आए हैं। कुछ अध्ययनों में उन लोगों में कोलन कैंसर का खतरा बढ़ गया है जो लाल मांस और प्रसंस्कृत मांस से भरपूर आहार खाते हैं।
• एक गतिहीन जीवन शैली। जो लोग निष्क्रिय हैं उनमें कोलन कैंसर विकसित होने की संभावना अधिक होती है। नियमित शारीरिक गतिविधि करने से कोलन कैंसर का खतरा कम हो सकता है।
• मधुमेह। मधुमेह या इंसुलिन प्रतिरोध वाले लोगों में कोलन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
• मोटापा। सामान्य वजन वाले लोगों की तुलना में मोटे लोगों में कोलन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है और कोलन कैंसर से मरने का खतरा बढ़ जाता है।
• धूम्रपान। जो लोग धूम्रपान करते हैं उन्हें पेट के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
• शराब। शराब के अधिक सेवन से कोलन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
• कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा. पिछले कैंसर के इलाज के लिए पेट पर निर्देशित विकिरण चिकित्सा से कोलन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

कोलन कैंसर का निदान

कोलोरेक्टल कैंसर का शीघ्र निदान आपको इसे ठीक करने का सबसे अच्छा मौका देता है।

आपका डॉक्टर आपके मेडिकल और पारिवारिक इतिहास के बारे में जानकारी प्राप्त करके शुरुआत करेगा। वे एक शारीरिक परीक्षण भी करेंगे। गांठ या पॉलीप्स की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए वे आपके पेट पर दबाव डाल सकते हैं या मलाशय परीक्षण कर सकते हैं।

रक्त परीक्षण

आपके लक्षणों के कारण का बेहतर अंदाजा लगाने के लिए आपका डॉक्टर कुछ रक्त परीक्षण कर सकता है। हालाँकि ऐसा कोई रक्त परीक्षण नहीं है जो विशेष रूप से कोलोरेक्टल कैंसर की जाँच करता हो, लीवर फ़ंक्शन परीक्षण और पूर्ण रक्त गणना परीक्षण अन्य बीमारियों और विकारों का पता लगा सकते हैं।

कोलोनोस्कोपी

कोलोनोस्कोपी में एक छोटे, संलग्न कैमरे के साथ एक लंबी ट्यूब का उपयोग शामिल होता है। यह प्रक्रिया आपके डॉक्टर को किसी भी असामान्य चीज़ की जांच करने के लिए आपके बृहदान्त्र और मलाशय के अंदर देखने की अनुमति देती है।

कोलोनोस्कोपी के दौरान, आपका डॉक्टर असामान्य क्षेत्रों से ऊतक भी हटा सकता है। फिर इन ऊतक नमूनों को विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जा सकता है।

एक्स - रे

आपका डॉक्टर रेडियोधर्मी कंट्रास्ट समाधान का उपयोग करके एक्स-रे का आदेश दे सकता है जिसमें धातु तत्व बेरियम होता है। आपका डॉक्टर एनीमा के उपयोग के माध्यम से इस तरल को आपकी आंत में डालेगा। एक बार स्थापित होने पर, बेरियम घोल बृहदान्त्र की परत को ढक देता है। इससे एक्स-रे छवियों की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद मिलती है।

सीटी स्कैन

सीटी स्कैन आपके डॉक्टर को आपके बृहदान्त्र की एक विस्तृत छवि प्रदान करता है। जब कोलोरेक्टल कैंसर के निदान में उपयोग किया जाता है, तो सीटी स्कैन का दूसरा नाम वर्चुअल कोलोनोस्कोपी होता है।

कोलन कैंसर का पूर्वानुमान

कोलन कैंसर के उपचार और दूसरी राय के विवरण के लिए, हमें +91 96 1588 1588 पर कॉल करें या कैंसरफैक्स@gmail.com पर लिखें।

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• जुलाई 28th, 2020