العلاج المناعي بالخلايا القاتلة الطبيعية في حالات سرطان الكبد المتقدمة

حالات العلاج المناعي للخلايا القاتلة الطبيعية لسرطان الكبد المتقدم

مريض السرطان البالغ من العمر 92 عامًا لديه مغفرة كاملة

قبل سبع سنوات، تم تشخيص إصابة السيدة م، وهي في الثمانينات من عمرها، بسرطان الكبد (الذي سببه السرطان في الماضي بسبب نقل الدم والإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي). ونظرًا لأنها كانت بصحة جيدة في ذلك الوقت، فقد تمت إزالتها جراحيًا بنجاح.

في عام 2016 ، تكرر السرطان مرة أخرى ، ولكن بالنظر إلى أن السيدة "م" كانت قديمة بالفعل في هذا الوقت ، لم يعد يوصى بإجراء الجراحة.

Ms. M. was born into a medical family, and her daughter is also a doctor. She consulted on many treatments suitable for mothers other than surgery. Due to the poor location of the ورم, radiofrequency and embolization treatments are not feasible. Among the most cutting-edge radiotherapy methods, the first is to exclude heavy ions, which are not applicable at all, and the second is العلاج بالبروتونوقوة الأم الجسدية لا تطاق. أخيرًا ، يمكن فقط لسكين TOMO تحديد موقع مرض الأم المعقد بدقة. تشعيع.

Doctors suggest that Ms. M should be treated conservatively at such an old age. You can try a mild systemic treatment-NK cell reinfusion to improve immunity without using the toxic and side effects of drug treatment. At the same time, combined with Tom knife radiotherapy to kill سرطان الخلايا.

فترة التنشيط العالية لإعادة ضخ الخلايا القاتلة الطبيعية في الجسم هي 2-3 أيام ، لذلك تقوم السيدة M بإعادة دمج الخلايا القاتلة الطبيعية في عطلة نهاية الأسبوع بعد العلاج الإشعاعي المحلي بسكين TOMO. يمكن أن تتحرك الخلايا القاتلة الطبيعية مع الدم في جميع أنحاء الجسم لتحقيق تآزر علاجي موضعي وجهازي. تأثير علاجي أفضل مع تأثير مضاد للسرطان.

بعد العلاج ، أظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية وفحص PET-CT أن آفة المريض كانت في حالة جذرية. اختفت الآفة الموضعية ، ولم يظهر قلق المريض من النقائل ، ولا يوجد يرقان واستسقاء ، وتعافى جسم المريض تدريجياً.

العلاج بالخلايا القاتلة الطبيعية الجهازية المضادة للسرطان

NK (الخلية القاتلة الطبيعية، NK) هي الخلية المناعية ذات التأثير الأقوى المضاد للسرطان. والأقوى أنه لا يتطلب عملية تقديم المستضد ولا يحتاج إلى خلايا مناعية أخرى لتنظيمه. يمكنه أخذ زمام المبادرة وتوجيه وإزالة الأجسام الغريبة بسرعة (تصيب بكتيريا الفيروس الخلايا، والخلايا السرطانية، والخلايا الهرمة، وما إلى ذلك) تصحيح Fa المحلي.

على الرغم من أنها يمكن أن تدافع بسرعة عن الخلايا السرطانية وتهاجمها بشكل مباشر، إلا أن الخلايا القاتلة الطبيعية لسوء الحظ ليست سوى جزء صغير من الجهاز المناعي، حيث تمثل 10٪ فقط من خلايا الدم البيضاء. ووجدت الدراسة أنه بعد عمر 25 سنة تتراجع مناعة الإنسان ويصبح عدد الخلايا القاتلة الطبيعية أقل. لقد تغير عدد ونشاط الخلايا القاتلة الطبيعية لدى مرضى الأورام والمرضى بعد جراحة الأورام إلى حد ما، ولا يمكنهم ممارسة تأثيرات مضادة للسرطان بشكل فعال.

يركز الباحثون الآن على العلاج بالخلايا القاتلة الطبيعية "بالتبني" ، حيث يجمعون الخلايا القاتلة الطبيعية من متبرعين وثيقين الصلة وحقنها في المرضى. لقد ثبت أن هذا آمن ، وعلى عكس العلاج بالخلايا التائية ، لا تسبب الخلايا القاتلة الطبيعية مرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف في الأنسجة المتلقية.

من أجل تحسين نشاط وعدد الخلايا القاتلة الطبيعية في الجسم ، ابتكر العلماء اليابانيون طريقة مضاعفة ، وهي استخراج 50 مل من دم الإنسان ، وعزل كمية صغيرة من الخلايا القاتلة الطبيعية ثم توسيع الثقافة لزيادة العدد إلى في الأصل 1000 مرة ، يصل العدد إلى 1 مليار إلى 5 مليارات ، ثم يعود إلى الجسم ، وسوف ينتشر عدد كبير من الخلايا القاتلة الطبيعية 3000 إلى 4000 مرة مع الدم في جميع أنحاء الجسم ، مما يؤدي إلى قتل الخلايا السرطانية ، والخلايا المسنة ، والخلايا المريضة ، والبكتيريا والفيروسات في الجسم مرة أخرى ، لتحقيق الغرض المضاد للسرطان ومضاد للسرطان ، وتحسين المناعة وإطالة البقاء على قيد الحياة.

في الوقت الحالي ، هناك قدر كبير من الأدلة على أن العلاج المناعي (الخلايا القاتلة الطبيعية) قبل وبعد فترة الجراحة يمكن أن يقلل من خطر التكرار والانتشار.

لماذا مرضى سرطان الكبد أكثر ملاءمة للعلاج بالخلايا القاتلة الطبيعية

تقوم الخلايا القاتلة الطبيعية ، مثل "الدورية الجزيئية" بدوريات في مجرى الدم في كل مكان. بمجرد العثور على خلايا غريبة أو خلايا متحولة فقدت تعريفها الذاتي (تسمى MHC) ، يرسل مستقبل الخلية NK على الفور إشارة وتندفع إلى غشاء الخلية الهدف أي يجب أن تكون الخلايا القاتلة الطبيعية في الخط الأمامي المعركة. يطلق جزيئات سامة عليه ، ويذوب الخلايا المستهدفة بسرعة ، ويتسبب في موت الخلايا السرطانية في غضون 5 دقائق.

وتجدر الإشارة إلى أن الخلايا القاتلة الطبيعية ، باعتبارها الجزء الأساسي من الجهاز المناعي ، هي الخلايا المناعية الفطرية الأكثر قيمة في جسم الإنسان ، ولكنها قليلة جدًا في الدم المحيطي للإنسان ، وتمثل 5٪ -10٪ فقط من الخلايا الليمفاوية. في الكبد ، تمثل الخلايا القاتلة الطبيعية 30-50٪ من الخلايا الليمفاوية.

بالمقارنة مع الخلايا القاتلة الطبيعية المنتشرة ، تتمتع الخلايا القاتلة الطبيعية في الكبد بخصائص نمطية وخصائص وظيفية فريدة من نوعها ، مما يُظهر سمية خلوية أعلى للخلايا السرطانية.

During the occurrence of سرطان الكبد, the proportion of NK cells and the function of cytokines (interferon-γ) production and cytotoxic activity are reduced.

كيف تقتل الخلايا القاتلة الطبيعية الخلايا السرطانية؟

السبب الذي يجعل الخلايا القاتلة الطبيعية قادرة على قتل الخلايا السرطانية هو بسبب توازن إشارات المستقبلات المنشطة والمستقبلات المثبطة على سطح الخلايا القاتلة الطبيعية. يتم التعبير عن جزيئات المستقبلات المنشطة على سطح الخلايا السرطانية والخلايا المصابة ويتم التعرف عليها بواسطة الخلايا القاتلة الطبيعية. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تفقد الخلايا السرطانية والخلايا المصابة جزيئات معقد التوافق النسيجي الكبير I ، مما يجعلها عرضة للتعرف على الخلايا القاتلة الطبيعية.

توجد الخلايا القاتلة الطبيعية في دم الإنسان وهي "أول المستجيبين". إنه مثل الشرطي الذي كان في الخدمة في الجسد. ومع جريان الدم، تتصل الخلايا القاتلة الطبيعية باستمرار بالخلايا الأخرى أثناء قيامها بدوريات. بمجرد العثور على خلل في خلايا الجسم، تصبح خلايا الجسم مستقرة ودقيقة على الفور، وتنتظر بلا رحمة بعض الوقت للتعامل معها. فهي تهاجم وتطلق جزيئات سامة للخلايا تحتوي على البيفورين والجرانزيم على غشاء الخلية المستهدفة قبل نشر الخلايا التائية، مما يؤدي إلى التدمير الذاتي للخلايا السرطانية. يمكنهم أيضًا القضاء على الخلايا الجذعية السرطانية المنتشرة في الجسم والمساعدة في منع انتشار النقائل.

مزايا العلاج بالخلايا القاتلة الطبيعية

1. العلاج بالخلايا المناعية هو الطريقة العلاجية الرابعة بعد الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. يمكن للعلاج بالخلايا القاتلة الطبيعية مع العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي أن يزيل بشكل فعال الخلايا السرطانية التي لا يمكن إزالتها بالكامل عن طريق الجراحة.
2. يمكن أن يؤدي العلاج بالخلايا القاتلة الطبيعية إلى جانب العلاج الكيميائي الإشعاعي إلى تحسين فعالية العلاج الكيميائي الإشعاعي وتقليل الآثار الجانبية ؛
3. بالنسبة لمرضى السرطان المتقدمين غير المناسبين للجراحة أو العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي ، فإن العلاج بالخلايا القاتلة الطبيعية هو الخيار الأفضل ؛
4. العلاج المنتظم بالخلايا القاتلة الطبيعية بعد الجراحة يمكن أن يمنع عودة السرطان وانتشاره.
5. تخفيف آلام السرطان ، وتحسين النوم ، وتحسين نوعية حياة المريض ، وإطالة دورة حياة المريض.
6. بالنسبة للأشخاص الذين لا يتمتعون بصحة جيدة، فإن استخدام العلاج بالخلايا القاتلة الطبيعية يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بالسرطان.

من هم المرضى المناسبون للعلاج بالخلايا القاتلة الطبيعية؟

المرضى الذين يعانون من ضعف في اللياقة البدنية قبل الجراحة ، والشفاء البطيء بعد الجراحة ، والخوف من الخلايا السرطانية الخفية التي لا يتم القضاء عليها تمامًا.

بعد العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي ، تكون المناعة منخفضة ، والآثار الجانبية واضحة (مثل فقدان الشهية ، والغثيان ، وتساقط الشعر ، والتهاب الجلد ، وما إلى ذلك) ، والمرضى الذين يتوقعون زيادة تأثير العلاج الكيميائي.

بسبب الخوف من الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي ، فإن المرضى الذين يأملون في استخدام العلاجات المختلفة لتحقيق آثار علاجية.

انتشرت الخلايا السرطانية في الأورام المتقدمة في جميع أنحاء الجسم ، لكن طرق العلاج التقليدية كانت عاجزة ، والمرضى الذين يتوقعون إطالة البقاء على قيد الحياة وتحسين نوعية الحياة.

عملية العلاج بالخلايا القاتلة الطبيعية

1. جمع الدم

ارسم 30-50 مل من الدم المحيطي س
و مرضى السرطان واستخراج الخلايا وحيدة النواة ؛

2. زراعة المختبر

في المختبر ، إجراء تحريض الخلايا القاتلة الطبيعية وتوسيعها لمدة 5-7 أيام ؛

3. العودة

بعد اكتمال زراعة الخلايا القاتلة الطبيعية ، يتم إعادتها إلى مريض السرطان مثل الحقن في الوريد.