CAR T-Cell Therapy در مالزی

مرکز منابع ژنومیک مالزی Bhd (MGRC) امیدوار است گیرنده آنتی ژن کایمریک خود را بسازد (CAR) درمان با سلول T درمان در مالزی با قیمت زیر 200,000 رینگیت یعنی حدود 45,000 دلار آمریکا در دسترس است که کسری از هزینه درمان در اروپا و ایالات متحده است. امیدواریم که درمان CAR T-Cell در مالزی باعث شادی هزاران بیمار شود که امیدوارند این درمان موفقیت‌آمیز را دریافت کنند.

تصویر: CAR T Cell درمانی برای برخی از انواع تومورهای جامد نیز توسعه یافته است

به گفته ساشا نوردین، مدیر عامل ژنومیکس مالزی، این شرکت با شرکت چینی ICARTAB Biomedical Co Ltd همکاری کرده است که این فناوری را منحصراً برای بدخیمی‌های جامد توسعه می‌دهد، علی‌رغم اینکه درمان‌های مشابهی برای بیماری‌های مایع یا خون در حال حاضر در کشورهای غربی موجود است.

"بهبود دسترسی به اقلام نوآورانه بخشی از وظایف ما است." ما توانستیم به توافقی دست یابیم که به ما امکان می دهد آن را با کسری از قیمت در دسترس بیماران در آسیای جنوب شرقی قرار دهیم.

او دیروز در مصاحبه ای با The Malaysian Reserve گفت: "ما در حال کار بر روی عرضه آن با قیمت کمتر از 200,000 رینگیت در مقابل 400,000 دلار آمریکا (1.61 میلیون رینگیت) حداقل در اروپا و ایالات متحده هستیم."

MGRC علاوه بر مالزی، توزیع کننده رسمی درمان CAR T-Cell در سنگاپور، برونئی، اندونزی، تایلند، ویتنام، کامبوج و لائوس خواهد بود.

به گفته ساشا عمر، این شرکت در حال حاضر برای شش مورد از ده بدخیمی برتر منطقه، از جمله کبد، لوزالمعده، مزوتلیوما، مری، مغز و معده دارو دارد. او ادعا می کند که ایمونوتراپی با سلول T CAR برای سرطان جامد یک روش درمانی تولید انبوه نیست.

هر روش درمانی برای بیمار منحصر به فرد است، زیرا شامل استخراج سلول های بیمار و اجازه دادن به سلول T بیمار، یک گلبول سفید مهم در سیستم ایمنی، برای تشخیص تومور است.

سپس سلول T دوباره به بدن بیمار تزریق می شود تا سلول بدخیم را شناسایی کرده و با آن مبارزه کند و از گسترش بیشتر آن جلوگیری کند.

"هر بار که با یک بیمار ملاقات می کنیم، باید یک فرآیند صلاحیت را طی کنیم تا ارزیابی کنیم که آیا آنها کاندید مناسبی برای درمان CAR T-Cell هستند یا خیر." اگر تمام معیارها را برآورده کنند، ما سلول های T را منحصراً برای آن بیمار تولید خواهیم کرد.

"به همین دلیل است که ما معتقدیم بسیار مهم است که آن را به میزان قابل توجهی مقرون به صرفه تر کنیم." ما با نصب آزمایشگاه خودمان می توانیم قیمت گذاری را کمی بهتر کنترل کنیم.»

ساشا عمر اظهار داشت که آزمایشگاه جدید این شرکت تا پایان مارس سال جاری به بهره برداری می رسد و فعالیت ها در اسرع وقت برای پاسخگویی به تقاضا برای درمان از سر گرفته می شود.

منطقه جدید 12,000 فوت مربعی در کوتا دامانسرا خواهد بود که آزمایشگاه حدود 7,000 فوت مربع از فضا را اشغال می کند و ساختار اداری فضای باقی مانده را اشغال می کند.

داروهای جدید ساخته شده مانند CAR-T (سلول T گیرنده آنتی ژن کایمریک)، داروهای تغییر دهنده زندگی برای افرادی هستند که گزینه های درمانی احتمالی خود را تمام کرده اند. این درمان‌های پیشرفته به روش‌های غیر سنتی، از جمله یک سری فعالیت‌های طولانی، پیچیده و بسیار سازمان‌یافته در داخل امکانات ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی ارائه می‌شوند. ارائه دهندگان از این درمان ها به طرق مختلف بهره مند می شوند، از ارتقای شهرت خود به عنوان سازمان های پیشرفته گرفته تا ارائه برنامه های سودآور. با این حال، ارائه این آخرین درمان‌های پیشرفته، اگر به‌دقت ارزیابی و آماده نشود، چالش‌های مالی و عملیاتی قابل‌توجهی ایجاد می‌کند.

CAR T-Cell درمانی (گیرنده های آنتی ژن کایمریک) چیست؟

CAR T-Cell درمانی نوعی ایمونوتراپی است که از سلولهای T مخصوص اصلاح شده که بخشی از سیستم ایمنی بدن ما هستند ، استفاده می کند. مبارزه با سرطان. نمونه ای از سلول های T بیماران از خون جمع آوری می شود، سپس آن را اصلاح می کنند تا ساختارهای خاصی به نام گیرنده های آنتی ژن کایمریک (CAR) روی سطح آنها تولید شود. هنگامی که این سلول‌های CAR اصلاح‌شده دوباره به بیمار تزریق می‌شوند، این سلول‌های جدید به آنتی‌ژن خاص حمله کرده و سلول‌های تومور را از بین می‌برند.

CAR T-Cell درمانی چگونه کار می کند؟

سلول درمانی T با CAR از سیستم ایمنی بدن برای حمله و از بین بردن سلولهای سرطانی کمک می کند. این کار با حذف برخی سلولهای مشخص شده از خون بیمار ، اصلاح آنها در آزمایشگاه و تزریق مجدد آنها به بیمار انجام می شود. سلول درمانی T با CAR نتایج بسیار دلگرم کننده ای در لنفوم غیر هوچکین ایجاد کرده و بنابراین مورد تأیید قرار گرفته است FDA.

کاندیدای مناسب برای درمان با سلول T CAR 

در حال حاضر FDA درمان CAR T-Cell را برای برخی از اشکال تهاجمی و نسوز تایید کرده است لنفوم غیر هوچکین، میلوم و عود کننده و مقاوم لوسمی لنفوبلاستی حاد. بیمار باید گزارش های پزشکی کاملی را برای اطمینان از استفاده از CAR T-Cell درمانی برای درمان خود ارسال کند.

معیارهای ورود به مطالعه برای سلول درمانی T CAR:

1. بیماران مبتلا به لنفوم سلول CD19 + B (حداقل 2 ترکیب قبلی) شیمی درمانی رژیم ها)

2. 3 تا 75 سال سن داشته باشید

3. نمره ECOG ≤2

4- زنان دارای باروری باید ادرار داشته باشند بارداری آزمایش گرفته شده و منفی بودن آن قبل از درمان ثابت شده است. همه بیماران توافق می کنند که از روشهای قابل اطمینان پیشگیری از بارداری در طول دوره آزمایشی و تا زمان پیگیری برای آخرین بار استفاده کنند.

معیارهای خروج برای سلول درمانی T با CAR:

1. فشار خون یا بیهوشی داخل جمجمه

2. نارسایی تنفسی

3. انعقاد داخل عروقی منتشر شده

4- هماتوسپسی یا عفونت فعال کنترل نشده

5. کنترل نشده دیابت

مزایای استفاده از CAR T-Cell درمانی

1. > 5000 مورد CAR T توسط پزشکان بسیار ماهر انجام می شود.
2. بیمارستان های چین بیشتر از هر کشور دیگر در جهان انواع CAR T Cell از جمله CD19 و CD 22 را توسعه داده اند.
3. چین در حال انجام بیش از 300 آزمایش بالینی در مورد سلول درمانی CAR T است. بیش از هر کشور دیگر روی کره زمین.
4. اثر بالینی CAR T Cell مشابه با اثرات آمریكا یا هر كشور دیگر و گاهی اوقات بهتر است.

روند درمان CAR T-Cell درمانی

• ارزیابی کامل از بیمار
• جمع آوری سلولهای T از بدن
• سپس سلول های T در آزمایشگاه مهندسی می شوند
• سپس سلولهای T با مهندسی ژنتیک با استفاده از رشد آنها در آزمایشگاه تکثیر می شوند. این سلول ها منجمد شده و سپس به مراکز درمانی ارسال می شوند.
• قبل از تزریق ، ممکن است به بیمار شیمی درمانی برای سرطان داده شود. این کمک می کند تا درمان به روش بهتری کار کند.
• به زودی پس از شیمی درمانی ، سلولهای T T توسط فرآیندی مشابه تزریق خون تزریق می شوند.
• یک دوره بهبودی 2-3 ماهه برای بیمار وجود دارد.

محدوده زمانی برای درمان CAR T-Cell

1. معاینه و آزمون: یک هفته

2. قبل از درمان و مجموعه سلول های T: یک هفته

3. آماده سازی و بازگشت سلول T: دو سه هفته

4. اولین تجزیه و تحلیل اثربخشی: سه هفته

5. دومین تجزیه و تحلیل اثربخشی: سه هفته

هزینه درمان CAR T-Cell در مالزی

هزینه درمان CAR T-Cell در مالزی تقریباً بین خواهد بود 45000 - 50,000 دلار آمریکا. برای جزئیات بیشتر در مورد معیارهای واجد شرایط بودن و برآورد هزینه، لطفاً گزارشات پزشکی خود را به این آدرس ارسال کنید info@cancerfax.com با نام و سن شما به عنوان موضوع

این را نیز بخوانید: سلول درمانی CAR T در هند 

عوارض جانبی درمان CAR T-Cell

عوارض جانبی رایج سلول درمانی T با CAR عبارتند از:

• سندرم رهش سیتوکین
  در برخی موارد ، بیماران ممکن است علائمی شبیه آنفولانزا مانند تب ، لرز ، سردرد ، حالت تهوع ، استفراغ ، شل شدن مدفوع و دردهای عضلانی یا مفصلی داشته باشند. همچنین ممکن است باعث فشار خون پایین ، دشواری در تنفس و ضربان قلب سریع شود. این عوارض جانبی به دلیل آزاد شدن سیتوکین ها توسط سلول های ایمنی بدن در طی سلول درمانی T با CAR است. این علائم معمولاً خفیف هستند اما در بعضی از بیماران می توانند جدی و تهدید کننده زندگی باشند.
• وقایع عصبی
  حوادث عصبی می تواند رخ دهد و می تواند در بعضی از بیماران جدی باشد. چنین حوادثی شامل انسفالوپاتی (آسیب مغزی و سو and عملکرد) ، گیجی ، دشواری در گفتار ، تحریک ، تشنج ، خواب آلودگی ، تغییر حالت هوشیاری و از دست دادن تعادل است.
• نوتروپانیا و کم خونی
  بعضی از بیماران ممکن است دچار نوتروپنی یا تعداد سلولهای سفید کم شوند.  به همین ترتیب ، کم خونی یا تعداد گلبول های قرمز خون پایین نیز ممکن است به دلیل این روش درمانی ایجاد شود.
  خوشبختانه ، بیشتر این عوارض معمولاً خود به خود برطرف می شوند یا با استفاده از آنها قابل کنترل هستند  داروها

CAR T-Cell درمانی چقدر موثر است؟

سلول درمانی T با CAR برای درمان لنفوم و سایر سرطان های خون نتایج امیدوار کننده ای را نشان داده است. از زمان درمان سلول T با CAR ، بسیاری از بیمارانی که قبلاً تومور خون را عود کرده بودند ، نتایج امیدوار کننده ای داشتند و هیچ مدرکی از سرطان نداشتند. همچنین به توانبخشی بیمارانی کمک کرده است که قبلاً در بیشتر درمانهای سنتی سرطان پاسخ نداده اند.

با این حال ، برای تأیید کارآیی این روش درمانی ، نیاز به مطالعات طولانی مدت برای جمعیت بیشتری از بیماران است. آزمایشات گسترده نیز در تعیین احتمال بروز عوارض جانبی و روشهای صحیح مقابله با آنها کمک می کند.

بیمارستان‌هایی که درمان سلول‌های T CAR را در مالزی ارائه می‌کنند

• مرکز پزشکی سان وی، سلانگور
• بیمارستان کلمبیا آسیا، کوالالامپور

چگونه می توانم در مالزی درمان کنم؟

بیمار می تواند تماس بگیرد 91 96+ یا ایمیل به ancerfax@gmail.com با جزئیات بیمار و گزارشات پزشکی و ما باید نظر دوم ، برنامه درمان و برآورد هزینه ها را ترتیب دهیم.