Terapia de células T con CAR en Corea
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South Korea is paying a lot of attention to CAR T-cell therapy, which is a new kind of immunotherapy that has made a lot of progress. It involves changing the genes of a patient’s own T cells so they can make chimeric antigen receptors (CARs), which can find cancer cells and kill them. South Korea has done a lot of research and development on CAR T cell therapy, with a number of clinical trials and treatment centres devoted to this new method. Terapia de células T con CAR has been successful in South Korea because of the country’s healthcare system and technological knowledge. This has given patients with blood cancers hope and paved the way for more personalized cancer treatments in the region.
Terapia de células T con CAR en Corea: avances recientes
Junio 2023: La terapia de células T con CAR se ha convertido en una nueva forma de tratar el cáncer. Ha cambiado la forma en que luchamos contra los diferentes tipos de cáncer. En los últimos años, Corea del Sur ha progresado mucho en esta área, lo que demuestra lo dedicado que está al estudio y a las nuevas ideas. Esta pieza hablará sobre algunos de los nuevos desarrollos en Terapia de células T con CAR en Corea. Se centrará en los cambios innovadores que han puesto a Corea del Sur en la cima de este campo.
Ensayos clínicos y aprobación reglamentaria: Corea del Sur ha buscado activamente ensayos clínicos para la terapia con células CAR T, creando una atmósfera que fomenta la innovación y la atención que se centra en el paciente. El país ha estado a la vanguardia en la prueba de tratamientos para enfermedades hematológicas y tumores sólidos, entre otros tipos de cáncer. En particular, los ensayos clínicos han mostrado resultados positivos, lo que llevó a que el gobierno aprobara las terapias con células T CAR para algunos usos.
Desarrollo de Nuevos CAR Construidos: Investigadores y científicos en Corea del Sur han estado trabajando arduamente para crear nuevas construcciones de CAR que hagan que el tratamiento con células CAR T sea más efectivo y seguro. Esto incluye mejorar la forma en que se fabrican los receptores de antígenos quiméricos para que las células CAR T puedan encontrar, activar y permanecer mejor en los tumores. Estos cambios han llevado a mejores resultados del tratamiento y menos efectos secundarios.
Terapias combinadas: Investigadores de Corea del Sur también han analizado la posibilidad de mezclar la terapia con células CAR T con otros tipos de tratamiento, como inhibidores de puntos de control inmunitarios y terapias dirigidas. Los investigadores quieren mejorar las tasas de respuesta y sortear los problemas causados por los diferentes tipos de tumores y cómo se esconden del sistema inmunitario.
Fabricación y Comercialización: Corea del Sur ha progresado mucho en la creación de procesos para hacer que los tratamientos con células CAR T sean fuertes y puedan ampliarse. Esto ha hecho posible que estos tratamientos se comercialicen y sean utilizados por más personas, lo que facilita que las personas que los necesitan los obtengan.
Corea del Sur es ahora el líder mundial en terapia con células CAR T. Lo ha hecho mediante el uso de sus habilidades de investigación, conocimiento clínico y marco regulatorio para lograr un progreso sorprendente en esta área. La dedicación del país a la innovación y su entorno de investigación colaborativa han llevado a la creación de nuevas construcciones CAR, ensayos clínicos exitosos y la comercialización de estas terapias. Estos nuevos desarrollos tienen un gran potencial para cambiar la forma en que se trata el cáncer y mejorar los resultados de los pacientes, no solo en Corea del Sur sino en todo el mundo. Es probable que Corea del Sur tenga un gran impacto en el futuro del tratamiento con células CAR T a medida que el campo continúa cambiando.
La terapia de células T con CAR, desarrollada por Novartis y comercializada bajo la marca Kymriah, está siendo proporcionada actualmente por el Centro de Terapia de células T con CAR a pacientes menores de 25 años que padecen leucemia linfoblástica aguda de células B o leucemia linfoblástica aguda de células B difusas. linfoma de células Además, los pacientes que tienen linfoma difuso de células B grandes refractario son el foco de los ensayos clínicos que se están realizando para CRCO1, que fue desarrollado por una empresa con sede en Corea llamada Curocell. Además, debido a que Corea es ampliamente reconocida como el centro de terapia de células T con CAR en el mundo, actualmente también se están realizando ensayos clínicos para la terapia de células T con CAR desarrollada por Janssen para pacientes con mieloma múltiple en recaída o refractario.
Antes de comenzar el tratamiento, los pacientes que se someten a la terapia de células T con CAR deben coordinar sus esfuerzos con varios departamentos del hospital diferentes. En concreto, en el manejo integral que se produce tras el tratamiento intervienen un gran número de especialistas en campos muy relacionados con las enfermedades infecciosas, la neurología, la cardiología y los cuidados intensivos.
El centro de terapia de células T con CAR participa actualmente en el “Proyecto de I+D hospitalario orientado a la investigación” del Ministerio de Sanidad y Bienestar, y se espera que se convierta en un centro de terapia celular que lidere la terapia celular de alto nivel y el tratamiento específico del paciente. para pacientes de oncología hematológica. El proyecto fue iniciado por el Ministerio de Salud y Bienestar.
¿Qué empresas participan en la fabricación de células T con CAR en Corea del Sur?
En noviembre 16, 2022, ViroMed, una empresa coreana, anunció un plan para desarrollar un fármaco CAR-T. La tecnología de optimización de genes CAR, la tecnología de producción de vectores y la tecnología ex vivo para la transferencia de genes y la proliferación celular están disponibles para el negocio para el desarrollo de fármacos CAR-T. Después de vender “VM801”, la tecnología CAR-T propia de ViroMed, a US Bluebird Bio por 56.8 millones de wones en diciembre de 2015, la compañía planea producir tres productos CAR-T.
Además, AbClon está desarrollando un tratamiento contra el cáncer de sangre basado en tecnología desarrollada por un equipo de investigación dirigido por el profesor Jung Jun-ho de la Universidad Nacional de Seúl en febrero, que es más seguro que los medicamentos CAR-T actuales. Se sabe que la tecnología del equipo se distingue de los medicamentos actuales al reducir en gran medida el síndrome de liberación de citoquinas (CRS), un efecto secundario perjudicial de los medicamentos CAR-T que puede causar hipotensión, fiebre e incluso la muerte en los pacientes.
Para colmo, Green Cross Cell, una subsidiaria de Green Cross, está evaluando y validando candidatos a fármacos CAR-T para el tratamiento del cáncer sólido. La compañía tiene la intención de realizar una investigación para comenzar un ensayo preclínico el próximo año. Desde que nombró a Son Ji-woong como jefe de la División de Negocios de Ciencias de la Vida en febrero, se dice que LG Chem ha estado contemplando la implementación de tecnología relacionada con los medicamentos CAR-T, siendo la producción de medicamentos para la diabetes y medicamentos inmunológicos contra el cáncer el misión clave de I+D de la empresa.
Curocell, una startup de biotecnología de Corea del Sur que fue pionera en la terapia con células CAR-T, planea lanzar un ensayo clínico de una nueva terapia con células CAR-T que se dirige tanto al cáncer de sangre como a los tumores sólidos.
Curocell presentó recientemente una solicitud IND para un ensayo clínico de su terapia de células CAR-T en Corea, y el director ejecutivo de la compañía, Kim Gun-soo, dijo a Maeil Business Newspaper que se espera que el Ministerio de Protección de Alimentos y Medicamentos lo apruebe este mes.
Curocell ya formó una alianza estratégica con Samsung Medical Center para poner en marcha el ensayo tan pronto como se apruebe, según Kim, quien espera llevar la innovadora terapia contra el cáncer a los pacientes coreanos lo antes posible.
CAR-T es una inmunoterapia que está programada para identificar y destruir células cancerosas. Las células T de un solo paciente se modifican genéticamente en un laboratorio para producir receptores de antígenos quiméricos específicos para el cáncer a fin de crear este tratamiento. Después de eso, las células que combaten el cáncer se reinfunden en el cuerpo del paciente.
Se ha demostrado que la terapia con células CAR-T es más exitosa que cualquier otro tratamiento contra el cáncer actualmente disponible. Según Kim, a pesar de que otras terapias fracasaron, el 82 por ciento de los pacientes con leucemia aguda y el 32-36 por ciento de los pacientes con linfoma quedaron libres de cáncer con una sola infusión de células CAR-T.
Sin embargo, los resultados de alta eficiencia de CART se limitan al tratamiento de células cancerosas de la sangre y no se pueden replicar para tumores sólidos debido al receptor de punto de control inmunitario (PD-1) que se encuentra en las células inmunitarias de los pacientes con cáncer sólido, que inhibe la actividad de las células inmunitarias.
El receptor del punto de control inmunitario actúa como un freno en la capacidad de funcionamiento de las células inmunitarias. Cuando los receptores del punto de control inmunitario como PD-1 se sobreexpresan, la capacidad de las células inmunitarias para eliminar las células cancerosas disminuye, lo que dificulta la eliminación del tumor.
La tecnología OVIS (Overcome Immune Suppression) de Curocell supera esta restricción, permitiendo que la terapia con células CAR-T se utilice para tratar tumores sólidos. OVIS es una tecnología de ingeniería genética que utiliza la modificación genética de las células inmunitarias para suprimir el receptor de ARN (ácido ribonucleico) del punto de control inmunitario. Una nueva terapia de células CAR-T implementada con esta tecnología tuvo más éxito que un tratamiento CAR-T actual en un modelo animal, según Kim.
A excepción de la terapia de Curocell, ninguna de las terapias con células CAR-T que están actualmente disponibles o en ensayos clínicos se dirigirá tanto al cáncer de la sangre como a los tumores sólidos, según Curocell.
¿Cómo solicitar la terapia de células T con CAR en Corea?
Envía tus informes médicos a info@cancerfax.com o enviarlos por WhatsApp +1-213 789-56-55. Enviar los siguientes informes para opinión y estimación:
1) Resumen médico
2) Últimos informes de sangre
3) Biopsia
4) Última exploración PET
5) Biopsia de médula ósea (si está disponible)
6) Cualquier otro informe y escaneo relevante
Una vez que nuestro equipo recibe sus informes médicos, los analizamos y los enviamos a los hospitales que están realizando la terapia de células T con CAR con ese tipo de cáncer y marcador. Enviamos informes al especialista en cuestión y obtenemos su opinión. El análisis del informe va seguido de una videoconsulta en línea con el especialista. También obtenemos una estimación del hospital sobre el tratamiento completo. Esto le ayuda a planificar la duración total del tratamiento.
Una vez que decida visitar para el tratamiento, organizamos una carta de visa médica y otros documentos necesarios del hospital. También lo ayudamos y lo guiamos en la solicitud de visa médica a la embajada de Corea. Una vez que la visa está lista, lo ayudamos y lo guiamos en la preparación del viaje y los boletos de avión. También organizamos su hotel y casa de huéspedes, si es necesario en Corea del Sur. A su llegada a la ciudad de tratamiento nuestro representante le dará la bienvenida en el aeropuerto.
Nuestro representante organizará una cita con el médico y completará los trámites de registro necesarios para usted. Él también lo ayudará con su admisión en el hospital y otras ayudas y apoyos locales que se requieran. Una vez finalizado el tratamiento, organizaremos su consulta de seguimiento con el médico tratante.
Los mejores hospitales para la terapia de células T con CAR en Corea
centro medico asan
El Centro Médico Asan de Corea del Sur ha estado a la vanguardia del uso de nuevas tecnologías para tratar el cáncer de la sangre, con el objetivo de mejorar los resultados y la calidad de vida de los pacientes. El centro ha invertido en tecnologías punteras como la secuenciación de próxima generación (NGS) para el mapeo genético preciso de los tumores, lo que permite tratar a cada paciente de forma individual. Asan Medical Center también ha agregado nuevos tratamientos, como la terapia de células CAR T, que utiliza el sistema inmunitario del paciente para atacar las células cancerosas. Estas herramientas han cambiado la forma en que se detecta, rastrea y trata el cáncer de sangre, brindando a los pacientes nuevas esperanzas y convirtiendo a Asan Medical Center en un líder en la lucha contra el cáncer de sangre.
¿Cuál es el costo de la terapia de células T con CAR en Corea?
El costo de la terapia de células T con CAR en Corea del Sur comienza desde $ 450,000 USD y puede alcanzar hasta $ 500,000 USD dependiendo del tipo y extensión de la enfermedad y su carga en el cuerpo. Es crucial tener en cuenta que esta estimación es solo una aproximación general y que las circunstancias específicas pueden cambiar. El tipo preciso de terapia CAR-T, la complejidad del procedimiento, los costos hospitalarios, la atención de apoyo y las pruebas de diagnóstico adicionales son variables que pueden afectar el precio. Para controlar los costos relacionados con la terapia con células CAR-T, se recomienda que los pacientes hablen con profesionales de la salud y busquen cobertura de seguro o programas de ayuda financiera.
¿Qué es la terapia CAR T-Cell?
La terapia de células T con receptores de antígenos quiméricos, a menudo conocida como terapia de células T con CAR, es una inmunoterapia innovadora que ha cambiado por completo la forma en que se trata el cáncer. Da esperanza a los pacientes con ciertos tipos de cáncer que antes se consideraban incurables o con pocas alternativas terapéuticas.
El tratamiento implica el uso de las propias células inmunitarias del paciente, más específicamente, las células T, y modificarlas en el laboratorio para mejorar su capacidad de detectar y destruir las células cancerosas. Para hacer esto, las células T reciben un receptor de antígeno quimérico (CAR, por sus siglas en inglés), que les da la capacidad de atacar proteínas específicas, o antígenos, en la superficie de las células cancerosas.
Primero se extraen las células T del paciente y luego se modifican genéticamente para expresar el CAR. En el laboratorio, estas células alteradas se multiplican para producir una población considerable de células CAR T, que luego se vuelven a colocar en el torrente sanguíneo del paciente.
Tan pronto como están dentro del cuerpo, las células T con CAR encuentran células cancerosas que expresan el antígeno deseado, se adhieren a ellas y desencadenan una potente respuesta inmunitaria. Las células CAR T que han sido activadas proliferan y realizan un ataque enfocado en las células cancerosas, matándolas.
¿Cómo funciona la terapia CAR T-Cell?
Cuando se usa para tratar algunas neoplasias malignas de la sangre como la leucemia linfoblástica aguda (LLA) y formas específicas de linfoma, la terapia con células T con CAR ha mostrado resultados excepcionales. Ha producido tasas de respuesta notables y, en algunos pacientes, incluso remisiones duraderas.
Sin embargo, la terapia de células T con CAR es un método terapéutico sofisticado y único que puede tener riesgos y efectos adversos. Ciertas personas pueden experimentar el síndrome de liberación de citocinas (SLC), una reacción inmunológica generalizada que puede provocar síntomas similares a los de la gripe y, en situaciones extremas, insuficiencia orgánica. También ha habido informes de efectos adversos neurológicos, sin embargo, con frecuencia son curables.
A pesar de estas dificultades, la terapia de células T con CAR es un avance significativo en la lucha contra el cáncer y muestra un gran potencial para el futuro. Los estudios actuales se centran en mejorar su perfil de eficacia y seguridad, así como en extender sus usos a diferentes tipos de cáncer. La terapia de células T con CAR tiene la capacidad de cambiar el aspecto del tratamiento del cáncer y dar a los pacientes de todo el mundo nuevas esperanzas con nuevos avances.
Procedimiento
El procedimiento de terapia CAR-T, que lleva algunas semanas, consta de varios pasos:
Las células T se extraen de la sangre mediante un tubo que se coloca en una vena del brazo. Esto lleva un par de horas.
Las células T se transportan a una instalación donde se someten a modificaciones genéticas para convertirse en células CAR-T. Pasan de dos a tres semanas a lo largo de esto.
Las células CAR-T se reintroducen en el torrente sanguíneo a través de un goteo. Esto requiere varias horas.
Las células CAR-T atacan y eliminan las células cancerosas en todo el cuerpo. Después de recibir la terapia CAR-T, lo observarán de cerca.
¿Qué tipo de células cancerosas se pueden tratar con la terapia de células CAR-T?
Solo los pacientes con leucemia linfoblástica aguda pediátrica sin linfoma de Hodgkin de células B en adultos que ya han probado dos terapias convencionales sin éxito pueden usar actualmente productos de terapia de células T con CAR que hayan recibido la aprobación de la FDA. Sin embargo, la terapia de células T con CAR ahora se está probando en estudios clínicos como tratamiento de primera o segunda línea para el linfoma en adultos y la leucemia linfoblástica aguda pediátrica. Recientemente, algunos de los estudios también han mostrado éxitos notables en casos de tumores sólidos como glioblastoma, gliomas, cáncer de hígado, cáncer de pulmón, cáncer GI, cáncer de páncreas y cáncer oral.
Conclusión
Esto representa un avance significativo en el tratamiento de la leucemia y el linfoma de células B. Además, da esperanza a aquellos cuyas vidas se había pronosticado previamente que durarían solo seis meses. Ahora que hemos identificado los mecanismos de resistencia y creado más técnicas para combatirlos, el futuro parece mucho más prometedor.
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¿Cuáles son las ventajas de la Terapia de Células CAR-T?
El principal beneficio es que la terapia de células T con CAR solo requiere una infusión única y, a menudo, solo requiere dos semanas de atención hospitalaria. Los pacientes con linfoma no Hodgkin y leucemia pediátrica que acaban de ser diagnosticados, por otro lado, generalmente necesitan quimioterapia durante al menos seis meses o más.
Las ventajas de la terapia de células T con CAR, que en realidad es un medicamento vivo, pueden persistir durante muchos años. Si ocurre una recaída y cuando ocurra, las células aún podrán identificar y atacar las células cancerosas porque pueden sobrevivir en el cuerpo durante un período prolongado de tiempo.
Aunque la información aún está en desarrollo, el 42 % de los pacientes adultos con linfoma que se sometieron al tratamiento con células T CD19 CAR seguían en remisión después de 15 meses. Y después de seis meses, dos tercios de los pacientes con leucemia linfoblástica aguda pediátrica seguían en remisión. Desafortunadamente, estos pacientes tenían tumores extremadamente agresivos que no fueron tratados con éxito con los estándares de atención tradicionales.
¿Qué tipo de pacientes serían buenos receptores de la Terapia Celular CAR-T?
Los pacientes de entre 3 y 70 años de edad han probado la terapia de células T con CAR para diferentes tipos de cánceres de la sangre y se ha encontrado que es muy eficaz. Muchos centros han reclamado tasas de éxito de más del 80%. El candidato óptimo para la terapia de células T con CAR en este momento es un joven con leucemia linfoblástica aguda o un adulto con linfoma de células B grave que ya ha recibido dos líneas de terapia ineficaz.
Antes de finales de 2017, no había un estándar de atención aceptado para los pacientes que ya habían pasado por dos líneas de terapia sin experimentar remisión. El único tratamiento aprobado por la FDA que hasta ahora ha demostrado ser significativamente beneficioso para estos pacientes es la terapia de células T con CAR.
¿Qué tan efectiva es la terapia de células CAR-T?
La terapia de células T con CAR ha sido muy eficaz en el tratamiento de algunos tipos de cáncer de la sangre, como la leucemia linfoblástica aguda (LLA) y el linfoma no Hodgkin. En los ensayos clínicos, las tasas de respuesta han sido muy buenas y muchos pacientes han entrado en remisión completa. En algunos casos, las personas que habían probado todos los demás medicamentos tuvieron remisiones duraderas o incluso posibles curas.
Una de las mejores cosas del tratamiento de células T con CAR es que se dirige a las células correctas. Los receptores CAR que se han agregado a las células T pueden encontrar marcas específicas en las células cancerosas. Esto hace posible dar un tratamiento dirigido. Este método dirigido daña lo menos posible a las células sanas y reduce el riesgo de efectos secundarios que vienen con los tratamientos tradicionales como la quimioterapia.
Pero es importante tener en cuenta que la terapia de células T con CAR sigue siendo un área nueva que aún está cambiando. Los investigadores y médicos están trabajando arduamente para resolver problemas como el alto costo, la posibilidad de efectos secundarios graves y el hecho de que solo funciona para algunos tipos de cáncer.
Al final, la terapia de células T con CAR ha demostrado ser una forma muy exitosa de tratar algunos tipos de cáncer de la sangre. Aunque es un método prometedor y poderoso, se necesitan más estudios y ensayos clínicos para mejorarlo y encontrar nuevas formas de usarlo. La terapia de células T con CAR podría cambiar la forma en que se trata el cáncer y mejorar las cosas para las personas en todo el mundo si sigue mejorando.
Criterios de inclusión y exclusión
Criterios de inclusión para la terapia con células T con CAR:
1. Pacientes con linfoma de células B CD19 + (al menos 2 regímenes de quimioterapia combinada previos)
2. Tener entre 3 y 75 años
3. Puntuación ECOG ≤2
4. Las mujeres en edad fértil deben someterse a una prueba de embarazo en orina y dar negativo antes del tratamiento. Todas las pacientes aceptan utilizar métodos anticonceptivos fiables durante el período de prueba y hasta el seguimiento por última vez.
Criterios de exclusión para la terapia de células T con CAR:
1. Hipertensión intracraneal o inconsciencia
2. Insuficiencia respiratoria
3. Coagulación intravascular diseminada
4. Hematosepsis o infección activa no controlada
5. Sin control diabetes.
Terapias de células T con CAR aprobadas por la USFDA
Leucemia linfoblástica aguda de precursores de células B, linfoma difuso de células B grandes en recaída o refractario
Tasa de respuesta completa (RC): > 90 %
Objetivo: CD19
Precio: $ 475,000
Tiempo de aprobación: 30 de agosto de 2017
Linfoma difuso de células B grandes en recaída o refractario, linfoma de células foliculares en recaída o refractario
Linfoma no Hodgkin Tasa de respuesta completa (RC): 51 %
Objetivo: CD19
Precio: $ 373,000
Tiempo de aprobación: 2017 18 de octubre
Linfoma difuso de células B grandes en recaída o refractario
Linfoma de células del manto Tasa de respuesta completa (CR): 67 %
Objetivo: CD19
Precio: $ 373,000
Hora aprobada: 18 de octubre de 2017
Linfoma difuso de células B grandes en recaída o refractario
Tasa de respuesta completa (RC): 54%
Objetivo: CD19
Precio: $ 410,300
Hora aprobada: 18 de octubre de 2017
Mieloma múltiple en recaída o refractario
Tasa de respuesta completa: 28%
Objetivo: CD19
Precio: $ 419,500
Aprobado: 18 de octubre de 2017
¿Cuáles son los efectos secundarios de la terapia con células CAR-T?
A continuación se mencionan algunos de los efectos secundarios de la terapia de células T con CAR.
- Síndrome de liberación de citocinas (SLC): El efecto secundario más frecuente y posiblemente significativo del tratamiento con células CAR T es el síndrome de liberación de citoquinas (CRS). Los síntomas similares a los de la gripe, que incluyen fiebre, agotamiento, dolores de cabeza y dolores musculares, son provocados por la producción de citocinas de las células T modificadas. En circunstancias extremas, el CRS puede provocar temperatura alta, hipotensión, insuficiencia orgánica e incluso consecuencias potencialmente fatales.
- Toxicidad neurológica: Algunos pacientes pueden desarrollar efectos secundarios neurológicos, que pueden variar en gravedad desde signos menos graves como confusión leve y desorientación hasta otros más graves como convulsiones, delirio y encefalopatía. Después de la infusión de células T con CAR, la toxicidad neurológica ocurre con frecuencia durante la primera semana.
- Citopenias: El tratamiento con células CAR T puede provocar recuentos sanguíneos bajos, como anemia (recuento bajo de glóbulos rojos), neutropenia (recuento bajo de glóbulos blancos) y trombocitopenia (recuento bajo de plaquetas). Las infecciones, el sangrado y el agotamiento se encuentran entre los riesgos que pueden verse exacerbados por estas citopenias.
- Infecciones: La supresión de la terapia de células T con CAR de las células inmunitarias sanas aumenta el riesgo de infecciones bacterianas, virales y fúngicas. Para prevenir infecciones, es posible que sea necesario vigilar de cerca a los pacientes y administrarles medicamentos preventivos.
- Síndrome de Lisis Tumoral (SLT): Después de la terapia con células CAR T, es posible que, en algunas circunstancias, se liberen cantidades sustanciales de contenido celular en el torrente sanguíneo debido a la rápida destrucción de las células tumorales. Esto puede provocar anomalías metabólicas, como niveles excesivos de potasio, ácido úrico y fosfato, que pueden dañar los riñones y causar otros problemas.
- Hipogammaglobulinemia: El tratamiento con células CAR T tiene el potencial de disminuir la síntesis de anticuerpos, lo que podría provocar hipogammaglobulinemia. Esto podría hacer que las infecciones recurrentes sean más probables y exigir la continuación de la medicación de reemplazo de anticuerpos.
- Toxicidad de órganos: La terapia de células T con CAR tiene el potencial de dañar varios órganos, incluidos el corazón, los pulmones, el hígado y los riñones. Esto puede conducir a pruebas de función renal anormales, problemas respiratorios, problemas cardíacos y pruebas de función hepática anormales.
- Linfohistiocitosis hemofagocítica (HLH): Una enfermedad inmunológica rara pero posiblemente fatal llamada linfohistiocitosis hemofagocítica (HLH) puede desarrollarse como resultado de la terapia de células T con CAR. Implica la sobreactivación de las células inmunitarias, lo que provoca graves daños e inflamación en los órganos.
- Hipotensión y Retención de Líquidos: Como resultado de las citoquinas que liberan las células CAR T, algunos pacientes pueden desarrollar presión arterial baja (hipotensión) y retención de líquidos. Para abordar estos síntomas, podrían ser necesarias medidas de apoyo que incluyen fluidos intravenosos y medicamentos.
- Neoplasias malignas secundarias: Existen informes de neoplasias malignas secundarias que surgen después de la terapia con células T CAR, a pesar de su rareza. Actualmente se están realizando investigaciones sobre el potencial de malignidad secundaria y peligros a largo plazo.
Es importante recordar que no todos los pacientes tendrán estos efectos secundarios y que el nivel de sensibilidad de cada persona será diferente. Para minimizar y minimizar estos posibles efectos adversos, el equipo médico examina de cerca a los pacientes antes, durante y después de la terapia con células T con CAR.
Periodo de tiempo
Consulte a continuación el tiempo total requerido para completar el proceso de terapia de células T con CAR. Aunque el tiempo depende mucho de la distancia del laboratorio al hospital que preparó los CAR's.
- Examen y prueba: una semana
- Pretratamiento y recolección de células T: una semana
- Preparación y devolución de células T: dos o tres semanas
- 1er Análisis de efectividad: tres semanas
- 2º Análisis de efectividad: tres semanas.
Marco de tiempo total: 10-12 semanas