Co je lepší pro medulloblastom - tradiční radioterapii nebo protonovou terapii?

Co je lepší pro medulloblastom - tradiční radioterapii nebo protonovou terapii? Protonová terapie k léčbě meduloblastomu. Náklady na protonovou terapii při léčbě meduloblastomu.

Sdílet tento příspěvek

Myeloblastoma is one of the most common childhood tumors. Among children under 10 years of age, the incidence rate is about 20% to 30% of all tumors. The peak age of onset is 5 years, and men are slightly more than women. The nádor is located in the posterior cervical fovea, near the cerebellar vermis and the fourth ventricle midline, and advanced tumors spread in the cerebrospinal fluid. Typical clinical manifestations are mainly related to the increased intracranial pressure caused by tumor occupying the posterior cranial fossa and blocking the fourth ventricle or midbrain aqueduct: headache, nausea, vomiting, blurred vision, and balance function caused by tumor compression on the cerebellum Obstacles, such as walking instability, ataxia, etc.

V současné době léčba meduloblastom should be based on the clinical stage and risk stage of the child, and comprehensive treatment methods: a reasonable combination of three treatment methods: surgery, radiation therapy and chemotherapy, to improve the cure rate of the tumor and reduce the damage to normal tissues. Growth and development, intellectual effects.
Protože většina medulloblastomů se vyskytuje u dětí a je citlivější na záření, je radiační terapie jednou z nepostradatelných metod při léčbě medulloblastomů. Děti jsou ve fázi růstu a vývoje, radiační terapie nevyhnutelně způsobuje poškození dětského růstu, endokrinní a inteligenci. V současné době se trojrozměrná konformní radioterapie nebo radioterapie s modulací intenzity používá hlavně ke snížení radiační dávky mozkového kmene, vnitřního ucha, spánkového laloku, oblasti hypotalamus-hypofýza a štítné žlázy a oblast přední sítové lebeční fossy je rozhodnuto mít dostatečnou dávku. Ozáření. Místo ozáření bylo ozářeno celým mozkem, celou míchou a zadní lebeční fossou.
Dávka klasické radioterapie: celý mozek a celá mícha dle rizikové skupiny, preventivní dávka ozařování je 1.8 Gy / čas, celkové množství je 30-36 Gy, vysoce riziková skupina je 36 Gy a zadní jáma lebeční je zvýšen na 55.8 Gy. V případě velkých metastáz do mozkové tkáně a/nebo míchy jsou také nutné další dávky. Technologie ozařování celé míchy je radioterapeutická technologie s velkým rozsahem ozařování, která vyžaduje více izocenter a více polí a vyžaduje vysokou přesnost polohování, plánování a polohování. Návrh plánu obecně používá 6MV Rentgenové záření. Vzhledem k dlouhé cílové oblasti vyžaduje proces návrhu obecně tři stejná centra: mozková a mozková centra, cervikální a hrudní centra a hrudní a břišní centra. Tradiční radioterapie však nemůže účinně kontrolovat všechny rakovinné buňky. Hlavním důvodem je, že místo nádoru je příliš hluboké, maximální hloubka záření do nádoru je pouze 3 cm, nádorové buňky jsou vysoce odolné vůči tradiční radioterapii a nádor je normálně citlivý na tradiční záření. Tkáň je obklopena a nádor nemůže být účinně kontrolován.
Protony jsou nabité částice. Čím větší jsou ionty, tím větší je jejich biologický dopad. Jejich hmotnost je asi 1836krát větší než hmotnost elektronů. Jejich přenos energie je nepřímo úměrný druhé mocnině rychlosti pohybu protonu. Ztráta energie se blíží konci rozsahu. Tady je Braggův pík (pojmenovaný podle svého objevitele, německého nositele Nobelovy ceny Williama Henryho Praha), dávka po Braggově píku je nulová a léze je během léčby umístěna do oblasti píku, čímž lze dosáhnout vysokého poměru terapeutického zisku .
Za prvé, protonová terapie je typ vnějšího záření využívajícího ionizující záření. Během léčby urychlovač částic ozařuje nádor paprskem protonů. Tyto nabité částice způsobují jednořetězcové zlomy DNA, ničí DNA nádorových buněk a v konečném důsledku způsobují smrt rakovinotvorných buněk nebo interferenci s jejich reprodukční schopností. Vysoká míra dělení rakovinotvorných buněk a snížená schopnost opravit poškozenou DNA činí jejich DNA obzvláště zranitelnou vůči útoku.
Zadruhé, dozimetrické vlastnosti protonů:
1) Silný penetrační výkon: Protonovou energii lze upravit podle umístění a hloubky léze tak, aby protonový paprsek dosáhl jakékoli hloubky lidského těla;
2) Normální poškození tkáně je malé: dávka před lézí je nízká, dávka v zadní části je nulová a normální objem tkáně je snížen;
3) Vysoká dávka v cílové oblasti: Roztáhnutí Braggova píku (SOBP) se získá rozšířením Braggova píku, takže se léze nachází v oblasti píku SOBP, čímž se získá vysoká dávka v cílové oblasti
4) Nízký boční rozptyl: Vzhledem k velké hmotnosti protonů dochází v materiálu k menšímu rozptylu, takže dávka ozáření normálních tkání kolem něj je snížena.
Za třetí, laditelnost protonové energie
Aby bylo možné léčit hluboké nádory, musí protonový urychlovač poskytnout protonový paprsek s vyšší energií a pro povrchové nádory se používá protonový paprsek s nižší energií. Urychlovače protonové terapie obvykle produkují protonové paprsky s energií mezi 70 a 250 megaelektronovými volty (MeV). Nastavením protonové energie během léčby může protonový paprsek maximalizovat poškození nádorových buněk. Tkáň blíže k povrchu těla než nádor dostává nižší dávky záření, a proto menší poškození. Hluboké tkáně lidského těla jsou stěží odkryté.
4. Vysoká shoda ozařování nádoru

Terapie protonovým nožem

Moderní radioterapie protonovým nožem kombinuje technologii 3D-CRT a IMRT k dosažení vysoké konformability radioterapie nádoru. Radioterapie modulovaná intenzitou protonu (IMPT) integruje celou sadu fotonových technologií 3D-CRT a IMRT, díky čemuž protonová radioterapie dosahuje dosud nejvyšší shody ozáření nádoru a dávka normální tkáně obklopující nádor je významně snížena.

Proto má ve srovnání s konvenční radioterapií terapie protonovými noži lepší fyzikální a biologické vlastnosti a má dostatečnou dávku záření k dosažení nádorů v hlubších částech těla. Těžké ionty a protony se mohou dostat pod tkáně 30 cm hluboko pod kůží, což významně zlepšuje schopnost kontroly nádoru; ve srovnání s tradičními radiačními metodami lze značně zvýšit radiační energii dosahující místo nádoru (protonový nůž lze zvýšit o 20%), což významně snižuje periferii nádoru. Poškození a vedlejší účinky normálních tkání; snížit toxicitu normálních tkání současnou aplikací radioterapie a chemoterapie; významně zkrátit průběh léčby zvýšením denní dávky záření; snížit výskyt sekundárních primárních nádorů.

 

Přihlásit se k odběru našeho newsletteru

Získejte aktualizace a nikdy nezmeškejte blog od Cancerfax

Více, aby prozkoumala

Lidská CAR T buněčná terapie: Průlomy a výzvy
Terapie T-buňkami CAR

Lidská CAR T buněčná terapie: Průlomy a výzvy

Lidská terapie CAR T-buňkami přináší revoluci v léčbě rakoviny tím, že geneticky modifikuje pacientovy vlastní imunitní buňky tak, aby se zaměřovaly na rakovinné buňky a ničily je. Využitím síly imunitního systému těla nabízejí tyto terapie účinnou a personalizovanou léčbu s potenciálem dlouhodobé remise u různých typů rakoviny.

Pochopení syndromu uvolňování cytokinů: Příčiny, příznaky a léčba
Terapie T-buňkami CAR

Pochopení syndromu uvolňování cytokinů: Příčiny, příznaky a léčba

Syndrom uvolňování cytokinů (CRS) je reakce imunitního systému často spouštěná určitými způsoby léčby, jako je imunoterapie nebo terapie CAR-T buňkami. Zahrnuje nadměrné uvolňování cytokinů, což způsobuje příznaky od horečky a únavy až po potenciálně život ohrožující komplikace, jako je poškození orgánů. Management vyžaduje pečlivé monitorování a intervenční strategie.

Potřebovat pomoc? Náš tým je připraven vám pomoci.

Přejeme vám rychlé uzdravení vašeho blízkého a blízkého.

Začít konverzaci
Jsme online! Piš si s námi!
Naskenujte kód
Ahoj,

Vítejte na CancerFax !

CancerFax je průkopnická platforma zaměřená na propojení jedinců, kteří čelí pokročilému stadiu rakoviny, s průkopnickými buněčnými terapiemi, jako je terapie CAR T-buňkami, terapie TIL a klinické studie po celém světě.

Dejte nám vědět, co pro vás můžeme udělat.

1) Léčba rakoviny v zahraničí?
2) Terapie CAR T-buňkami
3) Vakcína proti rakovině
4) Online video konzultace
5) Protonová terapie