хемотерапија

 

хемотерапија

Хемотерапија је третман лековима који уништава брзо растуће ћелије у вашем телу користећи јаке хемикалије.

Хемотерапија се најчешће користи за лечење рака јер је развој и пролиферација ћелија рака много бржи него код већине ћелија у телу.
Доступно је неколико различитих хемотерапијских лекова. За лечење широког спектра тумора, лекови за хемотерапију могу се користити сами или у комбинацији.

Иако је хемотерапија ефикасан начин лечења многих облика карцинома, такође постоји могућност нежељених ефеката лечења хемотерапијом. Неки нежељени ефекти хемотерапије су благи и лечљиви, док други могу изазвати озбиљне компликације.

Зашто се даје хемотерапија?

Код особа оболелих од рака, хемотерапија се користи за уништавање ћелија карцинома.

Код људи са раком постоји читав низ поставки у којима се хемотерапија може користити:

  • Без других лекова за лечење рака.
  • Као главни или једини лек за рак може се користити хемотерапија.
  • За сузбијање тајних ћелија карцинома након других терапија.
  • После других поступака, попут операције, хемотерапија се може користити за уништавање ћелија карцинома које се задржавају у телу. Лекари то називају помоћном негом.

Да би вам помогли да се припремите за друге третмане. Да би се тумор смањио, треба користити хемотерапију тако да су друге терапије, попут зрачења и хирургије, изводљиве. Лекари то називају неоадјувантном негом.
Знаци и симптоми за њихово ублажавање. Убијањем неких ћелија карцинома, хемотерапија може помоћи у ублажавању знакова и симптома рака. Лекари ову хемотерапију називају палијативном.

Како хемотерапија делује против рака?

Хемотерапија делује заустављањем или успоравањем раста ћелија карцинома, које брзо расту и деле се. Хемотерапија се користи за:

  • Лечите рак
    Хемотерапија се може користити за лечење рака, смањење шансе да се врати или зауставити или успорити његов раст.
  • Ублажите симптоме рака
    Хемотерапија се може користити за смањење тумора који узрокују бол и друге проблеме.

Ко прима хемотерапију?

Һемотерапија се користи за лечење многиһ врста рака. За неке људе, һемотерапија може бити једини третман који примате. Али најчешће ћете имати һемотерапију и друге третмане рака. Врсте лечења које су вам потребне зависе од врсте рака који имате, да ли се проширио и где, и да ли имате друге здравствене проблеме.

Како се хемотерапија користи са другим третманима карцинома?

Када се користи са другим третманима, хемотерапија може:

  • Смањите тумор пре операције или терапије зрачењем. Ово се зове неоадјувантна хемотерапија.
  • Уништите ћелије карцинома које могу остати након лечења операцијом или терапијом зрачењем. Ово се назива помоћна хемотерапија.
  • Помозите другим третманима да раде боље.
  • Убијте ћелије рака које су се вратиле или прошириле на друге делове вашег тела.

Хемотерапија може изазвати нежељене ефекте

Хемотерапија не само да убија брзо растуће ћелије рака већ и убија или успорава раст здравих ћелија које брзо расту и деле се. Примери су ћелије које облажу уста и црева и оне због којих вам расте коса. Оштећење здравих ћелија може проузроковати нежељене ефекте, попут рана у устима, мучнине и губитка косе. Нежељени ефекти се често побољшавају или нестају након завршетка хемотерапије.

Најчешћи нежељени ефекат је умор, који се осећа исцрпљено и истрошено. За умор се можете припремити:

  • Замолити некога да вас вози на и од хемотерапије
  • Планирање времена за одмор на дан и дан након хемотерапије
  • Тражење помоћи око оброка и неге детета на дан и најмање један дан након хемотерапије

Постоји много начина на које можете да помогнете у управљању нежељеним ефектима хемотерапије. За више информација погледајте одељак о нежељеним ефектима.

Колико кошта хемотерапија?

Цена хемотерапије зависи од:

  • Врсте и дозе коришћене хемотерапије
  • Колико дуго и колико често се даје хемотерапија
  • Било да хемотерапију добијате код куће, у клиници или канцеларији или током боравка у болници
  • Део земље у којој живиш

Разговарајте са здравственом компанијом о томе које услуге ће платити. Већина планова осигурања плаћа хемотерапију. Да бисте сазнали више, разговарајте са пословном канцеларијом у коју идете на лечење.

Како се даје хемотерапија?

Хемотерапија се може давати на више начина. Неки од уобичајених начина укључују:

  • Орално
    Хемотерапија долази у таблетама, капсулама или течностима које прогутате
  • Интравенски (ИВ)
    Хемотерапија иде директно у вену
  • Убризгавање
    Хемотерапија се даје пуцањем у мишић руке, бутине или кука или тачно испод коже у масном делу руке, ноге или стомака.
  • Интратекално
    Хемотерапија се убризгава у простор између слојева ткива који покривају мозак и кичмену мождину
  • Интраперитонеални (ИП)
    Хемотерапија иде директно у перитонеалну шупљину, а то је подручје у вашем телу које садржи органе попут црева, желуца и јетре
  • Интраартеријски (ИА)
    Хемотерапија се убризгава директно у артерију која доводи до рака
  • Топицал
    Хемотерапија долази у креми коју утрљате на кожу

Хемотерапија се често даје кроз танку иглу која се ставља у вену на руци или доњој руци. Ваша медицинска сестра ће ставити иглу на почетак сваког третмана и уклонити је када се лечење заврши. ИВ хемотерапија се такође може давати кроз катетере или прикључке, понекад уз помоћ пумпе.

  • Катетер
    Катетер је танка, мекана цев. Лекар или медицинска сестра поставља један крај катетера у велику вену, често у пределу грудног коша. Други крај катетера остаје изван вашег тела. Већина катетера остаје на месту док не завршите са хемотерапијом. Катетери се такође могу користити за давање других лекова и вађење крви. Обавезно припазите на знакове инфекције око вашег катетера. Погледајте одељак о инфекцији за више информација.
  • лука
    Лука је мали округли диск који се ставља испод коже током мање операције. Хирург га поставља на место пре него што започнете курс лечења и остаје тамо док не завршите. Катетер повезује луку са великом веном, најчешће у грудима. Ваша медицинска сестра може да вам убаци иглу у луку како би вам дала хемотерапију или извадила крв. Ову иглу можете оставити на месту за хемотерапијске третмане који се дају дуже од једног дана. Обавезно припазите на знакове инфекције око ваше луке. Погледајте одељак о инфекцији за више информација.
  • Пумпа
    Пумпе су често причвршћене за катетере или луке. Они контролишу колико и колико брзо хемотерапија улази у катетер или порт, омогућавајући вам да хемотерапију примите ван болнице. Пумпе могу бити унутрашње или спољне. Спољне пумпе остају ван вашег тела. Интерне пумпе се стављају испод коже током операције.

Како лекар одлучује које ће вам лекове за хемотерапију дати?

Постоји много различитих лекова за хемотерапију. Који су укључени у ваш план лечења углавном зависи од:

  • Тип карцинома који имате и колико је напредан
  • Без обзира да ли сте раније имали хемотерапију
  • Било да имате друге здравствене проблеме, као што су дијабетес или срчана обољења.

Где ићи на хемотерапију?

Можете примати хемотерапију током боравка у болници, код куће или као амбулантни пацијент у лекарској ординацији, на клиници или у болници. Амбулантно значи да не остајете преко ноћи. Без обзира где идете на хемотерапију, лекар и медицинска сестра ће пазити на нежељене ефекте и помоћи ће вам да их решите. За више информација о нежељеним ефектима и начину њиховог управљања, погледајте одељак о нежељеним ефектима.

Колико често добијате хемотерапију?

Распореди лечења хемотерапијом се веома разликују. Колико често и колико дуго добијате хемотерапију зависи од:

  • Ваша врста рака и колико је напредан
  • Да ли се хемотерапија користи за:
    • Излечи свој рак
    • Контролишите његов раст
    • Једноставност симптома
  • Тип хемотерапије коју добијате
  • Како ваше тело реагује на хемотерапију

Можете примати хемотерапију у циклусима. Циклус је период хемотерапијског третмана праћен периодом одмора. На пример, можда ћете примати хемотерапију сваки дан током 1 недеље, а затим 3 недеље без хемотерапије. Ове 4 недеље чине један циклус. Период одмора даје вашем телу прилику да се опорави и изгради нове здраве ћелије.

Недостаје хемотерапија

Најбоље је не прескакати лечење хемотерапијом. Али, понекад ваш лекар може променити распоред хемотерапије ако имате одређене нежељене ефекте. Ако се то догоди, лекар или медицинска сестра ће вам објаснити шта треба радити и када поново започети лечење.

Како хемотерапија може утицати на вас?

Хемотерапија утиче на људе на различите начине. Како се осећате зависи од:

  • Тип хемотерапије коју добијате
  • Доза хемотерапије коју добијате
  • Ваша врста рака
  • Колико је рак узнапредовао
  • Колико сте здрави пре лечења

Будући да су сви различити и људи на хемотерапију реагују на различите начине, ваш лекар и медицинске сестре не могу са сигурношћу знати како ћете се осећати током хемотерапије.

Како ћу знати да ли моја хемотерапија делује?

Често ћете видети свог доктора. Током ових посета питаће вас како се осећате, обавити физички преглед и наручити медицинске тестове и скенирање. Тестови могу да укључују тестове крви. Скенирања могу укључивати МРИ, ЦТ или ПЕТ снимке.

Не можете рећи да ли хемотерапија делује на основу њених нежељених ефеката. Неки људи мисле да озбиљни нежељени ефекти значе да хемотерапија добро функционише или да никакви нежељени ефекти не значе да хемотерапија не делује. Истина је да нежељени ефекти немају никакве везе са тим колико се хемотерапија бори против вашег рака.

Посебна дијета током хемотерапије

Хемотерапија може оштетити здраве ћелије које постављају уста и црева и изазвати проблеме са исхраном. Обавестите свог лекара или медицинску сестру ако имате проблема са храном док примите хемотерапију. Можда ће вам бити корисно разговарати са дијететичаром. За више информација о решавању проблема са исхраном погледајте брошуру Савјети о исхрани или одељак о нежељеним ефектима.

Рад током хемотерапије

Многи људи могу радити током хемотерапије, под условом да свој радни распоред подударају са оним како се осећају. Да ли можете да радите или не, може зависити од тога какав посао имате. Ако вам посао дозвољава, можда ћете желети да видите да ли можете да радите са скраћеним радним временом или код куће у дане у којима се не осећате добро.
Многи послодавци по закону морају да промене ваш распоред рада како би задовољили ваше потребе током лечења карцинома. Разговарајте са послодавцем о начинима прилагођавања посла током хемотерапије. О овим законима можете сазнати више разговарајући са социјалним радником.

Како се припремити за хемотерапију?

Начин на који планирате хемотерапију зависи од лекова које ћете примати и од начина њиховог давања. Лекар ће вам дати детаљна упутства за припрему за ваше хемотерапијске третмане. Требало би вам:

До интравенске хемотерапије, хируршки имплантирати систем. Лекар може да препише сонду, као што је катетер, прикључак или пумпа, ако хемиотерапију примате интравенозно у вену. Катетер или други уређај, обично у грудима, хируршки се убацује у велику вену. Кроз систем се могу давати лекови за хемотерапију.

Да бисте осигурали да тело може да прима хемотерапију, изводите тестове и поступке. Тестови крви за проверу функција бубрега и јетре и тестови срца за проверу здравља срца одлучиће да ли је тело спремно за почетак хемотерапије. Лекар може одложити лечење ако постоји проблем или одабрати други лек за хемотерапију и дозирање које су за вас сигурније.

Код зубара. Лекар вам може препоручити да зубари прегледају ваше зубе на знаке инфекције. Лечење постојећих инфекција може смањити ризик од компликација током лечења хемотерапијом, јер неке хемотерапије могу смањити способност вашег тела да се бори против инфекција.

За нежељене ефекте планирајте у складу с тим. Обавестите свог лекара које нежељене ефекте можете очекивати и припремите одговарајуће препарате пре и после хемотерапије. На пример, можда ћете желети да истражите своје могућности за чување сперме или јајних ћелија за потенцијалну употребу ако ваш хемотерапијски третман може проузроковати неплодност. Ако ће ваша хемотерапија проузроковати губитак косе, размислите о томе да планирате да покријете главу.

Нека вас члан породице или пријатељ одвезе на прво лечење. Многи појединци ће сами путовати на и са сесија хемотерапије. Али можете установити да вас лек први пут умара или изазива друге нежељене ефекте који отежавају вожњу.

Направите планове за пружање подршке код куће и на послу. У амбуланти се даје већина третмана хемотерапије, што осигурава да већина појединаца може да настави да ради и обавља своје уобичајене активности током хемотерапије. Генерално, лекар ће вам рећи колико ће на ваше свакодневно понашање утицати хемотерапија, али тешко је предвидети тачно како ћете се осећати.

Питајте свог доктора да ли ће вам након лечења требати слободно време или подршка у кући. Питајте свог лекара за информације о лечењу хемотерапијом како бисте могли да направите планове за посао, децу, кућне љубимце или друге обавезе.

Нека вас члан породице или пријатељ одвезе на прво лечење. Многи појединци ће сами путовати на и са сесија хемотерапије. Али можете установити да вас лек први пут умара или изазива друге нежељене ефекте који отежавају вожњу.

Како се примењује хемотерапија?

Лекови за хемотерапију могу се примењивати на бројне начине, укључујући:

Инфузије хемотерапије: Врло често се хемотерапија нуди као ињекција у вену (интравенозно). Лекови се могу испоручити уметањем игличасте цеви у вену на руци или у систем вена на грудима.

Таблете за хемотерапију: Могуће је узимати одређене лекове за хемотерапију у облику таблета или капсула.

Снимке за хемотерапију: Лекове за хемотерапију можете давати иглом, баш као што бисте могли добити ињекцију.

Креме за хемотерапију: За лечење некиһ облика рака коже, креме или гелови који садрже лекове за һемотерапију могу се наносити на кожу.

Лекови за хемотерапију користе се у лечењу једног дела тела. Могуће је упутити лекове за хемотерапију директно на један део тела. Лекови за хемотерапију могу се испоручивати директно у стомак (интраперитонеална хемотерапија), грудну дупљу (интраплеурална хемотерапија) или централни нервни систем, на пример (интратекална хемотерапија).

Ризици и нежељени ефекти хемотерапије

  • Мучнина
  • Повраћање
  • Дијареја
  • Губитак косе
  • Губитак апетита
  • Умор
  • Грозница
  • Ране у устима
  • Бол
  • Затвор
  • Лака модрица
  • Крварење

Дугорочни нежељени ефекти хемотерапије

Нежељени ефекти који не постају приметни месецима или годинама након лечења такође могу бити узроковани лековима за хемотерапију. У зависности од лека за хемотерапију, касни нежељени ефекти варирају, али могу укључивати:

  • Повреда плућног ткива
  • Проблеми са срцем
  • За неплодност
  • Проблеми са бубрезима
  • Штета за живце (периферна неуропатија)
  • Шанса за други рак

Списак одобрених лекова за хемотерапију од 2020

Алкилирајућа средства

Бифункционални алкилатори

Циклофосфамид
Мецхлоретхамине
Цхлорамбуцил
Мелпхалан

Монофункционални алкилатори

Дацарбазине
Нитросоуреас
temozolomid

Антрациклини

Даунорубицин
Доксорубицин
Епирубицин
Идарубицин
Митокантроне
Валрубицин

Цитоскелетни поремећаји (таксани)

паклитаксел
Доцетакел
Абракане
Такотере

Епотхилонес

Инхибитори хистон деацетилазе
Вориностат
Ромидепсин

Инхибитори топоизомеразе И.

Иринотекан
Топотекан

Инхибитори топоизомеразе ИИ

Етопосиде
Тенипозид
Тафлупосиде

Инхибитори киназе

Бортезомиб
Ерлотиниб
гефитиниб
Иматиниб
Вемурафениб
Висмодегиб

Аналоги нуклеотида и аналози прекурсора

Азацитидин
Азатиоприн
Цапецитабине
Цитарабине
Доксифлуридин
Флуороурацил
Гемцитабин
Хидрокиуреа
Меркаптопурин
Метотрексат
Тиогуанин (раније Тиогуанин)

Пептидни антибиотици

Блеомицин
Ацтиномицин

Средства на бази платине

Царбоплатин
Цисплатин
оксалиплатин

Ретиноиди

Третиноин
Алитретиноин
Бексаротен

Винка алкалоиди и деривати

Винбластин
Винцристине
Виндесине
Винорелбине

 

За детаље о лечењу хемотерапијом позовите нас на +91 96 1588 1588 или пишите на цанцерфак@гмаил.цом.

Започните ћаскање
Ве Аре Онлине! Разговарајте са нама!
Скенирајте код
Здраво,

Добродошли у ЦанцерФак!

ЦанцерФак је пионирска платформа посвећена повезивању појединаца који се суочавају са раком у узнапредовалом стадијуму са револуционарним ћелијским терапијама као што су ЦАР Т-ћелијска терапија, ТИЛ терапија и клиничка испитивања широм света.

Реците нам шта можемо да урадимо за вас.

1) Лечење рака у иностранству?
2) ЦАР Т-ћелијска терапија
3) Вакцина против рака
4) Онлине видео консултације
5) Протонска терапија