1. Diagnóstico y primer tratamiento del cáncer de pulmón
Al paciente Lu se le diagnosticó adenocarcinoma de pulmón y metástasis en los ganglios linfáticos el 26 de agosto de 2005. Se realizó una lobectomía inferior izquierda el 22 de septiembre de 2005. Se utilizó carboplatino combinado con taxotere 4 veces después de la cirugía. El 3 de agosto de 2007, debido a derrame pleural, se confirmó que el diagnóstico era recurrente y fue tratada con Tarceva (se desconoce el número de ciclos). El 8 de enero de 2008, en un nuevo examen se descubrió el progreso del cáncer, y luego se suspendió el tratamiento con Tarceva y se inició el tratamiento con Libita durante 16 ciclos. Al mismo tiempo, se encontró metástasis vertebral en la cadera y se realizaron 4 ciclos de Zetai.
2. La primera vez que participa en ensayos clínicos, la condición está bajo control.
En julio de 2010, el Sr. Lu volvió a examinar una gran área de metástasis cerebral y encontró docenas de pequeñas lesiones en el cerebro. También dio positivo en el gen de fusión EML4-ALK en la Facultad de Medicina de la Universidad de Chicago. Luego se utilizó radioterapia total del cerebro para controlar las lesiones y se inició la segunda fase del ensayo del fármaco crizotinib en el Hospital Universitario de St. Louis. Durante el tratamiento, la enfermedad se controló de forma estable, pero un nuevo examen realizado en mayo de 2012 descubrió que el cáncer había progresado ligeramente y que el tumor Se sospechaba que era resistente a crizotinib. Dejó de tomar crizotinib el 18 de julio de 2012.
3. En el segundo ensayo clínico, el tumor desapareció evidentemente.
El 6 de agosto de 2012, el Sr. Lu participó en el medicamento AP26113. ensayo clínico at Denver Hospital. In October, the PET examination showed that the tumor disappeared and the tumor en el cerebro decreased and became large.
4. Descubra mutaciones genéticas raras y espere participar en nuevos ensayos clínicos.
Un nuevo examen en julio de 2014, la PET de cuerpo entero mostró: las lesiones cerebrales estaban básicamente estables y el tórax tenía un progreso evidente. El 12 de mayo de 2014, se realizaron líneas celulares cultivadas de linfa (26113 células, la mayor de 3 cm) sospechosas anti-AP1.1 en el Hospital General de Massachusetts y se continuó tomando AP26113.
In August 2014, the doctor called and found that Mr. Lu’s new tumor tissue sequencing detected rare or unseen mutations. This mutation was only reported in ALK-positive children’s neuroblastoma and inflammatory myofibroblastoma. Previous research reports and medical evidence have shown that crizotinib cannot cope with the resistant neuroblastoma caused by this mutation. New genetic test results indicate that Mr. Lu may need to find new drugs for treatment.
El 8 de diciembre de 2014, después del análisis y la decisión de un médico, se aprobó que el Sr. Lu aumentara la dosis de AP26113 y la cambió a 240 mg por día, por lo que el plan de reemplazo del medicamento se retrasó temporalmente. Después de observar la eficacia, decidió cambiar de fármaco y participar en otros ensayos clínicos. El paciente supo a través del hospital que el anticuerpo monoclonal NIVOLUMAB inmunoterapia La prueba de fármacos de fase 3/4 está reclutando pacientes con cáncer de pulmón a gran escala, y el Sr. Lu tiene plena confianza en el futuro anticancerígeno.
