Clevelandská klinika Spojených států Eric D. His et al. Uvádí se, že diagnostika periferního lymfomu T buněk (PTCL) ve Spojených státech se velmi liší a často postrádá důležité fenotypové informace k plnému rozlišení lymfomu. Vzhledem k nadcházející klasifikaci Světové zdravotnické organizace by měla být mezera v testování u vybraných markerů vyplněna. Přesná diagnostika nabývá stále většího významu, přivede nás do éry cílené terapie PTCL. (Clin Lymphoma Myelom Leuk. 2017; 17: 193-200.)
S prohlubováním porozumění jedinečné populaci periferního T-buněčného lymfomu (PTCL) se stále objevují výzkumné metody specifické pro podtyp a přesná diagnóza je stále důležitější.
Studie získala data ze studie komplexních léčebných opatření pro periferní T-buněčný lymfom (COMPLETE) a provedla metodologickou analýzu pacientů s histopatologickou diagnostikou PTCL. Studie COMPLETE je rozsáhlá prospektivní kohortová studie pacientů s nově vzniklým PTCL ve Spojených státech. Výsledky ukazují, že 499 pacientů bylo zařazeno ze 40 akademických institucí a 15 komunitních center. Ve 493 případech byl shromážděn základní hodnotící formulář, z nichž 435 (88%) bylo k dispozici pro analýzu. Nejčastějšími diagnózami jsou PTCL, neurčený PTCL (PTCL-NOS), anaplastický velkobuněčný lymfom a angioimunoblastický T buněčný lymfom (AITL). Každý pacient vyhodnotil v průměru 10 (0-21) markerů. CD30 je rutinně vyhodnocován, ale exprese CD30 je nekonzistentní u pacientů, kteří nejsou anaplastickým velkobuněčným lymfomem. Pouze 17% pacientů s PTCL-NOS hodnotilo expresi PD1. CXCL13 je citlivější ukazatel AITL. Míra exprese pacientů s AITL je 84%, ale pouze 3% pacientů s PTCL-NOS detekovalo expresi CXCL13. Výsledky hodnocení folikulárních pomocných markerů T lymfocytů se u pacientů v akademických institucích a komunitách liší. Akademické instituce častěji hodnotí expresi PD1 u pacientů s AITL (62% vs 12%, P = 0.01).
