Venetoclax (Venclexta) และ ริตูซิแมบ (Rituxan) ใช้ร่วมกับอาการกำเริบ / มะเร็งเม็ดเลือดขาว lymphocytic ชนิดทนไฟ ( CLL ) ส่งผลให้อัตราการเกิดโรคตกค้างน้อยที่สุดที่ตรวจไม่พบในอัตราสูง ยูเอ็มอาร์ดี ) ซึ่งเกี่ยวข้องกับการรอดชีวิตที่ปราศจากความก้าวหน้าเป็นเวลานาน ( PFS ).
ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วย Venetoclax และ rituximab มีสถานะ uMRD เกือบ 5 เท่าเมื่อรวมกับ phenytoin และ rituximab และสัดส่วนของผู้ป่วยที่คงสถานะนี้ไว้ที่ 24 เดือนสูงกว่าในกลุ่ม venetoclax / rituximab 20 ครั้งขึ้นไป เมื่อเทียบกับ MRD- สถานะบวก uMRD มีความสัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงของการเกิดโรคหรือการเสียชีวิตลง 62%
สถานะ MRD ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าสามารถทำนาย PFS ในผู้ป่วย CLL ที่ได้รับการบำบัดด้วยเคมีบำบัด แต่ค่าพยากรณ์ของ MRD สำหรับยาใหม่ยังไม่แน่นอน ข้อมูลจากการทดลอง MURANO แบบสุ่มให้โอกาสในการตรวจสอบค่าทำนายของ MRD และ CLL โดยไม่ต้องใช้เคมีบำบัด
MURANO เป็นการทดลองแบบสุ่มระยะที่ 389 ที่ประเมินประสิทธิภาพของ rituximab ร่วมกับ venetoclax เทียบกับ bendamustine ในผู้ป่วย 2 รายที่มี CLL ที่กำเริบ / ทนไฟ ผู้ป่วยได้รับ venetoclax 6 ปีและ rituximab 6 เดือนแรกหรือ bendamustine และ rituximab 6 เดือนเป็นเวลา XNUMX เดือน
การวิเคราะห์เบื้องต้นพบว่าเมื่อเปรียบเทียบกับ rituximab และ bendamustine ความเสี่ยงของการลุกลามของโรคหรือการเสียชีวิตคือ 84% เมื่อได้รับการรักษาด้วย venetoclax และ rituximab เป็นเวลา 3 ปี