Terapi Sel T KERETA Di Turki

KERANA-Terapi T adalah bentuk baru rawatan kanser yang menggunakan sistem imun untuk membasmi sel-sel kanser. Di mana terapi lain telah gagal, ia kadang-kadang dapat menyembuhkan pesakit. Blog ini akan menyerlahkan semua yang anda perlu tahu tentang prosedur ini. Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut!

Apakah terapi Sel CAR-T?

Terapi jenis ini melibatkan pengubahsuaian sel T pesakit, sejenis sel imun, di makmal supaya mereka akan mengikat dan membunuh sel kanser. Tiub mengangkut darah dari vena di lengan pesakit ke alat apheresis (tidak ditunjukkan), yang mengekstrak sel darah putih, termasuk sel T, dan mengembalikan baki darah kepada pesakit. 

Sel T kemudiannya diubah suai secara genetik dalam makmal untuk mengandungi gen untuk reseptor unik yang dikenali sebagai reseptor antigen chimeric (CAR). Sel T CAR didarab dalam makmal sebelum dimasukkan ke dalam pesakit dalam jumlah yang banyak. Antigen pada sel kanser boleh dikenali oleh sel T CAR, yang kemudiannya membunuh sel kanser.

Apakah prosedur untuk terapi Sel CAR-T?

Prosedur terapi CAR-T, yang mengambil masa beberapa minggu, melibatkan beberapa langkah:

Sel T diekstrak daripada darah anda menggunakan tiub yang diletakkan ke dalam urat lengan. Ini mengambil masa beberapa jam.

Sel T diangkut ke kemudahan di mana mereka menjalani pengubahsuaian genetik untuk menjadi sel CAR-T. Dua hingga tiga minggu berlalu sepanjang ini.

Sel CAR-T dimasukkan semula ke dalam aliran darah anda melalui titisan. Ini memerlukan beberapa jam.

Sel CAR-T mensasarkan dan menghapuskan sel-sel kanser di seluruh badan. Selepas menerima terapi CAR-T, anda akan diawasi dengan teliti.

Apakah kesan sampingan terapi Sel CAR-T?

Sindrom pelepasan sitokin, atau CRS, ialah kesan sampingan biasa sel T CAR. Nama lain untuknya ialah "ribut sitokin." Ia dialami oleh kira-kira 70-90% pesakit, tetapi ia hanya berlangsung selama lima hingga tujuh hari. Majoriti orang membandingkannya dengan jangkitan selesema teruk, lengkap dengan demam panas, keletihan, dan sakit badan. 

Hari kedua atau ketiga selepas infusi biasanya apabila ia bermula. Ia berlaku kerana sistem imun badan bertindak balas terhadap percambahan sel T dan menyerang keganasan.

CRES, yang bermaksud sindrom ensefalopati berkaitan sel T CAR, adalah kesan buruk yang lain. Sekitar hari kelima selepas infusi, ia biasanya bermula. Pesakit mungkin mengalami kekeliruan dan kekeliruan, dan kadangkala mereka mungkin tidak dapat bercakap selama beberapa hari. 

Walaupun CRES boleh diterbalikkan dan biasanya berlangsung antara dua hingga empat hari, ia boleh memberi tekanan kepada pesakit dan keluarga mereka. Semua fungsi neurologi secara beransur-ansur kembali normal pada pesakit.

Apakah jenis sel kanser yang boleh dirawat dengan Terapi Sel CAR-T? 

Hanya pesakit dengan sel B dewasa bukan limfoma Hodgkin atau leukemia limfoblastik akut pediatrik yang telah mencuba dua kaedah konvensional yang tidak berjaya. terapi kini boleh menggunakan sel T CAR produk terapi yang telah mendapat kelulusan FDA. Walau bagaimanapun, terapi sel T CAR kini sedang diuji dalam kajian klinikal sebagai rawatan barisan pertama atau kedua untuk limfoma dewasa dan pediatrik. leukemia limfoblastik akut.

Apakah kelebihan terapi Sel CAR-T?

Faedah utama ialah terapi sel T CAR hanya memerlukan satu infusi dan selalunya hanya memerlukan dua minggu penjagaan pesakit dalam. Pesakit dengan limfoma bukan Hodgkin dan leukemia pediatrik yang baru didiagnosis, sebaliknya, biasanya memerlukan kemoterapi sekurang-kurangnya enam bulan atau lebih.

Kelebihan terapi sel T CAR, yang sebenarnya merupakan ubat hidup, boleh bertahan selama bertahun-tahun. Jika dan apabila kambuh semula berlaku, sel-sel masih dapat mengenal pasti dan menyasarkan sel-sel kanser kerana ia boleh bertahan di dalam badan untuk jangka masa yang panjang. 

Walaupun maklumat masih berkembang, 42% daripada orang dewasa limfoma pesakit yang menjalani rawatan sel T CD19 CAR masih dalam pengampunan selepas 15 bulan. Dan selepas enam bulan, dua pertiga pesakit dengan leukemia limfoblastik akut kanak-kanak masih dalam pengampunan. Malangnya, pesakit ini mempunyai tumor yang sangat agresif yang tidak berjaya dirawat menggunakan standard penjagaan tradisional.

Apakah jenis pesakit yang akan menjadi penerima yang baik untuk Terapi Sel CAR-T?

Calon optimum untuk terapi sel T CAR pada masa ini ialah remaja dengan leukemia limfoblastik akut atau orang dewasa dengan limfoma sel B yang teruk yang sudah mempunyai dua baris terapi yang tidak berkesan. 

Sebelum penghujung tahun 2017, tiada standard penjagaan yang diterima untuk pesakit yang telah menjalani dua baris terapi tanpa mengalami pengampunan. Satu-satunya rawatan yang diluluskan oleh FDA yang setakat ini terbukti sangat bermanfaat untuk pesakit ini ialah terapi sel T CAR.

Apakah skop terapi Sel CAR-T di Turki?

Juruterbang percubaan klinikal (NCT04206943) direka untuk menilai keselamatan dan kemungkinan terapi sel T ISIKOK-19 pada pesakit dengan tumor CD19+ yang berulang dan refraktori telah dijalankan dan pesakit yang mengambil bahagian menerima infus ISIKOK-19 antara Oktober 2019 dan Julai 2021. Data pengeluaran 8 pesakit pertama dan hasil klinikal 7 pesakit yang menerima infusi sel ISIKOK-19 dibentangkan dalam kajian ini.

Results: Sembilan pesakit telah didaftarkan untuk percubaan (SEMUA n = 5 dan NHL n = 4) tetapi hanya 7 pesakit boleh menerima rawatan. Dua daripada tiga pesakit SEMUA dan tiga daripada empat pesakit NHL mempunyai tindak balas lengkap/separa (ORR 72%). Empat pesakit (57%) mempunyai ketoksikan berkaitan CAR-T (CRS, CRES, dan pancytopenia). Dua pesakit tidak bertindak balas dan mempunyai penyakit progresif selepas terapi CAR-T. Dua pesakit dengan tindak balas separa mempunyai penyakit progresif semasa
susulan.

Kesimpulan: Keberkesanan pengeluaran dan memenuhi kriteria kawalan kualiti adalah memuaskan untuk pengeluaran akademik. Kadar tindak balas dan profil ketoksikan boleh diterima untuk kumpulan pesakit yang telah dirawat terlebih dahulu/refraktori ini. Sel ISIKOK-19 nampaknya merupakan pilihan rawatan yang selamat, menjimatkan dan cekap untuk tumor positif CD19. Dapatan kajian ini perlu
disokong oleh percubaan klinikal ISIKOK-19 yang sedang dijalankan.

Sebagai Rumusan

Ini mewakili kemajuan yang ketara dalam pengurusan leukemia dan limfoma sel B. Selain itu, ia memberi harapan kepada mereka yang sebelum ini diramalkan hayatnya hanya bertahan selama enam bulan. Sekarang kita telah mengenal pasti mekanisme penentangan dan mencipta lebih banyak teknik untuk memeranginya, masa depan nampaknya lebih menjanjikan.

Untuk butiran lanjut mengenai Terapi Sel CAR-T di Turki, pergi ke kami laman web. Hubungi penyedia penjagaan kesihatan kami yang sangat berpengalaman di sini di CancerFax untuk perundingan percuma bagi menyusun pelan penjagaan yang sesuai untuk keperluan penjagaan kesihatan anda!

Imej: Salah satu hospital di Turki di mana ujian terapi CAR T Cell dijalankan.