CAR T-celleterapi i Malaysia

MALAYSISK Genomics Resource Center Bhd (MGRC) håber at lave sin kimære antigenreceptor (CAR) T-celleterapi behandling tilgængelig i Malaysia for under RM200,000, dvs. omkring $45,000 USD, hvilket er en brøkdel af omkostningerne ved terapi i Europa og USA. Håber CAR T-Cell-terapien i Malaysia vil bringe jubel til tusindvis af patienter, som håber på at få denne banebrydende behandling.

Billede: CAR T Celleterapi er også udviklet til nogle typer solide tumorer

Ifølge Malaysian Genomics CEO Sasha Nordin har virksomheden samarbejdet med Kinas ICARTAB Biomedical Co Ltd, som udelukkende udvikler teknologien til solide maligne sygdomme, på trods af at lignende behandlinger for væske- eller blodsygdomme allerede er tilgængelige i vestlige lande.

"At forbedre adgangen til innovative varer er en del af vores mandat." Vi var i stand til at nå frem til en aftale, der giver os mulighed for at gøre den tilgængelig for patienter i Sydøstasien til en brøkdel af prisen.

I et interview med The Malaysian Reserve i går sagde han: "Vi arbejder på at gøre det tilgængeligt for mindre end RM200,000 mod US$400,000 (RM1.61 mio.) som minimum i Europa og USA."

MGRC vil være den officielle distributør af CAR T-Cell behandling i Singapore, Brunei, Indonesien, Thailand, Vietnam, Cambodja og Laos, foruden Malaysia.

Ifølge Sasha Omar har virksomheden i øjeblikket medicin mod seks af regionens top ti maligne sygdomme, herunder lever-, bugspytkirtel-, mesotheliom-, spiserørs-, hjerne- og mavesvulster. Han hævder, at CAR T-celle immunterapi til solid cancer ikke er et masseproduceret terapeutisk middel.

Hver behandling i terapien er unik for patienten, da den omfatter udtrækning af patientens celler og tillader patientens T-celle, en vigtig hvid blodcelle i immunsystemet, at genkende tumoren.

T-cellen vil derefter blive reinfunderet i patientens krop for at opdage og bekæmpe den ondartede celle, hvilket forhindrer den i at sprede sig yderligere.

"Hver gang vi møder en patient, skal vi igennem en kvalificeringsproces for at vurdere, om de er en god kandidat til CAR T-Cell terapi." Hvis de opfylder alle kriterierne, producerer vi T-celler udelukkende til den patient.

"Derfor mener vi, at det er afgørende at gøre det betydeligt mere overkommeligt." Vi kan styre priserne lidt bedre ved at indrette vores eget laboratorium,” sagde han.

Sasha Omar oplyste, at virksomhedens nye laboratorium vil være operationelt ved udgangen af ​​marts i år, og at aktiviteterne genoptages så hurtigt som muligt for at imødekomme efterspørgslen efter terapien.

Det nye 12,000 sq ft område vil være i Kota Damansara, hvor laboratoriet optager omkring 7,000 sq ft af rummet, og kontorstrukturen optager den resterende plads.

Nyudviklede lægemidler, såsom CAR-T (kimerisk antigenreceptor T-celle), er livsændrende medicin til mennesker, der har udtømt deres mulige behandlingsmuligheder. Disse banebrydende behandlinger leveres på utraditionelle måder, herunder en lang, kompliceret og meget organiseret række af aktiviteter inde på sundhedsudbyderens faciliteter. Udbydere vil drage fordel af disse behandlinger på en række forskellige måder, fra at forbedre deres omdømme som banebrydende organisationer til at levere højprofit-genererende programmer. Levering af disse seneste avancerede behandlinger udgør imidlertid betydelige økonomiske og driftsmæssige udfordringer, hvis de ikke nøje vurderes og forberedes.

Hvad er CAR T-celleterapi (kimære antigenreceptorer)?

CAR T-celleterapi er en form for immunterapi, der bruger specielt modificerede T-celler, som er en del af vores immunsystem til bekæmpe kræft. En prøve af patientens T-celler opsamles fra blodet, hvorefter den modificeres til at producere specielle strukturer kaldet kimære antigenreceptorer (CAR) på deres overflade. Når disse modificerede CAR-celler reinfunderes i patienten, angriber disse nye celler det specifikke antigen og dræber tumorcellerne.

Hvordan fungerer CAR T-celleterapi?

CAR T-celleterapi tager hjælp fra kroppens eget immunsystem til at angribe og dræbe kræftceller. Dette gøres ved at fjerne nogle specificerede celler fra patientens blod, modificere dem i laboratoriet og genindsprøjte dem i patienten. CAR T-celleterapi har givet meget opmuntrende resultater ved Non-Hodgkin lymfom og er derfor godkendt af FDA.

De rigtige kandidater til CAR T-celleterapi 

At present FDA has approved CAR T-Cell therapy for some forms of aggressive and refractory Non-Hodgkin lymfom, myelom og tilbagefald og refraktær akut lymfoblastisk leukæmi. Patienten skal sende fuldstændige lægerapporter for at fastslå brugen af ​​CAR T-Cell-terapi til sin behandling.

Inklusionskriterier for CAR T-cellebehandling:

1. Patienter med CD19 + B-celle lymfom (mindst 2 tidligere kombinationer kemoterapi regimer)

2. At være i alderen 3 til 75 år

3. ECOG-score ≤2

4. Kvinder i den fertile alder skal have urin graviditet test taget og bevist negativ inden behandlingen. Alle patienter accepterer at bruge pålidelige præventionsmetoder i løbet af forsøgsperioden og indtil opfølgning for sidste gang.

Eksklusionskriterier for CAR T-cellebehandling:

1. Intrakraniel hypertension eller bevidstløshed

2. Åndedrætssvigt

3. Dissemineret intravaskulær koagulation

4. Hæmatosepsis eller ukontrolleret aktiv infektion

5. Ukontrolleret diabetes

Fordele ved CAR T-celleterapi

1. > 5000 CAR T-sager udført af højt kvalificerede læger.
2. Hospitaler i Kina har udviklet flere CAR T-celletyper inklusive CD19 & CD 22 end ethvert andet land i verden.
3. Kina gennemfører mere end 300 kliniske forsøg med CAR T-celleterapi. Mere end noget andet land på planeten.
4. Den kliniske effekt af CAR T Cell ligner den i USA eller ethvert andet land og undertiden bedre.

Behandlingsproces for CAR T-celleterapi

• Komplet evaluering af patienten
• T-celleopsamling fra kroppen
• T-celler konstrueres derefter i laboratoriet
• Genmodificerede T-celler ganges derefter ved at bruge dem til at dyrke i laboratoriet. Disse celler nedfryses og sendes derefter til behandlingscentre.
• Før infusion kan patienten få kemoterapi for deres kræft. Dette hjælper terapien med at arbejde bedre.
• Kort efter kemoterapi inficeres CAR T-celler ved en proces, der ligner blodinfusion.
• Der er en 2-3 måneders restitutionsperiode for patienten.

Tidsramme for CAR T-celleterapi

1. Eksamen og test: en uge

2. Forbehandling & T-celleopsamling: en uge

3. T-celleforberedelse og retur: to-tre uger

4. 1. effektivitetsanalyse: tre uger

5. 2. effektivitetsanalyse: tre uger

Udgifter til CAR T-Cell-terapi i Malaysia

Omkostningerne ved CAR T-Cell-terapi i Malaysia vil være ca $ 45000 - 50,000 USD. For detaljer om berettigelseskriterier og omkostningsoverslag, send venligst dine lægerapporter til info@cancerfax.com med dit navn og din alder som emne.

Læs også dette: CAR T Celleterapi i Indien 

Bivirkninger af CAR T-celleterapi

De almindelige bivirkninger af CAR T-cellebehandling inkluderer:

• Cytokinfrigivelsessyndrom
  I nogle tilfælde kan patienter udvikle influenzalignende symptomer såsom feber, kulderystelser, hovedpine, kvalme, opkastning, løs afføring og muskel- eller ledsmerter. Det kan også forårsage lavt blodtryk, åndedrætsbesvær og en hurtig puls. Disse bivirkninger skyldes frigivelsen af ​​cytokiner fra immuncellerne under CAR T-cellebehandling. Disse symptomer er normalt milde, men kan være alvorlige og livstruende hos nogle patienter.
• Neurologiske hændelser
  Neurologiske hændelser kan forekomme og kan være alvorlige hos nogle patienter. Sådanne hændelser inkluderer encefalopati (hjerneskade og funktionsfejl), forvirring, vanskeligheder med at tale, agitation, kramper, døsighed, ændret bevidsthedstilstand og tab af balance.
• Neutropeni og anæmi
  Nogle patienter kan udvikle neutropeni eller lavt antal hvide blodlegemer.  På samme måde kan anæmi eller lavt antal røde blodlegemer også forekomme på grund af denne terapi.
  Heldigvis forsvinder de fleste af disse bivirkninger normalt alene eller kan håndteres ved hjælp af  medikamenter.

Hvor effektiv er CAR T-celleterapi?

CAR T-celleterapi til behandling af lymfom og andre blodkræftformer har vist lovende resultater. Siden CAR T-cellebehandling havde mange patienter, der tidligere havde tilbagefald, blodtumorer lovende resultater og ingen tegn på kræft. Det har også hjulpet til rehabilitering af patienter, der tidligere ikke har reageret på de fleste traditionelle kræftterapier.

Imidlertid er der behov for længerevarende undersøgelser for en større patientpopulation for at validere effektiviteten af ​​denne behandling. Store eksperimenter vil også hjælpe med at bestemme sandsynligheden for bivirkninger og de rigtige måder at håndtere dem på.

Hospitaler, der tilbyder CAR T-celleterapi i Malaysia

• Sunway Medical Center, Selangor
• Columbia Asia Hospital, Kuala Lumpur

Hvordan kan jeg tage behandling i Malaysia?

Patienten kan ringe +91 96 1588 1588 eller email til cancerfax@gmail.com med patientoplysninger og medicinske rapporter, og vi sørger for andenundersøgelse, behandlingsplan og skøn over udgifter.