CAR T-Cell Therapy در چین
سلول درمانی CAR T در چین is progressing remarkably and has the potential to revolutionize cancer treatment. China is now a pioneer in this industry thanks to its strong regulatory framework and research infrastructure, which have fueled its development.
CAR T Cell therapy in China is available for 40,000 USD. Furthermore, China’s enormous patient population offers a special benefit for carrying out آزمایش های بالینی and compiling data.
China’s efforts are influencing the future of پزشکی دقیق و با پیشرفت درمان CAR T-cell امید تازه ای را برای بیماران سرطانی در سراسر جهان فراهم می کند.
چه چیزی CAR T Cell Therapy را در چین بسیار خاص می کند؟
CAR T-cell therapy in China is a significant advancement in cancer treatment and has given patients who previously had few options new hope. This innovative therapy has gained prominence in China, where over 700 ongoing آزمایش های بالینی در حال بررسی راه هایی برای افزایش اثربخشی و ایمنی آن هستند.
China has emerged as a pioneer in this field, showcasing a strong dedication to medical research and advanced patient care. The science behind CAR T سلول درمانی for cancer in China involves modifying a patient’s own سلول های ایمنی to recognize and attack cancer cells. This is achieved through genetic engineering, where the patient’s T cells are equipped with a chimeric antigen receptor (CAR) that targets cancer-specific پروتئین ها. T cells are removed from the patient, genetically modified in a laboratory, and then infused back into the patient’s body to attack سرطان.
سلول درمانی CAR T برای سرطان در چین در درمان انواع سرطان موثر بوده است و تحقیقات ادامه دارد تا کاربرد آن را اصلاح و گسترش دهد. با کاربردهای تجاری مانند Yescarta و Relma-cel، آینده درمان CAR T-cell در چین روشن است و رشد بازار عمده پیش‌بینی می‌شود و بازیگران داخلی به پیشرفت‌های قابل توجهی دست می‌یابند. سفر از آزمایش‌های بالینی تا کاربردهای تجاری نشان‌دهنده تعهد به پیشرفت علم پزشکی به نفع بیماران سرطانی در چین است.
CAR T سلول درمانی در چین از ایالات متحده در راه حل های سرطان پیشی گرفته است!
چگونه چین بر آزمایشات بالینی تسلط دارد؟
از ژانویه 2024، بیش از 700 کارآزمایی بالینی در حال حاضر در بیمارستان های مختلف چین در حال انجام است که بر توسعه درمان با سلول های CAR T متمرکز شده اند. از سال 2017، دولت چین سرمایه گذاری زیادی در فضای بیوتکنولوژی انجام داده است و نتایج فوق العاده است. چین به عنوان یک نیروگاه تحقیقاتی سرطان، به ویژه در زمینه پیشگامانه درمان سلولی CAR-T برای سرطان در چین، ظهور کرده است. این مطالعات بالینی که توسط مؤسسات معتبر انجام شده است، پیشرفت چشمگیری در درمان انواع سرطان دارد. سلول درمانی CAR T برای لوسمی در چین, CAR T سلول درمانی برای لنفوم و مبتنی بر BCMA سلول درمانی CAR T برای مولتیپل میلوما در چین برخی از انواع اصلی هستند که در کارآزمایی ها پاسخ مثبت دریافت می کنند.
به عنوان مثال، بیمارستان سرطان دانشگاه پکن در پکن، چین نتایج بسیار خوبی را در درمان سرطان خون لنفوبلاستیک حاد عود کننده یا مقاوم (ALL) با سلول‌های CAR-T نشان داده است، که راه نجاتی برای بیماران با گزینه‌های محدود فراهم می‌کند.
تمرکز فقط روی سرطان خون نیست. چین همچنین به دنبال درمان سلولی CAR-T برای تومورهای جامد است که قبلاً درمان آنها دشوار بود. برای غلبه بر شرایط دشوار سرکوب شده سیستم ایمنی موجود در تومورها، استراتژی‌های هوشمندی برای بهبود اثربخشی سلول‌های CAR-T استفاده می‌شوند.
همکاری های بین المللی نقش حیاتی در موفقیت چین ایفا می کند و محققان چینی در سطح جهانی برای تبادل تخصص شریک می شوند. این حرکت می تواند CAR T را در چین متحول کند و یک جایگزین مناسب و مقرون به صرفه را ارائه دهد.
دامنه CAR-T درمانی در چین چیست؟
استفاده از درمان های گیرنده آنتی ژن کایمریک (CAR) سلول T در درمان بدخیمی های خونی فوق العاده موثر بوده است. استفاده از درمان‌های CAR T-cell در نه سال گذشته در چین رشد کرده است.
اولین مطالعات بالینی سلول های CAR T در سال 2013 آغاز شد و تا سال 2017 آزمایش های بالینی سلول های CAR T بیش از هر زمان دیگری انجام شد. بلافاصله پس از آن، چین اعلام کرد که در سال 237 در مجموع 2021 میلیارد دلار بودجه برای کسب و کارهای سلول درمانی ارائه خواهد کرد که نشان دهنده افزایش زیادی در تعداد آزمایشات بالینی و پروژه های تحقیقاتی بنیادی مربوط به سلول های CAR T است.
حمایت قوی دولت، جریان پول، تقاضای بالای بیماران، سیستم مراقبت های بهداشتی متمایز، و تلاش پزشکان و دانشمندان چینی، همگی به این افزایش قابل توجه فعالیت در چین کمک کردند.
فرآیند درمانی CAR T-Cell
CAR T Cell Therapy برای مولتیپل میلوما در چین، و همچنین انواع دیگر سرطان خون، نوعی ایمونوتراپی پیشرفته است که شامل برنامه ریزی مجدد سلول های ایمنی خود بیمار برای هدف قرار دادن و از بین بردن سلول های سرطانی است. فرآیند سلول CAR T معمولاً شامل چندین مرحله کلیدی است:
مجموعه سلولی (آفرزیس):
عمل جمع آوری سلول های T بیمار، نوعی از سلول های ایمنی، به عنوان آفرزیس شناخته می شود. در طی آفرزیس، خون از بیمار جمع آوری می شود و دستگاهی سلول های T را جدا می کند. سپس خون باقی مانده به بدن بیمار برگردانده می شود. سلول های T با استفاده از لوله ای که در ورید بازو قرار می گیرد از خون جمع آوری می شود. این یکی دو ساعت طول می کشد.
اصلاح ژنتیکی:
سلول های T در آزمایشگاه به طور ژنتیکی اصلاح می شوند تا گیرنده آنتی ژن کایمریک (CAR) را بر روی سطح خود بیان کنند. CAR برای شناسایی پروتئین های خاص یا آنتی ژن های موجود در سطح سلول های سرطانی برنامه ریزی شده است.
گسترش سلول ها:
سلول‌های T اصلاح‌شده ژنتیکی سپس کشت و تکثیر می‌شوند و در نتیجه جمعیت وسیعی از سلول‌های CAR T ایجاد می‌شود. این روش تضمین می‌کند که سلول‌های T اصلاح‌شده کافی برای درمان مؤثر در دسترس هستند.
تهویه (تخلیه لنفاوی):
بیماران معمولاً قبل از تزریق سلول های T CAR تحت یک درمان تهویه قرار می گیرند که ممکن است شامل شیمی درمانی یا پرتودرمانی با دوز پایین باشد. این تهویه به ایجاد محیطی کمک می کند که در آن سلول های CAR T تازه تزریق شده می توانند در بدن بیمار تکثیر شده و فعالیت کنند.
تزریق سلول های T CAR:
پس از آماده شدن، سلول های CAR T مجدداً از طریق قطره به جریان خون بیمار تزریق می شوند. سپس سلول‌های CAR T تزریق شده در سراسر بدن گردش می‌کنند و سلول‌های سرطانی را که آنتی ژن مورد نظر را بیان می‌کنند، جستجو کرده و به آنها متصل می‌شوند.
هدف قرار دادن و از بین بردن سلول های سرطانی:
هنگامی که یک سلول CAR T با یک سلول سرطانی حاوی آنتی ژن مناسب تماس پیدا می کند، به سلول سرطانی متصل می شود. این فعل و انفعال سلول CAR T را فعال می کند و باعث می شود مولکول هایی آزاد کند که سلول سرطانی را می کشد.
نظارت بر پاسخ:
بیماران از نظر هرگونه نشانه ای از پاسخ، از جمله کاهش اندازه تومورها به دقت تحت نظر هستند. موفقیت درمان CAR T-cell با استفاده از انواع آزمایشات تصویربرداری و آزمایشگاهی ارزیابی می شود.
مدیریت عوارض جانبی:
برخی از بیماران ممکن است سندرم آزادسازی سیتوکین (CRS) یا سمیت عصبی داشته باشند که به دقت توسط متخصصان مراقبت های بهداشتی نظارت می شود.
چگونه می توان برای CAR T-Cell Therapy در چین درخواست داد؟
گزارشات خود را ارسال کنید
گزارش‌های زیر را که شامل خلاصه پزشکی، آخرین گزارش‌های خون، بیوپسی، آخرین پت اسکن، بیوپسی مغز استخوان (در صورت وجود) می‌شود، به آدرس info@cancerfax.com یا واتس‌اپ به شماره 1-213-789-56 +55-XNUMX ارسال کنید.
ارزیابی و نظر
هنگامی که تیم ما گزارش‌های پزشکی شما را دریافت کرد، آنها را تجزیه و تحلیل کرده و به بیمارستان‌هایی ارسال می‌کنیم که در حال انجام درمان CAR T-Cell با آن نوع سرطان و نشانگر هستند. ما گزارش هایی را برای متخصص مربوطه ارسال می کنیم و نظر او را می گیریم. ما همچنین از بیمارستان در مورد درمان کامل برآورد می کنیم.
ویزای پزشکی و سفر
هنگامی که تصمیم گرفتید برای درمان ویزیت شوید، نامه ویزای پزشکی و سایر مدارک لازم را از بیمارستان تهیه می کنیم. پس از آماده شدن ویزا، ما به شما در آماده سازی برای سفر و بلیط هواپیما کمک و راهنمایی می کنیم.
درمان و پیگیری
نماینده ما برای شما وقت پزشک را ترتیب می دهد و تشریفات ثبت نام لازم را برای شما انجام می دهد. او همچنین در مورد پذیرش در بیمارستان و سایر کمک ها و حمایت های محلی مورد نیاز به شما کمک خواهد کرد. پس از پایان درمان، مشاوره بعدی شما را با پزشک معالج ترتیب خواهیم داد.
چرا چین بهترین گزینه است؟
آزمایشات بالینی و تحقیقات پیشرفته
با بیش از 700 کارآزمایی بالینی در حال انجام بر روی CAR T-Cell درمان سرطان در چین به پیشرفت های بزرگی دست یافته است. درمان‌های نوآورانه با سلول T CAR به طور فعال توسط محققان و موسسات پزشکی چینی با تمرکز بر تومورهای جامد و بدخیمی‌های خونی توسعه و آزمایش شده‌اند. از نظر پیشرفت های درمانی با سلول های CAR T، چین پیشتاز بوده است و آزمایشات بالینی پیشرفته متعددی در آنجا در حال انجام است. به همین دلیل، بیمارانی که به دنبال دسترسی به جدیدترین پیشرفت‌ها در درمان با سلول T CAR هستند، ممکن است چین را جایگزین جذابی بدانند.
هزینه و در دسترس بودن
هزینه درمان با CAR T-Cell در چین به طور قابل توجهی کمتر از کشورهایی مانند ایالات متحده، بریتانیا، استرالیا است. ژاپن، کره و سنگاپور. درمان با سلول T با خودرو در چین ممکن است فقط 60,000 دلار هزینه داشته باشد. چین از در دسترس بودن نسبتاً بالایی از سلول درمانی CAR T برای سرطان در چین برخوردار است. اکنون که مراکز پزشکی بیشتری در چین مجوز قانونی برای ارائه درمان با سلول های CAR T دریافت کرده اند، ممکن است دوره های انتظار درمان کوتاه تری وجود داشته باشد. علاوه بر این، درمان با سلول‌های CAR T در چین اغلب ارزان‌تر از سایر نقاط مانند ایالات متحده است. این عنصر ممکن است به ویژه برای افرادی که به دنبال انتخاب های درمانی مقرون به صرفه هستند، مهم باشد.
تخصص و تجربه
چین به دلیل مشارکت در کارآزمایی‌های بالینی و درمان‌های متعدد، دانش و تجربه قابل توجهی را در ارائه درمان با سلول‌های CAR T برای سرطان خون در چین توسعه داده است. آنها را برای بهبود نتایج بیمار مدیریت کنید. چین به لطف جمعیت گسترده بیماران، زیرساخت‌های حمایتی و دانش جمع‌آوری‌شده در درمان سلول‌های CAR T برای سرطان در چین، مراقبت‌های بهداشتی با کیفیت بالا ارائه می‌کند.
شرکت هایی در ایالات متحده با شرکت های چینی همکاری می کنند
در سال‌های اخیر، شرکت‌های آمریکایی شروع به همکاری با همتایان چینی خود برای توسعه داروهای سلول‌های CAR T کرده‌اند. برای مثال در سال 2015، WuXi AppTec، یک سازمان تحقیقاتی قرارداد چینی (CRO)، و Juno Therapeutics، یک تجارت بیودارویی مستقر در ایالات متحده، به طور استراتژیک با یکدیگر همکاری کردند. شرکت بیودارویی چینی Cellular Biomedicine Group با شرکت بیودارویی ایالات متحده Celgene، که اکنون بخشی از بریستول مایرز است، همکاری کرد. اسبیب. یک مشارکت جهانی و قرارداد مجوز بین Janssen Biotech، یک شرکت داروسازی متعلق به Johnson & Johnson، و Legend Biotech، یک تجارت با فعالیت در چین و ایالات متحده منعقد شد.
پزشکان برتر برای CAR-T درمانی در چین
نظر دوم متخصص را در مورد تزریق CAR T-Cell درمانی از بهترین محققان چینی بگیرید.
پروفسور Peihua Peggy Lu، (MD)
رئیس اجرایی پزشکی بیمارستان لو دائوپی، پکن، چین، تجربه: 27 سال
دکتر ژائو دفنگ، (MD)
مدیر بخش هماتولوژی بیمارستان پکن گوبراد، تجربه: 24 سال
دکتر ژائو دیفنگ مدیر بخش هماتولوژی در مرکز تحقیقات پزشکی Gaobo (هماتولوژی) پکن، بیمارستان Gaobo Boren پکن، متخصص در هماتولوژی عمومی در بخش نهم. وی دارای سمت معاونت پزشک و دارای مدرک کارشناسی ارشد از دانشگاه علوم پزشکی دوم افسری است. دکتر دفنگ با بیش از 1000 بیمار که درمان با سلول T CAR را انجام می دهند تجربه دارد و بیش از 23 کارآزمایی بالینی در حال انجام روی آن دارد. او به عنوان یکی از بهترین پزشکان برای درمان CAR T-cell در چین.
بیمارستان های برتر برای درمان CAR T در چین
بیمارستان سرطان دانشگاه پکن
روش ابتکاری ایمونوتراپی که به عنوان درمان با سلول T CAR شناخته می شود، در درمان انواع بدخیمی ها نویدبخشی را نشان داده است. پکن، بیمارستان سرطان دانشگاه پکن چین به یک رهبر جهانی در توسعه درمان با سلول T CAR تبدیل شده است. با کمک تیم چند رشته ای آنها که متشکل از انکولوژیست ها، ایمونولوژیست ها و متخصصان ژنتیک است، درمان شخصی سرطان به طور قابل توجهی پیشرفت کرده است. بیمارستان سرطان دانشگاه پکن با تغییر سلول‌های T بیماران برای بیان گیرنده‌های آنتی ژن کایمریک (CARs) نتایج فوق‌العاده‌ای در بیماران مبتلا به بدخیمی‌های خونی به دست آورده است. این درمان پیشرفته به بیماران سرطانی امید تازه می دهد و در عین حال انقلابی در زمینه سرطان شناسی و افزایش نرخ بقا ایجاد می کند.
بیمارستان پکن گوبراد بورن
این متخصص مشهور دارای سه دهه تجربه بالینی و آزمایشگاهی داخلی با تمرکز ویژه بر حوزه هماتولوژی است. این بخش طیف وسیعی از خدمات تشخیصی و درمانی را برای بیماری‌های مؤثر بر سیستم هماتولوژیک مانند مولتیپل میلوما، لوسمی، لنفوم، تالاسمی، اختلالات انعقادی و تومورهای خونی ارائه می‌کند. این متخصص در طرح های درمانی فردی و تشخیص یکپارچه بیماری های هماتولوژیک است. گزینه های درمانی برای تومورهای هماتولوژیک شامل شیمی درمانی، ایمونوتراپی، درمان هدفمند، دی متیلاسیون و رادیوتراپی است. علاوه بر این، به منظور اطمینان از ایمنی و اثربخشی استفاده از دارو، کادر پزشکی ما نیز دوزها را مطابق با ویژگی‌های ژنوتیپ متابولیسم دارو و نظارت بر غلظت دارو تغییر می‌دهند.
بیمارستان Lu-Daopei
پکن، بیمارستان Lu Daopei چین به طور قابل توجهی در زمینه درمان سلول های T CAR پیشرفت کرده است. بیمارستان Lu Daopei که اولویت بالایی برای درمان و تحقیقات سرطان دارد، در خط مقدم استفاده از درمان با سلول T CAR برای درمان بدخیمی‌های خونی بوده است. انکولوژیست‌ها، ایمونولوژیست‌ها و ژنتیک‌دانان تیم خود متعهد به تکمیل آزمایش‌های بالینی و ایجاد درمان با سلول‌های T CAR مخصوص بیمار هستند. بیمارستان لو دائوپی به دلیل دانش و امکانات پیشرفته خود شاهد پیشرفت‌های دلگرم کننده در نتایج و میزان بقای بیماران بوده است. کار آنها همچنان بر نحوه درمان سرطان تأثیر می گذارد و فرصت های جدیدی را برای بیمارانی که به امید نیاز دارند باز می کند. تا به امروز، آنها ادعا می کنند که بیش از 1000 تزریق CAR T-Cell را انجام داده اند.
اولین بیمارستان وابسته، دانشکده پزشکی دانشگاه ژجیانگ، هانگژو
اولین بیمارستان وابسته، دانشکده پزشکی دانشگاه ژجیانگ در سال 1947 تاسیس شد. این اولین بیمارستان وابسته دانشگاه ژجیانگ است، اولین دسته از موسسات برای ساخت مراکز پزشکی ملی "سطح بالا"، مرکز پزشکی ملی بیماری های عفونی، موسسه پیشرو. برای ساخت شرکت سطح ملی
وب سایت اولین بیمارستان وابسته، دانشکده پزشکی دانشگاه ژجیانگ
اولین بیمارستان وابسته دانشگاه ژنگژو
در زمینه درمان CAR T-cell، اولین بیمارستان وابسته دانشگاه ژنگژو، واقع در ژنگژو، چین، به یک سازمان شناخته شده تبدیل شده است. این بیمارستان پیشرفت فوق العاده ای در به حداکثر رساندن پتانسیل درمان با سلول های T CAR برای بیماران با تأکید عمده بر درمان های پیشرفته سرطان داشته است. انکولوژیست ها، ایمونولوژیست ها، ژنتیک ها و سایر اعضای کادر پزشکی بین رشته ای آنها همگی در مطالعات و آزمایشات بالینی مشارکت فعال داشته اند. این مرکز به لطف استفاده از درمان با سلول T CAR، بدخیمی های خونی را با موفقیت چشمگیری درمان کرده است. با توسعه درمان شخصی سرطان، اولین بیمارستان وابسته دانشگاه ژنگژو در خط مقدم قرار دارد و به بیماران امید تازه و کیفیت زندگی بهتر می دهد.
هزینه تراپی CAR T-Cell در چین
بیایید نگاهی دقیق تر به آن بیندازیم هزینه سلول درمانی CAR-T در چین. معمولاً بین 45,000 تا 80,000 دلار متغیر است. هزینه FUCASO (بر اساس BCMA CAR T-Cell درمانی برای مولتیپل میلوما) حدود 200,000 دلار آمریکا هزینه دارد. اما به خاطر داشته باشید که اینها فقط تخمین های تقریبی هستند و هزینه دقیق به چند عامل بستگی دارد. نوع درمان CAR-T، پیچیدگی درمان، هزینه های بیمارستان، مراقبت های اضافی و تشخیص همگی می توانند بر هزینه نهایی تأثیر بگذارند. به خاطر داشته باشید که این اعداد می توانند بر اساس وضعیت سلامتی شما تغییر کنند. برای کمک به مدیریت این هزینه ها، باید با تیم مراقبت های بهداشتی خود مشورت کنید. آنها می توانند اطلاعات شخصی بیشتری به شما بدهند. همچنین باید بررسی کنید که آیا بیمه شما آن را پوشش می دهد یا اینکه آیا برنامه های کمک مالی در دسترس است. این به شما امکان می دهد هم برای درمان و هم برای بودجه خود بهترین تصمیم را بگیرید.
CAR T-Cell Therapy چیست؟
درمان با سلول T با گیرنده آنتی ژن کایمریک، که اغلب به عنوان درمان با سلول T CAR شناخته می شود، یک ایمونوتراپی پیشگامانه است که روش درمان سرطان را کاملاً تغییر داده است. این به بیماران مبتلا به سرطان های خاصی امیدوار می کند که قبلاً غیرقابل درمان یا با جایگزین های درمانی کمی دیده می شدند.
این درمان مستلزم استفاده از سلول های ایمنی خود بیمار - به طور خاص تر، سلول های T - و اصلاح آزمایشگاهی آنها برای بهبود ظرفیت آنها برای شناسایی و از بین بردن سلول های سرطانی است. برای انجام این کار، به سلول های T یک گیرنده آنتی ژن کایمریک (CAR) داده می شود که به آنها توانایی هدف قرار دادن پروتئین های خاص یا آنتی ژن ها را در سطح سلول های سرطانی می دهد.
سلول های T از بیمار ابتدا برداشته می شوند و سپس برای بیان CAR اصلاح ژنتیکی می شوند. در آزمایشگاه، این سلول‌های تغییر یافته برای تولید جمعیت قابل‌توجهی از سلول‌های CAR T تکثیر می‌شوند و سپس به جریان خون بیمار بازگردانده می‌شوند.
به محض اینکه سلول‌های CAR T در داخل بدن قرار می‌گیرند، سلول‌های سرطانی را پیدا می‌کنند که آنتی‌ژن مورد نظر را بیان می‌کنند، به آنها متصل می‌شوند و یک پاسخ ایمنی قوی ایجاد می‌کنند. سلول‌های CAR T که فعال شده‌اند، تکثیر می‌شوند و یک حمله متمرکز به سلول‌های سرطانی انجام می‌دهند و آنها را می‌کشند.
CAR T-Cell Therapy چگونه کار می کند؟
هنگامی که برای درمان برخی بدخیمی های خونی مانند لوسمی لنفوبلاستیک حاد (ALL) و اشکال خاص لنفوم استفاده می شود، درمان با سلول های CAR T برای لنفوم در چین نتایج استثنایی را نشان داده است. نرخ پاسخ قابل توجه و در برخی از بیماران حتی بهبودی طولانی مدت ایجاد کرده است.
با این حال، درمان با سلول T CAR یک روش درمانی پیچیده و منحصر به فرد است که ممکن است خطرات و اثرات نامطلوبی داشته باشد. سندرم آزادسازی سیتوکین (CRS)، یک واکنش ایمونولوژیک گسترده است که می تواند منجر به علائمی شبیه آنفولانزا و در شرایط شدید، نارسایی اندام شود، ممکن است توسط افراد خاصی تجربه شود. همچنین گزارش هایی از عوارض جانبی عصبی گزارش شده است، اما اغلب قابل درمان هستند.
با وجود این مشکلات، درمان با سلول T CAR پیشرفت قابل توجهی در مبارزه با سرطان است و پتانسیل زیادی برای آینده نشان می دهد. مطالعات کنونی بر افزایش اثربخشی و مشخصات ایمنی آن و همچنین گسترش کاربرد آن به انواع مختلف سرطان متمرکز شده است. درمان با سلول T CAR می تواند چهره درمان سرطان را تغییر دهد و با پیشرفت های بیشتر امید جدیدی به بیماران در همه جا بدهد.
این نوع درمان شامل اصلاح سلول‌های T بیمار، یک نوع سلول ایمنی، در آزمایشگاه است تا به سلول‌های سرطانی متصل شده و آنها را از بین ببرند. یک لوله خون را از ورید بازوی بیمار به دستگاه آفرزیس (که نشان داده نشده است) منتقل می کند، که گلبول های سفید از جمله سلول های T را استخراج می کند و خون باقی مانده را به بیمار برمی گرداند.
سپس سلول‌های T در آزمایشگاه از نظر ژنتیکی اصلاح می‌شوند تا حاوی ژن یک گیرنده منحصربه‌فرد به نام گیرنده آنتی ژن کایمریک (CAR) باشند. سلول های CAR T قبل از تزریق به بیمار در تعداد زیادی در آزمایشگاه تکثیر می شوند. آنتی ژن روی سلول های سرطانی را می توان توسط سلول های CAR T شناسایی کرد که سپس سلول های سرطانی را از بین می برند.
چه نوع سرطان هایی را می توان با سلول درمانی CAR-T درمان کرد؟
فقط بیماران مبتلا به لوسمی هوچکین غیرلنفوم سلول B بالغ یا لوسمی لنفوبلاستیک حاد کودکان که قبلاً دو درمان مرسوم ناموفق را امتحان کرده‌اند، در حال حاضر می‌توانند از محصولات درمانی با سلول T CAR که تأییدیه FDA را دریافت کرده‌اند، استفاده کنند. با این حال، درمان با سلول T CAR اکنون در مطالعات بالینی به عنوان درمان خط اول یا دوم برای لنفوم بزرگسالان و لوسمی لنفوبلاستیک حاد کودکان آزمایش می شود. اخیراً برخی از مطالعات موفقیت‌های چشمگیری را در موارد تومورهای جامد مانند گلیوبلاستوما، گلیوما، سرطان کبد، سرطان ریه، سرطان دستگاه گوارش، سرطان پانکراس و سرطان دهان نشان داده‌اند.
این نشان دهنده پیشرفت قابل توجهی در مدیریت لوسمی و لنفوم سلول B است. علاوه بر این، به کسانی که پیش از این پیش‌بینی شده بود که زندگی‌شان تنها شش ماه طول بکشد، امید می‌دهد. اکنون که مکانیسم‌های مقاومت را شناسایی کرده‌ایم و تکنیک‌های بیشتری برای مبارزه با آنها ایجاد کرده‌ایم، آینده بسیار امیدوارکننده‌تر به نظر می‌رسد.
با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی با تجربه ما در اینجا در تماس باشید CancerFax برای یک مشاوره رایگان برای ایجاد یک برنامه مراقبتی مناسب برای نیازهای مراقبت های بهداشتی شما. لطفا گزارشات پزشکی خود را به آدرس info@cancerfax.com یا واتس اپ ارسال کنید + 1 213 789 56 55.
مزایای سلول درمانی CAR-T چیست؟
مزیت اصلی این است که درمان با سلول های T CAR فقط به یک انفوزیون نیاز دارد و اغلب فقط به دو هفته مراقبت بستری نیاز دارد. از سوی دیگر، بیماران مبتلا به لنفوم غیر هوچکین و لوسمی کودکان که به تازگی تشخیص داده شده اند، معمولاً نیاز دارند شیمی درمانی برای حداقل شش ماه یا بیشتر.
مزایای CAR T-cell درمانی، که یک داروی زنده است، می‌تواند تا سال‌ها باقی بماند. اگر و زمانی که عود بیماری رخ دهد، سلول ها همچنان قادر به شناسایی و هدف قرار دادن سلول های سرطانی خواهند بود زیرا می توانند برای مدت طولانی در بدن زنده بمانند.
اگرچه اطلاعات هنوز در حال توسعه است، 42 درصد از بیماران لنفوم بالغ که تحت درمان با سلول T CD19 CAR قرار گرفتند، پس از 15 ماه همچنان در حال بهبودی بودند. و پس از شش ماه، دو سوم بیماران مبتلا به لوسمی لنفوبلاستیک حاد کودکان هنوز در حال بهبودی بودند. متأسفانه، این بیماران تومورهای بسیار تهاجمی داشتند که با استفاده از استانداردهای سنتی مراقبت با موفقیت درمان نشدند.
چه نوع بیمارانی می توانند دریافت کنندگان خوبی از سلول درمانی CAR-T باشند؟
بیماران بین 3 سال تا 70 سال درمان با سلول T CAR را برای انواع مختلف سرطان های خون امتحان کرده اند و بسیار موثر بوده است. بسیاری از مراکز ادعا کرده اند که میزان موفقیت بیش از 80 درصد است. کاندیدای بهینه برای درمان با CAR T-cell در این زمان، یک نوجوان مبتلا به لوسمی لنفوبلاستیک حاد یا یک بزرگسال مبتلا به لنفوم سلول B شدید است که قبلاً دو خط درمان بی‌اثر داشته است.
قبل از پایان سال 2017، هیچ استاندارد قابل قبولی از مراقبت برای بیمارانی که قبلاً دو خط درمانی را بدون تجربه بهبودی گذرانده بودند، وجود نداشت. تنها درمان تایید شده توسط FDA که تاکنون به طور قابل توجهی برای این بیماران مفید بوده، درمان با سلول T CAR است.
CAR-T سلول درمانی چقدر موثر است؟
درمان با سلول T CAR در درمان برخی از انواع سرطان خون، مانند لوسمی لنفوبلاستیک حاد (ALL) و لنفوم غیر هوچکین بسیار موثر بوده است. در کارآزمایی‌های بالینی، نرخ پاسخ بسیار خوب بوده است و بسیاری از بیماران به بهبودی کامل رسیده‌اند. در برخی موارد، افرادی که هر داروی دیگری را امتحان کرده بودند، بهبودی طولانی مدت یا حتی درمان های احتمالی داشتند.
یکی از بهترین چیزها در مورد CAR T-cell این است که سلول های مناسب را هدف قرار می دهد. گیرنده‌های CAR که به سلول‌های T اضافه شده‌اند می‌توانند علائم خاصی را روی سلول‌های سرطانی پیدا کنند. این امکان ارائه درمان هدفمند را فراهم می کند. این روش هدفمند تا حد امکان به سلول های سالم آسیب می رساند و خطر عوارض جانبی ناشی از درمان های سنتی مانند شیمی درمانی را کاهش می دهد.
اما مهم است که به خاطر داشته باشید که درمان با سلول T CAR هنوز یک حوزه جدید است که هنوز در حال تغییر است. محققان و پزشکان سخت تلاش می کنند تا مشکلاتی مانند هزینه بالا، احتمال عوارض جانبی جدی و این واقعیت که فقط برای برخی از انواع سرطان کار می کند را حل کنند.
در پایان، سلول درمانی CAR T برای مولتیپل میلوما در چین نشان داده است که روشی بسیار موفق برای درمان این سرطان است. اگرچه روشی امیدوارکننده و قدرتمند است، اما مطالعات و آزمایش‌های بالینی بیشتری برای بهبود آن و یافتن راه‌های جدید برای استفاده از آن مورد نیاز است. درمان با سلول T CAR می‌تواند نحوه درمان سرطان را تغییر دهد و در صورت ادامه بهتر شدن، شرایط را برای مردم در سراسر جهان بهتر کند.
معیارهای ورود به درمان با سلول T CAR:
- بیماران مبتلا به لنفوم سلول B CD19+ (حداقل 2 رژیم شیمی درمانی ترکیبی قبلی)
- برای سن 3 تا 75 سال
- امتیاز ECOG ≤2
- زنان در سنین باروری باید ادرار داشته باشند بارداریآزمایش انجام شده و قبل از درمان منفی است. همه بیماران موافقت می کنند که از روش های قابل اعتماد پیشگیری از بارداری در طول دوره آزمایشی و تا زمان پیگیری برای آخرین بار استفاده کنند.
معیارهای حذف برای CAR T-Cell Therapy:
- فشار خون داخل جمجمه یا بی هوشی
- نارسایی تنفسی
- انعقاد درون‌رگی منتشر
- هماتوسپسیس یا عفونت فعال کنترل نشده
- کنترل نشده دیابت
CAR T-Cell Therapies تایید شده توسط USFDA
کیمریا
لوسمی لنفوبلاستیک حاد پیش ساز سلول B، لنفوم سلول B منتشر عود کننده یا مقاوم به درمان
نرخ پاسخ کامل (CR): > 90%
هدف: CD19
قیمت: 475,000 دلار
زمان تصویب: 30 آگوست 2017
یسکارتا
لنفوم سلول B منتشر عودکننده یا مقاوم، لنفوم سلول فولیکولار عودکننده یا مقاوم
لنفوم غیر هوچکین میزان پاسخ کامل (CR): 51%
هدف: CD19
قیمت: 373,000 دلار
زمان تصویب: 2017 اکتبر 18
TECARTUS
لنفوم سلول B منتشر عودکننده یا مقاوم به درمان
لنفوم سلول گوشته میزان پاسخ کامل (CR): 67%
هدف: CD19
قیمت: 373,000 دلار
زمان تصویب: 18 اکتبر 2017
بریانزی
لنفوم سلول B منتشر عودکننده یا مقاوم به درمان
نرخ پاسخ کامل (CR): 54%
هدف: CD19
قیمت: 410,300 دلار
زمان تصویب: 18 اکتبر 2017
ABECMA
میلوم مولتیپل عودکننده یا مقاوم به درمان
نرخ پاسخ کامل: 28%
هدف: CD19
قیمت: 419,500 دلار
تایید شده: 18 اکتبر 2017
عوارض جانبی سلول درمانی CAR-T چیست؟
در زیر برخی از عوارض جانبی CAR T-Cell درمانی آورده شده است.
- سندرم آزادسازی سیتوکین (CRS): شایع‌ترین و احتمالاً مهم‌ترین عارضه جانبی درمان با سلول‌های T CAR، سندرم آزادسازی سیتوکین (CRS) است. علائم شبه آنفولانزا، از جمله تب، خستگی، سردرد و درد عضلانی، با تولید سیتوکین ها توسط سلول های T تغییر یافته ایجاد می شود. در شرایط شدید، CRS ممکن است منجر به درجه حرارت بالا، افت فشار خون، نارسایی اندام ها و حتی عواقب بالقوه کشنده شود.
- مسمومیت عصبی: برخی از بیماران ممکن است دچار عوارض جانبی عصبی شوند که شدت آنها می تواند از علائم کمتر جدی مانند سردرگمی خفیف و گیجی تا موارد جدی تر مانند تشنج، هذیان و آنسفالوپاتی متغیر باشد. پس از تزریق CAR T-cell، مسمومیت عصبی اغلب در هفته اول اتفاق می افتد.
- سیتوپنی ها: درمان با سلول های T CAR می تواند منجر به کاهش تعداد سلول های خونی مانند کم خونی (تعداد کم گلبول های قرمز خون)، نوتروپنی (تعداد کم گلبول های سفید خون) و ترومبوسیتوپنی (تعداد کم پلاکت). عفونت، خونریزی و خستگی از جمله خطراتی هستند که می توانند توسط این سیتوپنی ها تشدید شوند.
- عفونت ها: سرکوب سلول‌های ایمنی سالم توسط CAR T-cell، خطر عفونت‌های باکتریایی، ویروسی و قارچی را افزایش می‌دهد. برای جلوگیری از عفونت، بیماران ممکن است نیاز به مراقبت دقیق داشته باشند و به آنها داروهای پیشگیرانه داده شود.
- سندرم لیز تومور (TLS): پس از درمان با سلول T CAR، در برخی شرایط ممکن است به دلیل کشتن سریع سلول های تومور، مقادیر قابل توجهی از محتویات سلولی در جریان خون آزاد شود. این ممکن است منجر به ناهنجاری های متابولیک شود، مانند سطح بیش از حد پتاسیم، اسید اوریک و فسفات، که ممکن است به کلیه ها آسیب برساند و مشکلات دیگری ایجاد کند.
- هیپوگاماگلوبولینمی: درمان با سلول T CAR پتانسیل کاهش سنتز آنتی بادی را دارد که می تواند منجر به هیپوگاماگلوبولینمی شود. این ممکن است عفونت های مکرر را بیشتر احتمال دهد و نیاز به ادامه داروهای جایگزین آنتی بادی داشته باشد.
- سمیت اندام: درمان با سلول T CAR می تواند به چندین اندام از جمله قلب، ریه ها، کبد و کلیه ها آسیب برساند. این ممکن است منجر به تست های غیر طبیعی عملکرد کلیه، مشکلات تنفسی، مشکلات قلبی و تست های غیر طبیعی عملکرد کبد شود.
- لنفوهیستوسیتوز هموفاگوسیتیک (HLH): یک بیماری ایمونولوژیک نادر اما احتمالا کشنده به نام لنفوهیستوسیتوز هموفاگوسیتیک (HLH) می تواند در نتیجه درمان با سلول های T CAR ایجاد شود. این شامل فعال شدن بیش از حد سلول های ایمنی است که باعث آسیب جدی اندام و التهاب می شود.
- فشار خون بالا و احتباس مایعات: در نتیجه سیتوکین هایی که سلول های CAR T آزاد می کنند، برخی از بیماران ممکن است دچار فشار خون پایین (هیپوتانسیون) و احتباس مایعات شوند. برای رفع این علائم، اقدامات حمایتی از جمله مایعات داخل وریدی و داروها ممکن است مورد نیاز باشد.
- بدخیمی های ثانویه: گزارش‌هایی از بدخیمی‌های ثانویه که پس از درمان با سلول T CAR ظاهر می‌شوند، علیرغم نادر بودن آنها، وجود دارد. تحقیقات در حال حاضر در مورد پتانسیل بدخیمی های ثانویه و خطرات طولانی مدت در حال انجام است.
مهم است به خاطر داشته باشید که هر بیمار این عوارض جانبی را نخواهد داشت و سطح حساسیت هر فرد متفاوت خواهد بود. برای به حداقل رساندن و به حداقل رساندن این اثرات نامطلوب بالقوه، تیم پزشکی بیماران را قبل، در طول و بعد از درمان با CAR T-cell از نزدیک بررسی می کند.
فریم زمان
در زیر کل بازه زمانی مورد نیاز برای تکمیل فرآیند درمانی CAR T-Cell را بررسی کنید. با این حال، بازه زمانی بستگی زیادی به فاصله آزمایشگاه از بیمارستانی دارد که خودروها را آماده کرده است.
- آزمون و آزمون: یک هفته
- قبل از درمان و جمع آوری سلول های T: یک هفته
- آماده سازی و بازگشت سلول T: دو تا سه هفته
- تحلیل اثربخشی اول: سه هفته
- تجزیه و تحلیل اثربخشی دوم: سه هفته.
بازه زمانی کل: 10-12 هفته
CancerFax چگونه می تواند به شما در دریافت CAR T Cell Therapy کمک کند؟
هنگامی که نوبت به انتخاب شریک ایده آل برای سفر درمان سرطان شما می رسد، CancerFax به عنوان نور پشتیبانی و تخصص برجسته می شود. با تجربه زیاد در ارائه درمان با سلول T CAR، اهمیت سلامتی شما و لزوم مراقبت عالی را درک می کنیم. چیزی که CancerFax را متمایز می کند، تیم ما متشکل از متخصصان مراقبت بهداشتی متعهد و دلسوز است که سلامتی شما را در طول فرآیند درمان در اولویت قرار می دهند.
ما به درمان شخصی اعتقاد داریم زیرا می دانیم که هر بیمار منحصر به فرد است و نیاز به مراقبت فردی دارد. تعهد ما به تعالی در انتخاب کامل متخصصان بسیار با تجربه و همکاری با بیمارستان‌های متعدد نشان داده شده است، که تضمین می‌کند بهترین گزینه‌ها را برای نیازهای خود بدون از دست دادن کیفیت دریافت می‌کنید. در طول دهه گذشته، CancerFax یک راهنمای قابل اعتماد برای بیماران از بیش از 8 کشور بوده است، و ما به ارائه همان سطح مراقبت و پشتیبانی به شما اختصاص داده ایم. امروز برای دریافت تماس بگیرید بهترین درمان با CAR T Cell در چین.
CancerFax با برترین بیمارستان های سرطان و هماتولوژی در چین که مراکز تایید شده برای تجویز CAR T Cell درمانی هستند. با توجه به شرایط پزشکی و مالی بیمار و نزدیک بودن به مقصد، مناسب ترین بیمارستان را پیشنهاد می کنیم.
پرسش و پاسخهای متداول
کدام انواع سرطان برای درمان CAR T-Cell در چین واجد شرایط هستند؟
در چین، درمان با سلول T CAR عمدتاً برای درمان بدخیمی‌های هماتولوژیک مانند لنفوم، لوسمی و میلوما تأیید شده و استفاده می‌شود.
در حالی که برخی کارآزمایی‌های بالینی و تلاش‌های تحقیقاتی برای بررسی درمان با سلول T CAR برای تومورهای جامد وجود دارد، پیشرفت در این زمینه در مقایسه با بدخیمی‌های هماتولوژیک کندتر بوده است.
طبق اطلاعات موجود، درمان‌های CAR T-cell برای تومورهای جامد تنها 9٪ از کل درمان‌های CAR T-cell در چین را تشکیل می‌دهند.
اثربخشی CAR T Cell درمانی در چین در مقایسه با درمان های جایگزین چگونه است؟
اثربخشی درمان با سلول های T گیرنده آنتی ژن کایمریک (CAR-T) در چین با درمان های جایگزین از طریق کارآزمایی ها و تحقیقات بالینی گسترده مقایسه شده است. از سال 2022، چین دارای تعداد بیشتری از مطالعات بالینی CAR-T نسبت به ایالات متحده، به ویژه در بدخیمی های خونی است. دو درمان CAR-T، axicabtagene ciloleucel (Yescarta) و relmacabtagene autoleucel (Carteyva)، توسط اداره ملی محصولات پزشکی (NMPA) در چین تایید شده اند.
درمان با CAR-T در چین در بدخیمی های خونی مختلف، از جمله لوسمی لنفوبلاستیک حاد سلول B (ALL)، لنفوم و مولتیپل میلوم (MM) اثربخشی را نشان داده است. با این حال، چالش‌هایی مانند هزینه بالا، زمان‌بر بودن فرآیند تولید و عوارض جانبی مرتبط با سیستم ایمنی باقی می‌مانند. برای پرداختن به این مسائل، محققان چینی در حال توسعه استراتژی‌هایی برای بهینه‌سازی درمان CAR-T، از جمله توسعه محصولات CAR-T آلوژنیک و استفاده از حوزه‌های تحریک‌کننده جایگزین هستند.
به طور خلاصه، درمان CAR-T در چین نتایج امیدوارکننده‌ای را در بدخیمی‌های خونی با تعداد بیشتری از آزمایش‌های بالینی در مقایسه با ایالات متحده نشان داده است. با این حال، چالش ها باقی مانده است و تحقیقات بیشتری برای بهینه سازی درمان و گسترش استفاده از آن به تومورهای جامد مورد نیاز است.
چه عوارض جانبی از درمان با سلول های CAR T در چین مشاهده شده است؟
در چین، عوارض جانبی مشاهده شده از درمان با سلول T CAR عبارتند از:
- سندرم آزادسازی سیتوکین (CRS)
- سمیت عصبی یا رویدادهای عصبی
- عفونت ها، به ویژه عفونت های ویروسی
- کاهش سلول های B (آپلازی)
- هیپوگاماگلوبولینمی
- سیتوپنی
این عوارض جانبی منحصر به چین نیست، بلکه در سراسر جهان درمان با سلول T CAR رایج است. مدیریت و پیشگیری از این عوارض جانبی برای اطمینان از ایمنی بیمار و بهینه سازی نتایج درمان بسیار مهم است.
هزینه درمان CAR T در چین چقدر است؟
خرید عمده درمان های سلولی CAR-T در چین به طور کلی حدود 1,200,000 یوان چین (CNY) است که معادل تقریباً 170,000،2 دلار آمریکا است. مقرون به صرفه بودن درمان های سلولی CAR-T در چین بسته به درمان خاص و شرایط بیمار متفاوت است. برای مثال، نسبت هزینه اثربخشی افزایشی (ICER) برای Axicabtagene ciloleucel (Axi-cel) در مقابل مراقبت استاندارد (SOC) برای بیماران مبتلا به لنفوم سلول B منتشر بزرگ (DLBCL) در تنظیم خط دوم (363,977L) تقریباً بود. XNUMX یوان به ازای هر سال عمر با کیفیت (QALY). با این حال، این درمان‌ها برای بیماران DLBCL در آستانه تمایل به پرداخت توصیه شده توسط سازمان بهداشت جهانی (WHO) مقرون به صرفه در نظر گرفته نمی‌شوند. کاهش قیمت درمان‌های CAR-T یک رویکرد اصلی برای کاهش ICER و اطمینان از متناسب بودن هزینه‌های دارو با مزایای سلامتی بیمار است.
آیا آزمایشات بالینی در حال انجام برای درمان CAR-T در چین وجود دارد؟
بله، آزمایشات بالینی در حال انجام برای سلول درمانی CAR-T در چین وجود دارد. از ژانویه 2024، بیش از 700 کارآزمایی بالینی در حال انجام برای درمان CAR T Cell در چین وجود دارد. چین به کشوری تبدیل شد که بیشترین آزمایشات CAR-T را ثبت کرد و این روند از آن زمان تاکنون ادامه داشته است. دولت چین سرمایه گذاری زیادی در تحقیقات CAR-T کرده است و این کشور تعداد زیادی آزمایش بالینی و تحقیقات اساسی در این زمینه دارد. این کارآزمایی‌ها دامنه درمان را از بدخیمی‌های هماتولوژیک تا تومورهای اسلوید و برخی اختلالات دیگر گسترش می‌دهند.
چگونه می توانم بهترین بیمارستان یا دکتری را که درمان با سلول T CAR را در چین ارائه می دهد پیدا کنم؟
CancerFax اهمیت انتخاب بهترین مرکز و متخصص برای CAR T سلول درمانی در چین را درک می کند. خدمات اختصاصی ما بر ارتباط افراد با بهترین مراقبت های سرطان با هزینه های مقرون به صرفه متمرکز است. ما به‌ویژه با بیمارستان‌های هماتولوژی و سرطان دارای رتبه برتر در چین کار می‌کنیم که تأییدیه‌ای را برای انجام درمان با سلول‌های CAR T دریافت کرده‌اند. ما به بیماران کمک می کنیم تا بهترین گزینه را بر اساس نیاز و نیاز خود انتخاب کنند.
شرایط لازم برای واجد شرایط بودن برای درمان CAR T-CELL در چین چیست؟
شرایط واجد شرایط بودن برای درمان با سلول های CAR T در چین بسته به درمان خاص و شرایط بیمار متفاوت است. به طور کلی، بیماران مبتلا به بدخیمی های خونی، مانند لنفوم، لوسمی، و میلوما، کاندیدهای اصلی برای درمان با سلول های CAR T در چین هستند.
بیماران باید تشخیص تایید شده ای از نوع خاص سرطان داشته باشند و به درمان های استاندارد مانند شیمی درمانی یا پرتودرمانی پاسخ ندهند.
علاوه بر این، بیماران باید معیارهای بهداشتی خاصی را رعایت کنند، مانند داشتن عملکرد کافی اندام و نداشتن عفونت فعال یا سایر شرایط پزشکی جدی که می تواند در درمان اختلال ایجاد کند. معیارهای واجد شرایط بودن برای هر کارآزمایی بالینی ممکن است متفاوت باشد و بیماران برای شرکت باید شرایط خاص کارآزمایی را برآورده کنند.
بیماران برای واجد شرایط بودن برای درمان با سلول های CAR T در چین، باید معیارهای خاصی را داشته باشند. این معیارها شامل لنفوم سلول B CD19+ با حداقل دو جلسه شیمی درمانی ترکیبی قبلی، محدوده سنی 3 تا 75 سال و نمره ECOG ≤2 است. علاوه بر این، برای بیماران زن دارای توانایی باروری، قبل از شروع درمان، آزمایش بارداری ادرار باید انجام شود و منفی باشد. علاوه بر این، همه بیماران باید با استفاده از روش قابل اعتماد پیشگیری از بارداری در طول کارآزمایی و تا زمان پیگیری نهایی موافقت کنند.
آیا قوانین یا محدودیتی برای بیماران خارجی که برای درمان با سلول درمانی CAR T به چین سفر می کنند وجود دارد؟
چنین محدودیتی برای بیماران خارجی وجود ندارد. با این حال، دریافت بهترین درمان در چین نیاز به تایید مقامات پزشکی و ویزای پزشکی دارد.
چقدر زود می‌توان انتظار داشت که نتایج حاصل از درمان با سلول T Car در چین را ببینیم؟
بازه زمانی بیماران برای مشاهده نتایج حاصل از سلول درمانی CAR T در چین می تواند متفاوت باشد. معمولاً اسکن‌ها پس از 2 تا 3 هفته انجام می‌شود تا تأثیر سلول درمانی CAR T بررسی شود. درمان با سلول های CAR T موفقیت قابل توجهی در درمان بدخیمی های خونی به دست آورده است و چین به کشوری پیشرو در آزمایشات بالینی CAR T درمانی تبدیل شده است. با این حال، توجه به این نکته مهم است که نتایج سلول درمانی CAR T می تواند برای هر بیمار متفاوت باشد و جدول زمانی خاص برای مشاهده نتایج می تواند به عواملی مانند وضعیت بیمار، نوع سرطان تحت درمان و CAR T خاص بستگی داشته باشد. سلول درمانی استفاده می شود. در حالی که درمان اثرات بالینی قابل توجهی از جمله نرخ پاسخ کلی بالا از خود نشان داده است، زمان دقیق زمانی که بیمار می تواند انتظار دیدن نتایج را داشته باشد ممکن است به طور کلی تعریف نشده باشد و می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. بنابراین، توصیه می شود که بیماران با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و محققین کارآزمایی بالینی خود برای اطلاعات خاص در مورد جدول زمانی مورد انتظار برای دیدن نتایج از درمان با سلول های CAR T مشورت کنند.
آیا برای بیمارانی که در چین تحت درمان با CAR T-Cell قرار گرفته اند، درمان یا نظارت طولانی مدت لازم است؟
بله، درمان یا نظارت طولانی مدت برای بیمارانی که تحت درمان با سلول های CAR T در چین قرار گرفته اند، لازم است. درمان با سلول های CAR T اثرات بالینی قابل توجهی در درمان بدخیمی های خونی از خود نشان داده است، اما همچنین می تواند عوارض جانبی بالقوه ای مانند سندرم انتشار سیتوکین (CRS) و سمیت عصبی داشته باشد.
بنابراین، بیمارانی که تحت درمان با سلول های CAR T قرار گرفته اند، نیاز به نظارت دقیق برای عوارض جانبی احتمالی و پیگیری طولانی مدت برای ارزیابی دوام پاسخ و عود احتمالی سرطان دارند. مدت زمان پیگیری می تواند بسته به درمان خاص و وضعیت بیمار متفاوت باشد، اما معمولاً شامل معاینات منظم و آزمایشات تصویربرداری برای نظارت بر سلامت بیمار و تشخیص هرگونه عود احتمالی سرطان است.
علاوه بر این، بیماران ممکن است به مراقبت های حمایتی مانند داروها برای مدیریت عوارض جانبی یا درمان های اضافی در صورت عود سرطان نیاز داشته باشند.
آیا می توان درمان با سلول های CAR T را با سایر روش های درمانی مانند شیمی درمانی، پرتودرمانی یا پیوند مغز استخوان ترکیب کرد؟
بله، ترکیب درمان با سلول های CAR T با سایر درمان ها مانند شیمی درمانی، پرتودرمانی یا پیوند مغز استخوان امکان پذیر است. علاقه فزاینده ای به ترکیب درمان با سلول های CAR T با سایر عوامل ضد سرطان برای بهینه سازی نتایج درمان، به ویژه در زمینه بدخیمی های خونی وجود دارد. به عنوان مثال، در میلوما، ترکیبات می تواند شامل یک درمان استاندارد میلوما باشد که پس از تزریق سلول های T CAR به عنوان یک استراتژی نگهداری انجام می شود.
علاوه بر این، ترکیب رادیوتراپی با سلول درمانی CAR-T اثرات امیدوارکننده‌ای را در تقویت ایمنی خاص و ایجاد یک ریزمحیط تومور مطلوب‌تر برای سلول‌های CAR-T در تومورهای جامد نشان داده است.
علاوه بر این، ترکیب شیمی درمانی با سلول درمانی CAR-T به عنوان یک استراتژی برای غلبه بر موانع در سلول درمانی CAR-T و ارائه اثرات هم افزایی، به ویژه در درمان تومورهای جامد، مورد بررسی قرار گرفته است. هدف این رویکردهای ترکیبی افزایش ایمنی و کارایی سلول درمانی CAR-T با اصلاح ریزمحیط تومور، بهینه سازی ساختار CAR و احتمالاً هدف قرار دادن آنتی ژن های متعدد است.
چه پیشرفت یا پیشرفتی در تحقیقات CAR T-cell درمانی در چین رخ می دهد؟
در چین، تحقیقات درمانی با سلول‌های CAR T به سرعت در حال پیشرفت است و این کشور بیشترین آزمایش‌های بالینی سلول‌های CAR T را از سال 2017 داشته است. دولت چین سرمایه‌گذاری هنگفتی در درمان سلول‌های CAR T انجام داده است و این کشور دارای تعداد زیادی کارآزمایی بالینی و پایه است. تحقیق در این زمینه درمان‌های سلول‌های T CAR برای درمان بدخیمی‌های خونی مانند لنفوم سلول B منتشر (DLBCL) تأیید شده‌اند.
محققان در چین در حال بررسی استراتژی‌های مختلف برای بهینه‌سازی سلول‌های CAR T هستند، از جمله توسعه ساختارهای جدید CAR، درمان‌های ترکیبی با سایر درمان‌ها و استفاده از سلول‌های CAR T در تومورهای جامد. با این حال، چالش‌هایی مانند پیچیدگی تولید و مدیریت، هزینه بالای درمان، و نیاز به آزمایش‌های بالینی منطقی‌تر و اصلی‌تر باقی می‌مانند.
علیرغم اختلال در کارآزمایی‌های بالینی به دلیل همه‌گیری COVID-19، تحقیقات در چین ادامه دارد و آژانس نظارتی این کشور، اداره ملی محصولات پزشکی (NMPA) تنها دو درمان CAR T را بر اساس آخرین اطلاعات موجود تایید کرده است.
مراحل کلی سفر به چین برای درمان CAR-T-cell چیست؟
مراحل کلی سفر به چین برای درمان سلول درمانی CAR T ممکن است بسته به بیمارستان یا مرکز درمانی خاص متفاوت باشد. با این حال، برخی از مراحل کلی ممکن است شامل موارد زیر باشد:
1. تحقیق در بیمارستان ها یا مراکز درمانی در چین که درمان با سلول های CAR T را ارائه می دهند و انتخاب یکی که نیازهای شما را برآورده می کند.
2. تماس با بیمارستان یا مرکز درمانی برای استعلام روند درمان، از جمله هزینه، شرایط واجد شرایط بودن و هرگونه مستندات لازم.
3. دریافت ارجاع از ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی و ارائه سوابق پزشکی به بیمارستان یا مرکز درمانی.
4. درخواست ویزای پزشکی برای سفر به چین برای درمان.
5. ترتیب سفر و اقامت برای خود و هر یک از اعضای خانواده همراه.
6. انجام ارزیابی و آزمایش پزشکی در بدو ورود به بیمارستان یا مرکز درمانی.
7. دریافت درمان با سلول های CAR T و انجام هرگونه مراقبت های بعدی ضروری.
8. بازگشت به خانه و ادامه مراقبت و نظارت طولانی مدت.
توجه به این نکته مهم است که مراحل خاص سفر به چین برای درمان با سلول های CAR T ممکن است بسته به بیمارستان یا مرکز درمانی و شرایط فردی بیمار متفاوت باشد. توصیه می شود که بیماران با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی خود و بیمارستان یا مرکز درمانی برای اطلاعات خاص در مورد روند درمان و الزامات سفر مشورت کنند.
CancerFax تمام این مراحل را برای شما انجام می دهد تا شما روی درمان متمرکز بمانید در حالی که ما مراقب سایر موارد هستیم.
میزان موفقیت CAR T در چین چقدر است؟
درمان با سلول T CAR نتایج امیدوارکننده ای را در درمان سرطان خون در چین نشان داده است. از ژانویه 2024، چین با 337 مورد بر روی سرطان های خون و 111 مورد بر روی تومورهای جامد، بیشترین آزمایش های بالینی در حال انجام را در جهان داشت که درمان سلول های T CAR را آزمایش می کرد. درمان با سلول T CAR تومورها را در 75.9 درصد از بیماران لنفومی که بیماری آنها پس از شکست درمان های قبلی بازگشته بود، کاهش داد. بیش از نیمی (51.7%) از بیماران هیچ تومور قابل تشخیصی پس از درمان نداشتند. یک سال بعد، 76.8 درصد از بیماران لنفوم زنده ماندند. چین دو درمان با سلول T CAR به نام‌های FKC876 و Carteyva را برای درمان سرطان تایید کرده است. چین پیشرو در تحقیق و توسعه جهانی در درمان با سلول T CAR است.