มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนั​​ก

มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักคืออะไร?

ทวารหนักและลำไส้ใหญ่ประกอบขึ้นเป็นลำไส้ใหญ่หรือลำไส้ใหญ่ ทวารหนักเป็นลำไส้ใหญ่หกนิ้วสุดท้ายและเชื่อมต่อลำไส้ใหญ่กับทวารหนัก มะเร็งของทวารหนักและ / หรือลำไส้ใหญ่เรียกว่ามะเร็งลำไส้ใหญ่และเป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับสี่ในสหรัฐอเมริกา มะเร็งทั้งสองชนิดถูกจัดกลุ่มเข้าด้วยกันเนื่องจากมีลักษณะหลายอย่างและได้รับการปฏิบัติในทำนองเดียวกัน ประมาณหนึ่งในสามของ 145,000 รายของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่ได้รับการวินิจฉัยในแต่ละปีจะพบได้ที่ทวารหนัก

มะเร็งทวารหนักเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ในทวารหนักกลายพันธุ์และเติบโตอย่างควบคุมไม่ได้ โรคนี้อาจพัฒนาขึ้นเมื่อการเจริญเติบโตที่เรียกว่าติ่งเนื้อบนผนังด้านในของทวารหนักพัฒนาและกลายเป็นมะเร็ง

ความเสี่ยงของมะเร็งทวารหนักจะเพิ่มขึ้นตามอายุ อายุเฉลี่ยของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่คือ 68 ผู้ชายมีความเสี่ยงสูงกว่าผู้หญิง ความเสี่ยงของมะเร็งทวารหนักอาจลดลงและโรคนี้อาจได้รับการป้องกันหรือจับได้ตั้งแต่เนิ่นๆด้วยการตรวจร่างกายและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่น:

  • การออกกำลังกาย
  • การกินเนื้อแดงและแปรรูปน้อยลงรวมถึงไฟเบอร์และผักให้มากขึ้น
  • เลิกสูบบุหรี่
  • การลดการใช้แอลกอฮอล์

ทั่วโลกมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับสองในเพศหญิงและมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับสามในเพศชาย

สาเหตุของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักคืออะไร?

มะเร็งทวารหนักเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ที่แข็งแรงในทวารหนักเกิดข้อผิดพลาดในดีเอ็นเอ ในกรณีส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุของข้อผิดพลาดเหล่านี้

เซลล์ที่แข็งแรงจะเติบโตและแบ่งตัวอย่างเป็นระเบียบเพื่อให้ร่างกายของคุณทำงานได้ตามปกติ แต่เมื่อดีเอ็นเอของเซลล์ได้รับความเสียหายและกลายเป็นมะเร็งเซลล์จะแบ่งตัวต่อไปแม้ว่าจะไม่ต้องการเซลล์ใหม่ก็ตาม เมื่อเซลล์สะสมก็จะก่อตัวเป็นเนื้องอก

เมื่อเวลาผ่านไปเซลล์มะเร็งสามารถเติบโตจนบุกรุกและทำลายเนื้อเยื่อปกติในบริเวณใกล้เคียงได้ และเซลล์มะเร็งสามารถเดินทางไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้

การกลายพันธุ์ของยีนที่สืบทอดมาซึ่งเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งลำไส้และทวารหนัก

ในบางครอบครัวการกลายพันธุ์ของยีนที่ส่งผ่านจากพ่อแม่ไปยังลูกจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก การกลายพันธุ์เหล่านี้เกี่ยวข้องกับมะเร็งทวารหนักเพียงเล็กน้อยเท่านั้น ยีนบางตัวที่เชื่อมโยงกับมะเร็งทวารหนักเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรค แต่ก็ไม่ได้ทำให้มันหลีกเลี่ยงไม่ได้

กลุ่มอาการมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักทางพันธุกรรมสองกลุ่มคือ:

  • มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก nonpolyposis กรรมพันธุ์ (HNPCC) HNPCC หรือที่เรียกว่า Lynch syndrome เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้และมะเร็งอื่น ๆ ผู้ที่มี HNPCC มักจะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ก่อนอายุ 50 ปี
  • polyposis adenomatous ในครอบครัว (FAP) FAP เป็นความผิดปกติที่หาได้ยากซึ่งทำให้คุณเกิดติ่งเนื้อหลายพันตัวที่เยื่อบุลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ผู้ที่มี FAP ที่ไม่ได้รับการรักษามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมากในการเป็นมะเร็งลำไส้หรือมะเร็งทวารหนักก่อนอายุ 40 ปี

FAP, HNPCC และกลุ่มอาการมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักอื่น ๆ ที่หายากกว่าสามารถตรวจพบได้ผ่านการทดสอบทางพันธุกรรม หากคุณกังวลเกี่ยวกับประวัติครอบครัวของคุณเกี่ยวกับมะเร็งลำไส้ใหญ่ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณว่าประวัติครอบครัวของคุณบ่งชี้ว่าคุณมีความเสี่ยงต่อภาวะเหล่านี้หรือไม่

อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่?

ลักษณะและปัจจัยการดำเนินชีวิตที่เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งทวารหนักนั้นเหมือนกับปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ ได้แก่ :

  • อายุมากขึ้น คนส่วนใหญ่ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งลำไส้และทวารหนักมักมีอายุมากกว่า 50 ปีมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีอายุน้อย
  • เชื้อสายแอฟริกัน - อเมริกัน คนที่มีเชื้อสายแอฟริกันที่เกิดในสหรัฐอเมริกามีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่มากกว่าคนที่มีเชื้อสายยุโรป
  • ประวัติส่วนตัวของมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือติ่งเนื้อ หากคุณเคยเป็นมะเร็งทวารหนักมะเร็งลำไส้หรือติ่งเนื้อต่อมลูกหมากคุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักมากขึ้นในอนาคต
  • โรคลำไส้อักเสบ โรคที่มีการอักเสบเรื้อรังของลำไส้ใหญ่และทวารหนักเช่นโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลและโรค Crohn ช่วยเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
  • กลุ่มอาการที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่เพิ่มความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก กลุ่มอาการทางพันธุกรรมที่ส่งต่อกันมาหลายชั่วอายุคนในครอบครัวของคุณสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักได้ กลุ่มอาการเหล่านี้ ได้แก่ FAP และ HNPCC
  • ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก คุณมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักมากขึ้นหากคุณมีพ่อแม่พี่น้องหรือลูกที่เป็นโรคนี้ หากสมาชิกในครอบครัวมากกว่าหนึ่งคนเป็นมะเร็งลำไส้หรือมะเร็งทวารหนักความเสี่ยงของคุณก็จะยิ่งมากขึ้น
  • ปัจจัยด้านอาหาร. มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักอาจเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารที่มีผักต่ำและมีเนื้อแดงสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเนื้อสัตว์นั้นไหม้เกรียมหรือสุกดีแล้ว
  • การใช้ชีวิตอยู่ประจำ หากคุณไม่ได้ใช้งานคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก การออกกำลังกายเป็นประจำอาจลดความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ได้
  • โรคเบาหวาน ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ที่ควบคุมได้ไม่ดีและภาวะดื้ออินซูลินอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
  • ความอ้วน ผู้ที่เป็นโรคอ้วนจะมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเพิ่มขึ้นและมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตด้วยมะเร็งลำไส้หรือทวารหนักเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับคนที่มีน้ำหนักปกติ
  • ที่สูบบุหรี่ ผู้ที่สูบบุหรี่อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นมะเร็งลำไส้
  • เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากกว่าสามเครื่องต่อสัปดาห์เป็นประจำอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
  • การรักษาด้วยการฉายรังสีสำหรับมะเร็งก่อนหน้านี้ การฉายรังสีรักษาที่ช่องท้องเพื่อรักษามะเร็งก่อนหน้านี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

การวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักทำได้อย่างไร?

การทดสอบที่ใช้ในการวินิจฉัยมะเร็งทวารหนักมีดังต่อไปนี้:

  • การตรวจร่างกายและประวัติ: การตรวจร่างกายเพื่อตรวจสัญญาณสุขภาพทั่วไปรวมถึงการตรวจหาสัญญาณของโรคเช่นก้อนเนื้อหรือสิ่งอื่นใดที่ดูเหมือนผิดปกติ ประวัติพฤติกรรมสุขภาพของผู้ป่วยตลอดจนความเจ็บป่วยและการรักษาในอดีตจะถูกนำไปด้วย
  • การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัล (DRE): การตรวจทางทวารหนัก แพทย์หรือพยาบาลสอดนิ้วที่สวมถุงมือหล่อลื่นเข้าไปในส่วนล่างของทวารหนักเพื่อคลำหาก้อนหรือสิ่งอื่นใดที่ดูผิดปกติ ในผู้หญิงอาจตรวจช่องคลอดร่วมด้วย
  • การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่: ขั้นตอนการตรวจดูภายในทวารหนักและลำไส้ใหญ่เพื่อหาติ่งเนื้อ (เนื้อเยื่อโป่งชิ้นเล็ก ๆ ) บริเวณที่ผิดปกติหรือมะเร็ง โคลโลสโคปเป็นเครื่องมือบาง ๆ ที่มีลักษณะคล้ายท่อที่มีแสงและเลนส์สำหรับการมองเห็น นอกจากนี้ยังอาจมีเครื่องมือในการกำจัดติ่งเนื้อหรือตัวอย่างเนื้อเยื่อซึ่งตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อหาสัญญาณของมะเร็ง
    • ตัดชิ้นเนื้อ: การกำจัดเซลล์หรือเนื้อเยื่อเพื่อให้สามารถดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจหาสัญญาณของมะเร็ง เนื้อเยื่อเนื้องอกที่ถูกกำจัดออกในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้ออาจได้รับการตรวจสอบเพื่อดูว่าผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะมีการกลายพันธุ์ของยีนที่ทำให้เกิด HNPCC หรือไม่ วิธีนี้อาจช่วยในการวางแผนการรักษา อาจใช้การทดสอบต่อไปนี้:
      • การทดสอบปฏิกิริยาลูกโซ่การถอดความแบบย้อนกลับ - โพลีเมอเรส (RT – PCR): การทดสอบในห้องปฏิบัติการซึ่งวัดปริมาณของสารพันธุกรรมที่เรียกว่า mRNA ที่สร้างโดยยีนเฉพาะ เอนไซม์ที่เรียกว่า reverse transcriptase ใช้ในการแปลงชิ้นส่วน RNA ที่เฉพาะเจาะจงให้เป็นชิ้นส่วนของ DNA ที่ตรงกันซึ่งสามารถขยาย (ทำเป็นจำนวนมาก) โดยเอนไซม์อื่นที่เรียกว่า DNA polymerase สำเนาดีเอ็นเอแบบขยายช่วยบอกได้ว่ายีนสร้าง mRNA เฉพาะหรือไม่ RT – PCR สามารถใช้เพื่อตรวจสอบการทำงานของยีนบางตัวที่อาจบ่งบอกถึงการมีเซลล์มะเร็ง การทดสอบนี้อาจใช้เพื่อค้นหาการเปลี่ยนแปลงบางอย่างของยีนหรือโครโมโซมซึ่งอาจช่วยวินิจฉัยมะเร็งได้
      • immunohistochemistry: การทดสอบในห้องปฏิบัติการที่ใช้แอนติบอดีเพื่อตรวจหาแอนติเจนบางชนิด (เครื่องหมาย) ในตัวอย่างเนื้อเยื่อของผู้ป่วย แอนติบอดีมักเชื่อมโยงกับเอนไซม์หรือสีย้อมเรืองแสง หลังจากที่แอนติบอดีจับกับแอนติเจนที่เฉพาะเจาะจงในตัวอย่างเนื้อเยื่อแล้วเอนไซม์หรือสีย้อมจะถูกกระตุ้นจากนั้นจะสามารถมองเห็นแอนติเจนได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ การทดสอบประเภทนี้ใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคมะเร็งและช่วยบอกมะเร็งชนิดหนึ่งจากมะเร็งชนิดอื่น
    • การทดสอบแอนติเจน Carcinoembryonic (CEA): การทดสอบที่วัดระดับ CEA ในเลือด CEA ถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดจากทั้งเซลล์มะเร็งและเซลล์ปกติ เมื่อพบในปริมาณที่สูงกว่าปกติอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งทวารหนักหรือภาวะอื่น ๆ
      การพยากรณ์โรค (โอกาสในการฟื้นตัว) และตัวเลือกการรักษาขึ้นอยู่กับสิ่งต่อไปนี้:
      • ระยะของมะเร็ง (ไม่ว่าจะมีผลต่อเยื่อบุด้านในของทวารหนักเท่านั้นเกี่ยวข้องกับทวารหนักทั้งหมดหรือแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองอวัยวะใกล้เคียงหรือที่อื่น ๆ ในร่างกาย)
      • ไม่ว่าเนื้องอกจะแพร่กระจายเข้าไปในหรือผ่านผนังลำไส้
      • ที่พบมะเร็งในทวารหนัก
      • ไม่ว่าลำไส้จะอุดตันหรือมีรูอยู่
      • สามารถผ่าตัดเอาเนื้องอกทั้งหมดออกได้หรือไม่
      • สุขภาพโดยทั่วไปของผู้ป่วย
      • ไม่ว่ามะเร็งจะเพิ่งได้รับการวินิจฉัยหรือกลับมาเป็นซ้ำ (กลับมา)

ระยะของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักคืออะไร?

  • หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งทวารหนักแล้วจะมีการทดสอบเพื่อดูว่าเซลล์มะเร็งแพร่กระจายภายในทวารหนักหรือไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่
  • มีสามวิธีที่มะเร็งแพร่กระจายในร่างกาย
  • มะเร็งอาจแพร่กระจายจากจุดที่เริ่มไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
  • ขั้นตอนต่อไปนี้ใช้สำหรับมะเร็งทวารหนัก:
    • ระยะที่ 0 (มะเร็งในแหล่งกำเนิด)
    • Stage I
    • ขั้นที่สอง
    • ขั้นที่ 3
    • ขั้นตอนที่ IV

หลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งทวารหนักแล้วจะมีการทดสอบเพื่อดูว่าเซลล์มะเร็งแพร่กระจายภายในทวารหนักหรือไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายหรือไม่

กระบวนการที่ใช้ในการค้นหาว่ามะเร็งแพร่กระจายภายในทวารหนักหรือไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเรียกว่าการแสดงละคร ข้อมูลที่รวบรวมจากกระบวนการจัดเตรียมจะกำหนดระยะของโรค สิ่งสำคัญคือต้องทราบระยะเพื่อวางแผนการรักษา

อาจใช้การทดสอบและขั้นตอนต่อไปนี้ในกระบวนการจัดเตรียม:

  • หน้าอกเอ็กซ์เรย์: เอ็กซเรย์อวัยวะและกระดูกภายในหน้าอก เอ็กซเรย์เป็นลำแสงพลังงานชนิดหนึ่งที่สามารถผ่านร่างกายและลงบนฟิล์มทำให้เห็นภาพของพื้นที่ต่างๆภายในร่างกาย
  • การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่: ขั้นตอนการตรวจดูภายในทวารหนักและลำไส้ใหญ่เพื่อหาติ่งเนื้อ (เนื้อเยื่อโป่งชิ้นเล็ก ๆ ) บริเวณที่ผิดปกติหรือมะเร็ง โคลโลสโคปเป็นเครื่องมือบาง ๆ ที่มีลักษณะคล้ายท่อที่มีแสงและเลนส์สำหรับการมองเห็น นอกจากนี้ยังอาจมีเครื่องมือในการกำจัดติ่งเนื้อหรือตัวอย่างเนื้อเยื่อซึ่งตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อหาสัญญาณของมะเร็ง
  • CT scan (CAT scan): ขั้นตอนที่สร้างภาพโดยละเอียดของบริเวณต่างๆภายในร่างกายเช่นหน้าท้องกระดูกเชิงกรานหรือหน้าอกที่ถ่ายจากมุมต่างๆ ภาพนี้สร้างขึ้นโดยคอมพิวเตอร์ที่เชื่อมโยงกับเครื่องเอ็กซเรย์ อาจฉีดสีย้อมเข้าหลอดเลือดดำหรือกลืนเข้าไปเพื่อช่วยให้อวัยวะหรือเนื้อเยื่อแสดงชัดเจนขึ้น ขั้นตอนนี้เรียกอีกอย่างว่าเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ตามแนวแกน
  • MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก): ขั้นตอนที่ใช้แม่เหล็กคลื่นวิทยุและคอมพิวเตอร์เพื่อสร้างภาพโดยละเอียดของบริเวณต่างๆภายในร่างกาย ขั้นตอนนี้เรียกอีกอย่างว่าการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กนิวเคลียร์ (NMRI)
  • การสแกน PET (การสแกนเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน): ขั้นตอนการค้นหาเซลล์เนื้องอกมะเร็งในร่างกาย กลูโคสกัมมันตภาพรังสี (น้ำตาล) จำนวนเล็กน้อยถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำ เครื่องสแกน PET จะหมุนไปรอบ ๆ ตัวและสร้างภาพว่ามีการใช้กลูโคสในร่างกายที่ไหน เซลล์มะเร็งร้ายจะแสดงในภาพที่สว่างกว่าเนื่องจากมีการใช้งานมากกว่าและใช้น้ำตาลกลูโคสมากกว่าเซลล์ปกติ
  • อัลตราซาวนด์ภายในและทวารหนัก: ขั้นตอนที่ใช้ในการตรวจสอบทวารหนักและอวัยวะใกล้เคียง เครื่องแปลงสัญญาณอัลตราซาวนด์ (หัววัด) จะถูกสอดเข้าไปในทวารหนักและใช้ในการตีกลับคลื่นเสียงพลังงานสูง (อัลตราซาวนด์) ออกจากเนื้อเยื่อหรืออวัยวะภายในและทำให้เกิดเสียงสะท้อน เสียงสะท้อนจะสร้างภาพเนื้อเยื่อของร่างกายที่เรียกว่าโซโนแกรม แพทย์สามารถระบุเนื้องอกได้โดยดูจาก sonogram ขั้นตอนนี้เรียกอีกอย่างว่าอัลตราซาวนด์ของอวัยวะเพศ

มีสามวิธีที่มะเร็งแพร่กระจายในร่างกาย

มะเร็งสามารถแพร่กระจายผ่านเนื้อเยื่อระบบน้ำเหลืองและเลือด:

  • เนื้อเยื่อ. มะเร็งแพร่กระจายจากจุดเริ่มต้นโดยการเติบโตในพื้นที่ใกล้เคียง
  • ระบบน้ำเหลือง. มะเร็งแพร่กระจายจากจุดเริ่มต้นโดยการเข้าสู่ระบบน้ำเหลือง มะเร็งเดินทางผ่านท่อน้ำเหลืองไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
  • เลือด. มะเร็งแพร่กระจายจากจุดเริ่มต้นโดยการเข้าสู่กระแสเลือด มะเร็งเดินทางผ่านหลอดเลือดไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

มะเร็งอาจแพร่กระจายจากจุดที่เริ่มไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

เมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นของร่างกายเรียกว่าการแพร่กระจาย เซลล์มะเร็งแตกออกจากจุดเริ่มต้น (เนื้องอกหลัก) และเดินทางผ่านระบบน้ำเหลืองหรือเลือด

  • ระบบน้ำเหลือง. มะเร็งเข้าสู่ระบบน้ำเหลืองเดินทางผ่านท่อน้ำเหลืองและก่อตัวเป็นเนื้องอก (เนื้องอกในระยะแพร่กระจาย) ในส่วนอื่นของร่างกาย
  • เลือด. มะเร็งเข้าสู่กระแสเลือดเดินทางผ่านหลอดเลือดและก่อตัวเป็นเนื้องอก (เนื้องอกในระยะแพร่กระจาย) ในส่วนอื่นของร่างกาย

เนื้องอกในระยะแพร่กระจายเป็นมะเร็งชนิดเดียวกับเนื้องอกหลัก ตัวอย่างเช่นหากมะเร็งทวารหนักแพร่กระจายไปที่ปอดเซลล์มะเร็งในปอดก็เป็นเซลล์มะเร็งทวารหนัก โรคนี้คือมะเร็งทวารหนักระยะแพร่กระจายไม่ใช่มะเร็งปอด

 

ขั้นตอนต่อไปนี้ใช้สำหรับมะเร็งทวารหนัก:

ระยะที่ 0 (มะเร็งในแหล่งกำเนิด)

ในมะเร็งทวารหนักระยะที่ 0 จะพบเซลล์ผิดปกติที่เยื่อบุ (ชั้นในสุด) ของผนังทวารหนัก เซลล์ที่ผิดปกติเหล่านี้อาจกลายเป็นมะเร็งและแพร่กระจายเข้าสู่เนื้อเยื่อปกติที่อยู่ใกล้เคียง ระยะ 0 เรียกอีกอย่างว่ามะเร็งในแหล่งกำเนิด

มะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะที่ XNUMX

ในมะเร็งทวารหนักระยะที่ XNUMX มะเร็งก่อตัวขึ้นที่เยื่อบุ (ชั้นในสุด) ของผนังทวารหนักและแพร่กระจายไปยังใต้เยื่อเมือก (ชั้นของเนื้อเยื่อที่อยู่ถัดจากเยื่อบุ) หรือชั้นกล้ามเนื้อของผนังทวารหนัก

มะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะที่ XNUMX

มะเร็งทวารหนักระยะที่ XNUMX แบ่งออกเป็นระยะ IIA, IIB และ IIC

  • Stage IIA: มะเร็งแพร่กระจายผ่านชั้นกล้ามเนื้อของผนังทวารหนักไปยังเซโรซา (ชั้นนอกสุด) ของผนังทวารหนัก
  • Stage IIB: มะเร็งแพร่กระจายผ่าน serosa (ชั้นนอกสุด) ของผนังทวารหนักไปยังเนื้อเยื่อที่เป็นแนวอวัยวะในช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้อง)
  • Stage IIC: มะเร็งแพร่กระจายผ่าน serosa (ชั้นนอกสุด) ของผนังทวารหนักไปยังอวัยวะใกล้เคียง

มะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะที่ XNUMX

มะเร็งทวารหนักระยะที่ XNUMX แบ่งออกเป็นระยะ IIIA, IIIB และ IIIC

ในระยะ IIIA มะเร็งแพร่กระจาย:

  • ผ่านเยื่อเมือก (ชั้นในสุด) ของผนังทวารหนักไปยัง submucosa (ชั้นของเนื้อเยื่อถัดจากเยื่อบุ) หรือชั้นกล้ามเนื้อของผนังทวารหนัก มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้ ๆ หนึ่งถึงสามต่อมน้ำเหลืองหรือเซลล์มะเร็งก่อตัวขึ้นในเนื้อเยื่อใกล้ต่อมน้ำเหลือง หรือ
  • ผ่านเยื่อเมือก (ชั้นในสุด) ของผนังทวารหนักไปยัง submucosa (ชั้นของเนื้อเยื่อถัดจากเยื่อเมือก) มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง XNUMX-XNUMX ต่อมน้ำเหลือง

ในระยะ IIIB มะเร็งแพร่กระจาย:

  • ผ่านชั้นกล้ามเนื้อของผนังทวารหนักไปยังเซโรซา (ชั้นนอกสุด) ของผนังทวารหนักหรือแพร่กระจายผ่านซีโรซาไปยังเนื้อเยื่อที่เรียงเส้นอวัยวะในช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้อง) มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้ ๆ หนึ่งถึงสามต่อมน้ำเหลืองหรือเซลล์มะเร็งก่อตัวขึ้นในเนื้อเยื่อใกล้ต่อมน้ำเหลือง หรือ
  • ไปที่ชั้นกล้ามเนื้อหรือเซโรซา (ชั้นนอกสุด) ของผนังทวารหนัก มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง XNUMX-XNUMX ต่อมน้ำเหลือง หรือ
  • ผ่านเยื่อเมือก (ชั้นในสุด) ของผนังทวารหนักไปยัง submucosa (ชั้นของเนื้อเยื่อถัดจากเยื่อบุ) หรือชั้นกล้ามเนื้อของผนังทวารหนัก มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง XNUMX แห่งขึ้นไป

ในระยะ IIIC มะเร็งแพร่กระจาย:

  • ผ่านเซโรซา (ชั้นนอกสุด) ของผนังทวารหนักไปยังเนื้อเยื่อที่เป็นแนวอวัยวะในช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้อง) มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้เคียง XNUMX-XNUMX ต่อมน้ำเหลือง หรือ
  • ผ่านชั้นกล้ามเนื้อของผนังทวารหนักไปยังเซโรซา (ชั้นนอกสุด) ของผนังทวารหนักหรือแพร่กระจายผ่านเซโรซาไปยังเนื้อเยื่อที่เรียงเส้นอวัยวะในช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้อง) มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงเจ็ดหรือมากกว่านั้น หรือ
  • ผ่าน serosa (ชั้นนอกสุด) ของผนังทวารหนักไปยังอวัยวะใกล้เคียง มะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองใกล้ ๆ อย่างน้อยหนึ่งต่อมน้ำเหลืองหรือเซลล์มะเร็งก่อตัวขึ้นในเนื้อเยื่อใกล้ต่อมน้ำเหลือง

มะเร็งลำไส้ใหญ่ระยะที่ XNUMX

มะเร็งทวารหนักระยะที่ XNUMX แบ่งออกเป็นระยะ IVA, IVB และ IVC

  • Stage IVA: มะเร็งแพร่กระจายไปยังบริเวณหรืออวัยวะหนึ่งที่ไม่ได้อยู่ใกล้กับทวารหนักเช่นตับปอดรังไข่หรือต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ไกลออกไป
  • Stage IVB: มะเร็งแพร่กระจายไปยังพื้นที่หรืออวัยวะมากกว่าหนึ่งแห่งที่ไม่ได้อยู่ใกล้กับทวารหนักเช่นตับปอดรังไข่หรือต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ไกลออกไป
  • Stage IVC: มะเร็งแพร่กระจายไปยังเนื้อเยื่อที่เป็นแนวผนังช่องท้องและอาจแพร่กระจายไปยังบริเวณหรืออวัยวะอื่น ๆ

มะเร็งทวารหนักกำเริบ

มะเร็งทวารหนักกำเริบคือมะเร็งที่กลับมาเป็นซ้ำ (กลับมา) หลังจากได้รับการรักษาแล้ว มะเร็งอาจกลับมาที่ทวารหนักหรือในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นลำไส้ใหญ่กระดูกเชิงกรานตับหรือปอด

มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักรักษาอย่างไร?

  • การรักษาผู้ป่วยมะเร็งทวารหนักมีหลายประเภท
  • ใช้การรักษามาตรฐานหกประเภท:
    • ศัลยกรรม
    • การรักษาด้วยการฉายรังสี
    • ยาเคมีบำบัด
    • การเฝ้าระวังที่ใช้งานอยู่
    • เป้าหมายการบำบัด
    • วัคซีนภูมิแพ้
  • การรักษาประเภทอื่น ๆ กำลังได้รับการทดสอบในการทดลองทางคลินิก
  • การรักษามะเร็งทวารหนักอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง
  • ผู้ป่วยอาจต้องการคิดเกี่ยวกับการมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิก
  • ผู้ป่วยสามารถเข้ารับการทดลองทางคลินิกก่อนระหว่างหรือหลังเริ่มการรักษามะเร็งได้
  • อาจจำเป็นต้องมีการทดสอบติดตามผล

การรักษาผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักมีหลายประเภท

มีการรักษาประเภทต่างๆสำหรับผู้ป่วยมะเร็งทวารหนัก การรักษาบางอย่างเป็นมาตรฐาน (การรักษาที่ใช้ในปัจจุบัน) และบางส่วนกำลังได้รับการทดสอบในการทดลองทางคลินิก การทดลองทางคลินิกเพื่อการรักษาคือการศึกษาวิจัยเพื่อช่วยปรับปรุงการรักษาในปัจจุบันหรือรับข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาใหม่สำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง เมื่อการทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าการรักษาแบบใหม่ดีกว่าการรักษามาตรฐานการรักษาแบบใหม่อาจกลายเป็นการรักษามาตรฐาน ผู้ป่วยอาจต้องการคิดเกี่ยวกับการมีส่วนร่วมในการทดลองทางคลินิก การทดลองทางคลินิกบางอย่างเปิดให้เฉพาะผู้ป่วยที่ยังไม่ได้เริ่มการรักษา

ใช้การรักษามาตรฐานหกประเภท:

การผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

การผ่าตัดเป็นการรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับมะเร็งทวารหนักทุกระยะ มะเร็งจะถูกลบออกโดยใช้การผ่าตัดประเภทใดประเภทหนึ่งดังต่อไปนี้:

  • Polypectomy: หากพบมะเร็งในโพลิป (เนื้อเยื่อโป่งชิ้นเล็ก ๆ ) โพลิปมักจะถูกลบออกในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
  • การตัดออกเฉพาะที่: หากพบมะเร็งที่พื้นผิวด้านในของทวารหนักและไม่ได้แพร่กระจายเข้าไปในผนังของทวารหนักมะเร็งและเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีจำนวนเล็กน้อยจะถูกกำจัดออกไป
  • การตรวจซ้ำ: หากมะเร็งแพร่กระจายเข้าไปในผนังของทวารหนักส่วนของทวารหนักที่เป็นมะเร็งและเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีในบริเวณใกล้เคียงจะถูกลบออก บางครั้งเนื้อเยื่อระหว่างช่องทวารหนักและผนังหน้าท้องก็หลุดออกด้วย ต่อมน้ำเหลืองใกล้ทวารหนักจะถูกนำออกและตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อหาสัญญาณของมะเร็ง
  • การระเหยด้วยคลื่นวิทยุ: การใช้หัววัดพิเศษที่มีอิเล็กโทรดขนาดเล็กที่ฆ่าเซลล์มะเร็ง บางครั้งหัววัดจะถูกสอดผ่านผิวหนังโดยตรงและจำเป็นต้องใช้ยาชาเฉพาะที่เท่านั้น ในกรณีอื่น ๆ หัววัดจะถูกสอดเข้าไปในช่องท้อง ทำได้ในโรงพยาบาลด้วยการดมยาสลบ
  • การรักษาด้วยความเย็น: การรักษาที่ใช้เครื่องมือในการแช่แข็งและทำลายเนื้อเยื่อที่ผิดปกติ การรักษาประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่าการบำบัดด้วยความเย็น
  • การขยายอุ้งเชิงกราน: หากมะเร็งแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ใกล้กับทวารหนักลำไส้ส่วนล่างทวารหนักและกระเพาะปัสสาวะจะถูกลบออก ในผู้หญิงอาจต้องเอาปากมดลูกช่องคลอดรังไข่และต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียงออก ในผู้ชายอาจเอาต่อมลูกหมากออกได้ ช่องเปิดเทียม (ปาก) ทำขึ้นเพื่อให้ปัสสาวะและอุจจาระไหลจากร่างกายไปยังถุงเก็บ

หลังจากนำมะเร็งออกแล้วศัลยแพทย์จะ:

  • ทำ anastomosis (เย็บส่วนที่มีสุขภาพดีของทวารหนักเข้าด้วยกันเย็บทวารหนักที่เหลือไปที่ลำไส้ใหญ่หรือเย็บลำไส้ใหญ่ไปที่ทวารหนัก)
  • or
  • ทำช่องปาก (ช่องเปิด) จากทวารหนักไปด้านนอกของร่างกายเพื่อให้ของเสียไหลผ่าน ขั้นตอนนี้ทำได้หากมะเร็งอยู่ใกล้กับทวารหนักมากเกินไปและเรียกว่า colostomy ถุงถูกวางไว้รอบ ๆ ปากเพื่อรวบรวมของเสีย บางครั้งจำเป็นต้องใช้ colostomy จนกว่าทวารหนักจะหายเป็นปกติแล้วจึงสามารถย้อนกลับได้ อย่างไรก็ตามหากเอาทวารหนักทั้งหมดออกการทำ colostomy อาจถาวร

อาจให้การรักษาด้วยการฉายรังสีและ / หรือเคมีบำบัดก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดเนื้องอกทำให้ง่ายต่อการกำจัดมะเร็งและช่วยในการควบคุมลำไส้หลังการผ่าตัด การรักษาก่อนการผ่าตัดเรียกว่าการบำบัดแบบนีโอแอดจูแวนท์ หลังจากมะเร็งทั้งหมดที่สามารถมองเห็นได้ในขณะที่ทำการผ่าตัดออกแล้วผู้ป่วยบางรายอาจได้รับรังสีบำบัดและ / หรือเคมีบำบัดหลังการผ่าตัดเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งที่เหลือ การรักษาหลังการผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยงที่มะเร็งจะกลับมาเรียกว่าการบำบัดแบบเสริม

การฉายรังสีในมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

การรักษาด้วยรังสีเป็นการรักษามะเร็งที่ใช้รังสีเอกซ์พลังงานสูงหรือรังสีชนิดอื่น ๆ เพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งหรือป้องกันไม่ให้เจริญเติบโต การฉายรังสีมีสองประเภท:

  • การรักษาด้วยรังสีภายนอกใช้เครื่องภายนอกร่างกายเพื่อส่งรังสีไปยังมะเร็ง
  • การรักษาด้วยรังสีภายในใช้สารกัมมันตภาพรังสีที่ปิดผนึกในเข็มเมล็ดพืชสายไฟหรือสายสวนที่ใส่เข้าไปในหรือใกล้กับมะเร็งโดยตรง

วิธีการฉายรังสีจะขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของมะเร็งที่ได้รับการรักษา การฉายรังสีภายนอกใช้ในการรักษามะเร็งทวารหนัก

การฉายรังสีก่อนการผ่าตัดระยะสั้นใช้ในมะเร็งทวารหนักบางชนิด การรักษานี้ใช้ปริมาณรังสีน้อยกว่าและต่ำกว่าการรักษามาตรฐานตามด้วยการผ่าตัดหลายวันหลังจากรับประทานครั้งสุดท้าย

เคมีบำบัดในมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

เคมีบำบัดคือการรักษามะเร็งที่ใช้ยาเพื่อหยุดการเติบโตของเซลล์มะเร็งไม่ว่าจะโดยการฆ่าเซลล์หรือหยุดเซลล์จากการแบ่งตัว เมื่อใช้เคมีบำบัดทางปากหรือฉีดเข้าเส้นเลือดหรือกล้ามเนื้อยาจะเข้าสู่กระแสเลือดและสามารถเข้าถึงเซลล์มะเร็งได้ทั่วร่างกาย (เคมีบำบัดตามระบบ) เมื่อใส่เคมีบำบัดโดยตรงในน้ำไขสันหลังอวัยวะหรือโพรงในร่างกายเช่นช่องท้องยาส่วนใหญ่จะส่งผลต่อเซลล์มะเร็งในบริเวณดังกล่าว (เคมีบำบัดในระดับภูมิภาค)

Chemoembolization ของหลอดเลือดแดงในตับเป็นเคมีบำบัดในระดับภูมิภาคชนิดหนึ่งที่อาจใช้ในการรักษามะเร็งที่แพร่กระจายไปที่ตับ ทำได้โดยการปิดกั้นหลอดเลือดแดงในตับ (หลอดเลือดแดงหลักที่ส่งเลือดไปยังตับ) และฉีดยาต้านมะเร็งระหว่างการอุดตันและตับ หลอดเลือดแดงของตับจะนำยาเข้าสู่ตับ ยาเพียงเล็กน้อยไปถึงส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย การอุดตันอาจเกิดขึ้นชั่วคราวหรือถาวรขึ้นอยู่กับสิ่งที่ใช้ในการปิดกั้นหลอดเลือดแดง ตับยังคงได้รับเลือดบางส่วนจากหลอดเลือดดำของตับซึ่งนำเลือดจากกระเพาะอาหารและลำไส้

วิธีการให้เคมีบำบัดขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของมะเร็งที่กำลังรับการรักษา

ดูยาที่ได้รับการรับรองสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และมะเร็งทวารหนักสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

การเฝ้าระวังที่ใช้งานอยู่

การเฝ้าระวังแบบแอคทีฟกำลังติดตามอาการของผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดโดยไม่ต้องให้การรักษาใด ๆ เว้นแต่จะมีการเปลี่ยนแปลงผลการทดสอบ ใช้เพื่อค้นหาสัญญาณเริ่มต้นว่าอาการแย่ลง ในการเฝ้าระวังอย่างแข็งขันผู้ป่วยจะได้รับการตรวจและการทดสอบบางอย่างเพื่อตรวจสอบว่ามะเร็งกำลังเติบโตหรือไม่ เมื่อมะเร็งเริ่มเติบโตขึ้นการรักษาจะได้รับการรักษาให้หายขาด การทดสอบมีดังต่อไปนี้:

  • การตรวจทางทวารหนักแบบดิจิทัล
  • MRI
  • การส่องกล้อง
  • Sigmoidoscopy
  • การสแกน CT
  • การทดสอบแอนติเจน Carcinoembryonic (CEA)

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายในมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายคือการรักษาประเภทหนึ่งที่ใช้ยาหรือสารอื่น ๆ เพื่อระบุและโจมตีเซลล์มะเร็งที่เฉพาะเจาะจงโดยไม่ทำร้ายเซลล์ปกติ

ประเภทของการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายที่ใช้ในการรักษามะเร็งทวารหนักมีดังต่อไปนี้:

  • โมโนโคลนอลแอนติบอดี: การบำบัดด้วยโมโนโคลนอลแอนติบอดีเป็นวิธีการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายที่ใช้ในการรักษามะเร็งทวารหนัก การบำบัดด้วยโมโนโคลนอลแอนติบอดีใช้แอนติบอดีที่ทำในห้องปฏิบัติการจากเซลล์ระบบภูมิคุ้มกันชนิดเดียว แอนติบอดีเหล่านี้สามารถระบุสารบนเซลล์มะเร็งหรือสารปกติที่อาจช่วยให้เซลล์มะเร็งเติบโตได้ แอนติบอดีจะยึดติดกับสารและฆ่าเซลล์มะเร็งขัดขวางการเจริญเติบโตหรือป้องกันไม่ให้แพร่กระจาย โมโนโคลนอลแอนติบอดีให้โดยการแช่ อาจใช้เพียงอย่างเดียวหรือนำยาสารพิษหรือสารกัมมันตภาพรังสีไปยังเซลล์มะเร็งโดยตรง

    การบำบัดด้วยโมโนโคลนอลแอนติบอดีมีหลายประเภท:

    • การบำบัดด้วยตัวยับยั้งการเจริญเติบโตของเยื่อบุผนังหลอดเลือด (VEGF): เซลล์มะเร็งสร้างสารที่เรียกว่า VEGF ซึ่งทำให้หลอดเลือดสร้างใหม่ (angiogenesis) และช่วยให้มะเร็งเติบโต สารยับยั้ง VEGF ขัดขวาง VEGF และหยุดการสร้างเส้นเลือดใหม่ สิ่งนี้อาจฆ่าเซลล์มะเร็งได้เนื่องจากพวกมันต้องการเส้นเลือดใหม่ที่จะเติบโต Bevacizumab และ ramucirumab เป็นสารยับยั้ง VEGF และสารยับยั้งการสร้างหลอดเลือด
    • การบำบัดด้วยตัวยับยั้งตัวรับการเจริญเติบโตของผิวหนัง (EGFR): EGFRs เป็นโปรตีนที่พบบนพื้นผิวของเซลล์บางชนิดรวมทั้งเซลล์มะเร็ง Epidermal growth factor ยึดติดกับ EGFR บนพื้นผิวของเซลล์และทำให้เซลล์เติบโตและแบ่งตัว สารยับยั้ง EGFR จะปิดกั้นตัวรับและหยุดยั้งปัจจัยการเจริญเติบโตของผิวหนังจากการยึดติดกับเซลล์มะเร็ง สิ่งนี้จะหยุดเซลล์มะเร็งไม่ให้เติบโตและแบ่งตัว Cetuximab และ panitumumab เป็นสารยับยั้ง EGFR
  • Angiogenesis inhibitors: สารยับยั้ง Angiogenesis หยุดการเติบโตของหลอดเลือดใหม่ที่เนื้องอกต้องเติบโต
    • Ziv-aflibercept เป็นกับดักปัจจัยการเจริญเติบโตของเยื่อบุผนังหลอดเลือดที่ปิดกั้นเอนไซม์ที่จำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตของหลอดเลือดใหม่ในเนื้องอก
    • Regorafenib ใช้ในการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักที่แพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและไม่ดีขึ้นเมื่อใช้การรักษาอื่น ๆ มันขัดขวางการทำงานของโปรตีนบางชนิดรวมถึงปัจจัยการเจริญเติบโตของเยื่อบุผนังหลอดเลือด วิธีนี้อาจช่วยป้องกันไม่ให้เซลล์มะเร็งเติบโตและอาจฆ่าได้ นอกจากนี้ยังอาจป้องกันการเติบโตของหลอดเลือดใหม่ที่เนื้องอกต้องเติบโต

ภูมิคุ้มกันบำบัดในมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

ภูมิคุ้มกันบำบัดคือการรักษาที่ใช้ระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยในการต่อสู้กับมะเร็ง สารที่ร่างกายสร้างขึ้นหรือทำในห้องปฏิบัติการถูกนำมาใช้เพื่อกระตุ้นสั่งการหรือฟื้นฟูการป้องกันมะเร็งตามธรรมชาติของร่างกาย การรักษามะเร็งชนิดนี้เรียกอีกอย่างว่าการบำบัดทางชีวภาพหรือการบำบัดทางชีววิทยา

การบำบัดด้วยตัวยับยั้งการตรวจภูมิคุ้มกันเป็นประเภทของภูมิคุ้มกันบำบัด:

  • การบำบัดด้วยตัวยับยั้งด่านภูมิคุ้มกัน: PD-1 เป็นโปรตีนบนพื้นผิวของ T-cells ที่ช่วยให้การตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกายอยู่ในการตรวจสอบ เมื่อ PD-1 จับกับโปรตีนอื่นที่เรียกว่า PDL-1 บนเซลล์มะเร็งจะหยุดเซลล์ T จากการฆ่าเซลล์มะเร็ง สารยับยั้ง PD-1 ยึดติดกับ PDL-1 และปล่อยให้ T cells ฆ่าเซลล์มะเร็ง Pembrolizumab เป็นสารยับยั้งภูมิคุ้มกันชนิดหนึ่ง
 

การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่ตามระยะ

ระยะที่ 0 (มะเร็งในแหล่งกำเนิด)

การรักษาระยะ 0 อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

  • polypectomy อย่างง่าย
  • การตัดตอนในท้องถิ่น
  • การผ่าตัด (เมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่เกินไปที่จะกำจัดออกโดยการตัดออกเฉพาะที่)

ใช้การค้นหาการทดลองทางคลินิกของเราเพื่อค้นหาการทดลองทางคลินิกมะเร็งที่รองรับโดย NCI ซึ่งกำลังรับผู้ป่วย คุณสามารถค้นหาการทดลองตามประเภทของมะเร็งอายุของผู้ป่วยและสถานที่ที่ทำการทดลอง

มะเร็งทวารหนักระยะที่ XNUMX

การรักษามะเร็งทวารหนักระยะที่ XNUMX อาจมีดังต่อไปนี้:

  • การตัดตอนในท้องถิ่น
  • การผ่าตัด
  • การฉายรังสีและเคมีบำบัดหลังการผ่าตัด

ใช้การค้นหาการทดลองทางคลินิกของเราเพื่อค้นหาการทดลองทางคลินิกมะเร็งที่รองรับโดย NCI ซึ่งกำลังรับผู้ป่วย คุณสามารถค้นหาการทดลองตามประเภทของมะเร็งอายุของผู้ป่วยและสถานที่ที่ทำการทดลอง

ขั้นตอนที่ II และ III การรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

การรักษามะเร็งทวารหนักระยะที่ XNUMX และระยะที่ XNUMX อาจมีดังต่อไปนี้:

  • ศัลยกรรม
  • เคมีบำบัดร่วมกับรังสีบำบัดตามด้วยการผ่าตัด
  • รังสีบำบัดระยะสั้นตามด้วยการผ่าตัดและเคมีบำบัด
  • การฉายรังสีตามด้วยเคมีบำบัดร่วมกับการฉายรังสี
  • เคมีบำบัดร่วมกับการฉายรังสีตามด้วยการเฝ้าระวัง การผ่าตัดอาจทำได้หากมะเร็งกำเริบ (กลับมา)
  • การทดลองทางคลินิกของการรักษาแบบใหม่

ระยะที่ XNUMX และการรักษามะเร็งทวารหนักกำเริบ

การรักษาระยะที่ XNUMX และมะเร็งทวารหนักกำเริบอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

  • การผ่าตัดโดยมีหรือไม่มีเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัด
  • เคมีบำบัดตามระบบที่มีหรือไม่มีการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย (ตัวยับยั้งการสร้างเส้นเลือดใหม่)
  • เคมีบำบัดตามระบบที่มีหรือไม่มีภูมิคุ้มกันบำบัด (การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันด่านยับยั้ง)
  • เคมีบำบัดเพื่อควบคุมการเติบโตของเนื้องอก
  • การรักษาด้วยการฉายรังสีเคมีบำบัดหรือการใช้ทั้งสองอย่างร่วมกันเป็นการบำบัดแบบประคับประคองเพื่อบรรเทาอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิต
  • การใส่ขดลวดเพื่อช่วยให้ทวารหนักเปิดอยู่หากเนื้องอกถูกอุดกั้นบางส่วนเป็นการบำบัดแบบประคับประคองเพื่อบรรเทาอาการและปรับปรุงคุณภาพชีวิต
  • ภูมิคุ้มกันบำบัด.
  • การทดลองทางคลินิกของเคมีบำบัดและ / หรือการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย

การรักษามะเร็งทวารหนักที่แพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับว่ามะเร็งแพร่กระจายไปที่ใด

  • การรักษามะเร็งที่แพร่กระจายไปยังตับมีดังต่อไปนี้:
    • การผ่าตัดเอาเนื้องอกออก อาจให้ยาเคมีบำบัดก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดเนื้องอก
    • การรักษาด้วยความเย็นหรือการระเหยด้วยคลื่นวิทยุ
    • Chemoembolization และ / หรือเคมีบำบัดตามระบบ
    • การทดลองทางคลินิกของการทำคีโมร่วมกับการฉายรังสีไปยังเนื้องอกในตับ
    สำหรับรายละเอียดเกี่ยวกับการรักษามะเร็งทวารหนักและความคิดเห็นที่สองโทรหาเราที่ +91 96 1588 1588 หรือเขียนถึง cancerfax@gmail.com
  • ความคิดเห็นปิด
  • กรกฎาคม 28th, 2020

เริ่มแชท
เราออนไลน์แล้ว! พูดคุยกับเรา!
สแกนรหัส
สวัสดี

ยินดีต้อนรับสู่ CancerFax !

CancerFax เป็นแพลตฟอร์มบุกเบิกที่มุ่งเชื่อมโยงบุคคลที่เผชิญกับโรคมะเร็งระยะลุกลามด้วยการบำบัดเซลล์ที่ก้าวล้ำ เช่น การบำบัดด้วย CAR T-Cell การบำบัดด้วย TIL และการทดลองทางคลินิกทั่วโลก

แจ้งให้เราทราบว่าเราสามารถช่วยอะไรคุณได้

1) การรักษาโรคมะเร็งในต่างประเทศ?
2) การบำบัดด้วยคาร์ทีเซลล์
3) วัคซีนป้องกันมะเร็ง
4) การให้คำปรึกษาผ่านวิดีโอออนไลน์
5) การบำบัดด้วยโปรตอน