Neuroendocrine tumors are rare, accounting for less than 1% of all malignant tumors, and most of them occur in the stomach, intestines, and pancreas. The most common type of cancer in this type of tumor is carcinoid, with an incidence of about 2.5/100000, accounting for 50% of all gastrointestinal pancreatic neuroendocrine tumors. Carcinoid tumors can be divided into anterior intestine (lung, lung, Bronchus and upper gastrointestinal tract up to jejunum), midgut (ileum and appendix) and hindgut (rectum and rectum). Such tumors can occur in the entire neuroendocrine system, but the most common site of involvement is the pancreas. Neuroendocrine tumors can be divided into two major categories according to whether the substances secreted by the tumor cause typical clinical symptoms mdash; mdash; functional and non-functional.
I øjeblikket er den mest effektive behandling af neuroendokrine tumorer i verden peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT). Følgende er en artikel skrevet af en amerikansk læge om peptidreceptorradionuklidterapi:
Hvad er en peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT)?
Hvad er peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT), og hvordan fungerer det?
Peptidreceptor radionuklidterapi (PRRT) er en molekylær-relateret terapi (også kaldet radioisotopterapi), der bruges til at behandle specifikke typer kræft, kaldet neuroendokrine maligniteter eller neuroendokrine tumorer (neuroendokrine tumorer). Peptidreceptor radionuklidterapi (PRRT) bliver også undersøgt som behandling af prostata- og bugspytkirteltumorer.
I peptidreceptor radionuklidterapi (PRRT), producerer et protein (eller peptid) kaldet cellemålretning kaldet octreotid, kombineret med en lille dosis radioaktivt materiale eller radionuklid, en speciel type radiofarmaceutikum kaldet et radioaktivt peptid. Når den injiceres i patientens blodbane, kommer denne radioaktivitet ind i og binder sig til neuroendokrine tumorceller, hvilket giver højdosis strålebehandling til kræftlæsionen.
I de fleste neuroendokrine tumorceller har berigelse (kaldet overekspression) et stort antal specielle typer overfladereceptorer - dette protein fordeles på celleoverfladen - et hormon, der er bundet til kroppen, kaldes væksthormonhæmmende faktor. Octreotid er et hormon, der er syntetiseret i laboratoriet, der er bundet til den neuroendokrine tumorvæksthormoninhiberende faktorreceptor. I peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT) er octreotid kombineret med terapeutiske doser af radionuklid yttrium-90 (Y-90) og lutetium 177 (Lu-177) det mest anvendte radionuklid.
Hvilke sygdomme kan behandles med peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT)?
Is peptide receptor radionuclide therapy ( PRRT) used to treat neuroendocrine tumors? (NETs), including carcinoide tumorer, pancreatic islet cell carcinoma, small cell lung cancer, pheochromocytoma (a rare tumor formed in the adrenal glands), stomach-intestine-pancreas (stomach, intestine and pancreas) neuroendocrine tumors, And rare thyroid cancer that does not respond to radioactive iodine therapy.
Peptidreceptorradionuklidbehandling (PRRT) er en mulighed for patienter:
• Patienten har avancerede og / eller avancerede neuroendokrine tumorer
• Patienter, der ikke er egnede til operation
• Patientens symptomer reagerer ikke på anden medicin
Hovedmålet med peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT) er at hjælpe med at lindre symptomer, stoppe eller forsinke tumorprogression og forbedre den samlede overlevelse.
Hvordan fungerer peptidreceptorradionuklidbehandling (PRRT)?
Afhængigt af typen af kræft, der behandles, og behandlingsudstyret, der implementerer behandlingsprocessen, kan patienter modtage op til 10 cyklusser af Peptidreceptorradionuklidbehandling (PRRT), adskilt inden for 2-3 måneder. Afhængigt af den anvendte radionuklidterapi og de lokale regler kan denne procedure bruges som en ambulant behandlingsprocedure, eller det kan kræve et par dages hospitalsbehandling.
Hver peptidreceptorradionuklidbehandling (PRRT) begynder, når aminosyrer let injiceres intravenøst for at beskytte patientens nyrer mod stråling. Det radioaktive peptid injiceres efterfølgende i patienten efterfulgt af yderligere aminosyreopløsning. I alt varede behandlingsvarigheden næsten 4 timer.
Under efterfølgende behandlinger kan der udføres molekylære billeddannelsesscanninger for at observere, hvor det injicerede radioaktive peptid er kommet ind i kroppen, skønt disse ikke er obligatoriske.
Hvad er fordelene ved peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT)?
Peptidreceptor radionuklidterapi (PRRT) og andre molekylære terapier kan give mere individualiseret kræftbehandling, fordi radiofarmaka kan justeres i henhold til patientens unikke biologiske egenskaber og tumorens molekylære karakteristika. Peptidreceptor radionuklidterapi (PRRT) anses også for at være en målrettet terapi, fordi radioaktive peptider har evnen til meget selektivt at ødelægge neuroendokrine tumorceller, mens de begrænser normal vævseksponering for stråling. Derfor har peptidreceptor radionuklidterapi (PRRT) generelt relativt milde bivirkninger sammenlignet med kemoterapi.
Peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT) er en art med en høj grad af effektivitet af behandlingsmulighederne til neuroendokrin tumorkontrol af avanceret, progressiv. Peptidreceptorradionuklidbehandling (PRRT) er ikke en kurativ behandling, men det har vist sig at hjælpe med at lindre symptomer og forsinke sygdomsprogression.
Er peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT) sikker?
Alle behandlinger, herunder peptidreceptorradionuklidbehandling (PRRT), har bivirkninger og risici. Du bør diskutere risiciene og fordelene ved peptidreceptorradionuklidbehandling (PRRT) med din behandlingsudbyder såvel som andre behandlinger, du overvejer. Baseret på din sygehistorie hjælper din behandlingsudbyder dig med at afgøre, om peptidreceptorradionuklidbehandling (PRRT) er dit mest korrekte valg. Sørg for at informere din behandlingsudbyder om enhver anden forudgående behandling, du har modtaget, da dette spiller en vigtig rolle i den korrekte bestemmelse af behandling og dosering af medicin.
Bivirkninger af peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT)?
Peptidreceptorradionuklidbehandling (PRRT) i sig selv tolereres meget godt, men under aminosyreinfusioner har patienter ofte kvalme og opkastning (undertiden meget svær). Dette kræver behandling mod kvalme eller nedsætter hastigheden af aminosyreindgivelse. På længere sigt vil bivirkninger omfatte en konstant blodtælling. Samlet set tolereres denne behandling godt af de fleste patienter.
Hjemmepleje
Dit medicinske anlæg vil give dig vejledning til efterfølgende behandling. Fordi en lille mængde strålebehandling kan forblive i kroppen, skal patienter gennemgå anden behandling efter 1-2 dage efter at have modtaget peptidreceptorradionuklidbehandling (PRRT). Da de resterende radionuklider fjernes fra kroppen gennem urin og afføring, er det vigtigt at opretholde god toilethygiejne i denne periode.
Hvad er de nye udviklinger inden for forskning i peptidreceptor radionuklidterapi (PRRT)?
Peptidreceptorradionuklidterapi (PRRT) -forskning er nu fokuseret på at afslutte kliniske fase III-forsøg og håber at modtage amerikansk FDA-godkendelse for dets indikationer kort derefter. Løbende forskning inkluderer også forskning i disse applikationer:
• Brug to peptider sammen
• Radioaktive peptider kombineret med andre kemoterapibehandlinger
• Gentagen anvendelse af strålebehandling
• Forøg antallet af indikationer for denne type strålebehandling, herunder andre sygdomsmål
• Anden brug af radionuklid-peptid sammen.
