89letý pacient, který trpí rakovinou jícnu a který nemůže být operován nebo mu může být podána chemoterapie, se po protonové terapii zcela uzdravil. Přečtěte si celou případovou studii zde.
Rakovina jícnu
Rakovina jícnu je běžný nádor zažívacího traktu, který představuje více než 90% nádorů jícnu, což je v retrospektivním průzkumu všech úmrtí na maligní nádory na druhém místě za rakovinou žaludku.
Typický příznak rakoviny jícnu je progresivní dysfagie. Nejprve je obtížné spolknout suché jídlo, potom polotekuté jídlo a nakonec nelze spolknout vodu a sliny.
The traditional treatment of esophageal cancer is to remove the nádor by surgery. However, due to the degree of lesion development, complications, and age, radiation therapy has become the main treatment method.
Případ rakoviny jícnu
Panu Li, 89 let, byl diagnostikován spinocelulární karcinom horního jícnu v lednu 2014. PET/CT prokázalo lymfatické metastázy v blízkosti jícnu, ale žádné vzdálené metastázy. Stádium rakoviny bylo T3T1M0.
Although he is in good physical condition, considering that he is old, he does not take surgery or chemotherapy. After a series of consultations and expert consultations, protonová terapie was finally selected.
V květnu 2014 byla zahájena léčba v Niger Proton Therapy Center v Německo. Nádory jícnu a periferní lymfatické metastázy byly podávány 25 × 2.3 Gy (RBE) jednou týdně v celkové dávce 57.5 Gy (RBE);
25 × 2.0 Gy (RBE) bylo podáno v bezpečné vzdálenosti tumoru a lymfy oblast kolem klíční kosti, jednou týdně, odpočinek v sobotu a neděli, celková dávka byla 50.0 Gy (RBE).
Před léčbou výsledky CT vyšetření ukázaly, že se jícn významně zúžil kvůli obstrukci nádoru.
Celý proces protonové léčby proběhl hladce a pan Li neměl žádné závažné nežádoucí účinky. Jen v posledním týdnu léčby byl můj hlas chraplavý, moje sekrece sputa se zvýšila a mé potíže s polykáním zůstaly nezměněny, ale byl jsem schopen jíst bez nutnosti žaludeční sondy. Ztratil jsem čtyři kilogramy hmotnosti během pěti týdnů po léčbě.
Výsledky CT 11 měsíců po ukončení léčby, žádné zbytky nádoru a opakující se léze
Po jednom roce léčby byla provedena ezofagoskopie a nebyl nalezen reziduální tumor ani recidiva. Přestože je horní část jícnu relativně úzká kvůli vztahu mezi radioterapií, stále existuje prostor, který je třeba projít, a ke zlepšení kvality života lze provést rozšíření proužku sondy.
Stáří rakovina jícnu cannot be treated with chemotherapy, proton therapy is preferred.
Starší pacienti s rakovinou jícnu
Elderly esophageal cancer patients may experience more heart and lung problems after treatment, and after receiving preoperative chemotherapy combined with radiation therapy, they have a higher risk of postoperative death compared to younger patients. Studies have found that patients undergoing proton beam therapy have lower rates of cardiopulmonary problems such as acute respiratory distress syndrome and death.
Tradiční léčbou rakoviny jícnu je chirurgický zákrok, ale je obtížné tolerovat operaci u starších pacientů nebo pacientů s komplikacemi a u pacientů s rakovinou jícnu se vzdálenými metastázami ve středním a pokročilém stadiu již nemůže dosáhnout standardu léčby; Otevřená torakotomie pro operaci rakoviny jícnu je velmi invazivní a pooperační komplikace nejsou neobvyklé. A polovina pacientů podstupujících resekci se relapsuje. Zahraniční data ukazují, že radiační terapií lze zcela dosáhnout stejného terapeutického účinku jako chirurgickým zákrokem a protonová terapie se postupně stala hlavní metodou léčby rakoviny jícnu.
Protonová terapie snižuje vedlejší účinky rakoviny jícnu - klinická studie Mayo
Protonová terapie snižuje vedlejší účinky rakoviny jícnu a zaručuje kvalitu života!
Studie vedená výzkumníky Mayo Clinic zjistila, že protonová terapie kombinovaná s chemoterapií před chirurgickým zákrokem může být lepší léčbou pro starší pacienty s rakovinou jícnu než tradiční radiační terapie kombinovaná s chemoterapií.
Výzkumníci sledovali 571 pacientů, kteří podstoupili radiační terapii a chemoterapii v Mayo Cancer Center, MD Anderson Cancer Center nebo University of Maryland Cancer Center v letech 2007 až 2013, a následně podstoupili operaci, z nichž 35% byli pacienti ve věku 65 let nebo starší v době stanovení diagnózy a byl v této studii klasifikován jako starší.
43% starších pacientů bylo podrobeno 3D konformní radiační léčbě, 36% pacientů bylo léčeno modulovanou intenzitou záření a 21% pacientů bylo léčeno protonovým paprskem. Vědci analyzovali účinky různých radiačních ošetření a porovnali je.
Zjistili, že starší pacienti, kteří dostávali terapii protonovým paprskem, měli po operaci nižší výskyt srdečních a plicních problémů a jejich pooperační úmrtnost byla nižší než u těch, kteří dostávali konvenční technologii. Žádný z pacientů, kteří byli léčeni protonovým paprskem, po operaci nezemřel, což vědci věří, že souvisí se skutečností, že protonová terapie může snížit dávku životně důležitých tkání v blízkosti jícnu, jako je srdce a plíce.
Dr. Lester uvedl: „Věk sám o sobě není překážkou agresivní léčby rakoviny s vysokou intenzitou, ale vedlejší účinky léčby by měly být minimalizovány, zejména u starších pacientů.“
"Tato studie ukazuje, že pokročilá radiační technologie, zejména terapie protonovým paprskem, může pomoci zlepšit výsledky léčby této skupiny a umožnit aktivní léčbě více pacientů s rakovinou jícnu nad 65 let."
Volejte +91 96 1588 1588 nebo pošlete zprávy WhatsApp, kde získáte podrobnosti o léčbě protonovou terapií v Indii i v zahraničí.
