कोलोरेक्टल कैंसर

कोलोरेक्टल कैंसर क्या है?

मलाशय और बृहदान्त्र बड़ी आंत, या बड़ी आंत बनाते हैं। मलाशय बड़ी आंत का अंतिम छह इंच है और बृहदान्त्र को गुदा से जोड़ता है। मलाशय और/या बृहदान्त्र के कैंसर को कोलोरेक्टल कैंसर कहा जाता है और यह संयुक्त राज्य अमेरिका में चौथा सबसे आम कैंसर है। दोनों कैंसरों को एक साथ समूहीकृत किया गया है क्योंकि उनमें कई विशेषताएं समान हैं और उनका इलाज भी समान रूप से किया जाता है। प्रत्येक वर्ष निदान किए गए कोलोरेक्टल कैंसर के 145,000 मामलों में से लगभग एक तिहाई मलाशय में पाए जाते हैं।

मलाशय का कैंसर तब होता है जब मलाशय में कोशिकाएं उत्परिवर्तित हो जाती हैं और नियंत्रण से बाहर हो जाती हैं। यह रोग तब भी विकसित हो सकता है जब मलाशय की आंतरिक दीवार पर पॉलीप्स नामक वृद्धि विकसित हो जाती है और कैंसर का रूप ले लेती है।

उम्र के साथ मलाशय कैंसर का खतरा बढ़ता जाता है। कोलोरेक्टल कैंसर से पीड़ित व्यक्ति की औसत आयु 68 वर्ष है। महिलाओं की तुलना में पुरुषों में इसका खतरा अधिक होता है। नियमित जांच और जीवनशैली में बदलाव से मलाशय कैंसर के खतरे को कम किया जा सकता है और बीमारी को रोका या जल्दी पकड़ा जा सकता है, जैसे:

• व्यायाम
• कम लाल और प्रसंस्कृत मांस और अधिक फाइबर और सब्जियों का सेवन करना
• धूम्रपान छोड़ना
• शराब का उपयोग कम करना

दुनिया भर में, कोलोरेक्टल कैंसर महिलाओं में दूसरा सबसे आम कैंसर है और पुरुषों में तीसरा सबसे आम कैंसर है।

कोलोरेक्टल कैंसर के कारण क्या हैं?

रेक्टल कैंसर तब होता है जब मलाशय में स्वस्थ कोशिकाओं के डीएनए में त्रुटियां विकसित हो जाती हैं। अधिकांश मामलों में, इन त्रुटियों का कारण अज्ञात है।

आपके शरीर को सामान्य रूप से कार्यशील बनाए रखने के लिए स्वस्थ कोशिकाएं व्यवस्थित तरीके से बढ़ती और विभाजित होती हैं। लेकिन जब किसी कोशिका का डीएनए क्षतिग्रस्त हो जाता है और कैंसरग्रस्त हो जाता है, तो नई कोशिकाओं की आवश्यकता न होने पर भी कोशिकाएँ विभाजित होती रहती हैं। जैसे ही कोशिकाएं एकत्रित होती हैं, वे एक ट्यूमर बनाती हैं।

समय के साथ, कैंसर कोशिकाएं आक्रमण करने और आस-पास के सामान्य ऊतकों को नष्ट करने के लिए बढ़ सकती हैं। और कैंसरग्रस्त कोशिकाएं शरीर के अन्य भागों में जा सकती हैं।

अंतर्निहित जीन उत्परिवर्तन जो बृहदान्त्र और मलाशय के कैंसर के जोखिम को बढ़ाते हैं

कुछ परिवारों में, माता-पिता से बच्चों में पारित जीन उत्परिवर्तन कोलोरेक्टल कैंसर के खतरे को बढ़ाते हैं। ये उत्परिवर्तन मलाशय के कैंसर के केवल कुछ प्रतिशत में ही शामिल होते हैं। रेक्टल कैंसर से जुड़े कुछ जीन व्यक्ति में रोग विकसित होने के जोखिम को बढ़ाते हैं, लेकिन वे इसे अपरिहार्य नहीं बनाते हैं।

दो अच्छी तरह से परिभाषित आनुवंशिक कोलोरेक्टल कैंसर सिंड्रोम हैं:

• वंशानुगत नॉनपोलिपोसिस कोलोरेक्टल कैंसर (HNPCC)। एचएनपीसीसी, जिसे लिंच सिंड्रोम भी कहा जाता है, पेट के कैंसर और अन्य कैंसर के खतरे को बढ़ाता है। एचएनपीसीसी वाले लोग 50 वर्ष की आयु से पहले पेट के कैंसर का विकास करते हैं।
• पारिवारिक एडिनोमेटस पॉलीपोसिस (एफएपी)। FAP एक दुर्लभ विकार है जिसके कारण आप अपने बृहदान्त्र और मलाशय के अस्तर में हजारों पॉलीप्स विकसित कर सकते हैं। 40 वर्ष की आयु से पहले अनुपस्थित एफएपी वाले लोगों में कोलन या रेक्टल कैंसर विकसित होने का बहुत अधिक जोखिम होता है।

आनुवंशिक परीक्षण के माध्यम से FAP, HNPCC और अन्य, दुर्लभ वंशानुगत कोलोरेक्टल कैंसर सिंड्रोम का पता लगाया जा सकता है। यदि आप अपने परिवार के पेट के कैंसर के इतिहास के बारे में चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि क्या आपके परिवार के इतिहास से आपको इन स्थितियों का खतरा है।

कोलोरेक्टल कैंसर के जोखिम कारक क्या हैं?

रेक्टल कैंसर के जोखिम को बढ़ाने वाले लक्षण और जीवन शैली कारक वही होते हैं जो आपके पेट के कैंसर के खतरे को बढ़ाते हैं। वे सम्मिलित करते हैं:

• बड़ी उम्र। बृहदान्त्र और रेक्टल कैंसर के निदान वाले अधिकांश लोग 50 से अधिक उम्र के हैं। कोलोरेक्टल कैंसर कम उम्र के लोगों में हो सकता है, लेकिन यह बहुत कम बार होता है।
• अफ्रीकी-अमेरिकी वंश। संयुक्त राज्य में पैदा हुए अफ्रीकी वंश के लोगों में यूरोपीय वंश के लोगों की तुलना में कोलोरेक्टल कैंसर का अधिक खतरा है।
• कोलोरेक्टल कैंसर या पॉलीप्स का एक व्यक्तिगत इतिहास। यदि आपको पहले से ही रेक्टल कैंसर, कोलन कैंसर या एडीनोमेटस पॉलीप्स हो चुके हैं, तो आपको भविष्य में कोलोरेक्टल कैंसर का अधिक खतरा है।
• पेट दर्द रोग। बृहदान्त्र और मलाशय की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां, जैसे कि अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग, कोलोरेक्टल कैंसर के आपके जोखिम को बढ़ाते हैं।
• अंतर्निहित सिंड्रोम जो कोलोरेक्टल कैंसर के जोखिम को बढ़ाते हैं। आपके परिवार की पीढ़ियों के माध्यम से पारित आनुवंशिक सिंड्रोम कोलोरेक्टल कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। इन सिंडोमों में FAP और HNPCC शामिल हैं।
• कोलोरेक्टल कैंसर का पारिवारिक इतिहास। यदि आप माता-पिता, भाई या बच्चे को बीमारी से पीड़ित हैं, तो आपको कोलोरेक्टल कैंसर होने की अधिक संभावना है। यदि एक से अधिक परिवार के सदस्य को पेट का कैंसर या मलाशय का कैंसर है, तो आपका जोखिम और भी अधिक है।
• आहार संबंधी कारक। कोलोरेक्टल कैंसर सब्जियों में कम और लाल मांस में उच्च के साथ जुड़ा हो सकता है, खासकर तब जब मांस चरस या अच्छी तरह से किया जाता है।
• एक गतिहीन जीवन शैली। यदि आप निष्क्रिय हैं, तो आपको कोलोरेक्टल कैंसर विकसित होने की अधिक संभावना है। नियमित शारीरिक गतिविधि करने से आपके पेट के कैंसर का खतरा कम हो सकता है।
• मधुमेह। खराब नियंत्रण वाले टाइप 2 मधुमेह और इंसुलिन प्रतिरोध वाले लोगों में कोलोरेक्टल कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
• मोटापा। जो लोग मोटे होते हैं, उनमें कोलोरेक्टल कैंसर का खतरा बढ़ जाता है और सामान्य वजन वाले लोगों की तुलना में कोलन या रेक्टल कैंसर से मरने का खतरा बढ़ जाता है।
• धूम्रपान। जो लोग धूम्रपान करते हैं उन्हें पेट के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
• शराब। नियमित रूप से एक सप्ताह में तीन से अधिक मादक पेय पीने से कोलोरेक्टल कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
• पिछले कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा. पिछले कैंसर के इलाज के लिए पेट पर निर्देशित विकिरण चिकित्सा कोलोरेक्टल कैंसर के खतरे को बढ़ा सकती है।

कोलोरेक्टल कैंसर का निदान कैसे करें?

मलाशय के कैंसर के निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं: