Gebärmutterhalskrebs
Was ist Gebärmutterhalskrebs?
Was ist Gebärmutterhalskrebs?
Gebärmutterhalskrebs entsteht, wenn sich Zellen im Gebärmutterhals einer Frau verändern, der ihre Gebärmutter mit ihrer Vagina verbindet. Dieser Krebs kann das tiefere Gewebe ihres Gebärmutterhalses befallen und sich auf andere Teile ihres Körpers ausbreiten (metastasieren), häufig in die Lunge, die Leber, die Blase, die Vagina und das Rektum.
Die meisten Fälle von Gebärmutterhalskrebs werden durch eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV) verursacht, das mit einem Impfstoff verhindert werden kann.
Gebärmutterhalskrebs wächst langsam, daher bleibt normalerweise Zeit, ihn zu finden und zu behandeln, bevor er ernsthafte Probleme verursacht. Dank des verbesserten Screenings durch Pap-Tests werden jedes Jahr immer weniger Frauen getötet.
Frauen im Alter von 35 bis 44 Jahren bekommen es am wahrscheinlichsten. Mehr als 15% der Neuerkrankungen treten jedoch bei Frauen über 65 Jahren auf, insbesondere bei Frauen, die nicht regelmäßig untersucht wurden.
Gebärmutterhalskrebs ist eine Krebsart, die im Gebärmutterhals beginnt. Der Gebärmutterhals ist ein Hohlzylinder, der den unteren Teil der Gebärmutter einer Frau mit ihrer Vagina verbindet. Die meisten Gebärmutterhalskrebserkrankungen beginnen in Zellen auf der Oberfläche des Gebärmutterhalses.
Der Gebärmutterhals besteht aus zwei Teilen und ist mit zwei verschiedenen Zelltypen bedeckt.
- Das Endozervix ist die Öffnung des Gebärmutterhalses, die in die Gebärmutter führt. Es ist bedeckt mit Drüsen- Zellen.
- Das Exozervix (oder Ektozervix) ist der äußere Teil des Gebärmutterhalses, der vom Arzt während einer Spekulumuntersuchung gesehen werden kann. Es ist abgedeckt in Plattenepithel Zellen.
Der Ort, an dem sich diese beiden Zelltypen im Gebärmutterhals treffen, heißt Transformationszone. Die genaue Position der Transformationszone ändert sich mit zunehmendem Alter und bei der Geburt. Die meisten Gebärmutterhalskrebserkrankungen beginnen in den Zellen in der Transformationszone.
Vorkrebs des Gebärmutterhalses
Vorkrebs des GebärmutterhalsesZellen in der Transformationszone verwandeln sich nicht plötzlich in Krebs. Stattdessen entwickeln die normalen Zellen des Gebärmutterhalses zunächst allmählich abnormale Veränderungen, die als präkanzerös bezeichnet werden. Ärzte verwenden mehrere Begriffe, um diese präkanzerösen Veränderungen zu beschreiben, einschließlich zervikale intraepitheliale Neoplasie (CIN), Plattenepithel-intraepitheliale Läsion (SIL) und Dysplasie.
Wenn die Krebsvorstufen im Labor untersucht werden, werden sie auf einer Skala von 1 bis 3 bewertet, je nachdem, wie viel des Gebärmutterhalsgewebes abnormal aussieht.
- Bei CIN1 (auch als leichte Dysplasie oder niedriggradiges SIL bezeichnet) sieht nicht viel Gewebe abnormal aus und es wird als der am wenigsten schwerwiegende Gebärmutterhalskrebs vor Krebs angesehen.
- Bei CIN2 oder CIN3 (auch als mittelschwere / schwere Dysplasie oder hochgradige SIL bezeichnet) sieht ein größerer Teil des Gewebes abnormal aus. Hochgradiges SIL ist die schwerwiegendste Krebsvorstufe.
Obwohl Gebärmutterhalskrebs von Zellen mit präkanzerösen Veränderungen (Präkarzinomen) ausgeht, entwickeln nur einige der Frauen mit Präkarzinomen des Gebärmutterhalses Krebs. Bei den meisten Frauen verschwinden Krebsvorstufen ohne Behandlung. Bei einigen Frauen verwandeln sich Präkarzinome jedoch in echte (invasive) Krebserkrankungen. Die Behandlung von Gebärmutterhalskrebs kann fast alle Gebärmutterhalskrebserkrankungen verhindern.
Präkanzeröse Veränderungen können durch den Pap-Test erkannt und behandelt werden, um die Entwicklung von Krebs zu verhindern. Siehe Kann Gebärmutterhalskrebs verhindert werden? Präkanzeröse Veränderungen, die bei Ihrem Pap-Test festgestellt wurden, und bestimmte Arten der Behandlung von Krebsvorstufen werden unter Der Pap-Test und die Aufarbeitung abnormaler Pap-Testergebnisse erörtert.
Arten von Gebärmutterhalskrebs
Gebärmutterhalskrebs und Gebärmutterhalskrebs werden anhand ihres Aussehens in den Labors mit einem Mikroskop klassifiziert. Die Hauptarten von Gebärmutterhalskrebs sind Plattenepithelkarzinome und Adenokarzinom.
- Die meisten (bis zu 9 von 10) Gebärmutterhalskrebserkrankungen sind Plattenepithelkarzinome. Diese Krebsarten entwickeln sich aus Zellen im Exozervix. Plattenepithelkarzinome beginnen am häufigsten in der Transformationszone (wo sich der Exozervix mit dem Endozervix verbindet).
- Die meisten anderen Gebärmutterhalskrebsarten sind Adenokarzinome. Adenokarzinome sind Krebsarten, die sich aus Drüsenzellen entwickeln. Das zervikale Adenokarzinom entwickelt sich aus den schleimproduzierenden Drüsenzellen des Endozervix.
- Gebärmutterhalskrebs weist seltener Merkmale sowohl von Plattenepithelkarzinomen als auch von Adenokarzinomen auf. Diese nennt man adenosquamöse Karzinome or gemischte Karzinome.
Obwohl fast alle Gebärmutterhalskrebsarten entweder Plattenepithelkarzinome oder Adenokarzinome sind, können sich auch andere Krebsarten im Gebärmutterhals entwickeln. Diese anderen Arten wie Melanome, Sarkome und Lymphome treten häufiger in anderen Körperteilen auf.
Was sind die Risikofaktoren für Gebärmutterhalskrebs?
Fast alle Gebärmutterhalskrebserkrankungen werden durch das humane Papillomavirus (HPV) verursacht, ein häufiges Virus, das beim Sex von einer Person auf eine andere übertragen werden kann. Es gibt viele Arten von HPV. Einige HPV-Typen können Veränderungen am Gebärmutterhals einer Frau verursachen, die im Laufe der Zeit zu Gebärmutterhalskrebs führen können, während andere Typen Genital- oder Hautwarzen verursachen können.
HPV ist so häufig, dass die meisten Menschen es irgendwann in ihrem Leben bekommen. HPV verursacht normalerweise keine Symptome, so dass Sie nicht sagen können, dass Sie es haben. Für die meisten Frauen wird HPV von selbst verschwinden. Wenn dies nicht der Fall ist, besteht jedoch die Möglichkeit, dass es im Laufe der Zeit zu Gebärmutterhalskrebs kommt.
Andere Dinge können Ihr Risiko für Gebärmutterhalskrebs erhöhen -
- HIV (das Virus, das AIDS verursacht) oder eine andere Krankheit, die es Ihrem Körper schwer macht, gesundheitliche Probleme zu bekämpfen.
- Räuchern.
- Verwendung von Antibabypillen über einen längeren Zeitraum (fünf oder mehr Jahre).
- Drei oder mehr Kinder zur Welt gebracht haben.
- Mehrere Sexualpartner haben.
Was sind die Ursachen für Gebärmutterhalskrebs?
Gebärmutterhalskrebs beginnt, wenn gesunde Zellen im Gebärmutterhals Veränderungen (Mutationen) in ihrer DNA entwickeln. Die DNA einer Zelle enthält die Anweisungen, die einer Zelle sagen, was zu tun ist.
Gesunde Zellen wachsen und vermehren sich mit einer festgelegten Geschwindigkeit und sterben schließlich zu einer festgelegten Zeit ab. Die Mutationen weisen die Zellen an, unkontrolliert zu wachsen und sich zu vermehren, ohne dass sie sterben. Die sich ansammelnden abnormalen Zellen bilden eine Masse (Tumor). Krebszellen dringen in umliegendes Gewebe ein und können sich von einem Tumor lösen und sich anderswo im Körper ausbreiten (metastasieren).
Es ist nicht klar, was Gebärmutterhalskrebs verursacht, aber sicher ist, dass HPV eine Rolle spielt. HPV ist sehr verbreitet und die meisten Menschen mit dem Virus entwickeln nie Krebs. Das bedeutet, dass auch andere Faktoren – wie Ihre Umgebung oder Ihre Lebensgewohnheiten – bestimmen, ob Sie an Gebärmutterhalskrebs erkranken.
Behandlung von Gebärmutterhalskrebs
Gebärmutterhalskrebs ist sehr behandelbar, wenn Sie ihn früh fangen. Die vier Hauptbehandlungen sind:
- Chirurgie
- Strahlentherapie
- Chemotherapie
- gezielte Therapie
Manchmal werden diese Behandlungen kombiniert, um sie effektiver zu machen.
Chirurgie
Der Zweck der Operation ist es, so viel Krebs wie möglich zu entfernen. Manchmal kann der Arzt nur den Bereich des Gebärmutterhalses entfernen, der Krebszellen enthält. Bei Krebs, der weiter verbreitet ist, kann die Operation die Entfernung des Gebärmutterhalses und anderer Organe im Becken umfassen.
Strahlentherapie
Strahlung tötet Krebszellen mithilfe energiereicher Röntgenstrahlen ab. Es kann durch eine Maschine außerhalb des Körpers abgegeben werden. Es kann auch aus dem Körperinneren verabreicht werden, indem ein Metallschlauch in die Gebärmutter oder Vagina eingeführt wird.
Chemotherapie
Bei der Chemotherapie werden Medikamente eingesetzt, um Krebszellen im gesamten Körper abzutöten. Ärzte geben diese Behandlung in Zyklen. Sie werden für eine gewisse Zeit eine Chemotherapie bekommen. Sie beenden dann die Behandlung, um Ihrem Körper Zeit zu geben, sich zu erholen.
Gezielte Therapie
Bevacizumab (Avastin) ist ein neueres Medikament, das anders wirkt als Chemotherapie und Bestrahlung. Es blockiert das Wachstum neuer Blutgefäße, die dem Krebs helfen, zu wachsen und zu überleben. Dieses Medikament wird oft zusammen mit einer Chemotherapie verabreicht.
Wenn Ihr Arzt Krebsvorstufen in Ihrem Gebärmutterhals entdeckt, können diese behandelt werden. Sehen Sie, welche Methoden verhindern, dass diese Zellen zu Krebs werden.
Was sind die Stadien von Gebärmutterhalskrebs?
Nachdem Sie diagnostiziert wurden, weist Ihr Arzt Ihrem Krebs ein Stadium zu. Die Phase zeigt an, ob sich der Krebs ausgebreitet hat und wenn ja, wie weit er sich ausgebreitet hat. Das Staging Ihres Krebses kann Ihrem Arzt helfen, die richtige Behandlung für Sie zu finden. Gebärmutterhalskrebs besteht aus vier Phasen:
- Stufe 1: Der Krebs ist klein. Es kann sich auf die Lymphknoten ausgebreitet haben. Es hat sich nicht auf andere Körperteile ausgebreitet.
- Stufe 2: Der Krebs ist größer. Es kann sich außerhalb der Gebärmutter und des Gebärmutterhalses oder auf die Lymphknoten ausgebreitet haben. Es hat immer noch keine anderen Körperteile erreicht.
- Stufe 3: Der Krebs hat sich auf den unteren Teil der Vagina oder auf das Becken ausgebreitet. Es kann die Harnleiter blockieren, die Schläuche, die den Urin von den Nieren zur Blase befördern. Es hat sich nicht auf andere Körperteile ausgebreitet.
- Stufe 4: Der Krebs hat sich möglicherweise außerhalb des Beckens auf Organe wie Lunge, Knochen oder Leber ausgebreitet.
Diagnose von Gebärmutterhalskrebs
Screening-Tests können helfen, Gebärmutterhalskrebs und Krebsvorstufen zu erkennen, die sich eines Tages zu Gebärmutterhalskrebs entwickeln können. Die meisten Richtlinien empfehlen, mit dem Screening auf Gebärmutterhalskrebs und präkanzeröse Veränderungen im Alter von 21 Jahren zu beginnen.
Screening-Tests umfassen:
- Pap-Abstrich. Während eines Pap-Tests kratzt und bürstet Ihr Arzt Zellen von Ihrem Gebärmutterhals, die dann in einem Labor auf Anomalien untersucht werden. Ein Pap-Test kann abnormale Zellen im Gebärmutterhals erkennen, einschließlich Krebszellen und Zellen, die Veränderungen aufweisen, die das Risiko von Gebärmutterhalskrebs erhöhen.
- HPVDNA Test. Beim HPV-DNA-Test werden aus dem Gebärmutterhals entnommene Zellen auf eine Infektion mit einem der HPV-Typen getestet, die am wahrscheinlichsten zu Gebärmutterhalskrebs führen.
Besprechen Sie Ihre Möglichkeiten zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs mit Ihrem Arzt.
Bei Verdacht auf Gebärmutterhalskrebs beginnt Ihr Arzt wahrscheinlich mit einer gründlichen Untersuchung Ihres Gebärmutterhalses. Ein spezielles Vergrößerungsinstrument (Kolposkop) wird verwendet, um auf abnormale Zellen zu prüfen.
Während der kolposkopischen Untersuchung wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Probe von Gebärmutterhalszellen (Biopsie) für Labortests entnehmen. Um Gewebe zu erhalten, kann Ihr Arzt Folgendes verwenden:
- Stanzbiopsie, Dazu wird mit einem scharfen Werkzeug kleine Proben von Gebärmutterhalsgewebe abgequetscht.
- Endozervikale Kürettage, Dabei wird mit einem kleinen löffelförmigen Instrument (Kürett) oder einem dünnen Pinsel eine Gewebeprobe vom Gebärmutterhals abgekratzt.
Wenn die Stanzbiopsie oder die endozervikale Kürettage besorgniserregend ist, kann Ihr Arzt einen der folgenden Tests durchführen:
- Elektrische Drahtschleife, Dabei wird ein dünner elektrifizierter Niederspannungsdraht verwendet, um eine kleine Gewebeprobe zu erhalten. In der Regel erfolgt dies unter örtlicher Betäubung im Büro.
- Kegelbiopsie (Konisation), Dies ist ein Verfahren, mit dem Ihr Arzt tiefere Schichten von Gebärmutterhalszellen für Labortests erhalten kann. Eine Kegelbiopsie kann in einem Krankenhaus unter Vollnarkose durchgeführt werden.
Prävention von Gebärmutterhalskrebs
Um Ihr Risiko für Gebärmutterhalskrebs zu verringern:
- Fragen Sie Ihren Arzt nach dem HPV geimpft. Eine Impfung zur Vorbeugung einer HPV-Infektion kann Ihr Risiko für Gebärmutterhalskrebs und andere HPV-bedingte Krebsarten verringern. Fragen Sie Ihren Arzt, ob eine HPV-Impfung für Sie geeignet ist.
- Führen Sie routinemäßige Pap-Tests durch. Pap-Tests können Krebsvorstufen des Gebärmutterhalses erkennen, sodass sie überwacht oder behandelt werden können, um Gebärmutterhalskrebs vorzubeugen. Die meisten medizinischen Organisationen empfehlen, routinemäßige Pap-Tests im Alter von 21 Jahren zu beginnen und alle paar Jahre zu wiederholen.
- Übe Safer Sex. Reduzieren Sie Ihr Risiko für Gebärmutterhalskrebs, indem Sie Maßnahmen zur Verhinderung sexuell übertragbarer Infektionen ergreifen, z. B. jedes Mal, wenn Sie Sex haben, ein Kondom verwenden und die Anzahl Ihrer Sexualpartner begrenzen.
- Nicht rauchen Wenn Sie nicht rauchen, fangen Sie nicht an. Wenn Sie rauchen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Strategien, die Ihnen beim Aufhören helfen.
Für Details zur Behandlung von Gebärmutterhalskrebs und Zweitmeinungen rufen Sie uns unter +96 1588 1588 an oder schreiben Sie an info@cancerfax.com.
- Kommentare geschlossen
- 28. Juli 2020
