Kanser pangkal rahim
Apakah kanser serviks?
Apakah kanser serviks?
Kanser serviks berlaku apabila sel berubah pada serviks wanita, yang menghubungkan rahimnya dengan vagina. Kanser ini boleh mempengaruhi tisu serviks yang lebih dalam dan boleh merebak ke bahagian lain tubuhnya (metastasize), selalunya paru-paru, hati, pundi kencing, vagina, dan rektum.
Sebilangan besar kes barah pangkal rahim disebabkan oleh jangkitan dengan human papillomavirus (HPV), yang dapat dicegah dengan vaksin.
Kanser serviks tumbuh dengan perlahan, jadi biasanya ada masa untuk mencari dan merawatnya sebelum menyebabkan masalah serius. Ia membunuh lebih sedikit wanita setiap tahun, berkat pemeriksaan yang lebih baik melalui ujian Pap.
Wanita berumur 35 hingga 44 tahun kemungkinan besar akan mendapatnya. Lebih dari 15% kes baru berlaku pada wanita yang berusia lebih dari 65 tahun, bagaimanapun, terutama bagi mereka yang belum menjalani pemeriksaan rutin.
Kanser serviks adalah sejenis barah yang bermula di leher rahim. Serviks adalah silinder berongga yang menghubungkan bahagian bawah rahim wanita dengan farajnya. Sebilangan besar barah serviks bermula pada sel-sel di permukaan serviks.
Serviks terbuat dari dua bahagian dan ditutup dengan dua jenis sel yang berbeza.
- . endoserviks adalah pembukaan serviks yang mengarah ke rahim. Ia ditutup dengan kelenjar sel-sel.
- . exocervix (atau ectocervix) adalah bahagian luar serviks yang dapat dilihat oleh doktor semasa pemeriksaan spekulum. Ia dilindungi di skuamosa sel-sel.
Tempat di mana kedua-dua jenis sel ini bertemu di serviks disebut zon transformasi. Lokasi tepat zon transformasi berubah seiring bertambahnya usia dan jika anda melahirkan. Sebilangan besar barah serviks bermula di sel-sel di zon transformasi.
Pra-barah serviks
Pra-barah serviksSel di zon transformasi tidak tiba-tiba berubah menjadi barah. Sebaliknya, sel-sel normal serviks secara beransur-ansur mengembangkan perubahan tidak normal yang disebut pra-barah. Doktor menggunakan beberapa istilah untuk menerangkan perubahan pra-barah ini, termasuk neoplasia intraepitel serviks (CIN), lesi intraepitelium skuamosa (SIL), dan displasia.
Semasa pra-barah diperiksa di makmal, mereka dinilai pada skala 1 hingga 3 berdasarkan seberapa banyak tisu serviks kelihatan tidak normal.
- Dalam CIN1 (juga disebut displasia ringan atau SIL kelas rendah), tidak banyak tisu kelihatan tidak normal, dan dianggap sebagai pra-kanser serviks paling serius.
- Dalam CIN2 atau CIN3 (juga disebut displasia sederhana / teruk atau SIL bermutu tinggi) lebih banyak tisu kelihatan tidak normal; SIL kelas tinggi adalah pra-barah yang paling serius.
Walaupun barah serviks bermula dari sel dengan perubahan pra-barah (pra-barah), hanya sebilangan wanita dengan pra-kanser serviks yang akan menghidap barah. Bagi kebanyakan wanita, sel-sel pra-kanser akan hilang tanpa rawatan. Tetapi, pada sesetengah wanita, pra-barah berubah menjadi barah (invasif). Merawat pra-kanser serviks dapat mencegah hampir semua kanser serviks.
Perubahan pra-barah dapat dikesan dengan ujian Pap dan dirawat untuk mencegah barah daripada berkembang. Lihat Adakah Barah Serviks Dapat Dicegah? Perubahan pra-barah yang terdapat pada ujian Pap anda dan jenis rawatan tertentu untuk pra-barah dibincangkan dalam Ujian Pap dan Penyelesaian Keputusan Ujian Pap Tidak normal.
Jenis kanser serviks
Kanser serviks dan pra-kanser serviks dikelaskan berdasarkan bagaimana mereka melihat di makmal dengan mikroskop. Jenis utama kanser serviks adalah karsinoma sel squamous and adenokarsinoma.
- Sebilangan besar (sehingga 9 daripada 10) barah serviks adalah karsinoma sel skuamosa. Kanser ini berkembang dari sel di exocervix. Karsinoma sel skuamosa paling kerap bermula di zon transformasi (di mana exocervix bergabung dengan endocervix).
- Sebilangan besar barah serviks lain adalah adenokarsinoma. Adenokarsinoma adalah barah yang berkembang dari sel kelenjar. Adenokarsinoma serviks berkembang dari sel kelenjar penghasil lendir endoserviks.
- Kurangnya, kanser serviks mempunyai ciri-ciri karsinoma sel skuamosa dan adenokarsinoma. Ini dipanggil karsinoma adenosquamous or karsinoma campuran.
Walaupun hampir semua kanser serviks adalah karsinoma sel skuamosa atau adenokarsinoma, jenis barah lain juga boleh berkembang di serviks. Jenis lain, seperti melanoma, sarkoma, dan limfoma, berlaku lebih kerap di bahagian badan yang lain.
Apakah faktor risiko barah serviks?
Hampir semua barah serviks disebabkan oleh human papillomavirus (HPV), virus biasa yang boleh ditularkan dari satu orang ke orang lain semasa hubungan seks. Terdapat banyak jenis HPV. Beberapa jenis HPV boleh menyebabkan perubahan pada serviks wanita yang boleh menyebabkan barah serviks dari masa ke masa, sementara jenis lain boleh menyebabkan ketuat pada alat kelamin atau kulit.
HPV sangat biasa sehingga kebanyakan orang mendapatkannya pada suatu masa dalam hidup mereka. HPV biasanya tidak menimbulkan gejala sehingga anda tidak dapat mengetahui bahawa anda memilikinya. Bagi kebanyakan wanita, HPV akan hilang dengan sendirinya; namun, jika tidak, ada kemungkinan bahawa dari masa ke masa ia boleh menyebabkan barah serviks.
Perkara lain boleh meningkatkan risiko anda mendapat barah serviks—
- Menghidap HIV (virus yang menyebabkan AIDS) atau keadaan lain yang menyukarkan badan anda untuk melawan masalah kesihatan.
- Merokok.
- Menggunakan pil kawalan kelahiran untuk jangka masa yang panjang (lima tahun atau lebih).
- Setelah melahirkan tiga atau lebih anak.
- Mempunyai beberapa pasangan seksual.
Apakah penyebab barah serviks?
Kanser serviks bermula apabila sel-sel yang sihat di serviks mengalami perubahan (mutasi) pada DNA mereka. DNA sel mengandungi arahan yang memberitahu sel apa yang harus dilakukan.
Sel yang sihat tumbuh dan membiak pada kadar yang ditetapkan, akhirnya mati pada waktu yang ditetapkan. Mutasi memberitahu sel-sel untuk tumbuh dan berkembang biak di luar kawalan, dan mereka tidak mati. Sel-sel abnormal yang terkumpul membentuk jisim (tumor). Sel-sel barah menyerang tisu berdekatan dan boleh terlepas dari tumor untuk merebak (metastasize) ke tempat lain di dalam badan.
Tidak jelas apa yang menyebabkan kanser serviks, tetapi yang pasti HPV memainkan peranan. HPV adalah sangat biasa, dan kebanyakan orang yang mempunyai virus tidak pernah menghidap kanser. Ini bermakna faktor lain — seperti persekitaran anda atau pilihan gaya hidup anda — turut menentukan sama ada anda akan menghidap kanser serviks.
Rawatan kanser pangkal rahim
Kanser serviks sangat dapat diubati jika anda mengatasinya lebih awal. Empat rawatan utama adalah:
- surgeri/pembedahan,
- terapi radiasi
- kemoterapi
- terapi yang disasarkan
Kadang kala rawatan ini digabungkan untuk menjadikannya lebih berkesan.
Pembedahan
Tujuan pembedahan adalah untuk membuang sebanyak mungkin barah. Kadang kala doktor boleh membuang kawasan serviks yang mengandungi sel barah. Untuk barah yang lebih meluas, pembedahan mungkin melibatkan penyingkiran serviks dan organ lain di pelvis.
Terapi radiasi
Radiasi membunuh sel barah dengan menggunakan sinar-X bertenaga tinggi. Ia boleh dihantar melalui mesin di luar badan. Ia juga boleh dihantar dari dalam badan menggunakan tiub logam yang diletakkan di rahim atau vagina.
Kemoterapi
Kemoterapi menggunakan ubat untuk membunuh sel barah ke seluruh badan. Doktor memberikan rawatan ini secara kitaran. Anda akan mendapat kemoterapi untuk jangka masa tertentu. Anda kemudian akan menghentikan rawatan untuk memberi masa badan anda pulih.
Terapi yang disasarkan
Bevacizumab (Avastin) adalah ubat baru yang berfungsi dengan cara yang berbeza dari kemoterapi dan radiasi. Ia menyekat pertumbuhan saluran darah baru yang membantu barah tumbuh dan bertahan. Ubat ini sering diberikan bersama dengan kemoterapi.
Sekiranya doktor anda menemui sel-sel prakanker di serviks anda, sel-sel tersebut boleh dirawat. Lihat kaedah apa yang menghentikan sel-sel ini daripada berubah menjadi barah.
Apakah peringkat barah serviks?
Setelah anda didiagnosis, doktor anda akan menetapkan tahap barah anda. Tahapnya memberitahu adakah barah telah merebak, dan jika demikian, sejauh mana penyebarannya. Menghidap barah anda dapat membantu doktor anda mendapatkan rawatan yang tepat untuk anda. Kanser serviks mempunyai empat peringkat:
- Peringkat 1: Kansernya kecil. Ia mungkin merebak ke kelenjar getah bening. Ia tidak merebak ke bahagian lain badan anda.
- Peringkat 2: Kansernya lebih besar. Ia mungkin merebak di luar rahim dan serviks atau ke kelenjar getah bening. Masih belum sampai ke bahagian tubuh anda yang lain.
- Peringkat 3: Kanser telah merebak ke bahagian bawah faraj atau ke pelvis. Mungkin menyekat ureter, saluran yang membawa air kencing dari ginjal ke pundi kencing. Ia tidak merebak ke bahagian lain badan anda.
- Peringkat 4: Kanser mungkin merebak di luar pelvis ke organ seperti paru-paru, tulang, atau hati anda.
Diagnosis kanser serviks
Ujian saringan dapat membantu mengesan barah serviks dan sel-sel prakanker yang mungkin suatu hari berkembang menjadi barah serviks. Sebilangan besar garis panduan menunjukkan memulakan pemeriksaan untuk kanser serviks dan perubahan prakanker pada usia 21 tahun.
Ujian saringan merangkumi:
- Ujian pap. Semasa ujian Pap, doktor anda mengikis dan memberus sel dari serviks anda, yang kemudiannya diperiksa di makmal untuk keabnormalan. Ujian Pap boleh mengesan sel abnormal dalam serviks, termasuk sel kanser dan sel yang menunjukkan perubahan yang meningkatkan risiko kanser serviks.
- HPVDNA ujian. Ujian DNA HPV melibatkan ujian sel yang dikumpul daripada serviks untuk jangkitan dengan mana-mana jenis HPV yang berkemungkinan besar membawa kepada kanser serviks.
Bincangkan pilihan pemeriksaan barah serviks anda dengan doktor anda.
Sekiranya disyaki barah serviks, doktor anda mungkin akan memulakan pemeriksaan rahim anda secara menyeluruh. Alat pembesar khas (kolposkop) digunakan untuk memeriksa sel yang tidak normal.
Semasa pemeriksaan kolposkopi, doktor anda kemungkinan akan mengambil sampel sel serviks (biopsi) untuk ujian makmal. Untuk mendapatkan tisu, doktor anda boleh menggunakan:
- Tumbuk biopsi, yang melibatkan penggunaan alat tajam untuk mencubit sampel kecil tisu serviks.
- Kuret endoserviks, yang menggunakan alat kecil (sudu) berbentuk sudu atau berus nipis untuk mengikis sampel tisu dari serviks.
Sekiranya biopsi pukulan atau kuret endoservikal membimbangkan, doktor anda mungkin melakukan salah satu ujian berikut:
- Gelung wayar elektrik, yang menggunakan wayar elektrik voltan rendah yang nipis untuk mendapatkan sampel tisu kecil. Secara amnya ini dilakukan di bawah anestesia tempatan di pejabat.
- Biopsi kerucut (konisasi), yang merupakan prosedur yang membolehkan doktor anda mendapatkan lapisan sel serviks yang lebih dalam untuk ujian makmal. Biopsi kerucut boleh dilakukan di hospital di bawah anestesia umum.
Pencegahan kanser serviks
Untuk mengurangkan risiko barah serviks anda:
- Tanya doktor anda mengenai HPV diberi vaksin. Menerima vaksinasi untuk mencegah jangkitan HPV boleh mengurangkan risiko kanser serviks dan kanser berkaitan HPV yang lain. Tanya doktor anda sama ada vaksin HPV sesuai untuk anda.
- Lakukan ujian Pap rutin. Ujian pap dapat mengesan keadaan serviks prakanker, sehingga dapat dipantau atau dirawat untuk mencegah barah serviks. Sebilangan besar organisasi perubatan mencadangkan memulakan ujian Pap rutin pada usia 21 tahun dan mengulanginya setiap beberapa tahun.
- Amalkan seks selamat. Kurangkan risiko anda mendapat barah serviks dengan mengambil langkah-langkah untuk mencegah jangkitan kelamin, seperti menggunakan kondom setiap kali anda melakukan hubungan seks dan mengehadkan jumlah pasangan seksual yang anda miliki.
- Jangan merokok. Sekiranya anda tidak merokok, jangan mulakan. Sekiranya anda merokok, berbincanglah dengan doktor anda mengenai strategi untuk membantu anda berhenti.
Untuk keterangan mengenai rawatan barah serviks dan pendapat kedua, hubungi kami di +96 1588 1588 atau tulis ke info@cancerfax.com.
- Komen Ditutup
- Julai 28th, 2020
