سرطان القولون

ما هو سرطان القولون؟

يُعرف سرطان القولون أيضًا بسرطان القولون والمستقيم. سرطان القولون والمستقيم هو سرطان يبدأ في المستقيم أو القولون. يقع كلا الجهازين في الجزء السفلي من الجهاز الهضمي. يُعرف القولون أيضًا باسم الأمعاء الغليظة. يقع المستقيم في نهاية القولون.

من المهم معرفة مدى انتشار سرطان القولون حتى يمكن التخطيط للعلاج المناسب. ينقسم سرطان القولون إلى 4 مراحل. المرحلة الأولى هي المرحلة المبكرة.

مراحل سرطان القولون

  • المرحلة 1. اخترق السرطان البطانة أو الغشاء المخاطي للقولون أو المستقيم لكنه لم ينتشر إلى جدران الأعضاء.
  • المرحلة 2. انتشر السرطان إلى جدران القولون أو المستقيم ولكنه لم يؤثر على العقد الليمفاوية أو الأنسجة المجاورة حتى الآن.
  • المرحلة 3. لقد انتقل السرطان إلى الغدد الليمفاوية ولكن لم ينتقل إلى أجزاء أخرى من الجسم حتى الآن. عادة ما تكون الغدد الليمفاوية متورطة في هذه المرحلة.
  • المرحلة 4. انتشر السرطان إلى أعضاء أخرى بعيدة ، مثل الكبد أو الرئتين.

أنواع سرطان القولون

بينما سرطان قولوني مستقيمي يبدو واضحًا ، فهناك بالفعل أكثر من نوع واحد من السرطان. هذه الاختلافات لها علاقة بأنواع الخلايا التي تتحول إلى خلايا سرطانية وكذلك مكان تشكلها.

The most common type of colon cancer starts from adenocarcinomas. According to the American Cancer Society, adenocarcinomas make up 96 percent of all colon cancer cases. Unless your doctor specifies otherwise, your colon cancer is likely this type. Adenocarcinomas form within mucus cells in either the colon or rectum.

أقل شيوعًا ، تحدث سرطانات القولون والمستقيم بسبب أنواع أخرى من الأورام ، مثل:

  • الأورام اللمفاوية ، والتي يمكن أن تتكون في الغدد الليمفاوية أو في القولون أولاً
  • الكارسينويد ، الذي يبدأ في الخلايا المنتجة للهرمونات داخل الأمعاء
  • الأورام اللحمية ، والتي تتكون في الأنسجة الرخوة مثل عضلات القولون
  • أورام اللحمة المعدية المعوية، والتي يمكن أن تبدأ كحميدة ثم تصبح سرطانية (تتشكل عادة في الجهاز الهضمي ، ولكن نادرًا في القولون).

أسباب الإصابة بسرطان القولون

الأطباء غير متأكدين من أسباب معظم سرطانات القولون.

بشكل عام ، يبدأ سرطان القولون عندما تحدث تغيرات (طفرات) في الحمض النووي للخلايا السليمة في القولون. يحتوي الحمض النووي للخلية على مجموعة من التعليمات التي تخبر الخلية بما يجب أن تفعله.

تنمو الخلايا السليمة وتنقسم بطريقة منظمة للحفاظ على عمل الجسم بشكل طبيعي. ولكن عندما يتلف الحمض النووي للخلية ويصبح سرطانيًا ، تستمر الخلايا في الانقسام - حتى عندما لا تكون هناك حاجة لخلايا جديدة. عندما تتراكم الخلايا ، فإنها تشكل ورم.

بمرور الوقت ، يمكن أن تنمو الخلايا السرطانية لتغزو وتدمر الأنسجة الطبيعية القريبة. ويمكن أن تنتقل الخلايا السرطانية إلى أجزاء أخرى من الجسم لتكوين رواسب هناك (ورم خبيث).

لا يزال الباحثون يدرسون أسباب سرطان القولون والمستقيم. في حين أن هناك قائمة متزايدة من عوامل الخطر ، فإنها تعمل بمفردها أو مجتمعة لزيادة خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

زيادات سرطانية

تتراكم الخلايا غير الطبيعية في بطانة القولون وتشكل الاورام الحميدة. هذه زيادات صغيرة حميدة. إزالة هذه الزوائد من خلال الجراحة هي طريقة وقائية شائعة. يمكن أن تصبح السلائل غير المعالجة سرطانية.

الطفرات الجينية

يحدث سرطان القولون والمستقيم أحيانًا في أفراد الأسرة. هذا بسبب طفرة جينية تنتقل من الأب إلى الطفل. لا تضمن هذه الطفرات إصابتك بسرطان القولون والمستقيم ، لكنها تزيد من فرص الإصابة به.

عوامل الخطر لسرطان القولون

السبب الدقيق لسرطان القولون والمستقيم غير معروف. لا يستطيع الأطباء في كثير من الأحيان تفسير سبب إصابة شخص بهذا المرض دون إصابة شخص آخر. ومع ذلك ، يستمر فهم بعض الأسباب الجينية في الازدياد. يمكن أن تزيد العوامل التالية من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

  • العمر: يتم تشخيص أكثر من 90٪ من الأشخاص بسرطان القولون والمستقيم بعد سن الخمسين.
  • تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون والمستقيم (خاصة الوالدين أو الأشقاء).
  • التاريخ الشخصي لمرض كرون أو التهاب القولون التقرحي لمدة ثماني سنوات أو أكثر.
  • الاورام الحميدة القولون والمستقيم.
  • Personal history of breast, uterine or ovarian cancer.

بعض عوامل الخطر الأخرى التي لا يمكن تجنبها هي:

  • تاريخ سابق من الاورام الحميدة القولون
  • تاريخ سابق لأمراض الأمعاء
  • تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون والمستقيم
  • وجود متلازمة وراثية ، مثل داء البوليبات الغدي العائلي (FAP)
  • أن يكون من أصل يهودي من أوروبا الشرقية أو من أصل أفريقي

العوامل التي يمكن تجنبها

عوامل الخطر الأخرى يمكن تجنبها. هذا يعني أنه يمكنك تغييرها لتقليل خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. تشمل عوامل الخطر التي يمكن تجنبها ما يلي:

  • زيادة الوزن أو السمنة
  • تدخين
  • شرب الكحول بكثرة
  • الإصابة بمرض السكري من النوع 2
  • اتباع أسلوب حياة مستقر
  • اتباع نظام غذائي غني بالأطعمة المصنعة أو اللحوم الحمراء

تتضمن العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون ما يلي:

  • كبار السن. يمكن تشخيص سرطان القولون في أي عمر ، ولكن غالبية المصابين بسرطان القولون تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. وقد زادت معدلات الإصابة بسرطان القولون لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا ، لكن الأطباء ليسوا متأكدين من السبب.
  • العرق الأمريكي الأفريقي. الأمريكيون الأفارقة أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون مقارنة بالأجناس الأخرى.
  • تاريخ شخصي للإصابة بسرطان القولون والمستقيم أو الاورام الحميدة. إذا كنت مصابًا بالفعل بسرطان القولون أو زوائد القولون غير السرطانية ، فأنت معرض لخطر أكبر للإصابة بسرطان القولون في المستقبل.
  • أمراض الأمعاء الالتهابية. يمكن أن تزيد الأمراض الالتهابية المزمنة للقولون ، مثل التهاب القولون التقرحي ومرض كرون ، من خطر الإصابة بسرطان القولون.
  • المتلازمات الموروثة التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون. يمكن لبعض الطفرات الجينية التي تنتقل عبر أجيال من عائلتك أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون بشكل كبير. ترتبط نسبة صغيرة فقط من سرطانات القولون بالجينات الموروثة. المتلازمات الوراثية الأكثر شيوعًا التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون هي داء السلائل الورمي الغدي العائلي (FAP) ومتلازمة لينش ، والتي تُعرف أيضًا باسم سرطان القولون والمستقيم الوراثي (HNPCC).
  • تاريخ عائلي للإصابة بسرطان القولون. You’re more likely to develop colon cancer if you have a blood relative who has had the disease. If more than one family member has colon cancer or rectal cancer, your risk is even greater.
  • نظام غذائي منخفض الألياف وعالي الدهون. قد يرتبط سرطان القولون وسرطان المستقيم بالنظام الغذائي الغربي النموذجي ، والذي يحتوي على نسبة منخفضة من الألياف وعالي الدهون والسعرات الحرارية. البحث في هذا المجال كان له نتائج مختلطة. وجدت بعض الدراسات زيادة خطر الإصابة بسرطان القولون لدى الأشخاص الذين يتناولون وجبات غنية باللحوم الحمراء واللحوم المصنعة.
  • أسلوب حياة مستقر. الأشخاص غير النشطين أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون. قد يقلل ممارسة النشاط البدني المنتظم من خطر الإصابة بسرطان القولون.
  • داء السكري. يعاني الأشخاص المصابون بمرض السكري أو مقاومة الأنسولين من زيادة خطر الإصابة بسرطان القولون.
  • بدانة. الأشخاص الذين يعانون من السمنة أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون وزيادة خطر الوفاة بسرطان القولون بالمقارنة مع الأشخاص الذين يتمتعون بوزن طبيعي.
  • تدخين. قد يكون الأشخاص الذين يدخنون أكثر عرضة للإصابة بسرطان القولون.
  • الكحول. يزيد الاستخدام المفرط للكحول من خطر الإصابة بسرطان القولون.
  • العلاج الإشعاعي للسرطان. العلاج الإشعاعي الموجه للبطن لعلاج السرطانات السابقة يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون.

تشخيص سرطان القولون

يمنحك التشخيص المبكر لسرطان القولون والمستقيم أفضل فرصة لعلاجه.

سيبدأ طبيبك بالحصول على معلومات حول تاريخك الطبي والعائلي. سيقومون أيضًا بإجراء فحص جسدي. قد يضغطون على بطنك أو يجرون فحصًا للمستقيم لتحديد وجود كتل أو سلائل.

فحص الدم

قد يجري طبيبك بعض اختبارات الدم للحصول على فكرة أفضل عن سبب الأعراض. على الرغم من عدم وجود اختبار دم يفحص على وجه التحديد سرطان القولون والمستقيم ، إلا أن اختبارات وظائف الكبد واختبارات تعداد الدم الكامل يمكن أن تستبعد الأمراض والاضطرابات الأخرى.

تنظير القولون

يتضمن تنظير القولون استخدام أنبوب طويل مزود بكاميرا صغيرة متصلة به. يسمح هذا الإجراء لطبيبك برؤية ما بداخل القولون والمستقيم للتحقق من أي شيء غير عادي.

أثناء تنظير القولون ، يمكن لطبيبك أيضًا إزالة الأنسجة من المناطق غير الطبيعية. يمكن بعد ذلك إرسال عينات الأنسجة هذه إلى المختبر لتحليلها.

أشعة سينية

قد يطلب طبيبك أشعة سينية باستخدام محلول تباين مشع يحتوي على عنصر الباريوم المعدني. سيقوم طبيبك بإدخال هذا السائل في أمعائك من خلال استخدام حقنة شرجية. بمجرد وضعه في مكانه ، يغلف محلول الباريوم بطانة القولون. يساعد هذا في تحسين جودة صور الأشعة السينية.

الاشعة المقطعية

تزود الأشعة المقطعية طبيبك بصورة مفصلة عن القولون. عند استخدامه في تشخيص سرطان القولون والمستقيم ، فإن الاسم الآخر لفحص الأشعة المقطعية هو تنظير القولون الافتراضي.

ما هي خيارات علاج سرطان القولون والمستقيم؟

يعتمد علاج سرطان القولون والمستقيم على عدة عوامل. ستساعد حالة صحتك العامة ومرحلة سرطان القولون والمستقيم طبيبك على وضع خطة علاجية.

العمليات الجراحية

في المراحل المبكرة من سرطان القولون والمستقيم ، قد يكون من الممكن للجراح إزالة الأورام الحميدة السرطانية من خلال الجراحة. إذا لم تلتصق الورم بجدار الأمعاء ، فمن المحتمل أن يكون لديك مظهر ممتاز.

إذا انتشر السرطان في جدران الأمعاء ، فقد يحتاج الجراح إلى إزالة جزء من القولون أو المستقيم ، جنبًا إلى جنب مع أي عقد ليمفاوية مجاورة. إذا كان ذلك ممكنًا ، فسيقوم الجراح بإعادة توصيل الجزء الصحي المتبقي من القولون بالمستقيم.

إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فقد يقومون بإجراء فغر القولون. يتضمن ذلك عمل فتحة في جدار البطن للتخلص من الفضلات. قد يكون فغر القولون مؤقتًا أو دائمًا.

العلاج الكيميائي

يشمل العلاج الكيميائي استخدام الأدوية لقتل الخلايا السرطانية. في حالة سرطان القولون والمستقيم ، يعد العلاج الكيميائي علاجًا شائعًا بعد الجراحة لتدمير أي خلايا سرطانية متبقية. يتحكم العلاج الكيميائي أيضًا في نمو الأورام.

في حين أن العلاج الكيميائي يوفر بعض الراحة من الأعراض في المرحلة المتأخرة من السرطان ، إلا أنه غالبًا ما يكون مصحوبًا بآثار جانبية تحتاج إلى السيطرة عليها بأدوية إضافية.

إشعاع

يستخدم الإشعاع شعاعًا قويًا من الطاقة ، على غرار الأشعة السينية ، لاستهداف الخلايا السرطانية وتدميرها قبل الجراحة وبعدها. عادةً ما يحدث العلاج الإشعاعي جنبًا إلى جنب مع العلاج الكيميائي.

دواء

في سبتمبر 2012 ، إدارة الغذاء والدواء الأمريكية مصدر موثوق وافق على عقار Regorafenib (Stivarga) لعلاج سرطان القولون والمستقيم المنتشر أو في المراحل المتأخرة والذي لا يستجيب لأنواع العلاج الأخرى وانتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. يعمل هذا الدواء عن طريق منع الإنزيمات التي تعزز نمو الخلايا السرطانية.

النقاط الرئيسية

  • هناك أنواع مختلفة من العلاج لمرضى سرطان القولون.
  • يتم استخدام سبعة أنواع من العلاج القياسي:
    • العمليات الجراحية
    • جذ الذبذبة الراديويّة
    • جراحة قرية
    • العلاج الكيميائي
    • العلاج الإشعاعي
    • العلاج الموجه
    • العلاج المناعي
  • يتم اختبار أنواع جديدة من العلاج في التجارب السريرية.
  • قد يسبب علاج سرطان القولون آثارًا جانبية.
  • قد يرغب المرضى في التفكير في المشاركة في تجربة سريرية.
  • يمكن للمرضى الدخول في التجارب السريرية قبل أو أثناء أو بعد بدء علاج السرطان.
  • قد تكون هناك حاجة لاختبارات المتابعة.

جراحة سرطان القولون

الجراحة (إزالة السرطان في عملية جراحية) هي العلاج الأكثر شيوعًا لجميع مراحل سرطان القولون. يمكن للطبيب إزالة السرطان باستخدام أحد أنواع الجراحة التالية:

  • الاستئصال الموضعي: إذا تم العثور على السرطان في مرحلة مبكرة جدًا ، فيجوز للطبيب إزالته دون قطع جدار البطن. بدلاً من ذلك ، قد يضع الطبيب أنبوبًا بأداة قطع عبر المستقيم إلى القولون ويقطع السرطان. وهذا ما يسمى بالختان المحلي. إذا تم العثور على السرطان في ورم (منطقة صغيرة منتفخة من الأنسجة) ، فإن العملية تسمى استئصال السليلة.
  • استئصال القولون بالمفاغرة: إذا كان السرطان أكبر ، فسيقوم الطبيب بإجراء استئصال جزئي للقولون (إزالة السرطان وكمية صغيرة من الأنسجة السليمة حوله). قد يقوم الطبيب بعد ذلك بإجراء مفاغرة (خياطة الأجزاء السليمة من القولون معًا). عادةً ما يقوم الطبيب أيضًا بإزالة العقد الليمفاوية القريبة من القولون وفحصها تحت المجهر لمعرفة ما إذا كانت تحتوي على سرطان.

استئصال القولون مع فغر القولون: إذا لم يكن الطبيب قادرًا على خياطة طرفي القولون معًا ، يتم عمل فتحة (فتحة) على الجزء الخارجي من الجسم لتمرير الفضلات. هذا الإجراء يسمى فغر القولون. يتم وضع كيس حول الفتحة لجمع النفايات. في بعض الأحيان ، تكون هناك حاجة إلى فغر القولون فقط حتى يلتئم الجزء السفلي من القولون ، وبعد ذلك يمكن عكسه. إذا احتاج الطبيب إلى إزالة القولون السفلي بالكامل ، فقد يكون فغر القولون دائمًا.

بعد أن يقوم الطبيب بإزالة جميع أنواع السرطان التي يمكن رؤيتها في وقت الجراحة ، قد يتم إعطاء بعض المرضى العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية متبقية. العلاج الذي يُعطى بعد الجراحة لتقليل خطر عودة السرطان ، يسمى العلاج المساعد.

جذ الذبذبة الراديويّة

الاستئصال بالترددات الراديوية هو استخدام مسبار خاص به أقطاب كهربائية دقيقة تقتل الخلايا السرطانية. في بعض الأحيان يتم إدخال المسبار مباشرة من خلال الجلد ولا يلزم سوى تخدير موضعي. في حالات أخرى ، يتم إدخال المسبار من خلال شق في البطن. يتم ذلك في المستشفى بالتخدير العام.

جراحة قرية

الجراحة البردية هي العلاج الذي يستخدم أداة لتجميد وتدمير الأنسجة غير الطبيعية. هذا النوع من العلاج يسمى أيضًا العلاج بالتبريد.

تشخيص سرطان القولون

قد يكون تشخيص سرطان القولون والمستقيم مخيفًا ، لكن الحقيقة هي أن هذا النوع من السرطان قابل للعلاج للغاية ، خاصةً عند اكتشافه مبكرًا.

لقد قطعت تدابير العلاج أيضًا شوطًا طويلاً بالنسبة للحالات الأكثر تقدمًا من سرطان القولون. وفقًا للمركز الطبي بجامعة تكساس ساوث وسترن الطبي ، يبلغ متوسط ​​معدل البقاء على قيد الحياة للمرحلة 4 من سرطان القولون حوالي 30 شهرًا. هذا ارتفاع من 6 إلى 8 أشهر كان المتوسط ​​خلال التسعينيات.

في الوقت نفسه ، يرى الأطباء الآن سرطان القولون لدى المرضى الأصغر سنًا. من المحتمل أن يكون هذا بسبب خيارات نمط الحياة السيئة التي أصبحت أكثر شيوعًا من عقود سابقة. تقول جمعية السرطان الأمريكية أنه على الرغم من انخفاض وفيات سرطان القولون بشكل عام ، فإن الوفيات ذات الصلة في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 55 عامًا زادت بنسبة 1 في المائة سنويًا بين عامي 2007 و 2016.

الوقاية من سرطان القولون

لا يمكن الوقاية من بعض عوامل الخطر للإصابة بسرطان القولون ، مثل تاريخ العائلة والعمر. ومع ذلك ، فإن عوامل نمط الحياة التي قد تسهم في الإصابة بسرطان القولون والمستقيم يمكن الوقاية منه ، وقد يساعد في تقليل مخاطر الإصابة بهذا المرض بشكل عام.

يمكنك الآن اتخاذ خطوات لتقليل المخاطر من خلال:

  • تقليل كمية اللحوم الحمراء التي تتناولها
  • تجنب اللحوم المصنعة ، مثل النقانق واللحوم الباردة
  • تناول المزيد من الأطعمة النباتية
  • تقليل الدهون الغذائية في نظامك الغذائي
  • ممارسة الرياضة يوميا
  • إنقاص الوزن ، إذا أوصى طبيبك بذلك
  • الإقلاع عن التدخين
  • تقليل استهلاك الكحول
  • تقليل التوتر
  • السيطرة على مرض السكري الموجود مسبقًا

إجراء وقائي آخر هو التأكد من إجراء تنظير القولون بعد سن الخمسين - حتى لو لم يكن لديك عوامل خطر للإصابة بسرطان القولون. كلما تم اكتشاف السرطان مبكرًا ، كانت النتيجة أفضل.

للحصول على تفاصيل حول علاج سرطان القولون والرأي الثاني ، اتصل بنا على +91 96 1588 1588 أو اكتب إلى cancerfax@gmail.com.
  • تعليق مغلق
  • يوليو 28th، 2020

سرطان عنق الرحم

الوظيفة السابقة:
nxt آخر

سرطان الكبد

القادم بوست:

ابدأ الدردشة
نحن على الانترنت! دردش معنا!
امسح الرمز ضوئيًا
مرحبا،

مرحبا بكم في CancerFax!

CancerFax هي منصة رائدة مخصصة لربط الأفراد الذين يواجهون السرطان في مرحلة متقدمة بعلاجات الخلايا الرائدة مثل علاج CAR T-Cell، وعلاج TIL، والتجارب السريرية في جميع أنحاء العالم.

اسمح لنا أن نعرف ما يمكننا القيام به من اجلك.

1) علاج السرطان في الخارج؟
2) العلاج بالخلايا التائية CAR
3) لقاح السرطان
4) استشارة عبر الفيديو عبر الإنترنت
5) العلاج بالبروتون