Comparé à d'autres tumeurs malignes telles que le cancer du poumon non à petites cellules (NSCLC) et le cancer du sein, le carcinome épidermoïde de la tête et du cou (HNSCC) est relativement rare aux États-Unis. Il y a environ 500,000 XNUMX cas dans le monde chaque année, et la grande majorité des patients souffrent de maladies localement avancées, dont la plupart sont traitées dans une approche multidisciplinaire combinant chirurgie, radiothérapie et chimiothérapie. Le cancer de la tête et du cou lié au virus du papillome humain (VPH) est devenu un groupe de maladies presque indépendant, avec une biologie tumorale unique, des caractéristiques de patient et une absence de facteurs de risque conventionnels associés, tels que le tabagisme et la consommation d'alcool, qui sont souvent associés au HNSCC.
Le développement de traitements efficaces pour le cancer métastatique de la tête et du cou est un défi et les progrès sont lents. Avant 2016, l'approbation la plus récente des médicaments contre le cancer métastatique de la tête et du cou concernait le cetuximab (Erbitux) en 2006.
Il existe également des essais cliniques sur le HNSCC. L'efficacité du bevacizumab associé à un traitement de première intention à base de platine du HNSCC métastatique a été récemment évaluée dans un vaste essai clinique randomisé de phase III portant sur plus de 400 patients. Bien que l’ajout de bevacizumab n’ait pas amélioré de manière significative la SG statistique, il a amélioré la survie sans progression (SSP) et le taux de réponse. Les inhibiteurs de PD-1, le nivolumab (Opdivo) et le pembrolizumab (Keytruda) ont également rejoint l'armée de traitement du HNSCC. KEYNOTE-012 est une étude de phase Ib visant à évaluer l'expression de PD-L1. KEYNOTE-055 est un essai de phase II visant à évaluer le pembrolizumab à dose fixe pour les patients atteints de platine réfractaire et de cétuximab. Nous attendons avec impatience les résultats satisfaisants de ces tests et l’approbation de la FDA.
